口服短效避孕药治疗药物流产后出血时间延长的临床观察

目的:观察短效复方18-甲基炔诺酮对药物流产后出血时间延长的治疗效果。方法:对71例药物流产后出血时间超过2周,B超显示宫腔无孕囊、宫腔形态基本正常的妇女,随机分为两组,观察组口服短效复方18-甲基炔诺酮;对照组口服维生素C、止血敏,两组均口服抗生素及宫缩剂。结果:两组3 d内止血者分别为96.05%、15.15%,下次月经复潮时间为(28.26±2.34)d、(34.37±3.15)d,两组止血时间比较均有显著性差异(P<0.01),两组月经量及行经天数比较无显著性差异(P>0.05)。结论:用短效复方18-甲基炔诺酮治疗药物流产后出血时间延长具有效果好、用药方便、价廉的优点,值得临床推广。     

短效复方18—甲基炔诺酮治疗青春期功血（附26例分析）

对26例青春期功血（大量出血）患者采用口服短效复合18－甲基炔诺酮治疗，24，48，72h止血分别为8例，15例，2例，总止血有效率96．15％。此方法优于以往采用大量雌激素止血法，方法简便，疗效满意。随访1年，18例资料完善，其中15例有较正常的月经周期。     

祛瘀止血汤对米非司酮药物流产的促进作用

目的；探讨祛瘀止血中药对缩短药物流产患者的出血时间的疗效及其作用机理。方法：将430例药物流产患者分为两组，观察患者服用自拟祛瘀止血汤（主要由红花、益母草、赤芍、桃仁、生地等药物组成）对加速药物流产后绒毛膜促性腺激素（HCG）下降，缩短出血时间的疗效；并对另外60例药物流产患者进行绒毛水肿和滋养叶细胞坏死情况的观察。结果：治疗组220例中，15d 内止血203例（占92．3％),15d内HCG降至正常216例（占98．2％）；对照组210例中，15d内止血102例（占48．6％），15d内HCG降至正常153例（占72．8％），两组比较均有显著性差异（P＜0．01或P＜0．05）。排出组织的病理观察结果显示，治疗组绒毛水肿、滋养叶细胞坏死达100％，对照组只有16％，差异有显著性（P＜0．01）。结论：祛瘀止血汤有致绒毛水肿和滋养叶细胞坏死作用，因而加速HCG水平下降，缩短药流后出血时间。     

经皮扩张气管切开术抢救急性有机磷中毒并呼吸肌麻痹的观察及护理体会

目的：观察经皮扩张气管造口术（PDT）在抢救急性有机磷中毒（AOPP）并呼吸肌麻痹（RMP）中的作用。方法：对37例AOPP并RMP病人行经皮扩张气管切开术，采用PDT技术（使用portex percutaneous tracheostomy器械包），与传统气管切开（ST）30例对比观察。观察两组病人气管切开手术操作时间，切口长度，术中出血（以小纱布计），伤口愈合时间，并发症及死亡例数等，随访至出院或死亡。结果：PDT组手术时间为（12．45±4．25）min，切口长度（1．6±0．4）cm。术中出血（以小纱布计）（2±1）块，伤口愈合时间（3．5±0．5）d，并发症为0，死亡1例。传统气管切开组分别为（28．50±8．45）min，（5．8±1．4）cm，（8±3）块，（5．5±1）d，5例，3例。两组比较有显著性差异（P〈0.05）。PDT组术中3例有中等量出血（血液浸湿1块纱布），1例术后第1天切口出血需电凝止血，ST组术中有4例中等量出血，1例术后第2天出现皮下气肿，创口周围感染2例。结论：PDT抢救急性有机磷中毒并呼吸肌麻痹优于传统气管切开术，且护理简单方便，有较好的临床应用价值。     

人工流产后口服避孕药120例临床观察

目的探讨人工流产术后即时应用短效VI服避孕药的必要性。方法选择吉林省白城市医院2008年1-4月自愿要求工作人员流产终止妊娠的早孕妇女120例,随机分为口服避孕药组（60例）和对照组（60例）,口服避孕药组在术后当日即开始口服短效口服避孕药（妈富隆）。观察两组术后阴道流血时间、流血量、月经转归和阴道分泌物等情况。结果口服避孕药组的术后阴道流血时间（2．9&#177;0．7）d明显短于对照组（3．8&#177;1．1）d,口服避孕药组患者停药后均有月经来潮,而对照组患者正常转经者45例,口服避孕药组术后阴道分泌物较以往增多3例,对照组11例,两组比较差异均有统计学意义（P均,0．05）。结论人工流产术后即时应用短效口服避孕药有助于减少妇女术后流血时间、预防感染,有益于育龄妇女的身心健康。     

黄体酮治疗药流后阴道出血延长的疗效观察

目的：探讨黄体酮治疗药物流产后阴道出血时间延长的疗效。方法：将药物流产后阴道出血时间延长的136患者随机分治疗组（n=68）和对照组（n=68）。治疗组采用黄体酮20mg,肌注,qd×5d,同时联合静脉点滴抗生素3-5d,撤退性出血时口服益母草冲剂。对照组服用益母草冲剂,20 gbid×7d,同时加用妇科止血灵胶囊。观察阴道出血情况、超声检查结果。结果：治疗组治愈率为88.24%,对照组47.06%。两组治愈率比较,P〈0.05。治疗组宫腔内异常回声消失率93.48%。对照组为34.88%。两组彩超检查宫腔内回声改变情况比较,P〈0.01,差异有显著性。结论：黄体酮治疗药物流产后阴道出血时间延长效果好,避免了清宫手术。     

米索前列醇与催产素防治妊高征产后出血的疗效对比观察

目的探讨口服米索前列醇防治妊高征产后出血效果。方法将160例妊高征患者随机分为观察组及对照组各80例，观察组含服米索前列醇400ug，对照组肌注催产素20IU，对两组的疗效进行对比分析。结果观察组的第3产程时间、产后2h出血量及产后出血率分别为（8．02±2．08）min、（190．2±65．6）ml及5％，均明显低于对照组的（12．24±5．22）min、（266．3±80．8）ml及20％，两组比较差异有统计学意义，均p〈0．01，而两组间的副反应发生率无统计学差异p〉0．05。观察组用药前后的收缩压、舒张压及血红蛋白水平分别为（150．2±16．9）mmHg、（96．8±14．3）mmHg、（108．6±8．7）g／L和（147．6±16．0）mmHg、（94．6±15．0）mmHg、（106．8±9．9）gm，差异无统计学意义，均p〉0．05。结论口服米索前列醇用于防治妊高征产后出血疗效优于肌注催产素，且给药方便，无明显副作用。     

宫血宁在药物流产后的作用

目的：观察宫血宁对药物流产后宫腔残留及阴道出血的疗效。方法：将孕囊已排出宫腔的200例药物流产后患者,随机分为观察组100例（宫血宁2粒,3次／d,7d为1个疗程）和对照组100例（药流术后未口服宫血宁）对比。结果：应用宫血宁后宫腔残留及阴道出血时间较对照组明显下降。结论：宫血宁可促进药物流产后宫腔残留组织排出,减少阴道出血时间。     

单极电凝腹腔镜次全宫切除术326例临床分析

目的探讨腹腔镜下单极电凝行次全宫切除术与传统的开腹行次全宫切除的疗效及手术技巧。方法回顾性分析我院2002年1月至2006年12月单极电凝行腹腔镜次全宫切除术（LSH）326例与同期传统开腹次全宫切除术410例的临床资料进行比较分析。结果两组手术时间分别为（86&#177;31．18）min，（107&#177;34．68）min，术中出血分别为（Tz．24&#177;4．21）ml，（89．06&#177;56．86）ml。胃肠功能恢复时间分别为（23&#177;5．26）h，（32&#177;6．34）h。两组病例在手术时间、术中出血、胃肠功能恢复及术后3天体温比较差异有显著性（P〈0．05）。结论比较两种手术方式及术后情况，LSH组对病人损伤小，影响少，恢复快，使用腹腔镜器械简单，手术操作技巧容易掌握等优点，只是选择合适的病例尤为关键。     

葆宫止血颗粒对药流后阴道出血的治疗效果

目的：观察葆宫止血颗粒对药物流产后阴道出血的治疗效果。方法120例早孕需行药物流产的患者,随机分为两组。观察组患者于孕囊排出后给予葆宫止血颗粒15 g口服,2次/d,共用6 d;对照组患者孕囊排出后未服任何药物。记录两组患者的阴道出血量和出血时间。结果观察组患者的阴道出血量明显比对照组的少,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的出血时间明显短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论葆宫止血颗粒具有减少阴道出血量、缩短阴道出血时间的作用。     

妇科联合普外科腹腔镜手术的临床应用价值

目的：探讨妇科联合外科腹腔镜于术机微创外科中的应用价值。方法：选择因妇科疾病合并外科疾病而需行腹腔镜联合于术的患者72例为观察组，选择同期因单一妇科疾病行腹腔镜手术的患者72例为对照组。结果：两组患者均获得成功，无一例中转开腹，无相关并发症发生。观察组平均手术时间106&#177;17．43min，对照组的甲均手术时间72&#177;14．38min，观察组平均出出量78&#177;34．72ml，对照组的平均出血量54&#177;28．42ml，两组比较，差异有显著性（P〈0．01）；观察组术后平均住院时间4．07&#177;1．31d，对照组术后平均住院时间3．82&#177;1．45d，观察组术后病率15．14％，对照组术后病率14．65％，两组比较，差异无显著性（P〉0．05）。结论：妇科联合普外科腹腔镜手术在同一麻醉下完成两种以上手术，创伤小，住院时间短，病人痛苦少，充分体现微创外科的优越性，值得推广。     

药物流产后使用复方口服避孕药的临床价值

目的：探讨药物流产后使用复方口服避孕药的临床价值.方法：选取在本院行药物流产的健康妇女200例,随机分为观察组（n=100）与对照组（n=100）（分组征得患者本人的知情同意）.观察组于药物流产后第1天开始口服复方避孕药（优思明）,每天1片（每片含屈螺酮3mg和炔雌醇0.03mg）,连服21d.两组均于药物流产后开始口服抗生素抗感染与宫缩剂止血（口服7d）.比较两组子宫出血量及出血持续时间、月经恢复情况及再次妊娠率.结果：药物流产后,观察组子宫出血量与对照组相似（P＞0.05）;子宫出血持续时间、月经周期恢复情况及避孕效果观察组优于对照组（P＜0.05）.结论：药物流产后使用复方口服避孕药不仅不影响药物流产的效果,而且能有效缩短药物流产后子宫出血持续时间、恢复月经周期,更重要的是还同时起到避孕作用,在减少药物流产后近期及远期并发症方面有重大意义.     

无痛人流和药流联合刮宫终止早孕对比分析

目的比较无痛人流和药流联合刮宫终止早孕的疗效。方法回顾性分析需要终止早期妊娠的1235例门诊妇女病例。结果无痛人流和药流联合刮宫的完全流产率为100％，阴道出血时间分别为（4±3．5）d、（7±5．2）d，无痛人流者腹痛轻、时间短，但费用昂贵和药物不良反应增加、医务人员增加。药流联合刮宫腹痛稍重，费用却低廉，但整个流产时间长，心理负担重。结论两种流产方法各有优缺点，在实际工作中应根据不同病情和病人的意愿来合理选择，尽量减少流产带来的各方面影响。     

青春期功能失调性子宫出血52例临床分析

目的：探讨青春期功能失调性子宫出血（功血）急性出血阶段安全有效的止血方法。方法：52例青春期功血患者分为采用炔诺酮A组25例和避孕Ⅰ号B组27例，观察两种方法治疗的效果。结果：避孕Ⅰ号组患者止血见效时间、完全止血时间短于炔诺酮组患者，差异有统计学意义（P〈0．05）；避孕Ⅰ号组患者撤退性出血引起的血红蛋白下降值低于炔诺酮组患者，差异有统计学意义（P〈0．05）；而两组患者治疗失败率和副反应发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：应用避孕Ⅰ号治疗青春期功血急性出血方法简便，效果满意，明显优于单纯采用炔诺酮Ⅰ止血法。     

奥曲肽治疗静脉曲张性上消化道出血疗效观察

目的：评价应用奥曲肽治疗肝硬化合并静脉曲张性上消化道出血的临床疗效及安全性。方法：将38例确诊的静脉曲张性上消化道出血患者分成两组,治疗组20例,对照组18例。治疗组采用奥曲肽0．1mg静脉注射,然后立即以0．025mg／小时速度维持静注（微量泵）,24小时用量为0．6mg,如治疗有效,维持72小时后改为0．1mg每6小时1次皮下注射．48小时。对照组给予垂体后叶素12U静脉注射,然后用0．5U／分速度静脉滴注。止血后减少到0．1U／分维持静滴24—72小时。观察各组不同时间的止血率、止血时间和不良反应。结果：治疗后1、2和3天止血率,治疗组分别为70％（14／20）、85％（17／20）和95％（19／20）,对照组分别为55．6％（10／18）、66．7％（12／18）和77．8％（14／18）。两组各时间点止血率差异有统计学意义（P〈0．05）。平均止血时间,治疗组为28．3&#177;21．2小时,对照组为35．2&#177;18．8小时,两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：奥曲肽治疗静脉曲张性上消化道出血效果明显优于垂体后叶素,且不良反应少,值得推广使用。     

立止血联合垂体后叶素治疗肺结核咯血疗效观察

目的：观察立止血联合垂体后叶素治疗肺结核咯血的临床疗效。方法：将128例肺结核咯血病例随机分成两组,均给予小剂量垂体后叶素2U／h,静滴8—12h,每天1次,出血停止后停用。在此基础上,治疗组应用立止血1kU肌注,1kU静推,每日1次,连用3d。观察两组的疗效及药物副作用。结果：治疗组有效率92．2％,对照组有效率62．S％;治疗组止血时间（1．54&#177;0．65）d,明显短于对照组（2．31&#177;0．91）d,两组比较有非常显著差异（P〈0．01）。治疗组未见明显不良反应,对照组不良反应发生率为40．62％。结论：立止血联合垂体后叶素治疗肺结核咯血是一种安全可行、高效迅速、使用方便的止血方法。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与高血压

目的：探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与高血压的关系。方法：通过多导睡眠仪对104例患者行多导睡眠（PSD）检查，呼吸暂停通气指数（AHI）〉10为OSAHS组，AHI〈10为对照组，比较两组睡眠呼吸参数和睡眠前后血压改变。结果：OSAHS组睡前收缩压129．28±17．78／83．69±13．69和醒后血压131．46±18．62／87．61±12．34mmHg较对照组睡前血压114．29±13．24／74．61±10．89mmHg及醒后血压113．29±14．43／75．61±10．15mmHg明显升高。OSAHS组睡前及醒后高血压及高血压发生率明显高于对照组。结论：OSAHS可能是高血压发病因素之一。     

雌孕激素复合口服避孕药治疗青春期功能失调性子宫出血的临床观察

目的探讨简单、方便、经济、顺从性好的治疗青春期功能失调性子宫出血的止血方法。方法将青春期功能失调性子宫出血患者200例，随机分为治疗组和对照组，治疗组口服雌孕激素复合口服避孕药敏定偶（复方孕二烯酮）或者妈富隆（复方去氧孕烯），3、4片／d；对照组口服结合型雌激素2．5mg／d或者戊酸雌二醇4mg／d：比较两组病例的止血时间。结果采用雌孕激素复合口服避孕药止血法患者的止血时间与采用雌激素修复内膜止血法患者的止血时间有明显统计学差异（P〈0．05）。结论用雌孕激素复合口服避孕药治疗青春期功能失调性子宫出血，方法简单经济方便有效。     

药流后加服米非司酮及生化汤减少宫腔残留的临床观察

目的：观察米非司酮联合生化汤减少药物流产后宫腔残留，缩短流产后阴道出血时间的效果。方法：选取2006年6月至2007年6月在我院行药物流产者80例，随机分成两组，每组各40例，观察组于排出胎囊后即加服米非司酮25mg，间隔12小时再加服25mg，同时口服中药生化汤每日1付，1日2次，连用3天。对照组胎囊排出后不加用米非司酮及生化汤。结果：观察组药物流产后完全流产率明显高于对照组，两者比较有极显著性差异（P〈0．01）。流产后阴道出血时间明显短于对照组。结论：药流后加服米非司酮及生化汤可以减少药物流产后宫腔残留，缩短阴道出血时间。     

甲基睾丸素联合抗早孕药物用于早期妊娠药物流产100例临床观察

目的探讨甲基睾丸素对早期妊娠药物流产疗效的影响。方法将妊娠49天内的妇女200例随机分为二组，米非司酮配伍米索前列醇联合甲基睾丸素药物流产为观察组，采用米非司酮配伍米索前列醇药物流产为对照组，对两组全完流产率、孕囊排出时间、出血时间、出血量、不良反应进行比较。结果观察组的完全流产率为94．3％，孕囊排出时间为5±2．5天，出血时间为10．5±4．5天，均明显优于对照组，统计学分析P〈0．05，观察组出血量少于对照组，两组的副作用无显著性差异（P〈0．05）。结论加用甲基睾丸素可增强药流效果，缩短孕囊排出时间，减少出血量，缩短出血时间。