浅析与老龄患者沟通的几点体会

老龄患者因生理、心理产生的变化,使与其沟通受到很大程度的影响,为更好的服务老龄患者,促使其平日康复,护理人更在工作中掌握沟通技巧是必不可少的.     

基于SEGUE框架的儿科护患沟通教学模式的构建与效果评价

目的 基于SEGUE框架构建儿科护患沟通教学模式并进行效果评价。方法 设计包含准备（Set the stage）、信息收集（Elicit information）、信息给予（Give information）、理解患者（Understand the patient′s perspective）、结束（End the encounter）5个环节的结构化儿科护患沟通教学模式,应用理论学习、案例分析、情境模拟及临床实践等教学方式,对2018、2019级共98名护理本科生（试验组）进行教学实践,并与采用常规方法教学的55名2016级护理本科生（对照组）进行教学效果比较,采用哈佛医学院沟通量表及美国内科协会病人满意度量表进行评价。结果 试验组沟通评估总分及标准化病人满意度总分显著高于对照组（均P＜0.05）。结论 基于SEGUE框架的儿科护患沟通教学模式有利于提高学生的临床沟通能力,改善沟通效果。     

护理管理执行力文化的构建与实施

目的 提高护理质量及患者满意度.方法 构建护理管理执行力文化,进行全员培训,提高认识;建立有效沟通渠道,与护士长进行分层次沟通,分层次召开护士座谈会,有效激励下属;制定各类制度实施细则以提高执行力.结果 患者满意度及护理质量显著提高(P＜0.01).结论 构建执行力文化有利于提高护士的综合素质和护理质量.     

住院患者对护患沟通感受与需求的质性研究

目的了解住院患者对护患沟通的感受和需求,为进一步深化优质护理服务、完善护患沟通提供参考。方法以质性研究访谈法对15例住院患者进行个人深度访谈,以Colaizzi分析法归纳主题。结果共提炼出4个主题:患者表达了满意的护患沟通体验;患者对护患沟通的需求主要是态度与沟通内容;让患者满意的护患沟通体现为人性化关怀及专业化服务;护患沟通中需要双方换位思考。结论优质护理服务提升了患者的护患沟通体验;在护患沟通中需强调护士的态度及提供健康相关信息。     

护理管理执行力文化的构建与实施

目的 提高护理质量及患者满意度。方法 构建护理管理执行力文化，进行全员培训．提高认识；建立有效沟通渠道，与护士长进行分层次沟通，分层次召开护士座谈会，有效激励下属；制定各类制度实施细则以提高执行力。结果 患者满意度及护理质量显著提高（P〈0．01）。结论 构建执行力文化有利于提高护士的综合素质和护理质量。     

外籍住院患者护理服务难点分析与对策

目的分析外籍住院患者的护理服务难点,总结临床护理经验,不断提高护理服务水平,为外籍患者提供更优质的护理服务。方法对229例外籍住院患者病例资料进行回顾性分析。结果 229例外籍患者疾病谱涵盖多个学科,沟通难度大,就医需求各异。结论外籍患者病区护理人员须具备全科护理知识技能及良好的外语沟通能力,需根据外籍患者的疾病特点及护理需求,不断提高护理人员的综合素质和业务水平,为不同文化背景的患者提供更优质的护理服务。     

论护患沟通技巧

论述了护患沟通的目的、情感条件及沟通技巧。提出护患沟通是建立良好的护患关系,了解、收集患者相关信息及为患者提供健康教育等心理护理的基础。     

护理本科实习生沟通技能态度及行为评估

目的了解护理本科实习生沟通技能态度及沟通行为现状。方法采用方便抽样方法抽取104名护理本科实习生,使用沟通技能态度问卷、沟通行为自我评价量表对其进行调查。结果护理本科实习生的沟通技能正性态度得分为3.81±0.61,负性态度得分为2.65±0.85,中性态度得分为3.44±0.65;沟通行为总分为42～90(59.79±10.29)分,得分排前5位的是接受其他同事的反馈、提供有关生活方式的咨询、团队建设、病情评估、对其他同事进行反馈,后5位的是与受虐待或暴力患者的沟通、与酒精成瘾或吸毒成瘾患者沟通、与愤怒或敌对患者沟通、与艾滋病患者沟通、与少数民族或国外患者的沟通。其沟通行为与正性态度及中性态度呈正相关,与负性态度呈负相关(均P0.05)。结论护理本科实习生的沟通技能态度较积极,但需加强护理本科实习生与受虐待或暴力患者的沟通、与酒精成瘾或吸毒成瘾患者沟通、与愤怒或敌对患者沟通、与艾滋病患者沟通、与少数民族或国外患者的沟通技能培训;在沟通技能培训中,须重视护理本科生的沟通态度的转变,并将其作为教学效果的重要评价指标之一。     

浅析电子胃镜检查病人的护理告知程序的作用

总结1437例门诊和住院患者电子胃镜检查前后的护理体会.检查前护理:护士的准备:即详细了解病情,心理护理及有效沟通,胃肠道与器械的准备;检查中的护理:即患者的准备与体位、心理护理与术中指导;检查后护理:观察病情、心理护理、饮食护理;通过检查前后的充分护理工作,有利于胃镜检查顺利进行,缩短检查时间,减轻了患者的痛苦.且能融洽护患关系,减少护患纠纷与护理差错事故的发生.     

护患沟通技能培训在优质护理实施中的应用

目的探讨护患沟通技能培训对患者满意度和护理人员素质的影响。方法制定护患沟通技能培训方案、内容与方法并实施于59名护理人员,同时不断反馈信息加以改进。结果护患沟通技能培训前后患者满意度与护士素质比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论护患沟通技能培训在优质护理实施中是不可缺少的重要内容,是提高患者优秀满意度及护理人员素质的重要举措。     

论护患沟通技巧

论述了护患沟通的目的、情感条件及沟通技巧。提出护患沟通是建立良好的护患关系．了解、收集患者相关信息及为患者提供健康教育等心理护理的基础。     

沟通服务岗在心内科的实践及效果评价

目的探讨提高心内科病房护理服务质量的方法。方法在心内科病区设置沟通服务岗,选取5名护士轮流上岗,加强患者入院、出院、出院后的服务和沟通咨询;深入病房倾听患者陈述,解答患者疑问;收集患者对医疗护理工作的满意情况,改进工作流程。1年后评价实施效果。结果实施沟通服务岗后,患者满意度由91.24%上升至97.19%,护理管理质量评分由(89.25±2.75)分上升至(94.45±1.85)分,实施前后比较,差异有统计学意义(均P0.01)。医疗纠纷和投诉2012年4起,2013年未发生。结论病区设立沟通服务岗有利于主动发现问题,及时解决问题,提升护理服务品质。     

融入思政的整合式教学法在护理人文修养与沟通技术课程中的实践

目的 探讨融入思政的整合式教学法用于护理人文修养与沟通技术课程教学的效果.方法 选取2019级护理本科生100人作为对照组,护理人文修养与沟通技术课程采用传统理论课堂教学结合实训的教学方法;2020级护理本科生103人作为观察组,整合和实施以团队为基础的教学法、情景模拟教学法、以问题为导向的教学,同时将思政融入课程教学中.结果 观察组课程实践成绩、期末理论成绩及总成绩显著高于对照组,学生人际交往及人文关怀能力自评分显著优于对照组(均P＜0.01).观察组对课程教学方法各方面的满意度为79.6％～100％.结论 在护理人文修养与沟通技术课程中实施融入思政教育的整合式教学法,有利于提高课程教学效果,提升学生的人际交往和人文关怀能力.     

三级点评提高护理记录质量

为不断完善护理记录书写规范，提高书写质量，我院护理部从2006年1月开展了“护理记录三级点评法”，收到了良好的效果，现报告如下。1方法由护理部制定“护理记录三级点评”制度，责任护士-护士长-护理部逐级实行。①责任护士点评。责任护士与患者和家属沟通，熟练掌握患者的病情、护理措施实施情况，完善护理计划。及时与主管医生沟通，掌握患者的治疗，诊断信息。每日上班时对自己所管患者的护理记录进行点评。详细记录存在的问题和书写责任人。并与记录护士沟通，针对具体问题指导正确的记录方法。②护士长点评。护理部将“护理记录点评”纳入护士长工作考核。护士长全面掌握病区危重、一级护理患者的病情、心理、护理计划及护理措施实施情况等。与医生做好沟通。每日阅览危重、一级护理患者的护理记录。对专科护理计划制订是否详细；病情观察是否细致；分级护理制度是否落实；语言描述是否缺乏逻辑性、准确性；潜在性护理问题是否有预见性等，进行点评记录。     

护理本科实习生沟通技能态度及行为评估

目的了解护理本科实习生沟通技能态度及沟通行为现状。方法采用方便抽样方法抽取104名护理本科实习生,使用沟通技能态度问卷、沟通行为自我评价量表对其进行调查。结果护理本科实习生的沟通技能正性态度得分为3．81&#177;0．61,负性态度得分为2．65&#177;0．85,中性态度得分为3．44&#177;0．65;沟通行为总分为42～90（59．79&#177;10．29）分。得分排前5位的是接受其他同事的反馈、提供有关生活方式的咨询、团队建设、病情评估、对其他同事进行反馈,后5位的是与受虐待或暴力患者的沟通、与酒精成瘾或吸毒成瘾患者沟通、与愤怒或敌对患者沟通、与艾滋病患者沟通、与少数民族或国外患者的沟通。其沟通行为与正性态度及中性态度呈正相关,与负性态度呈负相关（均P〈0．05）。结论护理本科实习生的沟通技能态度较积极,但需加强护理本科实习生与受虐待或暴力患者的沟通、与酒精成瘾或吸毒成瘾患者沟通、与愤怒或敌对患者沟通、与艾滋病患者沟通、与少数民族或国外患者的沟通技能培训;在沟通技能培训中．须重视护理本科生的沟通态度的转变,并将其作为教学效果的重要评价指标之一。     

手术团队成员信息沟通状况的研究

目的了解手术室团队成员间的信息传递状况,探讨不良沟通的原因,为提高手术室团队的有效合作提供依据。方法运用医护合作量表与质性访谈相结合的方法,对31名手术室医护及麻醉人员进行调查与深度访谈,对主、客观资料分析整理。结果护士组对医护沟通满意度评分显著低于医麻组(P0.01);质性访谈归纳出以下主题:医、麻、护三方交流信息不全面,缺乏信息互换;信息传递不到位及影响因素;可能的解决方案。信息的主要来源调查显示,护士组与医麻组的信息来源重要性评分组内比较差异有统计学意义(P0.05,P0.01);组间比较,护士组更倾向于从手术室护士和病区护士获取信息(P0.05,P0.01)。结论手术团队成员间尽量多交流共享信息,打破信息壁垒,尝试采用专业的沟通工具并优化沟通流程,同时加强手术室专科护士培养,有利于团队合作及患者安全。     

危重患者抢救护理技术教学中行动导向法的应用

目的探讨行动导向法在危重患者抢救护理技术教学中的应用效果。方法将2005级高职护理专业6个教学班的学生258人,随机分为观察班和对照班,对照班（128人）采用传统方式授课,观察班（130人）采用行动导向教学法授课,即按课前提出问题进行课堂讨论,拟定预案,模拟训练,汇报表演,点评引导,整理强化。结果观察班操作成绩和各方面的能力与对照班比较,差异有显著性意义（均P〈0.01）。结论行动导向教学法适用于危重患者抢救护理技术教学,有利于学生掌握专业技能,培养创新精神、增强其团队协作精神及沟通能力。     

危重患者抢救护理技术教学中行动导向法的应用

目的 探讨行动导向法在危重患者抢救护理技术教学中的应用效果.方法 将2005级高职护理专业6个教学班的学生258人,随机分为观察班和对照班,对照班(128人)采用传统方式授课,观察班(130人)采用行动导向教学法授课,即按课前提出问题进行课堂讨论,拟定预案,模拟训练,汇报表演,点评引导,整理强化.结果 观察班操作成绩和各方面的能力与对照班比较,差异有显著性意义(均P＜0.01).结论 行动导向教学法适用于危重患者抢救护理技术教学,有利于学生掌握专业技能,培养创新精神、增强其团队协作精神及沟通能力.     

农民工艾滋病知识、态度、行为及其相关性研究

目的了解护理本科实习生沟通技能态度及沟通行为现状。方法采用方便抽样方法抽取104名护理本科实习生，使用沟通技能态度问卷、沟通行为自我评价量表对其进行调查。结果护理本科实习生的沟通技能正性态度得分为3．81&#177;0．61，负性态度得分为2．65&#177;0．85。中性态度得分为3．44&#177;0．65；沟通行为总分为42～90（59．79&#177;10．29）分．得分排前5位的是接受其他同事的反馈、提供有关生活方式的咨询、团队建设、病情评估、对其他同事进行反馈，后5住的是与受虐待或暴力患者的沟通、与酒精成瘾或吸毒成瘾患者沟通、与愤怒或敌对患者沟通、与艾滋病患者沟通、与少数民族或国外患者的沟通。其沟通行为与正性态度及中性态度呈正相关．与负性态度呈负相关（均P〈0．05）。结论护理本科实习生的沟通技能态度较积极，但需加强护理本科实习生与受虐待或暴力患者的沟通、与酒精成瘾或吸毒成瘾患者沟通、与愤怒或敌对患者沟通、与艾滋病患者沟通、与少数民族或国外患者的沟通技能培训；在沟通技能培训中，须重视护理本科生的沟通态度的转变，并将其作为教学效果的重要评价指标之一。     

人文关怀护理建设的探索与实践

目的探索以人文关怀为特点的护理服务模式,实现优质高效的护理服务目标,提高患者满意度。方法以"七个一"为具体表现形式,围绕照护患者、有效沟通、团队合作进行人文关怀护理建设,建立人文关怀护理文化氛围。结果实施人文关怀护理建设后,患者满意度提升,其中患者对护士人文关怀条目满意率达99.28%。结论实施人文关怀护理建设有利于构建高品质的服务文化,提高护理满意度。