高位性截瘫合并全身多处Ⅲ期压疮患者的疗效观察

目的 观察重组牛碱性成纤维细胞生长因子外用溶液(商品名称:贝复济)联合局部氧气、红外线照射治疗对Ⅲ期压疮的疗效.方法 选取2010年1月～2010年11月高位性截瘫合并Ⅲ期压疮入院患者11例,利用贝复济联合局部氧气、红外线照射治疗压疮创面,2次/d,观察创面愈合情况及愈合时间.结果 贝复济联合局部氧气、红外线照射治疗压疮效果满意,平均愈合时间为(18.0±2.5)d.结论 贝复济联合局部氧气、红外线照射治疗对Ⅲ期压疮的治疗效果满意,易于操作.     

2型糖尿病老年患者合并Ⅲ期压疮的护理体会

目的 探讨基层医院运用聚维酮碘、康复新联合利福平治疗对2型糖尿病患者合并Ⅲ期压疮的疗效观察.方法 将22例院外带入的Ⅲ期压疮患者采用随即分组,即对照组和实验组,每组11例,对照组采用常规护理方法,实验组运用聚维酮碘、康复新联合利福平局部用药,比较两组压疮疗效.结果 实验组压疮治疗时间缩短,总有效率高于对照组,P＜0.05.结论 聚维酮碘、康复新联合利福平治愈Ⅲ期压疮疗效较好,在基层医院值得推广     

银锌霜联合创洁肤治疗Ⅲ期压疮的效果观察

目的：观察银锌霜联合创洁肤治疗Ⅲ期压疮的效果。方法选择35例Ⅲ期压疮的患者,随机分为实验组18例(23处)和对照组17例(22处)。实验组采用银锌霜联合创洁肤换药治疗Ⅲ期压疮,对照组采用碘伏换药。比较两组患者治疗效果及治疗时间。结果实验组治疗总有效率为100%,对照组为68.2%,实验组治疗时间为(15.85±2.35)d,对照组为(22.17±2.14)d,两组比较,差异具有统计学意义(均﹤0.05)。结论银锌霜联合创洁肤治疗Ⅲ期压疮的效果良好,能缩短治疗时间,提高治疗效率,减轻患者痛苦,从而提高患者的生活质量。     

美皮康敷料治疗压疮临床效果分析

目的探讨美皮康敷料治疗压疮的临床疗效。方法将43例压疮患者随机分为实验组（21例）和对照组（22例）。两组患者均给予常规清创治疗护理后,实验组疮面应用美皮康保湿敷料粘贴覆盖,定时更换;对照组采用常规碘伏消毒疮面,配合红外线照射,保持疮面干燥。分别观察两组压疮的愈合时间及治愈率。结果实验组的治愈率76.19%,明显优于对照组45.45%（P〈0.05）;实验组Ⅲ期压疮的治愈时间为（13.60±4.92）d,而对照组的治愈时间为（20.76±5.51）d,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论美皮康敷料治疗压疮较传统的碘伏加红外线照射的治疗方法更有效。     

1例美皮康联合藻酸钙治疗Ⅳ期压疮的护理体会

目的：探讨美皮康联合藻酸钙治疗Ⅳ期压疮的护理体会。方法采用一般压疮护理及使用美皮康等湿性愈合敷料进行伤口换药治疗。结果经过2个多月的美皮康联合藻酸钙换药及护理，患者压疮疮面全部痊愈。结论通过一般的压疮护理并配合使用美皮康等湿性愈合敷料能使高龄绝对卧床Ⅳ期压疮患者疮面全部愈合，效果显著，患者痛苦少，值得在临床上推广。     

中西医结合治疗臁疮的疗效观察

目的:评价煨脓长肉膏联合浅静脉腔内激光术(EVLT)治疗臁疮的临床疗效。方法:将72例臁疮患者随机分为观察组和对照组。观察组用煨脓长肉膏联合EVLT治疗,对照组采用清洁换药联合EVLT。结果:(1)观察组疮面治愈31例,好转4例,无效1例,总有效率为97.2%;对照组疮面治愈20例,好转11例,无效5例,总有效率为86.1%;两组间差异有显著性意义(P0.05)。(2)观察组和对照组的疮面愈合时间均数分别为16.60±6.47天和54.05±33.08天,差异有显著性意义(P0.01)。(3)治疗组的症候群改善情况好于对照组,其中瘙痒、疼痛症候改善有统计学差异(P0.05)。结论:煨脓长肉膏联合EVLT治疗臁疮,可以提高治愈率,缩短疗程,改善症状。     

红外线灯、壳聚糖长效抗菌材料联合局部氧疗对治疗压疮的应用

目的：探讨红外线灯、壳聚糖长效抗菌材料联合局部氧疗对治疗压疮的效果。方法选择2013年9月~2014年6月Ⅱ期压疮患者48例,随机分成实验组和对照组,对照组20例,采用常规的局部消毒换药方法。实验组28例,采用局部氧疗、壳聚糖长效抗菌材料外喷、红外线灯照射联合治疗。结果实验组27例治愈,1例好转,治愈率96.4%,有效率100%。对照组12例治愈,2例好转,治愈率60%,有效率70%。结论两组差异显著(P<0.05),结论采用红外线、壳聚糖长效抗菌材料喷雾、局部氧疗联合治疗对Ⅱ期压疮患者疗效显著。     

多爱肤标准敷料治疗Ⅱ、Ⅲ期压疮的疗效观察

目的：探讨采用多爱肤标准敷料治疗Ⅱ、芋期压疮的效果。方法将46例Ⅱ、芋期压疮患者随机分为试验组和对照组各23例。试验组采用多爱肤标准敷料治疗压疮，对照组采用传统纱布换药的方法，比较两组患者治疗的效果。结果试验组总有效率为86.96%，明显高于对照组的52.17%，差异有统计学意义(<0.05)。结论多爱肤标准敷料治疗Ⅱ、芋期压疮患者，使用方便，不仅缩短压疮治愈时间，而且减轻患者痛苦，降低护士工作量，值得临床推广应用。     

负压吸引联合局部氧疗治疗压疮效果的研究

目的探讨负压吸引联合局部氧疗对压疮的治疗效果。 方法将2015年1月至2016年12月于空军总医院烧伤整形科住院的60例Ⅲ期压疮患者按随机数字表法分为3组：常规换药组、负压吸引组、联合治疗组,每组各20例,常规换药组与负压吸引组分别给予常规换药法、负压伤口疗法治疗,联合治疗组采用负压吸引结合创面局部氧疗。观察入院后即刻,治疗后第1、2、3、4、5、6、7、8周创面最大长度、宽度、深度,渗出情况,组织类型及创面缩小程度。对数据进行单因素方差分析和LSD法。 结果负压吸引组在压疮的长度、宽度、深度上较常规换药组均明显减小,联合治疗组的减小效果更为显著,差异均有统计学意义(P值均小于0.05)。治疗后第8周常规换药组压疮的长、宽、深度分别为(3.04±0.43)、(3.63±0.88)、(1.55±0.77) cm,负压吸引组分别为(2.14±0.71)、(2.65±1.27)、(1.05±0.62) cm,而联合治疗组为(1.17±0.28)、(1.39±2.37)、(0.58±0.45) cm。负压吸引组压疮的渗出明显减少,压疮肉芽组织生长明显增多,创面缩小程度更为显著,联合治疗组的以上治疗效果明显优于负压吸引组,差异均有统计学意义(P值均小于0.05)。 结论负压吸引联合局部氧疗治疗Ⅲ期压疮能显著促进创面愈合,减少渗出,促进肉芽组织生长,效果优于单独负压吸引治疗,将来可以作为一种新的有效的治疗手段来推广应用。     

改良式湿性疗法治疗对Ⅱ~Ⅲ期压疮患者临床疗效及创面恢复的影响

目的:分析改良式湿性疗法治疗Ⅱ～Ⅲ期压疮患者的临床效果.方法:选取我院2019年3月至2020年3月收治的94例Ⅱ～Ⅲ期老年压疮患者,随机分为研究组(改良式湿性疗法)和对照组(常规换药)各47例,对比临床疗效、恢复情况、周围皮肤分级评分.结果:研究组总有效率高于对照组;恢复情况优于对照组;周围皮肤分级评分高于对照组(均P<0.05).结论:应用改良式湿性疗法治疗Ⅱ～Ⅲ期老年压疮患者的疗效确切,可促进患者恢复.     

Ⅲ期压疮豚鼠模型的构建

背景：压疮的发生发展是一个由多种原因引起的复杂病理过程,加之受到伦理道德和法律上的限制,无法直接在人体上进行实验研究。 目的：建立Ⅲ期压疮豚鼠模型,为压疮预防、诊断、治疗和发病机制提供研究依据。 方法：根据缺血-再灌注原理,利用自制建模装置对豚鼠(n=3)左侧大转子处间歇性施加不同压力6.65,13.30,19.95,26.60,33.25,39.90 kPa循环,诱导Ⅲ期压疮的形成,从大体、组织病理和行为学3个方面对模型进行评价。 结果与结论：各实验组创面颜色及形态学特征相似,但出现时间与压强大小成反比。组织苏木精-伊红染色显示不同程度的病理损害特征,6.65 kPa组<13.30 kPa组,19.95 kPa组<33.25,39.90 kPa组,其中13.30 kPa压力时组织病理表现与人类Ⅲ期压疮最为近似。与对照组比较,施加不同压力的各组豚鼠饮食量、饮水量及体质量变化比较,差异有显著性意义(P < 0.01);随着施加的压强增加,豚鼠外观、精神状态、步态和性情逐步出现异常,其中6.65,13.30 kPa组豚鼠行为异常最少。说明在13.30 kPa压强下,采取缺血再灌注方式循环反复施加于豚鼠左侧大转子处,每天循环4次,连续12次(3 d),后接5 d硬痂下感染溶解期,可稳定重现Ⅲ期压疮创面,且对豚鼠行为学影响较小,可用于需长期观察的压疮研究。     

吹氧气联合普通胰岛素换药对糖尿病难愈合性伤口愈合的效果观察

目的探讨吹氧气联合普通胰岛素换药对促进糖尿病难愈合性伤口愈合的效果。方法以吹氧气联合普通胰岛素换药为对照组,以常规换药方法为对照组,观察两组创面愈合情况。结果治疗组创面显效时间及平均愈合时间分别为(7.3±6.4)d和(27.8±6.4)d,均较对照组快。结论吹氧气联合普通胰岛素对糖尿病难愈合性伤口换药具有疗效好、愈合快、治疗时间短的特点,且经济、配制简单、副作用小。在临床有推广的价值。     

股方肌骨瓣转移联合多枚加压空心螺纹钉与AO多枚加压空心螺纹钉置入内固定修复中青年股骨颈骨折

背景:股骨颈骨折临床上还没有统一的治疗标准,股方肌骨瓣转移移植联合多枚加压空心螺纹钉内固定法与AO多枚加压空心螺纹钉内固定均为股骨颈骨折常用治疗方法,但两者均有优缺点。目的:探讨股方肌骨瓣转移移植联合多枚加压空心螺纹钉内固定法与AO多枚加压空心螺纹钉内固定治疗中青年股骨颈骨折GardenⅢ,Ⅳ型效果及并发症发生率。方法:将60例中青年股骨颈骨折患者根据治疗方法的不同分为观察组和对照组,观察组应用开放复位股方肌骨瓣转移移植联合多枚加压空心螺纹钉内固定法,对照组应用闭合复位AO多枚加压空心螺纹钉内固定,比较两组患者骨折愈合时间、愈合率、功能优良率、股骨头坏死率及远期塌陷率。结果与结论:1观察组患者骨折愈合时间明显少于对照组,骨折愈合率及功能优良率明显高于对照组(P0.05)。2观察组患者骨折愈合时间明显少于对照组,骨折愈合率及功能优良率明显高于对照组(P0.05)。说明应用股方肌骨瓣转移移植联合多枚加压空心螺纹钉内固定法治疗中青年股骨颈骨折GardenⅢ,Ⅳ型效果良好。     

胰岛素外敷治疗糖尿病足的护理

目的 探讨胰岛素外敷治疗糖尿病足的效果及方法.方法 将60例糖尿病患者足溃疡并感染的患者随机分成2组,对照组行抗生素治疗及常规换药,观察组行抗生素及给予胰岛素外敷治疗,观察2组的治疗效果并对照.结果 2组疮面愈合时间分别为9.8±1.2天及14.5±1.5天,有显著性差异(p<0.05).结论 胰岛素外敷治疗糖尿病足有显著疗效.     

重组牛碱性成纤维细胞生长因子与胰岛素联合应用治疗压疮创面：随机对照

背景：长期卧床可导致压疮,促进压疮创面的愈合,缩短压疮的治愈时间是压疮治疗的关键。 目的：观察胰岛素对重组牛碱性成纤维细胞生长因子治疗压疮创面愈合的影响。 方法：选择2009-01/2010-05四川省南充市中心医院收治的压疮病例34例共45处压疮,采用单盲随机分组原则分为实验组和对照组。TDP-L-1-2特定电磁波理疗后,实验组创面加入重组牛碱性成纤维细胞生长因子外用溶液1~3 mL(轻度1 mL,中度2 mL,重度3 mL)+生理盐水3~5 mL(轻度3 mL,中度4 mL,重度5 mL)+胰岛素;对照组不加胰岛素。记录两组治疗两周显效情况和创面愈合时间,并进行对比分析。 结果与结论：实验组治疗有效率、压疮创面治愈时间明显高于对照组(P < 0.05),但两组患者治疗前血糖浓度差异无显著性意义(P > 0.05)。提示胰岛素的加入可以促进压疮的愈合,而不引起患者血糖浓度的改变。     

富林蜜与外用重组人粒细胞-巨噬细胞刺激因子凝胶联合应用治疗深Ⅱ度烧伤临床观察

目的 观察富林蜜与外用重组人粒细胞-巨噬细胞刺激因子（rhGM-CSF）凝胶联合应用治疗深Ⅱ度烧伤创面的临床疗效.方法 采用同体对照法,在56例患者身上分别选取两处面积相当的创面,随机分为两组,同步同法清创后,对照组部位涂抹安慰剂后用磺胺嘧啶银霜换药治疗,治疗组部位涂抹rhGM-CSF凝胶后用富林蜜换药治疗,观察比较两组创面的愈合时间、愈合百分率及细菌培养结果的差异,并检测受试者在用药期间有无化验检查结果异常及不良反应.结果 治疗组创面愈合时间（17.33±1.19）d较对照组（19.56±1.81）d缩短,差异有统计学意义（P＜0.05）.用药后的第14、17和20天,治疗组创面愈合率均显著高于试验组,且差异均有统计学意义（P＜0.05）.治疗组创面细菌培养阳性率为5.63%,对照组为3.57%,差异无统计学意义（P＞0.05）.用药期间全部受试者的血象及肝肾功能相关指标的差异与药物应用无明显相关,绝大多数患者无明显不适主诉.结论 富林蜜与rhGM-CSF凝胶联合应用治疗深Ⅱ度烧伤,能有效缩短创面愈合时间,提高创面愈合百分率,其抑菌效果与深Ⅱ度烧伤创面经典外用药物磺胺嘧啶银霜相比,无明显差异,而且在用药过程中绝大多数受试者无明显不良反应.     

碱性成纤维细胞生长因子联合血必净治疗Ⅱ度烧伤患者的疗效评价

目的:分析碱性成纤维细胞生长因子联合血必净治疗Ⅱ度烧伤患者的临床价值.方法:回顾性分析2018年4月～2020年4月本院收治的108例Ⅱ度烧伤患者临床资料,根据治疗方法不同分为对照组(碱性成纤维细胞生长因子治疗,涂抹剂量300 U?cm2-1,将其涂抹于纱布(5 cm×5 cm)上并覆盖创面,每日早晚各1次)和观察组(对照组基础上予以血必净治疗,血必净100 mL+生理盐水100 mL,稀释后静脉滴注,每天1次)各54例,比较两组创面愈合情况,采用酶联免疫吸附法测定两组患者血清白介素-8(Interleukin-8,IL-8)、白介素-6(Interleukin-6)、白介素-4(Interleukin-4,IL-4)和肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平并进行比较,对比两组不良反应.结果:观察组治疗后第1周、第2周创面愈合率及瘢痕愈合数均显著高于观察组(P<0.05);愈合时间显著短于对照组(P<0.05);治疗后,观察组的IL-8、IL-6、TNF-α水平均显著低于对照组,IL-4显著高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:碱性成纤维细胞生长因子联合血必净治疗Ⅱ度烧伤患者更有利于改善患者机体炎症状态,促进创面愈合,且安全性高.     

金因肽联合康惠尔渗液吸收贴治疗压疮的护理

目的：探讨金因肽联合康惠尔渗液吸收贴治疗压疮的疗效及护理方法：将26例（31处）压疮患者随机分为实验组和对照组,实验组患者在常规压疮护理基础上依据不同的创面采用局部清创后金因肽喷洒局部表面组织带吸收后外敷康惠尔吸收贴进行治疗,对照组采用常规压疮护理方法,观察比较两组患者临床疗效,压疮愈合时间。结果：两组患者压疮均明显好转,实验组有效率100%,对照组61.5%,观察组压疮治愈时间明显短于对照组（P〈0.05）两组相比差异有统计学意义。结论：金因肽联合康惠尔渗液吸收贴治疗压疮方法简单,效果明显,减轻了患者痛苦,提高了护理质量     

富林密伤口愈合凝胶在Ⅱ度烧伤及供皮区创面的应用

目的观察富林密伤口愈合凝胶（Flamigel）对Ⅱ度烧伤创面和供皮区创面愈合的影响。方法2003年2月～2007年2月选择70例浅Ⅱ度烧伤、50例深Ⅱ度烧伤和40例供皮区创面作为治疗组，局部创面清创后外用富林密伤口愈合凝胶，无菌敷料覆盖包扎。同期选70例浅Ⅱ度烧伤、50例深Ⅱ度烧伤和40例供皮区创面作为对照组进行常规治疗，观察创面愈合时间、创面局部及全身反应情况。结果70例浅Ⅱ度烧伤创面的愈合时间治疗组和对照组分别为7．9±3．5天和11．3±2．4天；50例深Ⅱ度烧伤创面的愈合时间治疗组和对照组分别为16．4±2．2天和21．4±3．1天；40例供皮区创面的愈合时间治疗组和对照组分别为12．3±3．3天和16．3±2．5天；显示治疗组创面愈合时间明显提前，经统计学处理，有显著性差异（P〈0．05）。结论富林密伤口愈合凝胶有明显促进烧伤创面和供皮区创面愈合的作用。     

负压封闭引流技术在深度烧伤创面修复中的应用

目的探讨深度烧伤创面采用负压封闭引流技术(VSD)进行皮肤修复治疗的临床效果。方法回顾性分析2017年6月至2018年6月在我院治疗的100例Ⅱ、Ⅲ度深度烧伤患者的临床资料,根据不同治疗方法分为观察组与对照组,每组50例。对照组采用削痂植皮治疗,加压包扎植新皮区;观察组行削痂植皮术联合VSD进行治疗。观察并比较2组患者的住院时间、总医疗费用、创面感染率及植皮存活率等。结果对照组与观察组细菌培养阳性率分别为78. 0%和24. 0%,2组比较差异有统计学意义(χ2=29. 172,P 0. 001);对照组与观察组首次植皮存活率分别为74. 0%与90. 0%,2组比较差异有统计学意义(χ2=4. 336,P=0. 037);对照组疼痛评分为(6. 9±2. 30)分,观察组疼痛评分为(5. 7±2. 12)分,2组比较差异有统计学意义(t=5. 336,P 0. 05);对照组患者住院时间为(31. 6±7. 1) d,观察组为(22. 6±5. 73) d,2组比较差异具有统计学意义(t=5. 897,P=0. 000);观察组和对照组患者住院医疗费用分别为(3. 79±0. 91)万元和(3. 86±0. 74)万元,差异无统计学意义(t=2. 496,P=0. 069)。结论Ⅱ、Ⅲ度深度烧伤患者采用VSD治疗有利于创面愈合,可降低感染率,减轻患者疼痛,提高植皮存活率。