全髋关节置换术后脱位危险因素分析及早期护理方法

目的探讨人工全髋关节置换术后髋关节脱位的易发因素及其护理方法。方法168例接受人工全髋关节置换术后的病人随机分为2组，每组84例，Ⅰ组采用常规护理方法，Ⅱ组采用常规护理及早期康复训练法。对两组资料进行对比分析，随访9～24月。结果康复指导组(Ⅱ组)发生髋关节脱位1例，占本组1.19％，对照组(Ⅰ组)发生髋关节脱位7例，占本组8．33％。结论人工全髋关节置换术后护理不当是影响髋关节脱位的重要因素，正确护理和康复训练可明显降低脱位的发生。     

甲状腺手术病人的术后护理

甲状腺手术是我科经常性手术之一，本文就5年来106例手术后护理，结合文献浅谈体会。     

甲状腺术后的护理

目的:分析研究甲状腺手术采用优质护理的临床效果。方法:收取近年来在我院进行甲状腺手术的病人120例,采用随机抽取模式,随机分为实验组和对照组,每组各60例病人;对照组对病人采用传统常规护理,实验组在传统护理的基础之上采用优质护理模式。结果:实验组病人护理满意度明显优于对照组,两组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对甲状腺手术病人采用优质护理,不但可以使合并症发生率明显减少,同时也使护理满意度明显提高,使病人生活质量给予保证,具有临床推广价值应用。     

克罗恩病术后复发危险因素及术后管理

克罗恩病（CD）是一种进行性发展的慢性肉芽肿性疾病,活动期与缓解期相交替,并有终身复发倾向。随着病情的进展,疾病后期由于狭窄、穿孔等并发症的出现,多数患者需要接受手术治疗。然而其术后复发率较高,多次手术治疗将严重影响患者的生活质量。因此明确CD术后复发的危险因素,并进行相应的干预,有助于维持缓解、延缓复发,提高患者的生活质量。     

食管癌术后早期并发房颤的危险因素分析

目的 探讨食管癌术后早期发生房颤的危险因素及对患者预后的影响.方法 选择2005年1月至2009年11月于本院进行食管癌手术切符合入组标准患者213例,分为房颤及非房颤组,对导致食管癌术后房颤的原因进行分析,并比较两组患者的术后吻合口瘘发生率、早期死亡率、住院费用和住院时间.结果 术后42例发生房颤,占19.7%,多发生于术后1～3天.经过多因素进行分析,年龄>65岁、性别、肥胖、心脏病病史、高血压、COPD、手术方式和术后低氧有关,虽然食管癌术后房颤并没有增加患者术后吻合口瘘发生率和死亡率,但住院费用增加,住院时间延长.结论 提高食管癌术后并发房颤的认识,给予适当的预防措施,尽量减少术后房颤的发生.     

颅脑术后颅内感染的危险因素分析及护理措施探讨

目的:探究颅脑术后颅内感染的危险因素及相关护理措施。方法:选取2013年3月-2015年6月本院收治的208例手术治疗的颅脑损伤患者,对其临床资料进行回顾性分析,分析相关危险因素并提出针对性护理措施。结果:颅脑术后颅内感染发生率为18.3%(38/208),单因素分析结果显示,术前GCS评分、手术类型、手术部位、手术时间、脑脊液漏、脑室外引流、切开气管、术后白蛋白以及使用激素与颅内感染相关(P<0.05);多因素回归分析发现,脑脊液漏、脑室外引流、手术时间≥2 h、后颅凹手术是颅脑术后颅内感染的独立危险因素(P<0.05)。结论:脑脊液漏、手术时间、手术部位和脑室外引流是引发颅脑术后颅内感染的主要危险因素,在手术前后加强护理干预,术中严格执行无菌操作,可有效预防该类并发症的发生。     

膀胱癌膀胱全切术后早期并发症及危险因素分析

目的探讨中国人膀胱全切尿流改道术患者术后早期并发症及其危险因素。方法回顾性分析313例行膀胱全切尿流改道术的膀胱癌患者的术后早期并发症,对并发症进行分级和分类,采用Logistic回归分析术后早期并发症的危险因素。结果 313例膀胱癌膀胱全切术患者术后共118例(37.7%)出现159例次19种早期并发症,重度术后早期并发症占22.9%,死亡4例占总并发症的3.4%(4/118),死亡率为1.3%。并发症中术后不全性肠梗阻出现最多(27例次,17.0%),分类分析显示生殖泌尿系统相关并发症比例最高(59例次,37.1%)。回归分析示年龄(P=0.014)和ASA分级(P=0.019)是术后早期并发症的高危因素,而尿流重建方式并不影响术后早期并发症。结论膀胱癌膀胱全切尿流改道术术后早期并发症发生率较高,但重度并发症发生率低,死亡率低。膀胱癌患者的年龄、ASA评分、术后住院时间及输血量和术后早期并发症有关。     

甲状腺手术患者术后护理

状腺的功能主要是合成、储存和分泌甲状腺激素.基本结构单位是滤泡,含有可分解甲状腺激素的甲状球蛋白胶体.甲状腺激素参与调节人体各种组织的正常代谢,促进人体的正常生长发育.     

肾脏疾病中的脂质异常及其危险因素分析

目的 回顾性总结肾脏疾病患者脂质水平的变化,分析与其相关的危险因素。方法 收集229例各种肾脏疾病住院患者的临床资料,记录一般情况、血脂水平、肾功能、尿蛋白水平等,应用SAS软件进行相关性分析。结果 229例肾病患者中61．57％的甘油三酯(TG)、50．21％的总胆固醇(Tch)、27．95％的高密度脂蛋白(HDL)、34．50％的低密度脂蛋白(LDL)、21．40％的载脂蛋白A(apoA)、23．58％的载脂蛋白B(apoB)和41．92％的脂蛋白(α)[Lp(α)]高于正常范围的高限;4．37％的HDL低于正常范围低限。回归分析显示相关关系包括：TG与尿蛋白、体重、尿酸,LDL、Tch、apoB与尿蛋白,HDL与年龄、血清肌酐等,apoA与体重、血清白蛋白与球蛋白比,Lp(d)与血尿素氮、尿蛋白相关。结论 在肾脏疾病人群中,异常脂血症表现多样且常见,主要相关危险因素是尿蛋白,也包括肾功能、血清白蛋白、血清白蛋白与球蛋白之比等。     

肾脏疾病中的脂质异常及其危险因素分析

目的回顾性总结肾脏疾病患者脂质水平的变化,分析与其相关的危险因素.方法收集229例各种肾脏疾病住院患者的临床资料,记录一般情况、血脂水平、肾功能、尿蛋白水平等,应用SAS软件进行相关性分析.结果229例肾病患者中61.57%的甘油三酯(TG)、50.21% 的总胆固醇(Tch)、27.95%的高密度脂蛋白(HDL)、34.50%的低密度脂蛋白(LDL)、21.40%的载脂蛋白A (apoA)、23.58%的载脂蛋白B(apoB)和41.92%的脂蛋白(α)[Lp(α)]高于正常范围的高限;4.37%的HDL低于正常范围低限.回归分析显示相关关系包括:TG与尿蛋白、体重、尿酸,LDL、Tch、apoB与尿蛋白,HDL与年龄、血清肌酐等,apoA与体重、血清白蛋白与球蛋白比,Lp(α)与血尿素氮、尿蛋白相关.结论在肾脏疾病人群中,异常脂血症表现多样且常见,主要相关危险因素是尿蛋白,也包括肾功能、血清白蛋白、血清白蛋白与球蛋白之比等.     

肢端肥大症患者合并甲状腺结节的相关危险因素分析

  目的  分析肢端肥大症合并甲状腺结节的相关危险因素。  方法  回顾性分析四川大学华西医院2009年5月至2018年1月,患肢端肥大症且进行了甲状腺彩超检查的患者。应用多重线性回归分析影响甲状腺体积和甲状腺结节大小的因素,多元logistic回归分析肢端肥大症患者合并甲状腺结节的相关危险因素。  结果  在240例肢端肥大症患者中,仅70例（29.17%）完成了甲状腺彩超检查。这70例中,合并甲状腺结节组56例,平均年龄（48.48±12.73）岁,女性37例,男性19例,中位病程8.0年;未合并甲状腺结节组14例,平均年龄（40.97±12.34）岁,女性7例,男性7例,中位病程3.0年,病程短于合并甲状腺结节组（P<0.05）,年龄、性别比在两组间差异无统计学意义。回归分析表明,病程越长的肢端肥大症患者合并甲状腺结节的风险越高[比值比1.306,95%可信区间（1.010,1.688）,P=0.035]。生长激素随机值与甲状腺体积呈线性相关（P<0.05）。未发现性别、年龄、生长激素水平等与肢端肥大症患者合并甲状腺结节相关。  结论  肢端肥大症病程长是合并甲状腺结节的独立危险因素。     

心内直视术后早期认知功能障碍危险因素的logistic回归分析

目的 探讨心内直视术后早期认知功能障碍(POCD)的危险因素.方法 心内直视术后315例患者,分别在术前7 d和术后7 d采用中文版简易精神状态检查量表(MMSE)进行认知功能评价,按是否发生POCD,将患者分为POCD组和非POCD组.收集两组患者性别、年龄和体质指数等共26个相关因素,通过单因素分析和多因素logistic回归分析筛选心内直视术后发生早期POCD的独立危险因素.结果 315例患者中有301例完成本研究,其中发生POCD 138例(45.8%).单因素分析显示,年龄、受教育程度、吸烟、饮酒、高血压、冠心病、糖尿病、脑血管病、药物依赖、阿托品用量、体外循环时间、手术时间、术中低血压和术后疼痛在两组间差异有统计学意义(P均＜0.05).多因素logistic回归分析显示:年龄、吸烟、饮酒、高血压、糖尿病、阿托品用量、体外循环时间和术中低血压是心内直视术后发生早期POCD的独立危险因素(P均＜0.05),受教育程度是其保护因素.结论 POCD是心内直视术后常见的并发症.年龄、吸烟、饮酒、高血压、糖尿病、阿托品用量、体外循环时间和术中低血压是术后发生早期POCD的危险因素,受教育程度是其保护因素.     

颈丛麻醉下甲状腺手术并发症的相关因素分析和护理对策

目的：探讨颈丛麻醉下甲状腺手术并发症的相关因素,以便及时采取护理措施,降低颈丛麻醉并发症引起的后果。方法：根据临床资料,药品浓度,麻醉方法,对2002年1月～2004年1月298例颈丛麻醉引起的并发症进行相关因素分析及时制定护理措施。结果：298例颈丛麻醉中引起并发症的是60例,其中呼吸心跳停止1例,高血压20例,气管痉挛,气管萎陷各1例,声音嘶哑8例,局麻药物毒性反应18例,心律失常11例。结论：通过密切观察及早发现并发症的临床表现及时采取措施,无1例因并发症而造成严重的后果。     

肿瘤急性术后高血压患者术后出血事件相关因素分析

【目的】 探讨肿瘤急性术后高血压(APH)患者术后出血事件的相关危险因素?【方法】 采用回顾性调查方法,对528名肿瘤根治术后急性高血压患者进行分析?【结果】 肿瘤根治术后急性高血压患者术后出血发生率为12.1%(64例),单因素分析表明:性别(P=0.001)?嗜烟(P=0.020)?手术时间(P=0.012)?手术类型(P=0.003)?启动降压治疗时的舒张压水平(P=0.005)是其危险因素,多因素分析提示:手术时间是术后出血事件发生的独立危险因素(P=0.040)?【结论】 启动降压治疗时血压水平可能与术后出血事件无关,手术时间可能与术后出血事件发生密切相关?     

老年患者术后谵妄危险因素分析

目的探讨老年患者术后发生谵妄的影响因素。方法统计我院169例老年手术患者的年龄、性别以及低氧血症、术后疼痛、睡眠时间减少等的发生情况,对资料进行2χ检验、单因素分析及多因素Logistic回归分析,判定老年患者术后发生谵妄的危险因素。结果169例老年患者术后发生谵妄20例,发生率为11.8%。≥70岁的高龄患者、术中与术后发生低氧血症者、术后疼痛与睡眠时间减少与谵妄发生有关(P<0.01)。高龄患者、术中与术后发生低氧血症者、术后疼痛是谵妄发生的重要影响因素。结论应给予高龄患者特别注意,围术期预防低氧血症,良好的术后镇痛及睡眠对预防术后谵妄有积极意义。