儿科抗菌药物的合理应用

抗菌药物应用涉及临床各个科室,正确、合理选药是提高疗效、降低不良反应及减少或减缓耐药性发生的关键。由于患儿的免疫能力相对低下,抗菌药物在儿科临床上有着更广的应用,使患儿的多种感染性疾病得到了较好的治疗,但是小儿因为自身发育不完全,对药物的反应一般比较敏感,更容易产生药物不良反应,因此,儿科的合理应用抗菌药物更为重要,特别在抗菌药物滥用日益严重的今天,规范儿科临床抗菌药物的应用已是刻不容缓。本文就婴幼儿及儿童生理特点,结合临床儿科使用抗菌药物情况,浅析了儿科临床合理应用抗菌药物应该注意的一些事项,以促进儿科抗菌药物的合理应用。     

儿科抗菌药物应用分析

目的本文综述了部分医院儿科处方中抗菌药物的使用情况,分析出其不合理使用状况及原因,达到为临床儿科抗菌药物的应用提供一些帮助。方法查阅资料进行分析。结果临床儿科抗菌药物的使用确实存在一些不合理现象,如习惯将抗菌药用于病毒感染或无明显适应证的疾病以及将抗菌药物广泛应用于预防性用药。结论临床儿科抗菌药物的应用需进一步加强管理,严格按《抗菌药物临床应用指导原则》进行使用。     

依据PK/PD参数优化儿科抗菌药物合理应用

目的加强儿科抗菌药物的合理应用。方法选用合适的PK/PD参数,指导抗菌药物在儿科的合理应用。结果评价儿科抗菌药物的有效性,提高抗菌药物疗效、合理应用,避免产生的耐药性和不良反应。结论通过PK/PD参数优化儿科抗菌药物合理应用及临床给药方案。     

对儿科应用抗菌药物开展药学监护的案例分析

目的：总结儿科抗菌药物治疗中临床药师实施药学监护的经验。方法：临床药师参与儿科查房、儿科疾病治疗,在抗菌药物的选择、治疗方案的设计、实施中运用药学专长为医护人员和患儿服务,并把药学监护与药物不良反应监测工作结合在一起。结果：通过实施药学监护,临床药师正逐步成为儿科抗菌药物治疗团队中重要的一员。结论：儿科临床药师在抗菌药物治疗中能够运用专业所长,加强药物的安全、合理使用,提高用药水平。     

我院儿科病区抗菌药物应用分析

目的:调查我院儿科病区抗菌药物使用情况,为临床抗菌药物的合理使用与管理提供依据。方法:抽取我院儿科2010年10—12月间住院患儿的病历560份,对其中使用抗菌药物治疗的病例进行统计分析。结果:我院儿科病区使用抗菌药物的比例偏高,应用最多的是头孢菌素类抗菌药物,其次是头霉素类及大环内酯类抗菌药物。用药频度(DDDs)排序前5位的抗菌药物为头孢唑肟、头孢甲肟、阿奇霉素、头孢美唑和头孢他定,抗菌药物使用存在不合理现象。结论:儿科应进一步加强对抗菌药物的管理,加强临床医生对抗菌药物知识的学习。     

我院儿科门诊抗菌药物使用分析

目的调查该院儿科门诊抗菌药物使用情况,并进行合理性分析,以提高儿科临床抗菌药物合理用药水平。方法随机抽取2011年7—12月门诊儿科处方4 200张,统计分析了抗菌药物的DDDs、使用率、药物种类、联用情况、不合理用药等。结果使用抗菌药物处方为1 610张,抗菌药物的使用率为38.33%。其中不合理处方165张,占使用抗菌药物处方10.25%。结论该院儿科门诊抗菌药物使用基本合理,但仍需加强干预和管理。     

我院儿科抗菌药物使用情况分析

目的调查分析我院儿科抗菌药物使用情况,促进合理用药,提高临床用药水平。方法采用回顾性调查分析,随机抽查2012年1月至6月儿科出院病历360份,统计抗菌药物使用情况并进行分析。结果抽查360份病例抗菌药物使用率78.3%,其中单联用药74例（26.2%）、二联用药206例（73.0%）,接受抗菌药物治疗微生物检验标本送检率28.8%。结论我院儿科抗菌药物使用存在一些问题,应加强抗菌药物临床应用的管理,积极开展抗菌药物临床合理使用知识培训,提高儿科医生抗菌药物合理用药水平。     

抗菌药物专项整治前后我院儿科抗菌药物使用情况探究

目的：探讨抗菌药物专项整治前后我院儿科抗菌药物使用情况。方法对我院儿科在2011年8月—2012年7月抗菌药物专项整治前和2012年8月—2013年7月抗菌药物专项整治后抗菌药物使用情况进行分析。结果抗菌药物专项整治后,我院儿科抗菌药物用量从整治前的916385限定日剂量（DDD）降至306952 DDD,销售金额低于抗菌药物专项整治前。结论抗菌药物专项整治后我院儿科抗菌药物应用渐趋合理,抗菌药物的临床应用得到了有效地规范。     

儿科住院患者抗菌药物合理应用情况调查分析

目的调查本院儿科住院患者抗菌药物使用情况,了解抗菌药物在儿科临床应用的合理性。方法随机抽取本院2008年1—12月出院儿科病历500份,统计抗菌药物使用种类、应用方式及使用率,计算DUI值,规定DUI≤1为合理用药。结果抗菌药物使用率为82．2％。共使用抗菌药物13种,抗菌药物使用居前5位是萘夫西林、头孢唑肟钠、头孢替唑、头孢替安、青霉素且均为针剂。结论儿童是一个特殊的群体,抗菌药物在儿科临床应用较普遍,使用率达到82．2％。必须重视抗菌药物对儿童患者的影响,依据药敏试验结果选用抗菌药,提高抗菌药物的合理使用率。     

我院儿科门诊抗菌药物使用分析

目的调查抗菌药物专项整治前、后儿科门诊抗菌药物的使用情况。方法随机抽取2011年1～3月儿科门诊处方4300张和2012年1～3月儿科门诊处方4300张,统计分析抗菌药物的使用率、联合用药、用药种类、输液使用率等情况。结果儿科门诊抗菌药物使用率:2011年为60.4%,2012年为45.0%;抗菌药物以一联用药为主,均无三联用药情况;临床使用的抗菌药物以头孢菌素类和大环内酯类为主;输液使用率:2011年为46.8%,2012为35.7%。结论抗菌药物专项整治降低了儿科抗菌药物使用率,抗菌药物使用基本合理,输液使用率得到了控制。     

2个小儿内科对于支气管肺炎的临床治疗观察

目的了解医院小儿内科对于支气管肺炎的临床治疗,规范抗菌药物的临床应用,促进合理用药。方法对2013年1月至2013年12月我院2个小儿内科(儿科北病区、儿科南病区)住院患者支气管肺炎病例做回顾性调查。结果儿科北病区:297例支气管肺炎,198例应用抗菌药物,抗菌药物使用率66.7%;儿科南病区:307例支气管肺炎,265例应用抗菌药物,抗菌药物使用率86.3%。用药中存在的问题:儿科南病区未明确区分病毒、细菌感染,过度依赖于抗菌药物。结论对于小儿内科呼吸系统疾病的治疗,应根据感染的病原菌种类,合理的选择药物治疗。     

2009～2011年我院儿科门诊抗菌药物应用分析

目的了解我院儿科门诊抗菌药物使用情况和变化趋势,为患儿遴选及合理使用抗菌药物提供参考。方法通过微机检索2009—2011年我院儿科门诊抗菌药物使用量,采取回顾性方法进行分类归纳和统计分析。结果我院儿科门诊抗菌销售金额成逐年增长趋势使用头孢类抗菌药销售金额一直位居首位比例高,分别占85．28％、87．03％、94．86％;儿科抗菌药不合理使用主要体现在无明显适应证、选药不当。结论我院儿科抗菌药临床应用基本合理,但仍存在用药不合理现象,应加强对《抗菌药物临床应用指导原则》等知识学习,规范临床使用等措施,进一步提高抗菌药物合理应用。     

儿科门诊处方抗菌药物应用分析

抗菌药物是我国医院当前应用最为广泛的药物,抗菌药物合理使用问题也是我们普遍关心的问题。抗菌药物同样也广泛应用于儿科患者,安全、有效、合理应用抗菌药物尤为重要。对我院儿科门诊处方中抗菌药的应用及联合用药情况进行分析、掌握,利于临床抗菌药物合理应用,又可为医院抗菌药物的管理提供参考。     

我院儿科门诊抗菌药物用药情况调查

目的通过对我院儿科门诊处方的统计分析,了解目前我院儿科门诊患者抗菌药物的使用情况,促进临床合理使用抗菌药物。方法随机抽取我院儿科门诊2010年1-2月的处方3702张,对抗菌药物的选用、给药途径、联合用药及用药合理性等进行统计分析。结果3702张处方中使用抗菌药物的处方占总处方数的77．31％,其中使用注射剂型的处方占21．64％;使用口服剂型的处方占55．67％。结论我院儿科抗菌药物的使用率偏高,且存在部分用药不合理的情况,需进一步加强对临床抗菌药物使用的管理。     

某基层医院儿科门诊抗菌药物处方用药分析

目的为儿科抗菌药物的合理使用提供参考。方法对某医院2012年7月至12月儿科门诊的处方进行回顾性调查,对儿科使用抗菌药物种类、处方数及不合理处方数进行统计和分析。结果儿科抗菌药物使用率为23.11%,抗菌药物单一使用率为87.98%,以头孢菌素类为主;不合理处方比例为10.10%,其中选药指征不明确或无用药指征表现突出。结论该院儿科抗菌药物使用基本合理,但尚存不合理之处,要求临床使用抗菌药物时严格掌握各类适应证,合理选用抗菌药物及给药途径,保证用药安全、合理。     

儿科抗菌药物的不合理应用分析

目的了解儿科抗菌药物不合理使用情况,为保证临床安全、合理用药提供依据。方法全面检索中文有关儿科抗菌药物使用的文献,分析不合理用药现状及存在的原因。结果抗菌药物在儿科不合理应用主要表现在抗菌药物使用率高、广谱、高档抗生素使用多、联合用药比例高、静脉给药多、给药频率不当、与其它药物不合理联用等方面。结论儿科抗菌药物使用不合理现象较为严重,应引起重视充分了解后方可使用。     

我院儿科门诊处方抗菌药物不合理使用分析

目的:分析我院门诊儿科抗菌药物使用的现状,评价使用的合理性。方法:通过我院的计算机系统,抽取我院2012年3月1日～3月31日的门诊儿科处方6687张,进行分析评价。结果:我院3月份的儿科门诊处方合格率为89.98%。结论:临床医生使用抗菌药物应按照《抗菌药物临床应用指导原则》合理使用抗菌药物。     

我院儿科门诊抗菌药物使用分析

目的：分析深圳市宝安区妇幼保健院儿科门诊抗菌药物的临床使用情况,为临床合理用药提供参考,提高抗菌药物在儿科使用的合理性。方法：采用随机抽样的方法,抽取2008年1-12月每月儿科处方500张,共6000张,对抗菌药物的使用情况进行回顾性统计分析。结果：6000张处方中使用抗菌药物的处方为3642张,抗菌药物的使用率为60.7％,不合理使用抗菌药物的处方68张,不合理使用率为1.87％。结论：儿科门诊抗菌药物使用率偏高,存在着不合理使用现象,必须制定相应的措施加强管理和培训,促进合理用药。     

我院儿科门诊抗菌药物应用分析

目的：了解本院儿科门诊抗菌药物的应用情况,评价其应用的合理性,为促进临床抗菌药物的合理使用提供参考。方法：随机抽取我院儿科门诊2007年10月-2008年9月收集到的5821张处方,统计抗菌药物处方,对抗菌药物的应用现状进行调查分析。结果：我院儿科门诊抗菌药物使用率为43．91％,抗菌药物单独使用比例为89．87％,静脉给药比例较高为60．37％,抗菌药物联合应用不合理情况较多,抗菌药物使用档次偏高。结论：我院应进一步加强对抗菌药物的管理,加强药物不良反应监测,以确保临床用药的安全、经济、合理、有效。     

我院儿科门诊疾病谱分布与抗菌药物应用情况分析

目的：分析我院儿科门诊疾病谱与抗菌药物应用情况,评价抗菌药物临床应用的合理性,为规范应用抗菌药物提供必要依据。方法：通过随机调查我院2014年上半年儿科门诊处方5000张,整理分析统计抗菌药物处方提示儿科疾病谱分布及与使用抗菌药物的关联情况、抗菌药物的种类以及联合用药情况。结果：所有处方中抗菌药物处方3150张（占63%）,其中单用抗菌药物的处方1701张,主要是头孢菌素类、大环内酯类,二联抗菌药物应用处方676张,抗菌药物联用抗病毒药物处方773张。结论：本院儿科门诊接诊以感染性疾病居多,使用抗菌药物几率高于WHO标准,为保障儿童这一特殊群体用药安全,我们应加强用药管理。