碘131和抗甲状腺药物治疗Graves病患者的疗效对比

目的对比观察碘131与抗甲状腺药物对Graves病患者的临床治疗效果。方法从我院接治的甲状腺亢进Graves病患者中抽取60例随机分为观察组与对照组,观察组患者使用碘131进行治疗,对照组患者使用抗甲状腺药物进行治疗,对比观察两组患者的治疗效果、复发情况及甲减的发生情况。结果观察组患者治疗总有效率和甲减发生率明显高于对照组患者,复发情况明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论碘131对Graves病患者的治疗,虽然有更容易出现甲减情况,但其治疗效果和复发情况明显优于抗甲状腺药物,在临床上可以根据具体情况优先考虑使用碘131治疗Graves病。     

长期服用抗甲状腺药物对131碘治疗Graves甲亢效果评价

目的：对长期服用抗甲状腺药物（ ATD）的131碘（ I）治疗和未长期服用ATD治疗Graves甲亢患者进行比较,探讨131 I治疗前ATD的应用价值及安全性。方法收集Graves甲亢患者62例,根据其是否经ATD长期治疗分为两组,比较其疗效、各激素水平及安全性。结果 ATD系统治疗组治疗成功率43．75％,未经ATD系统治疗组治疗成功率56．67％,两组治疗成功率差异有统计意义（Ridit＝15．152,P＝0．000）。经随访后发现,治疗后甲状腺质量、FT3、FT4、TSH水平差异无统计学意义,但两组24 h最高摄碘率差异有统计学意义（t＝6．954,P ＜0．05）;治疗期间内 ATD 系统治疗组和未经 ATD 系统治疗组出现不良反应为7例（21.88％）和3例（10．00％）,两组差异有统计学意义（χ2＝4．563,P＝0．032）。结论131 I治疗前长期应用ATD治疗,可降低患者24 h最高摄碘率,降低临床疗效并增加不良反应发生率。     

131 I治疗 Graves病的疗效观察

目的：观察131 I治疗Graves病的临床疗效。方法对220例确诊为Graves病的患者采用131 I治疗、定期随访,未治愈患者3个月后行第2次治疗,6个月后行第3次治疗。结果随访12～18个月,220例患者一次治疗治愈率为65．0％,二次治愈率为89．5％（累计）,三次治愈率为99．5％（累计）;甲减的发生率分别为15％,17．7％（累计）,18．6％（累计）;发生甲亢危象1例,发生率为0．5％。结论131 I治疗Graves病效果良好,较其它治疗有一定的优势,具有良好的应用前景。     

抗甲状腺药物治疗Graves病的现状和进展

抗甲状腺药物(ATD)是治疗Graves病(GD)基础和安全的方法,其缺点是高复发率。其中,甲巯咪唑(MMI)的不良反应少于丙硫氧嘧啶(PTU),MMI的不良反应多具有剂量依赖性,而PTU的不良反应与剂量没有显著相关。妊娠期ATD治疗应该使用最小有效剂量,以最小化母体疾病和ATD对胎儿的损害。儿童GD对ATD治疗有较低的缓解率,对ATD的毒性较敏感,~(131)碘和ATD均可以作为10岁以上儿童GD一线治疗的选择。本文就近年来ATD治疗GD的研究进展进行综述。     

Graves病抗甲状腺药治疗后131碘再治疗的效果

目的 探究毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)抗甲状腺药治疗后¹³¹碘再治疗的效果。方法 选择汕头市中心医院核医学科2019年10月至2022年10月收治的80例Graves病患者为研究对象,计算机随机分为研究组、对照组,各40例,对照组给予抗甲状腺药治疗,研究组给予抗甲状腺药+¹³¹碘治疗,对比两组临床疗效、疾病复发情况、甲减发生情况、并发症发生率、甲状腺激素水平以及甲状腺肿大好转情况。结果 研究组治疗总有效率高于对照组治疗有效率(90.00%vs.70.00%,χ²=5.000,P<0.05);研究组复发率低于对照组(7.50%vs.27.50%),甲减发生率高于对照组(20.00%vs.5.00%,χ²=5.541、4.114,均P<0.05);研究组血象降低、肝功能损伤、甲亢性心脏发生率低于对照组(7.50%vs.27.50%,χ²=5.541,P<0.05);治疗前两组甲状腺激素水平差异不显著,而治疗后研究组TT₄、FT     

131I治疗青少年Graves病32例疗效观察

人们使用131I治疗青少年Graves病(Graves Disease,GD)始于1942年,到1998年为止,全世界已有200多万患者接受了131I治疗[1]。儿童及青少年GD的131I治疗至今也有59年的历史[2]。我国自1958年开始,已有超过20万患者接受了131I治疗[3]。为观察核素131I治疗青少年GD的疗效,我们收集了自1992~2001年经131I治疗的且规律随访3年以上的青少年GD患者32例,现报道如下。1资料和方法1.1临床资料收集自1992年至2001年在我院核医学科甲状腺疾病专科进行131I治疗的、年龄在16~18岁、治疗后按医嘱随访3年以上的青少年GD 32人。其中男性9人,女性23人,平…     

抗甲状腺药物疗程与Graves病甲亢预后的关系

Ｇｒａｖｅｓ病 (ＧＤ)是一类常见的自身免疫性甲状腺疾病 ,是导致甲亢的最主要的原因。迄今为止 ,本病的治疗仍以抗甲状腺药物 (ＡＴＤ)为主。但由于服药方案、从食物中摄取碘量以及个体遗传特征的不同 ,ＡＴＤ治疗的长期缓解率差异较大。本文研究ＡＴＤ疗程与ＧＤ复发和缓解的关系 ,旨在摸索ＡＴＤ治疗ＧＤ甲亢的合理方案。对象和方法一、对象 :选择本院门诊初诊ＧＤ患者 132例 ,男 2 7,女 10 5例 ,年龄 15～ 66岁。诊断根据典型临床表现、高甲状腺激素血症及甲状腺摄碘率升高等确定。随机分为Ａ、Ｂ、Ｃ三组 ,分别接受ＡＴＤ治疗6个月、1…     

超声测量甲状腺重量对131I治疗Graves病疗效观察

目的应用超声测量甲状腺重量观察Graves病患者^131I用药前后甲状腺改变。方法B超公式：每叶体积（ml）=Ⅱ/6×长径（cm）×宽径（cm）×厚径（cm）,按比重=1折算成重量。35例Graves病患者口服^131I治疗前为Ⅰ组,治疗后3个月为Ⅱ组,均进行超声检查,观察甲状腺大小、回声及内部血流情况以及行体格检查、甲状腺功能、吸碘率测定。结果Graves病患者甲状腺体积明显增大,血流丰富,甲状腺动脉血流明显增快,T3、T4升高,服^131I后上述指标均有显著改善。结论超声能较准确地测量甲状腺重量,来计算给药剂量,为临床^131I治疗Graves病提供一种参考方法,可指导临床调整治疗方法。     

抗甲状腺药物对Graves病患者心率变异性的影响

目的：探讨抗甲状腺药物（ATD）对毒性弥漫性甲状腺肿瘤Graves病（GD）患者治疗前后心率变异性（HRV）的影响。方法：分别测定30例正常人及24例GD患者ATD治疗前后的HRV。结果：GD患者治疗前（组Ⅰ）所致自主神经病变（AN）的发生率约为83．3％，病情控制后（组Ⅱ）的发生率约为12．5％。与健康对照组相比较，组Ⅰ的总功率、超低频段功率、高频段功能和平衡参数数值具有显著性差异，而与组Ⅱ的差异无显著性，结论：治疗前的GD患者可能存在心自主神经系统功能（ANSF）的全面减损，病情控制后明显恢复，这些改变推测与血液中的甲状腺激素对心自主神经的兴奋性刺激有关。     

^131I治疗Graves病远期疗效分析

放射性核素^131I治疗Graves病具有简单、安全、有效、经济等优点,但也有使部分患者发生甲减的缺点。本文对1977～1997年间^131I治疗的367例Graves病患者的临床资料进行了总结,对治疗效果、甲减发生与时间相关性进行分析,现报道如下。     

探讨碳酸锂联合131I在治疗妇女Graves病的疗效

目的探讨碳酸锂联合131I在治疗妇女Graves病的疗效。方法 51例女性Graves病患者随机分为研究组(30例)及对照组(21例)。两组均一次性口服131I量;研究组治疗当日开始加服碳酸锂250mg,2次/天,连服4周。检测不同时间的游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平。记录不良反应,随访疗效。结果 131I治疗后15、30、60d,研究组FT3、FT4水平低于对照组(P<0.01)。研究组30、60和90dFT3和FT4较治疗前明显下降;而对照组FT3、FT4较治疗前明显升高。研究组治疗60d时甲状腺大小恢复正常者28例(93.3%),明显多于对照组的11例(52.4%)(P<0.01)。研究组治愈率高于对照组(93.3%vs.57.1%)(P<0.01)。结论碳酸锂联合131I治疗妇女Graves病,能早期降低血清甲状腺激素水平,快速缩小甲状腺,减轻131I治疗的不良反应。     

131I与手术治疗青少年Graves病的疗效比较

目的:比较131I与手术治疗青少年Graves病的疗效,寻找一种安全、有效的治疗青少年Graves病的方法.方法:回顾分析98例药物治疗后复发的青少年Graves病患者,131I治疗41例,手术治疗57例,比较两种方法的疗效及安全性.结果:两组有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05),1311I组甲减发生率明显高于手术组(P＜0.01),而两组复发率差异无统计学意义(P＞0.05);两种方法治疗突眼均有效,差异无统计学意义(P＞0.05),但手术组突眼加重比率要显著高于131I组(P＜0.01).结论:手术和131I均是治疗青少年Graves病的安全有效方法,131I的剂量要个体化,尽量减少甲减的发生率.     

^131I在儿童和青少年Graves’病治疗上的地位

Graves’病（GD）约占所有甲亢的85%,可发生于任何年龄,儿童和青少年Graves’病约占全部GD的1%～5%。近年来随着全民碘化食盐的普及,各地均发现甲状腺功能亢进症的发病率有普遍升高的趋势。     

放射性核素碘131治疗Graves甲状腺功能亢进的研究进展

Graves甲状腺功能亢进是一种自身免疫性疾病,其特点是自身抗体刺激甲状腺激素受体导致甲状腺组织增生、甲状腺激素合成分泌过多.Graves甲状腺功能亢进可以通过抗甲状腺药物、放射性碘131(131I)和手术切除等三种方式治疗.目前131I治疗Graves甲状腺功能亢进已经为临床普遍接受,全文从131I治疗Graves甲...     

左甲状腺素联合抗甲状腺药物治疗Graves病的效果观察

目的 观察左甲状腺素联合抗甲状腺药物(ATD)治疗Graves病(GD)的临床效果.方法 127例接受规律抗甲状腺药物治疗的初发Graves病患者,根据治疗方法不同分为联合治疗组(48例)和单一治疗组(79例).单一治疗组采用甲巯咪唑(MMI)治疗,联合治疗组采用甲巯咪唑联合左甲状腺素治疗.比较两组患者治疗前后甲状腺体...     

碘131与抗甲状腺药物治疗甲亢的近远期疗效观察

目的观察碘131与抗甲状腺药物治疗甲亢近、远期疗效。方法选取250例甲状腺功能亢进症(甲亢)患者为A组,对他们使用碘131进行治疗,另选同期250例甲亢患者为B组,使用抗甲状腺药物(ATD)进行治疗。观察比对两组药物治疗的近、远期疗效。结果 A组甲亢患者使用碘131治疗后,一次治愈210例,好转35例,无效5例;B组甲亢患者使用ATD治疗后,一次治愈121例,好转75例。A组治疗后患者出现甲心病以及肝功能受损和血象降低(出现1项及以上的)共发生12例,B组共发生66例,两组比较差异具有显著性(P<0.01)。结论尽管采用碘131治疗甲亢后存在患者甲低发生率较高,突眼的改善较差等现象,在临床医学中推广使用这种方法。     

131I治疗Graves病140例近期疗效分析

目的 对131I治疗Graves病患者近期疗效及甲状腺功能减退(甲减)的发生率进行分析.方法 对我科行131I治疗的140例Graves病患者进行了近期随访,随访时间6～24个月.结果 140例Graves病患者经131I治疗6～24个月并随访,证实131I治疗的近期治愈率达90.1%,甲减发生率为12.4%.结论 只要病例选择合理、治疗剂量得当,坚持个体化治疗方案,加强服131I治疗后的随访跟踪,完全可以将131I治疗所引发的甲减发生率控制在较理想的、可以接受的水平.     

碘131与抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进症效果比较

目的：比较碘131（131I）与抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进症（甲亢）的疗效。方法选择浙江大学医学院附属邵逸夫医院新诊断为甲亢的178例患者,按治疗方法不同分为对照组和观察组各89例。对照组给予抗甲状腺药物治疗,观察组给予131I治疗,对比两组疗效、治疗前后三碘甲状腺原氨酸（T3）、四碘甲状腺原氨酸（T4）、促甲状腺激素（TSH）水平、复发率及不良反应。结果观察组治愈率和总有效率明显高于对照组,治疗后血清T3、T4水平低于对照组,TSH水平高于对照组,差异有统计学意义。观察组不良反应发生率和复发率均明显低于对照组,差异有统计学意义。结论131I 治疗甲亢疗效好,作用持久,对白细胞和肝功能的影响较小,但应合理把握适应证及131I 的治疗剂量。