切开复位与闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨干骨折的疗效比较

目的比较切开复位与闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨干骨折的疗效。方法 96例胫腓骨骨折患者随机分为观察组与对照组各48例,观察组采用闭合复位交锁髓内钉内固定治疗,对照组采用切开复位交锁髓内钉内固定术治疗,观察比较2组的疗效、并发症发生率及手术效果。结果观察组总有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组,骨痂出现时间、骨折愈合时间、住院时间、手术时间短于对照组,术中、术后出血量明显分别低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨干骨折的疗效优于切开复位交锁髓内钉内固定术,可以降低并发症的发生率,缩短手术时间,改善手术效果,值得临床推广和应用。     

闭合复位结合小切口复位交锁髓内针固定治疗胫腓骨骨折疗效观察

目的：探讨闭合复位结合小切口切开复位交锁髓内针固定治疗胫腓骨骨折的效果。方法：回顾性分析46例采用该术式治疗胫腓骨骨折的临床资料。结果：46例全部骨性愈合。临床愈合时间3～10个月。无髓内针主钉及锁钉松动、断裂,无骨感染、畸形愈合和不愈合,无皮瓣坏死及骨外露,无骨筋膜室综合征、脂肪栓塞及肺栓塞等并发症。结论：闭合复位结合小切口切开复位交锁髓内针固定治疗胫腓骨骨折手术创伤小,有利于骨愈合。     

微创经皮钢板内固定技术结合锁定钢板与闭合复位交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折疗效分析

目的探讨微创经皮钢板内固定（MIPPO）技术结合锁定钢板与闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折的临床疗效及并发症。方法选择2007年6月至2012年4月治疗的85例胫腓骨骨折患者。将患者分为MIPPO技术结合锁定钢板治疗组（锁定钢板组）40例,闭合复位交锁髓内钉内固定组（髓内钉组）45例。记录两组手术时间、出血量、并发症、下地时间、骨折愈合时间、膝关节功能美国组约特种外科医院（HSS）评分。结果85侧患者均获得随访,随访时间13—40个月。髓内钉组手术时间、出血量均低于锁定钢板组,差异有统计学意义（P〈0．05）。锁定钢板组有1例感染,1例延迟愈合,1例畸形愈合;髓内钉组1例感染,2例延迟愈合,1例不愈合,两组在并发症发生率、完全负重下地行走时间、1年膝关节HSS评分方面比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论采用MIPPO技术结合锁定钢板治疗胫腓骨骨折较交锁髓内钉方法手术创伤更小,出血量更少,手术时间更短。严格掌握适应证和手术技巧,二者均是治疗胫腓骨骨折的理想方式。     

闭合复位交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折

目的 :总结闭合复位交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折的经验。方法 :对 5 3例胫腓骨骨折采用闭合复位 ,国产交锁髓内钉固定。结果 :5 3例全部骨性愈合 ,平均愈合时间 4个月 ,膝、踝关节功能平均 1个月恢复正常。结论 :该手术方式创伤小 ,固定坚强 ,骨折愈合率高 ,功能恢复快 ,并发症少。     

闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折172例临床分析

目的总结胫腓骨骨折的临床特点,探讨闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折的手术方法及疗效。方法采用闭合复位、有限扩髓交锁髓内钉固定（均为静力固定）治疗胫腓骨骨折172例,其中,9例术后3～6个月去除远端锁钉动力化,受伤距手术时间6h～15d,平均3.5d。按Johner-wruch功能评价标准评定治疗结果。结果 103例获得随访,随访时间8～26个月,平均18.2个月。全部病人均达到骨性愈合,骨折愈合时间3.5～9.5个月,平均6个月,其中,优129例,良43例。所有病人均无骨筋膜室综合征、切口感染、骨髓炎和膝前疼痛等,无主钉断裂,无骨折畸形愈合。9例病人出现骨折延迟愈合,1例病人拔出远端锁定改为动力化后出现近端一枚锁钉断裂,骨折均完全愈合。结论胫腓骨骨折多由高能量损伤引起,多发生在骨干区。闭合复位交锁髓内钉内固定是较好的治疗方法 ,其操作简单、手术创伤小、固定可靠、不损伤骨折端骨膜、临床愈合率较高、并发症少、病人术后生活质量较高,值得推广。     

闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨干骨折

目的 观察闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨干骨折的疗效。方法回顾分析采用闭合复位交锁髓内钉内固定治疗的胫骨干骨折患者32侧。结果所有患者获得平均12个月（5-24个月）随访,均达到骨性愈合,平均临床愈合时间4．8个月。其中骨折延迟愈合4例,采用动力化后骨折愈合;发生骨不连2例,行二次手术植骨达骨性愈合。所有患者无血管神经损伤,未发生感染。疗效根据Johner-Wruhs评定：优24例,良5例,可2例,差1例,优良率90．6％。结论闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨干骨折损伤小、固定牢靠、疗效肯定,对于骨折延迟愈合患者动力化可加快愈合。     

合交锁髓内钉固定治疗下肢长管状骨骨折

目的：总结分析闭合交锁髓内钉固定在治疗下肢长管状骨骨折中的疗效,阐述此种方法在目前此类骨折治疗中的优势及治疗体会。方法：应用闭合交锁髓内钉固定治疗四肢长管状骨骨折40例,胫腓骨32例,股骨8例。结果：所有患者无发生骨折延迟愈合及骨不连,无断钉、松动,无深部感染,效果优良。结论：闭合交锁髓内钉固定优势明显,损伤小,愈合快,是此类骨折手术治疗的首选方法。     

闭合复位交锁髓内钉固定对胫骨骨折的影响

目的探讨闭合复位交锁髓内钉固定治疗胫骨骨折临床效果。方法 52例胫骨骨折患者采用交锁髓内钉内固定,随机分为观察组（28例）和对照组（24例）,观察组闭合复位,对照组切开复位,比较临床疗效、临床指标以及并发症。结果两组优良率、住院时间、手术时间、愈合时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）,但观察组失血量明显低于对照组,尤其是并发症方面,观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨骨折疗效明显,并发症低,安全可靠。     

交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折

目的:探讨交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折的方法和疗效.方法:以扩髓交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折58例,采用开放或闭合复位穿钉静力型内固定术.结果:经6个月～18个月的随访.56例均出现骨性愈合,其中骨延迟愈合2例,无断钉、骨髓腔感染、栓塞、关节僵硬及再次骨折等并发症.结论:交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折有良好的力学特性和固定作用,具有创伤小,并发症少,骨折愈合快,能早期活动等优点.     

有限切开复位交锁髓内钉固定治疗胫腓骨骨折的疗效观察

目的：观察有限切开复位交锁髓内钉固定治疗胫腓骨骨折的临床疗效。方法：选择本院2006年1月～2010年12月收治的40例胫腓骨骨折患者,行有限切开复位交锁髓内钉内固定术,术后早期功能锻炼。结果：40例患者均获8～18个月随访,所有骨折均愈合,骨折平均愈合时间为6个月;按Johner-Wruh标准评定,优38例,良2例。无断钉,无感染,未出现骨畸形愈合及骨不连等并发症。结论：有限切开复位交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折术式简单,损伤小,疗效好,是一种值得临床推广应用的方法。     

闭合复位带锁髓内钉与切开复位钢板内固定治疗尺桡骨骨折的效果比较

目的比较闭合复位带锁髓内钉与切开复位钢板内固定治疗桡骨骨折的临床效果。方法将200例尺桡骨双骨骨折患者随机分为观察组和对照组各100例。观察组采用闭合复位带锁髓内钉固定术,对照组采用切开复位钢板内固定术。比较2组治愈率、治愈时间、愈合时间、并发症及预后。结果观察组治愈率高于对照组,治愈时间、愈合时间均短于对照组,并发症、解剖复位的发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者均功能复位。结论闭合复位带锁髓内钉固定治疗尺桡骨双骨骨折的疗效优于切开复位钢板内固定,值得临床推广应用。     

闭合复位弹性髓内钉治疗青少年尺桡骨骨折92例疗效观察

目的 评价闭合复位弹性髓内钉治疗青少年尺桡骨骨折的临床疗效.方法 选取2010年2月至2013年7月我院收治的青少年尺桡骨骨折患者180例,随机分为两组,其中观察组92例,选用闭合复位弹性髓内钉治疗,对照组88例,选用双钢板内固定治疗,观察并比较两组患者骨折愈合时间、骨折愈合率、3个月和6个月时的前臂旋转功能.结果 观察组骨折愈合时间显著低于对照组,且观察组骨折愈合情况也优于对照组,两组患者骨折愈合时间和愈合情况比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 闭合复位弹性髓内钉治疗青少年尺桡骨骨折的临床疗效好,骨折愈合快,在远期前臂旋转功能的恢复上与传统钢板固定法效果相同,值得在临床上予以推广.     

交锁髓内钉与锁定钢板治疗股骨干骨折的疗效比较

目的比较交锁髓内钉与锁定钢板内固定治疗股骨干骨折的临床疗效,为临床治疗选取内固定术式提供理论依据。方法采用回顾性分析方法,该科于2012年1月—2013年6月收治的40例股骨干骨折,均获得随访,其中20例接受交锁髓内钉内固定术,20例行锁定加压钢板内固定术,对两组患者的平均手术时间、术中出血量、术后48 h引流量、术后48 h血红蛋白值、骨折愈合时间、骨折愈合时膝关节优良率等方面进行比较。结果 40例患者均获得随访,随访时间6-18个月。两组在手术时间、膝关节优良率及术后48 h平均血红蛋白值上差异无统计学意义（P〉0.05）,在术中出血量、术后48 h切口引流量、骨折愈合时间上差异有统计学意义（P〈0.05）。结论总体来说,交锁髓内钉治疗股骨干骨折疗效优于锁钉钢板,治疗成人股骨干骨折,推荐首选交锁髓内钉。     

伽马钉与动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效对比分析

目的比较伽马钉（Gamma钉）与动力髋螺钉（DHS）治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法将本院收治的64例股骨粗隆间骨折患者随机分为Gamma钉组与DHS组,分别采用Gamma钉与DHS给予闭合复位内固定治疗,治疗完成后比较两组患者手术指标、并发症发生情况,采用Harris评分对临床疗效进行评价,并记录骨折愈合时间。结果 Gamma钉组患者手术时间、术中出血量均显著低于DHS组（P〈0.05）,两组患者治疗优良率、并发症发生率、骨折愈合时间均差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 Gamma钉与DHS治疗股骨粗隆间骨折疗效确切,Gamma钉在手术时间及手术出血方面具有一定优势,临床应根据患者情况进行治疗选择。     

交锁髓内钉与钢板内固定治疗胫骨、股骨骨折的疗效对比分析

目的：比较胫骨、股骨骨折应用交锁髓内钉与钢板内固定2种治疗方案的优越性。方法：对159例胫骨、股骨骨折患者采用交锁髓内钉治疗,选同期行钢板内固定治疗患者74例,进行疗效观察。结果：两组愈合时间、负重时间、膝关节动度以及踝关节动度比较差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组术后并发症有感染3例,膝关节疼痛2例,骨折延迟愈合3例;对照组内固定松动4例,感染4例,断钉2例,膝关节疼痛4例,骨折延迟愈合3例,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：胫骨、股骨骨折交锁髓内钉治疗较钢板内固定有较多的优越性。     

弹性髓内钉与锁定钢板内固定治疗儿童肱骨骨折的疗效比较

目的探讨弹性髓内钉与锁定钢板内固定治疗儿童肱骨骨折的临床疗效,为儿童肱骨骨折的治疗提供参考。方法选择2011年1月～2012年1月在本院进行手术治疗的79例肱骨骨折患儿为观察对象,随机分成两组,髓内钉组41例,应用弹性髓内钉进行内固定,钢板组38例,应用锁定钢板进行内固定,术后对两组患者进行8～12个月的随访,比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间、瘢痕长度、术后肩关节功能恢复及术后并发症发生率。结果髓内钉组的手术时间、住院时间、术中出血量、瘢痕长度及术后并发症的发生率明显优于钢板组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者骨折愈合时间及肩关节功能比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论应用弹性髓内钉治疗儿童肱骨骨折具有手术时间短、术中出血量少、术后损伤小、并发症发生率低等优点,可在临床中推广应用。     

对比分析加压钢板和交锁髓内钉置入治疗胫腓骨骨折的疗效

目的：比较加压钢板与交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折的临床疗效。方法40例胫腓骨骨折患者采用交锁髓内钉置入治疗,另40例胫腓骨骨折患者采用加压钢板置入治疗,对其疗效、愈合时间、并发症发生率进行比较分析。结果交锁髓内钉组优良率（87.5%）显著高于加压钢板组（72.5%）。交锁髓内钉组手术时间（68.4±7.6）min和术中出血量（182.7±16.4）mL明显低于加压钢板组的（96.2±10.5）min和（182.7±16.4）mL,差异有显著性意义（P〈0.05）。且加压钢板组下地负重时间、骨折愈合时间均明显长于交锁髓内钉组,差异亦有显著性意义（P〈0.05）,交锁髓内钉组并发症发生率为7.5%,低于加压钢板组（20%）。结论交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折疗效优于加压钢板,并发症发生率低,值得临床推广。     

闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨干骨折47例分析

目的探讨闭合复位交锁髓内钉固定技术在胫骨干骨折中的临床应用。方法 2009年5月至2012年5月我院行胫骨干骨折闭合复位交锁髓内钉内固定的治疗方法及技术优缺点。结果 47例胫骨干骨折行交锁髓内钉内固定术后骨折愈合及功能恢复良好。结论只要掌握好手术指征,交锁髓内钉治疗胫骨干骨折是一种较好的固定方法。