重症急性胰腺炎50例手术治疗体会

目的探讨手术治疗重症急性胰腺炎的方法和临床效果。方法回顾性分析2009年5月至2011年5月进行手术治疗的50例重症急性胰腺炎患者的临床资料。结果重症急性胰腺炎患者50例,死亡7例。死亡率为14%,死于败血症3例,死于多器官衰竭2例,死于应激性溃疡消化道大出血2例,治愈率为86%,治愈43例,住院时间为18～117d,平均56.4d。结论重症急性胰腺炎通过早期手术治疗,采用合理手术方式,积极防治并发症,可取得满意的外科治疗效果。     

重症急性胰腺炎临床治疗对比分析

目的探讨重症急性胰腺炎(SAP)的合理治疗方案和临床效果。方法对32例重症急性胰腺炎患者,分为手术治疗组和非手术治疗组。对两组的平均病程及死亡率进行回顾分析,观察手术组与非手术组的治疗效果。结果非手术治疗23例,治愈21例,死亡2例;手术治疗9例,治愈6例.死亡3例;非手术治疗组死亡率显著低于手术治疗组。结论重症急性胰腺炎早期应采取非手术治疗为主,若出现手术指征时,应及时手术。手术时机的掌握和手术方式的选择对手术治疗重症急性胰腺炎很重要。理性选择重症急性胰腺炎的手术适应证及手术时机是提高重症急性胰腺炎疗效的关键。     

59例重症急性胰腺炎患者的治疗体会

目的探讨重症急性胰腺炎的治疗方法和临床效果。方法总结59例重症急性胰腺炎患者的临床治疗及营养支持治疗的临床资料。其中26例(Ⅰ级20例,Ⅱ级6例)为非手术治疗,33例(Ⅰ级25例,Ⅱ级8例)为手术治疗。结果非手术治疗治愈22例,治愈率85%;手术治疗治愈18例,治愈率55%。结论重症急性胰腺炎(包括部分感染性胰坏死、胆源性胰腺炎),非手术治疗治愈率较高,可以获得较满意的治疗效果。     

保守与早期手术治疗急性重症胰腺炎的效果比较

急性重症胰腺炎在临床中属于常见疾病,具有较高的发病率,严重的影响患者身体健康。临床中急性重症胰腺炎患者常常给予早期手术治疗和非手术治疗。笔者结合自己多年的临床治疗工作经验,对50例急性重症胰腺炎患者分别采用保守治疗与早期手术治疗,以探讨急性重症胰腺炎早期治疗的选择,为临床治疗急性重症胰腺炎提供参考,现报告如下。     

急性重症胰腺炎保守治疗的体会

目的探讨保守治疗急性重症胰腺炎,为临床的诊断和治疗提供借鉴。方法回顾分析55例急性重症胰腺炎患者的临床资料。结果保守治疗的35例,临床治愈率97%。手术治疗70例,治疗效果差,临床治愈率75%。结论绝大多数的急性重症胰腺炎通过保守治疗是可以治愈的。     

胆源性重症急性胰腺炎的个体化治疗体会

目的：探讨胆源性重症急性胰腺炎的个体化治疗方法,指导临床工作。方法：回顾本院1998年1月～2009年12月采用个体化治疗方案治疗胆源性重症急性胰腺炎结果。结果：早期手术13例,死亡4例,死亡率为30.77%,延期手术10例,死亡3例,死亡率为30.00%,取得较满意疗效。结论：个体化治疗胆源性重症急性胰腺炎可避免早期手术或延期手术观点的局限性,提高疗效,降低死亡率。     

手术与非手术治疗早期重症急性胰腺炎的疗效对比

目的：研究分析手术治疗早期重症急性胰腺炎与非手术治疗的临床疗效。方法：选取2008年2月～2010年10月在本院进行治疗的50例早期重症急性胰腺炎患者,在尊重患者意愿的情况下将其分为治疗组（24例）与对照组（26例）,其中治疗组患者采用非手术方法进行治疗,对照组患者均采用手术的方法进行治疗。对比分析两组患者的临床治疗效果。结果：治疗组26例患者,死亡2例,死亡率为7.6%,对照组患者死亡5例,死亡率为20.8%,对照组死亡率明显高于治疗组,P〈0.05,差异有统计学意义,手术治疗早期重症急性胰腺炎并不能降低其胰腺坏死、感染等情况。结论：早期重症急性胰腺炎患者采取非手术治疗,可以降低其感染率及死亡率,值得在临床上推广。     

重症急性胰腺炎的手术治疗及临床疗效评定

目的研究重症急性胰腺炎的手术治疗及临床疗效。方法选择来自我院2014年2月至2015年12月重症急性胰腺炎患者80例。80例重症急性胰腺炎患者随机分为保守组和手术组。保守组采取非手术方法治疗,手术组采取手术方法治疗。比较两组患者重症急性胰腺炎治疗总有效率;住院时间、并发症发生率;另外,根据手术实施时机将手术治疗组分为早期组和延期组,对比早期组和延期组治疗前和治疗后患者血淀粉酶、尿淀粉酶的差异。结果两组重症急性胰腺炎治疗总有效率无显著差异,P>0.05;两组患者住院时间无显著差异,P>0.05,但手术组并发症发生率更高,P<0.05;治疗前早期组和延期组血淀粉酶、尿淀粉酶相似,P>0.05;治疗后延期组患者血淀粉酶、尿淀粉酶降低幅度大于早期组,P<0.05。结论重症急性胰腺炎的手术治疗及临床疗效确切,跟非手术治疗效果相当,但手术治疗并发症较多,需加强术中操作,并合理选择手术时机。     

急性重症胰腺炎早期肠内营养的护理与观察

目的探究急性重症胰腺炎患者早期肠内营养护理效果。方法选取我院在2010年9月至2012年3月97例急性重症胰腺炎患者的临床资料,随机分为观察组(49例)对照组(48例),两组患者均采用手术方式治疗,治疗效果无明显差异,观察组急性重症胰腺炎患者采取护理干预措施,对照组急性重症胰腺炎患者采用单一的常规临床护理方式,对比两组急性重症胰腺炎患者的临床护理效果。结果对比两组急性重症胰腺炎患者临床治疗效果没有显著差异性,P>0.05,不具有统计学意义。观察组急性重症胰腺炎患者总满意度为93.88%;对照组急性重症胰腺炎患者总满意度为66.67%。观察组急性重症胰腺炎患者护理前与护理后导管及胃肠异常比率对比有显著差异性,P<0.05,具有统计学意义;对照组急性重症胰腺炎患者护理前与护理后导管及胃肠异常比率对比没有明显差异性,P>0.05,无统计学意义。结论对急性重症胰腺炎患者采取护理干预可以有效降低急性重症胰腺炎并发症出现率,有利于急性重症胰腺炎患者早日康复,在急性重症胰腺炎临床护理上值得推广。     

急性重症胰腺炎早期肠内营养的护理与观察

目的探究急性重症胰腺炎患者早期肠内营养护理效果。方法选取我院在2010年9月至2012年3月97例急性重症胰腺炎患者的临床资料,随机分为观察组(49例),对照组(48例),两组患者均采用手术方式治疗,治疗效果无明显差异,观察组急性重症胰腺炎患者采取护理干预措施,对照组急性重症胰腺炎患者采用单一的常规临床护理方式,对比两组急性重症胰腺炎患者的临床护理效果。结果对比两组急性重症胰腺炎患者临床治疗效果没有显著差异性,P>0.05,不具有统计学意义。观察组急性重症胰腺炎患者总满意度为93.88%;对照组急性重症胰腺炎患者总满意度为66.67%。观察组急性重症胰腺炎患者护理前与护理后导管及胃肠异常比率对比有显著差异性,P<0.05,具有统计学意义;对照组急性重症胰腺炎患者护理前与护理后导管及胃肠异常比率对比没有明显差异性,P>0.05,无统计学意义。结论对急性重症胰腺炎患者采取护理干预可以有效降低急性重症胰腺炎并发症出现率,有利于急性重症胰腺炎患者早日康复,在急性重症胰腺炎临床护理上值得推广。     

69例急性重症胰腺炎的非手术治疗疗效评价

目的探讨急性重症胰腺炎的非手术治疗疗效评价。方法回顾分析69例急性重症胰腺炎的临床资料及早期内科非手术综合治疗效果。结果治疗后无并发症痊愈出院43例。治疗过程中出现并发症依次为ARDS、左心衰、胰腺假性囊肿、胰腺脓肿。转至外科手术治疗4例,死亡3例。结论急性重症胰腺炎目前主张采取早期内科非手术综合治疗,加强首发器官衰竭的治疗及并发的多脏器功能衰竭的系统监控,对于提高治愈率,降低脏器功能衰竭发生率和病死率十分重要。     

胆源性胰腺炎的诊断与外科手术治疗

目的探讨胆源性胰腺炎的临床诊断和手术治疗时机和方法。方法选取本院收治的胆源性胰腺炎病例90例,对其临床资料进行回顾性分析。结果轻症胰腺炎治愈率明显高于重症胰腺炎;死亡5例,均为重症胰腺炎,其中早期手术2例分别死于多脏器功能衰竭和急性呼吸窘迫综合征,晚期手术3例皆死于由于术后继发腹腔严重感染所引发的多脏器功能衰竭;9例出现并发症,早期手术并发症发生率明显高于晚期手术。结论胆源性胰腺炎诊断可根据患者的临床表现结合B超以及CT检查,治疗时应根据患者的具体情况选择手术时机和手术方案。     

重症急性胰腺炎的诊断与治疗

目的探讨重症急性胰腺炎(SAP)更为合理的诊治方法。方法回顾64例重症胰腺炎的临床资料,结合文献分析SAP诊治的临床效果。结果本组非手术治疗38例,死亡4例,手术治疗26例,死亡3例,总病死率10.94%。结论 SAP的非手术治疗有了显著的进步,需要外科治疗的病例在逐渐减少,但应视患者临床特点制定治疗对策,不可一味追求非手术治疗或手术治疗。     

普外重症胰腺炎手术治疗的效果研究

目的分析普外重症胰腺炎手术治疗效果,总结治疗经验。方法回顾性分析50例普外重症胰腺炎患者的临床资料,随机将其分成观察组和对照组各25例,其中观察组患者使用手术治疗,对照组患者使用非手术治疗,对两组患者的相关数据进行对比分析,患者出院后进行2年随访。结果观察组患者中未出现死亡病例,21例患者痊愈、3例患者显效,1例患者有效,治疗总有效率为84%;对照组患者中19例痊愈、2例显效、3例有效、1例死亡,治疗总有效率为76%。结论普外重症胰腺炎患者可以通过手术进行治疗,其治疗效果良好,在临床上值得广泛使用。     

重症胰腺炎CT诊断和临床应用价值

目的：探讨重症胰腺炎（SAP）的CT表现和局部并发症的特点及临床治疗的关系。方法：回顾分析32例经手术病理和临床证实SAP病例的临床CT资料,均行CT平扫,12例行增强扫描,13例多次复查。胰腺区域采用薄层扫描,按CT影像学分级后结合临床发病特点和治疗方案以及预后进行分析。结果：所有病例均有不同程度胰腺肿大,早期均并发胰周液体积聚,后期并发症中有：假性囊肿（10／32）、蜂窝组织炎（8／32）、脓肿（2／32）、假性动脉瘤（1,32）;D级23例,8例后期有并发症,E级9例,全部有后期并发症,非手术治疗19例,手术治疗13例。结论：SAP是一种病程和预后复杂多变、并发症多且死亡率高的外科急腹症。CT检查能够早期识别SAP及并发症,对临床正确诊断和制定治疗方案以及监测病情发展有重要意义。     

急性重症胰腺炎45例诊治分析

目的观察非手术治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法回顾分析2005年12月-2011年12月在本院治疗的急性胰腺炎患者45例。结果非手术治疗组23例,临床治愈19例,治愈率为82．6％,手术治疗组22例,临床治愈16例,治愈率为72．3％。结论应根据患者的具体病因及病情,准确掌握非手术和手术的治疗时机,提高治疗急性重症胰腺炎的疗效。     

重症急性胰腺炎早期非手术治疗48例临床分析

目的探讨重症急性胰腺炎的合理治疗方案。方法以1995年1月～2011年12月本院收治的48例重症急性胰腺炎患者作研究对象,比较手术组与非手术组的主要并发症发生率和死亡率。A组：1995年1月～2003年12月以手术治疗为主22例;B组：2004年1月～2011年12月以早期非手术治疗为主26例。结果手术组死亡率和并发症明显高于非手术组,两组死亡率及并发症发生率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论重症急性胰腺炎采用早期非手术治疗能有效降低死亡率和并发症发生率。大多数重症急性胰腺炎患者可经非手术治愈。     

重症急性胰腺炎临床特点和诊治分析

目的探究重症急性胰腺炎的临床特点并总结相应的诊治策略。方法选取2008年～2012年在本院进行治疗的重症急性胰腺炎患者90例,并分成手术治疗组和非手术治疗组两组,每组45例,回顾90例重症急性胰腺炎患者的临床特点,并对两组患者的治疗效果进行比较,最后对结果进行整理,得出重症急性胰腺炎发生及发展的规律及患者的表现,对以后的临床诊治奠定基础。结果通过比较,手术治疗组患者平均住院时间以及死亡率要明显高于非手术组患者,患者存活率大大降低,差异具有统计学意义。结论对于重症急性胰腺炎患者来说,其病情发展快,风险大,容易发生多器官功能衰竭,因此要根据患者的临床症状和检查手段,及早诊断,并根据患者的病情特点选择合理的治疗方案,降低患者的死亡率。     

24例急性重症胰腺炎治疗分析

目的对急性重症胰腺炎患者进行非手术治疗,并观察治疗进展,以便对治疗方法进行临床推广。方法对本院2009年6月～2011年6月收治的24例急性重症胰腺炎患者进行非手术治疗,包括使用抗生素、胰腺分泌抑制类药品、补充体液、调整体内酸碱平衡紊乱、全肠胃营养以及对治疗过程中出现的器官衰竭给予强心剂、输氧等治疗。结果对24例患者的治疗效果进行观察,其中66.7%的患者明显好转或治愈。结论急性重症胰腺炎患者进行非手术治疗相比同类治疗效果明显,尤其是早期发病患者,及时治疗可有效提高患者的治愈率。     

重症急性胰腺炎治疗方法的选择与疗效分析

目的：探讨重症急性胰腺炎非手术与手术治疗方法的选择及疗效分析,总结治疗经验。方法：收集1996年1月～2009年12月本院治疗的126例重症急性胰腺炎患者的临床资料,并对其临床治疗方案的选择与治疗效果进行回顾性分析。结果：非手术治疗组75例,病死率为13.33%,治愈率为86.66%,并发症发生率为10.67%;手术治疗组51例,手术病死率为35.29%,治愈率为64.70%,并发症发生率为43.13%。非手术治疗组和手术治疗组病死率、治愈率、并发症发生率经统计学处理,P〈0.05,差异有统计学意义。结论：重症急性胰腺炎的治疗,应以非手术治疗为主,手术治疗应辅助个体化综合治疗方案,才能最大程度提高生存率、治愈率,降低死亡率及并发症发生率。