根管治疗术失败原因的临床分析

目的分析根管治疗失败的原因,提出相应对策,从而进一步提高治疗水平。方法对145颗根管治疗失败的患牙进行临床资料分析。结果根管治疗失败的原因为根管欠充填、遗漏根管、牙周病、根管内外吸收、根尖渗漏和根管超充填。结论在根管治疗中,根管预备不彻底,对根管系统的复杂性缺乏充分认识,造成根管欠充填,是根管治疗失败的主要原因。提高技术操作水平,严格掌握根管治疗的适应证,可提高根管治疗的成功率。     

浅谈弯曲根管的治疗

目的探讨弯曲根管的治疗方法及并发症处理。方法根管系统的复杂性、临床情况多变性等原因,我们在实际操作中会遇到许多疑难情况,弯曲根管的治疗、狭细或钙化根管的处理、不规则根管的处理、额外根管的寻找,还有根管治疗一系列并发症的处理。结果与结论弯曲根管的治疗难点主要在于根管预备,不当预备可能导致根管台阶、根管侧穿、根管拉直、根尖孔撕裂等并发症,从而影响根管治疗疗效甚至导致治疗失败。     

根管治疗失败原因分析

目的探讨根管治疗失败的原因。方法对126例患者共147颗根管治疗失败的患牙的临床资料进行分析。结果根管欠充、根尖周病变、根管继发感染、根管遗漏是根管治疗失败的主要原因。结论根管治疗中应熟悉根管解剖形态,准确掌握根管长度,坚持无菌操作,配合熟练的操作以及良好的根管预备是根管治疗成功的关键。     

根管治疗失败的原因分析和探讨

目的分析探讨根管治疗失败的相关原因,指导临床根管治疗,提高根管治疗成功率。方法选择我科根管治疗失败病例113例,患牙113颗,根据初诊根管治疗情况,临床检查及再次根管治疗术中对患牙根管系统的探查,分析探讨失败的原因及其预防措施。结果113颗治疗失败的患牙中欠填55颗,遗漏根管18颗,牙折17颗,冠渗漏10颗,超填8颗,牙周牙髓联合病变5颗。结论根管预备不彻底或充填不严密是造成根管治疗失败的主要原因,彻底清除根管内感染物质,严密充填根管是提高根管治疗成功率的关键。     

下颌第一磨牙根管系统临床研究

目的观察下颌第一磨牙根管系统,以期为临床治疗中避免下颌第一磨牙根管的遗漏及侧穿提供指导。方法选取需做根管治疗的下颌第一磨牙300例,采用根管口探针和小号锉探查根管,并与X线技术相结合以确定下颌第一磨牙根管的数目及形态。结果 300例下颌第一磨牙中,含3个根管的185例,4个根管106例,5个根管7例,C形根管2例。结论下颌第一磨牙近远中第三根管的出现增加了临床治疗中遗漏根管的机率,C形根管的出现增加了治疗难度,因此掌握被治疗牙齿的根管数目及其变异对于根管治疗的成功非常重要。     

104例牙齿首次根管治疗后失败原因分析

目的探找根管治疗失败的原因,以提高根管治疗的成功率。方法总结2年来根管在治疗失败病例104例。结果根管治疗失败原因仍以首次治疗粗心大意为主要原因。结论目前国际上根管治疗仍是治疗牙髓病及根尖病的首选,因此,首次根管治疗成功显得非常重要。     

临床根管治疗失败原因分析及预防措施

目的：分析临床根管治疗失败原因,提出预防措施。方法：从根管治疗的生物学原理出发,结合临床根管治疗失败的判定标准,提出根管治疗失败的原因主要是在实施治疗术过程中,因根管充填不密合、超填或欠填、遗漏根管、治疗期的急性反应不当处置、根管侧穿、牙体折裂、根管台阶等等因素导致。结论：从规范操作治疗术的各个环节、术者认识的误区等方面,预防和减少临床根管治疗失败是可行的。     

一次性与多次性根管治疗的临床效果观察

<正>根管治疗是牙髓病和根尖周病最常用的有效治疗方法。传统的根管治疗包括根管预备、根管消毒和根管充填3个步骤。患者就诊次数多,疗程长。一次性根管治疗术的特点是患者在一次就诊中,将根管治疗整个过程全部完成,即在根管预备后即刻进行根管充填,不但减少了疗程间的细菌感染机会,而且可以缩短疗程,减少就诊次数,提高患     

应用根管显微镜治疗老年患者钙化及细小根管的体会

目的探讨应用根管显微镜治疗老年患者钙化及细小根管的方法及临床效果。方法选取老年患者中钙化或细小根管的86颗患牙,在根管显微镜下,完成根管治疗并观察临床效果。结果 87个细小根管疏通,成功率为100%;40个钙化或部分钙化根管中,31个根管再疏通成功并完成治疗,钙化根管疏通成功率为77.5%。治疗过程中,无根管壁侧穿、牙根折裂、器械折断或台阶形成。结论老年患者钙化及细小根管的治疗有一定难度,运用根管显微镜治疗能大大提高根管治疗的成功率。     

口腔显微镜对减少老年根管治疗期间磨牙根管遗漏的临床意义

目的探究分析口腔显微镜对减少老年根管治疗期间磨牙根管遗漏的临床应用价值。方法随机选取我院在2014年11月至2015年11月接收的100例老年根管治疗患者,根据治疗方法的不同,将患者分为观察组和对照组,每组50例,对照组采用常规的根管治疗方法,观察组采用显微根管治疗方法,比较分析两组患者在治疗期间磨牙根管遗漏的发生率。结果在小于3根根管和5根根管检出率方面,观察组和对照组之间有明显差异(P<0.05),具有统计学意义。结论对于老年根管治疗期间采用显微根管治疗方法,可明显降低患者治疗期间磨牙根管遗漏率,从而提高患者的治疗效果,值得临床推广应用。     

根管治疗对急性牙髓炎的疗效分析

目的:统计分析根管治疗对急性牙髓炎的治疗效果。方法:选取自2010年5月~2014年7月间在某院进行根管治疗的急性牙髓炎患者36例进行回顾性研究,36例患者共计38颗患牙。36例患者根据根管治疗次数的不同分为两组,第1组患者为一次性根管治疗,第2组患者为传统多次根管治疗。在进行根管治疗3个月后对所有患者进行回访,根据疗效评价标准对治疗效果进行评价。结果:采用一次性根管治疗的患者总有效率达到83.3%,传统多次根管治疗的患者总有效率为61.1%,两组总有效率、显效率和无效率比较差异显著(P0.05)。采用一次性根管治疗的患者前牙、前磨牙和磨牙位置患牙的治疗有效率均比采用传统多次根管治疗的患者高;采用一次性根管治疗的患者不同位置患牙的治疗有效率与采用传统多次根管治疗的患者比较差异显著(P0.05)。结论:一次性根管治疗对急性牙髓炎具有良好的治疗效果,并且治疗效果优于传统的多次根管治疗。     

根管治疗失败的原因及对策

目的探讨根管治疗失败的原因及对策。方法回顾分析60例患者的临床资料。结果根管治疗失败的60颗患牙中,根管欠充填24颗,根尖周病变20颗,根管继发感染8颗,根管遗漏4颗,继发龋1颗,牙折2颗,根管内外吸收1颗,根管超充填1颗。结论根管预备不彻底,造成根管欠充填和严重根尖周病变是根管治疗失败的主要原因。口腔科临床医生要娴熟掌握操作技能。在做根管治疗时,首先明确诊断,X线片了解根管的情况,认真操作,才能有效地防止治疗失败的发生,提高根管治疗的成功率。     

60例根管预备临床体会

目的 分析根管预备方法对根管治疗的影响.方法 选取临床60例根管治疗患者根管预备的方法及临床资料进行分析.结果 尽可能地清除根管系统内的感染物质,根管预备时间平均（5.3±0.7）min,125个根管恰充122个根管,超充3个根管,充填成功率为97.6%,术后疼痛1例,根管再成形良好,未发生根管偏移及侧壁穿孔.结论 通过根管的预备达到根管清理和成形的目的,良好根管预备的方法是根管治疗成功的关键.     

PDCA循环在口腔内科根管治疗期间急症预防管理中的应用

目的 探讨应用“计划-执行-检查-处理”（PDCA循环）的质量管理方法控制根管治疗期间急症的发生情况。方法 选取2020年1—6月在滨州医学院附属医院口腔内科行根管治疗的患牙,随机抽取201个已完成根管治疗的患牙作为研究对象,自2020年7月开始将PDCA循环应用于根管治疗期间急症的管理过程中,随机抽取2020年7—12月完成根管治疗的患牙201个作为研究对象,比较PDCA实施前后根管治疗期间急症的发生率。结果 根管治疗期间急症的发生率由实施前16.41%降低到9.45%,根管治疗期间急症的发生率达到PDCA的预定目标。实施PDCA后,磨牙及总根管治疗期间急症发生率降低,差异有统计学意义（P <0.05）;前牙及前磨牙根管治疗期间急症发生率有所降低,但差异无统计学意义（P> 0.05）。结论在口腔内科根管治疗过程中实施PDCA循环,规范了根管治疗的过程,能够持续改进根管治疗,有效降低根管治疗期间急症的发生率,在根管治疗期间急症的预防管理中发挥积极作用,值得广泛推广。     

手术显微镜辅助下疑难根管治疗的临床疗效评价

目的 比较分析手术显微镜辅助下治疗五种疑难根管的疗效.方法 收集2003年7月至2004年12月连续在我院确诊治疗的疑难根管共计359个,根据患者的意愿分为两组,显微根管治疗者为治疗组,计180个;传统治疗者为对照组计179个.对两组中的钙化不通根管、器械折断根管、MB2根管、"C"形根管和再治疗根管的成功率,从统计学意义和临床意义两方面作以分析比较.结果 从统计学意义分析,治疗组钙化不通根管、器械折断根管、MB2根管、"C"形根管和再治疗根管的成功率分别是68.18%、71.43%、70.00%、83.33%和80.39%,比对照组相应疑难根管的成功率分别为13.33%、16.67%、25.00%、22.73%和38.46%高,差异有统计学意义(x2分别是21.607、23.572、8.120、19.100和20.488,P分别是0.000、0.000、0.004、0.000和0.000,均P＜0.01),从临床意义分析,钙化不通根管,器械折断根管,MB2根管、"C"形根管和再治疗根管,其RR分别是0.3671、0.3429、0.4000、0.2157和0.3187,均RR＜1;RRR分别是0.6329、0.6571、0.6000、0.7843和0.6813,均RRR＞0;ARR分别是0.5485、0.5476、0.4500、0.6060和0.4193,均ARR＞0,提示显微镜辅助下根管治疗可减少失败率,有利于患者.钙化不通根管、器械折断根管、MB2根管、"C"形根管和再治疗根管,其NNT分别是1.8232、1.8262、2.2222、1.6502和2.3849,说明应用显微根管治疗,为治疗成功1个上述各种疑难根管,分别需治疗2、2、3、2和3个疑难根管.结论 显微镜辅助治疗五种疑难根管成功率比传统治疗高.     

对根管钙化治疗技术的研究

牙髓病根尖周病是临床多发病，根管治疗术是疗效最好的治疗方法，根管钙化是临床进行根管治疗术时多见的现象，由于牙髓炎症刺激使钙化物质在根管壁上沉积，造成根管变小或闭锁，随着根管治疗术的普遍开展，化学根管预备和超声根管预备技术改进以及根管充填材料和方法改进，根充手术和技术的进步，显微放大系统在根管治疗中的应用，使根管治疗的成功率有了很大的提高，本文对钙化根管治疗原则与进展进行综述。     

一次性根管治疗118例慢性根尖周炎的疗效观察

目的 观察慢性根尖周炎一次性根管治疗的临床疗效,评价一次性根管治疗的临床可行性.方法 选择在我院口腔门诊就诊中临床诊断为慢性根尖周炎的118例患者,118颗患牙,随机分为两组,均采用冠根向技术预备根管,一次性根管治疗组在完成根管预备、根管消毒后立即行冷牙胶侧方加压术充填根管;多次根管治疗组则多次(2～3次)在根管内封人...     

下颌第二磨牙根管系统临床诊断和治疗

目的探讨下颌第二磨牙根管系统的特征及临床诊断和治疗方法。方法选取需要牙髓治疗的下颌第二磨牙100颗,拍摄术前X线片,探查根管,确定根管形态和类型;采用机用镍钛器械ProTabe和小号手用锉预备根管,冷牙胶侧加压技术充填根管。根据治疗前后的X线片评价根管预备和充填效果。结果下颌第二磨牙C形根管的发生率为39%,独立3个根管发生率为49%,近远中各一根管发生率为6%,4个根管和单一根管的发生率为4%和2%。所有患牙均无根管内并发症发生,治疗效果佳。结论下颌第二磨牙根管系统以3个独立根管为主,其次为C形根管,根管探查结合X线片可诊断根管类型;机用镍钛器械预备根管冷牙胶侧加压技术充填根管可获得良好的治疗效果。     

根管充填类型对根管治疗效果的影响分析

根管治疗是治疗牙髓及根尖周病变的良好方法,而且能够保存患牙,恢复咀嚼功能。根管治疗的目的在于清除根管内感染物质,严密封闭根管,防止发生根尖周病或促进根尖病变愈合。因此完善的根管充填对根管治疗取得良好的效果是至关重要的。本文通过对根管治疗的患牙进行4年的临床观察及X线检查,对不同根管充填类型对治疗效果的影响进行分析。     

奥硝唑根管糊剂局部应用治疗乳牙根尖周炎临床疗效分析

目的:分析奥硝唑根管糊剂局部应用治疗乳牙根尖周炎临床疗效。方法:选取我院口腔内科2010年2月～2011年2月接受根管治疗的50例乳牙根尖周炎(60颗患牙)患儿,随机分为实验组和对照组,各25例乳牙根尖周炎患儿。对实验组(32颗患牙)采用奥硝唑根管糊剂进行根管填充;对对照组(28颗患牙)采用甲硝唑根管糊剂进行根管填充。然后观察并记录两种根管糊剂局部应用治疗乳牙根尖周炎的临床疗效。结果:实验组根管治疗的成功率为95%,对照组的根管治疗成功率为74%。结论:目前,乳牙根尖周炎的主要治疗方法是根管治疗,该治疗方法需要用到可吸收的填充材料,而奥硝唑根管糊剂是目前发现的最优的填充材料,所以,奥硝唑根管糊剂局部应用治疗乳牙根尖周炎临床疗效非常好[1]。