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目的:探讨头部CT和MRI在一氧化碳中毒性脑病诊断中的合理、联合应用。方法:分析42例临床证实的一氧化碳中毒性脑病的CT和MRI影像学资料及临床资料。结果:CT及MRI在显示一氧化碳中毒对脑损害程度、病变部位、数目、大小、病变出现时间以及急性蛛网膜下腔出血等方面各有优势,72小时内脑实质病变检出率MRI明显优于CT(P〈0.01),急性期蛛网膜下腔出血的检出率CT与MRI差别无显著性(P〉0.05)。结论:一氧化碳中毒性脑病影像诊断应注重CT和MRI的互补作用,合理应用CT、MRI检查对一氧化碳中毒性脑病的诊断、鉴别诊断及预后评估具有重要的指导性意义。 相似文献
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<正> 资料与结果 本组12例均有煤气中毒病史。男7例,女5例,年龄28~57岁,平均43岁。轻型中毒6例。中型中毒1例。重型中毒4例。延期中毒1例。 1 临床症状 本组病例神志,意识不清5例。昏迷7四肢抽搐2例,四肢腱反应减弱,双下肢病理征阳性9例。语言不清12例。对光反射迟钝10例。大小便失禁5例。头痛5例。记忆力减退,精神不振11例。 中毒后6hCT诊断发现6例。14hCT诊断发现2例。20h,4d,20d,30dCT诊断发现各1例。 2 头颅CT扫描表现 一氧化碳中毒6h后,脑灰质,脑白质密度低,脑水肿,脑基底节区未 相似文献
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一氧化碳中毒迟发性脑病15例临床分析 总被引:2,自引:0,他引:2
我院自 1996年 12月至 2 0 0 3年 1月共收治一氧化碳中毒迟发性脑病 15例 ,现分析如下。1 临床资料1 1 一般资料 :15例中 ,男 7例 ,女 8例。 36 39岁 2例 ,40 5 9岁 5例 ,6 0 84岁 8例 ,平均年龄 5 9 2 7岁。原有高血压病史 2例 ,风心病、冠心病、慢性支气管炎各 1例。全部病例均因煤炉取暖所致 ,一氧化碳接触时间约为 5 14小时 ,昏迷时间 :自发现昏迷至苏醒的时程为 0 5小时 6天 ,平均 2 7 3小时。除 2例间歇期分别为 3年和 8年外 ,余 13例间歇期为 4天 6 0天 ,平均 2 0 3天。1 2 临床表现 :13例急性起病 ,2例缓慢发病 ,都有智能障碍 … 相似文献
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急性一氧化碳中毒迟发脑病15例临床分析 总被引:4,自引:0,他引:4
急性一氧化碳中毒是我国北方冬季的常见病。如救治不当部分患者可在意识障碍恢复后,经过约2~60天的“假愈期”发生迟发脑病(神经精神后发症)。表现为精神意识障碍,锥体外系神经障碍,锥体系神经损害和大脑皮质局灶性功能障碍。我科1996年至1998年收治急性... 相似文献
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目的:探讨一氧化碳中毒迟发性脑病的情况。方法:回顾2006—2008年临床确诊的64例ACOP患者中的7例DPE患者临床特点。结果:DPE的发生与心肌损害、缺氧有关,与心肌损伤无统计学差异。结论:分析考虑DPE患者存在激肽系统损害的可能机制。 相似文献
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急性一氧化碳(CO)中毒迟发性脑病是指CO中毒患者在意识障碍恢复后,经过2~60d的“假愈期”,又出现下列临床表现之一者:(1)精神及意识障碍;(2)锥体外系神经障碍;(3)锥体系神经损害;(4)脑皮层局灶性功能障碍等。我院1998年2月至2007年5月收治15例急性CO中毒迟发性脑病患者,现分析如下。 相似文献
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急性一氧化碳中毒迟发性脑病23例临床与CT分析 总被引:3,自引:0,他引:3
刘惠宇 《中国现代医学杂志》1996,6(3):44-44
急性一氧化碳中毒迟发性脑病23例临床与CT分析广东省韶关市粤北人民医院(512026)刘惠宇一氧化碳中毒首先损害脑组织,大部分病人急性期经积极治疗后痊愈,少部分重症病人经过积极治疗后,临床症状、体征消失,但过几天、几周,甚至2~3个月,再度出现精神障... 相似文献
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急性一氧化碳中毒迟发性脑病21例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨急性一氧化碳中毒迟发性脑病的危险因素和诊治特点。方法对我院收治的21例急性一氧化碳中毒迟发性脑病患者的临床资料进行回顾性分析。结果痊愈10例,4例显效,5例好转,2例无效,痊愈率为47.4%,有效率为90.5%.结论急性一氧化碳中毒迟发性脑病的预后与患者年龄、昏迷时间的长短有明显的关系。及时、有效、充分的治疗可降低本病的发病率,减少致残或致死率。 相似文献
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《中国现代医生》2017,55(31):29-34
目的分析CO中毒性脑病的临床及影像学表现特征。方法回顾性分析我院2016年1月~2017年6月临床确诊的25例CO中毒性脑病的临床及影像学资料。所有患者均有2次及以上CT和(或)MRI检查资料。结果CO中毒性脑病临床表现主要包括头痛、智能及认知功能障碍、精神症状、锥体外系功能障碍、肢体功能障碍、昏迷等。本组CT及MRI表现:单纯基底节受累(n=12),单纯脑皮层受累(n=1),基底节和脑白质同时受累(n=4),基底节区及脑皮层同时受累(n=5),基底节区、脑皮层和脑白质同时受累(n=3)。伴发病变:伴急性大面积出血性脑梗死1例,伴急性中耳乳突炎8例。本组MRI在显示病变范围及损伤程度方面较CT更为直观准确,影像学随访还较好地评价病变治疗后变化及转归。结论 CO中毒性脑病表现为以急性痴呆为特征的一系列神经精神症状及体征,其影像学尤其是MRI表现具有一定特征性,CT及MRI在该病的诊断、鉴别诊断及预后评价中具有重要价值。 相似文献
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目的:探讨CO中毒的Mm特点及其与临床中毒程度、预后的关系。方法:分析26例临床确诊的CO中毒患者MRI资料与临床资料,并在6个月内进行随访。结果:MRI异常改变为苍白球长T1、长T2信号,双侧脑白质长T1、长T2信号,可出现脑萎缩。其MRI改变与临床中毒程度呈正相关,MRI阴性者预后优于MRI阳性者。结论:MRI对于CO中毒脑损害的诊断、临床评价及判断预后有重要价值。 相似文献
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急性一氧化碳中毒后迟发性脑病60例临床分析 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:研究急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的发病机制及治疗。方法:本文回顾性分析了60例急性一氧化碳中毒后迟发性脑病患者的临床资料。结果:急性一氧化碳中毒后迟发性脑病临床表现复杂多样,以痴呆、精神症状、二便失禁为主,CT提示额、顶、枕叶皮质下白质密度降低。治疗主要为高压氧疗、激素、改善局部血液循环,有效率为89.1%,26.7%的患者可痊愈。结论:神经系统损害程度及预后与急性期吸入一氧化碳的浓度、昏迷时间长短、患者年龄、急性期是否及时行高压氧治疗、既往身体状况有关。 相似文献
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一氧化碳中毒迟发性脑病的临床预防 总被引:5,自引:0,他引:5
目的 探讨临床治疗措施对一氧化碳中毒迟发性脑病的预防。方法 将 130例一氧化碳中毒患者随机分为A、B、C 3组 ,A组采用纳络酮、低分子肝素、高压氧治疗 ;B组采用胞二磷胆碱、醒脑注射液、高压氧治疗 ;C组采用胞二磷胆碱、醒脑注射液治疗。结果 A组昏迷时间与B、C组对比 ,B组与C组对比 ,明显缩短 ,有显著性差异 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ;本组 130例患者中 ,共发生迟发性脑病15例 ,发生率为 11.5 % ,迟发性脑病发生率A组与B、C组对比 ,B组与C组对比 ,明显降低 ,有显著性差异 (P <0 .0 5或P <0 .0 1)。结论 选择有效的药物 ,及早应用高压氧和充足的疗程是迟发性脑病临床预防的关键。 相似文献
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目的 探讨血浆同型半胱氨酸水平在CO中毒迟发性脑病(DEACMP)患者中的变化及临床意义。方法 回顾性分析114例CO中毒患者血浆同型半胱氨酸水平。结果 迟发性脑病组血浆同型半胱氨酸明显高于急性CO中毒(ACOP)组(P<0.05),差异有统计学意义。结论 检测血浆同型半胱氨酸对于临床早期预测和诊断CO中毒迟发性脑病具有临床意义。 相似文献
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目的探讨急性一氧化碳中毒后迟发性脑病(DEACMP)的CT特点及其临床意义。方法对于33例经临床确诊患者的临床及CT资料进行分析。结果DEACMP的CT特点为12例双侧大脑白质低密度改变,占36.3%;6例出现双侧或单侧基底节低密度影,占18.2%;9例出现脑萎缩,占27.3%。随访时长谷川痴呆量表得分结果:24分以上19例,17~23分8例,0~10分6例。结论CT扫描能确定病变的病理改变,对确定病变部位及程度、鉴别诊断和预后的判断有重要的意义。 相似文献
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高压氧治疗一氧化碳中毒后迟发性神经病变的疗效观察 总被引:1,自引:1,他引:0
目的观察高压氧治疗一氧化碳中毒后迟发性神经病变的疗效。方法63例一氧化碳中毒后迟发性神经病变患者(轻型32例,中型21例,重型10例),在病程不同阶段(1个月以内,1~3个月,3~6个月)分别接受高压氧治疗,观察其疗效并进行对比分析。结果63例患者经高压氧治疗平均(16±4)次,治愈28例(44.4%),显效21例(33.3%),有效9例(14.3%),无效5例(8.0%),总有效率92.0%。开始高压氧治疗越早,分型越轻,疗效越显著(P<0.05)。结论早期高压氧治疗对一氧化碳中毒后迟发性神经病变有显著疗效。 相似文献