冲击载荷下下颌种植覆盖总义齿与下颌常规总义齿应力分布特点的比 …

目的 比较分的了下颌种植覆盖总义齿及下颌常规总义齿的应力分布特点,方法 应用ＣＴＲ发描法建立下颌种植覆盖总义齿及下颌常总义齿的三维有限元模型,并采用更为接近Ｈｅ力性质的冲击载荷,将咀嚼动态过程引入有限元研究,比较分析两种义齿应力分布特点,结果（１）种植内部应力最大值出现侧方种植体内,骨界面及软组织界面应力最大值出现于侧方种植体远中舌侧皮质骨及粘骨膜内;（２）下颌种植覆盖总义齿了种植体的应用降低了剩     

冲击载荷下下颌种植覆盖总义齿与下颌常规总义齿应力分布特点的比较研究

目的比较分析下颌种植覆盖总义齿及下颌常规总义齿的应力分布特点。方法应用ＣＴ扫描法建立下颌种植覆盖总义齿及下颌常规总义齿的三维有限元模型,并采用更为接近　力性质的冲击载荷,将咀嚼动态过程引入有限元研究,比较分析两种义齿应力分布特点。结果①种植体内部应力最大值出现于侧方种植体内,骨界面及软组织界面应力最大值出现于侧方种植体远中舌侧皮质骨及粘骨膜内;②下颌种植覆盖总义齿种植体的应用降低了剩余牙槽嵴表面压应力峰值;③下颌常规总义齿及种植覆盖总义齿基托应力峰值分别出现于前牙区舌侧基托及侧方种植体顶部基托处。结论①下颌种植覆盖总义齿机械并发症易发生于侧方种植体内及侧方种植体骨界面处;②种植体的应用有利于保护剩余牙槽嵴,减缓骨吸收;③二种义齿基托易折部位不同。     

总义齿、覆盖义齿和种植覆盖义齿修复后患者满意度的比较研究

目的：比较总义齿（CD）、覆盖义齿（COD）和种植覆盖义齿（IOD）修复后的患者满意度。方法：选取CD、COD和IOD修复后的患者各14例，对三组患者分别进行满意度的问卷调查。结果：三组患者对义齿总的满意度的差异没有显著性，对咀嚼功能的满意度IOD组显著高于CD组。三组患者戴用旧义齿的经验没有显著差异。义齿的松动和食物受限情况IOD组明显少于CD组，而义齿修复后的牙槽嵴疼痛和感觉咀嚼无力的情况三组间没有显著差异。结论：IOD修复后患者对咀嚼功能的满意度较CD修复的患者高，出现的问题少，是一种较好的修复无牙颌的方法。     

种植覆盖总义齿的满意度分析

目的：了解种植覆盖总义齿患对修复体的满意度。方法；共完成38件种植覆盖总义齿，在该研究中应用满意度的问卷调查，以分析种植覆盖总义齿的合理性和稳定性。结果：患对种植覆盖总义齿的固位、舒适和咀嚼交通满意度较旧义齿明显提高。结论：种植覆盖总义齿的临床效果满意。     

总义齿、覆盖义齿和种植覆盖义齿修复后咀嚼效率和下颌运动型的比较

目的　比较总义齿 (completedenture ,CD )、覆盖义齿 (completeoverdenture ,COD )和种植覆盖义齿 (implant supportedoverdenture ,IOD)修复后患者的咀嚼效率和下颌运动轨迹的差异。 方法　分别选取CD、COD和IOD修复后患者各 14名 ,在义齿正常戴用半年后测量患者的咀嚼效率和下颌运动轨迹。对下颌运动轨迹从规则程度、末端集中性、额状面的分型和咀嚼运动中的接触滑动4个方面进行评价 ,测试用食物为杏仁和小枣。结果　IOD组患者咀嚼枣和杏仁的效率均显著高于CD组 (P <0 0 1) ;COD组患者咀嚼杏仁的效率显著高于CD组 (P <0 0 1)。COD组患者咀嚼枣的效率高于CD组 ,且IOD组患者咀嚼枣和杏仁的效率高于COD组 ,但其间差异无显著性。IOD组患者下颌运动轨迹的规则程度显著优于CD组 (P <0 0 5 ) ,末端轨迹集中性也显著优于CD组 (P <0 0 1)。结论　IOD和COD修复有利于提高无牙颌患者或口内只保留个别残根患者的咀嚼效率。IOD修复患者较CD修复患者具有更加规则的下颌运动型。     

即刻全负重种植总义齿的临床评价

目的:观察总义齿即刻负重种植修复的临床效果,以及应用中的关键问题.方法:3例患者共计30个种植体,即刻负重总义齿修复,观察时间2年.结果:3例患者的种植总义齿修复体临床效果良好,3个病例全部取得成功.结论:选择适当的病例,即刻负重总义齿种植修复可成功应用于临床,近期效果满意.     

人工种植牙的义齿修复及临床效果初探

作者对51例不同牙列缺损的患者,种植了77颗不同材料、不同类型的人工种植牙根,术后在不同的时期,采用不同方法完成义齿修复。本文结合典型病例,通过修复前后菌斑指数测量、龈沟液流量测量、修复后(牙合)力测量,以及不同程期X线片对比及其它临床检查结果对人工种植牙的材料选择,种植义齿的制作工艺要求及种植义齿的临床效果作初步的分析。结果说明,无论是钛合金种植体或是羟基磷灰石钛合金复合种植体均为成功的种植材料。修复后的种植义齿(牙合)力最高可达54kg,最低超过10kg,均能适合日常生活所需要(牙合)力,经过两年的临床应用,种植体无松动,周围无炎症,无骨吸收,具有良好的修复效果。     

附着体在下颌覆盖种植总义齿临床应用的研究进展

无牙颌因牙槽骨吸收,牙槽嵴低平,采用传统全口义齿修复往往达不到可靠的固位和稳定,尤其是下颌义齿固位不良更为多见,其中多数下颌骨体中段颌骨的高度与宽度尚可以满足种植体植入,通过少数种植体辅以杆卡、磁性或球帽等附着体即可达到理想的固位与稳定。本文通过文献回顾,对不同类型附着体在下颌覆盖种植总义齿临床应用研究进展进行综述,希望为口腔临床工作者修复下颌牙列缺失给予一定的理论指导。     

种植套筒冠义齿修复无牙颌的临床效果观察

目的 探讨种植套筒冠义齿修复无牙颌的临床效果.方法 15例无牙颌患者,采用种植套筒冠义齿修复.共完成26件修复体,其中上颌义齿11件,下颌义齿15件.共植入种植体104颗,修复基台研磨后直接作为套筒冠内冠,套筒冠外冠采用失蜡铸造技术加工.修复后平均回访32个月,对所有种植体及上部结构进行临床及影像学检查,并对原总义齿和种植套筒冠义齿满意度进行比较.结果 完成种植体支持修复的26件覆盖义齿,所有上部修复体的外冠与种植体基台间固位较好、义齿稳定,患者对覆盖义齿的舒适度和咀嚼功能满意,在舒适度和咀嚼功能方面,患者的种植套筒冠义齿满意度要高于常规总义齿,差异有统计学意义(P<0.05),而发音方面二者差异无统计学意义(P>0.05).覆盖义齿在观察时间内未发生松动、折断及损坏,种植体无松动或脱落.随访期内,种植体周围牙槽骨平均垂直骨吸收量约1 mm.结论 本研究结果表明,种植套筒冠义齿修复无牙颌是一种可靠的方法,但仍需要进一步长期观察.     

球帽式和Locator式下颌种植覆盖总义齿的临床效果观察

目的：评价球帽式和Locator式下颌种植覆盖总义齿的临床应用效果。方法：共完成2颗种植体支持的球帽下颌覆盖总义齿9例,Locator下颌覆盖总义齿11例,上颌均制作可摘局部义齿。修复完成后于3、6、12、24个月进行随访,对各组种植体周围边缘骨吸收（MBL）进行评估,同时进行义齿满意度调查。结果：Locator组、球帽组在咀嚼功能、固位功能和舒适程度的满意度均高于治疗前,有显著性差异（P〈0.05）;Locator组与球帽组患者满意度、种植体周牙槽骨吸收量差异无统计学意义。结论：使用球帽、Locator附着体种植覆盖义齿在下颌无牙颌的应用中临床效果明显。     

无唇托上颌总义齿的临床应用

临床上上颌前突及上前牙槽嵴部前突的病例并不少见。按常规制作总义齿必定会使上颌前突更加明显,导致上唇上翘及上下唇闭合困难,严重影响美观及发音。而且当上唇活动时易导致上颌总义齿的脱位。影响其功能。如果采用外科手术修整,不但会给患者带来创伤和痛苦,同时因手术切除较多皮质骨可加快牙槽嵴的吸收,使义齿主承托面积减小,影响义齿的远期效果,故不可轻易施行外科手术。针对以上情况,本人自１９９３年起采用无唇托式上颌总义齿修复上颌前突及上前牙槽峭前突者共５９例,效果良好,简要总结如下。 排牙时将卜前牙舌面颈厂２处尽…     

种植体磁性固位下颌覆盖总义齿不同类型基托的应用比较

目的:探讨预防种植体磁性固位下颌覆盖总义齿基托断裂的临床方法。方法:按基托的不同类型把种植体磁性固位下颌覆盖总义齿患者分为三组,第一组为纯塑料基托,第二组为铸造金属塑料联合基托,第三组为成品的不锈钢丝网与塑料联合基托;分别观察义齿功能后断裂情况、患者的满意度、固位力的变化、义齿性口炎的发生率。结果:铸造金属基托的种植体磁性固位下颌覆盖总义齿没有发生断裂现象,患者的满意度高,义齿性口炎发生率明显低(P<0.05),二年内三组义齿的固位力无显著性变化(P>0.05)。结论:提示种植体磁性固位下颌覆盖总义齿利用铸造金属基托可以达到较好的临床效果。     

杆卡附着体下颌种植覆盖总义齿的临床疗效观察

目的:了解杆卡附着体下颌种植覆盖总义齿的临床应用效果。方法:对21例下颌牙缺失患者各植入2颗种植体 ,4个月后 ,行杆卡附着体覆盖总义齿制作,定期进行追踪检查 ,对其机械并发症及修理情况进行登记 ,并在修复完成后3个月 ,进行义齿满意度调查。结果:在1年的追踪期内 ,种植体全部成功 ,出现6次机械并发症,其中覆盖义齿折断1次 ,杆卡附着体固位螺丝松动2次 ,基台折断1次 ,卡松紧度调整2次 ;种植体周围牙槽骨高度丧失0.8±0.6mm ;修复后3个月 ,患者的美观、语音、咀嚼、固位、舒适的满意度分别为100.0 %、76.2 %、71.4 %、100.0 %、85.7 %。结论:杆卡附着体种植覆盖总义齿修复下颌牙缺失的临床效果满意。     

应用中立区概念指导总义齿修复——附25例总义齿修复临床分析

为进一步探讨中立区概念在总义齿修复中的临床意义，作者对25例牙槽嵴低平．原总义齿不适的无牙颌患者重新作中立区式总义齿修复，观察其效果，并对影响总义齿固位与稳定的有关因素进行讨论。结果表明：应用中立区概念指导总义齿修复，符合无牙颌生物学环境，值得推广应用。     

下颌总义齿的种植固定修复3例体会

临床上经常见到下颌无牙颌患者,由于牙槽骨严重吸收,虽经托牙修复,咀嚼功能受到严重影响,患者迫切要求改善咀嚼功能,种植义齿修复满足了患者的要求。我科采用完全由种植体支持的下颌总义齿修复３例,效果满意,现报告如下。材料和方法本组共３例,男２例,女１例,年龄６０～６４岁,都因牙周病龋病而致下颌牙缺失。种植体由北京莱顿生物材料有限公司提供,柱状,表面喷涂ＨＡ。一、术前准备１－印模,求咬合关系,排牙,制作托牙,如患者原有托牙,可用琼酯包埋复制托牙,以备作手术导板用。２－Ｘ线检查：将直径均匀一致的钢球两粒用…     

55例总义齿修复的临床评价

目的 评价拔牙前取模减少确定颌位误差修复总义齿的临床效果。方法 记录55例患者拔牙前咬合关系，以此作为拔牙后总义齿的颌位依据，指导后期制作并评价临床应用效果；在记存模上制作即刻总义齿；常规拔牙；拔牙2个月后试验、采用闭口式印模、完成总义齿修复。结果 53例患者获得满意的效果，成功率达96％。结论 用此方法制作总义齿，减少了确定颌位关系时的麻烦与误差，修复效果良好。     

112件上颌总义齿折断的临床分析

１１２件上颌总义齿折断的临床分析南通市肾脏病医院口腔科张平，张坚，任小新在口矫门诊中，经常遇到上颌总义齿折断的患者，尤其是上颌单颌总义齿，更容易折断。义齿折断的原因较为复杂，而预防其折断是义齿制做时有待于解决的难题。为此，我们在临床上对１１２件折断的...     

设置缓冲间隙对下颌种植覆盖总义齿应力分布的影响

目的 分析设置缓冲间隙对下颌种植覆盖总义齿应力分布的影响。方法 应用三维有限元方法模拟正中开闭口运动中下颌种植覆盖总义齿的受力状态,分析冲击载荷下缓冲间隙的设置对义齿应力分布的影响。结果 缓冲间隙的设置可以降低种植体内部、种植体软硬组织界面和义齿基托内应力的峰值,最易引起种植体侧方界面骨吸收的压应力峰值降低了约５２％。结论 设置缓冲间隙有利于保护种植体界面软硬组织的健康,防止义齿基托折裂,提高种植     

天然牙及种植牙联合支持固定义齿的临床应用

目的：观察天然牙及种植牙联合支持固定义齿的临床疗效。方法：天然牙及种植牙联合支持固定义齿修复的13例共40个修复体。结果：临床观察6-24月,修复效果良好。结论：采用天然牙及种植牙联合支持固定义齿修复,义齿稳固性好、舒适、无异物感、咀嚼效率高,具有固定和可摘局部义齿无法比拟的优点,应为患者重要的修复方式。     

上颌改良杆卡式种植覆盖义齿的应力分布：———垂直载荷与斜向 …

采用三维各向异性有限元法分析全下颌改良杆卡式种植覆盖义齿垂直载荷与斜向载荷子的应力分布。结果显示，种植体的最大应力出现在种植体有外段的近、远中面；种植体界面骨细胞的最大应力位于种植体颈部周围的骨质界面；斜向载荷下种植体及其骨组织界面的应力值高于垂直载荷时，且垂直载荷下种植体骨界面的应力分布更均匀；近远中向斜向加载时种植体及其骨组织界面的最大应力值高于舌颊向加载时。