儿童哮喘病情控制现状及家长对疾病的认知水平

目的了解沈阳市哮喘患儿病情控制现状及家长对疾病的认知水平。方法随机抽取2017年5月至2018年3月本院儿科门诊收治的800例哮喘患儿,参照全球哮喘防治创议(GINA)方案,根据患儿哮喘控制水平分为哮喘控制组220例,哮喘未控制组580例。采用问卷调查形式收集患儿哮喘控制情况和家长对儿童哮喘的认知水平并进行比较分析。结果患儿近1年内哮喘发作率72.5%,有哮喘发作急诊史5.5%,有哮喘发作住院治疗史17.8%;控制组治疗费用明显高于未控制组,差异有统计学意义(P0.01)。哮喘本质方面,哮喘控制组家长认为是气道慢性炎症性疾病的比例高于哮喘未控制组,差异有统计学意义(P0.01);哮喘诊断标准方面,哮喘控制组家长了解程度明显优于哮喘未控制组,差异有统计学意义(P0.01)。哮喘控制组家长认为哮喘可控,哮喘与过敏性鼻炎、被动吸烟有关,需坚持规律服药,吸入激素不影响生长发育的比例明显高于哮喘未控制组,差异均有统计学意义(均P0.05)。控制行为方面,哮喘控制组家长避免儿童被动吸烟、坚持长期规范用药、哮喘急性发作时科学处理、坚持定期复查的比例明显高于哮喘未控制组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论沈阳市哮喘患儿病情控制现状不理想,家长对儿童哮喘认知水平偏低是影响患儿病情控制率的主要因素。     

对哮喘患儿实施健康教育的实践与探讨

哮喘是儿童常见的慢性疾患,需要长期合理地用药和建立有效的监测、预防措施。我院通过“哮喘之家”的健康教育形式对患儿进行长期管理,从而降低了哮喘发作频率,提高了哮喘患儿的生活质量和健康水平,笔者对此进行了探讨。１ 哮喘患儿健康教育的可行性 患哮喘的儿童需要长期进行治疗、监测,以控制发作。哮喘的诱发原因很多,与生活关系密切,需要家长配合。许多家长对治疗存在着顾虑,对治疗方法、预防措施等了解甚少,因此对患儿及家长进行健康教育,得到了普遍欢迎和认可。２ 实施方法 我们在对哮喘患儿数年的治疗过程中,始终坚持对患…     

婴幼儿哮喘重在于防

哮喘是当今世界上最常见的慢性肺部疾病。婴幼儿是哮喘病的高发群体，因为婴幼儿自我保护能力极差，易发生呼吸道感染，所以提高哮喘患儿的生活质量及自我管理能力，是哮喘防治的重要环节。因此，患儿家长应掌握哮喘发病的规律，合理用药，避免诱发因素等对哮喘儿的防治起到重要作用。避免诱因哮喘的反复发作与患儿的特应性体质有关，一旦个体被致敏，那么室内和室外的变应原均可引起哮喘加重。引起哮喘的过敏原为螨、室内尘土、棉絮、霉菌、烟和花粉等。作为父母应长期耐心观察，发现患儿接触或吃某种食物以后出现过敏，就应避免再次发生。…     

婴幼儿哮喘护理备忘录

哮喘是一种呼吸道的慢性疾病,过敏体质、呼吸道感染和环境因素是儿童哮喘发病与发作的主要诱因。近年来,由于空气污染加重及生态环境改变,儿童哮喘的患病正在急速上升。而80%的哮喘发生在婴幼儿期,婴幼儿哮喘的早期防治尤为重要。哮喘虽然不能根治,但若患儿和家长很好地与医生配合,哮喘是可以被很好地控制的。因此,家长应掌握哮喘患儿的家庭护理方法,以避免或减轻哮喘发作。     

儿童哮喘控制现状及家长对疾病认知水平的调查

目的:了解儿童哮喘控制现状及家长对疾病认知水平。方法:对168例哮喘患者及家长进行儿童哮喘控制测试(C-ACT),根据"全国哮喘儿童家长知信行"调查协作组制作调查问卷及本地区具体情况制定的问卷进行调查。所有问卷均由医生逐项指导每位患儿及家长填写问卷并于当日收回,逐项审查问卷,对问卷中填写不清楚的部分逐一向患儿及家长进行核准。结果:参加C-ACT测试168例,测试有效157例,完全控制率为6.37%,部分控制率39.50%,没有控制率54.14%,完全控制与部分控制的比例为45.87%。认为"哮喘的本质为气道炎症性疾病"者占70.70%,认为"持续期哮喘应每日规律使用吸入型激素"者占56.68%,认为"长期吸入激素对患儿生长发育有严重影响"者占32.48%,认为"短效β2激动剂的使用指征为急性加重或短暂发作"者占43.31%,未使用峰流速仪主要原因为"医生从未介绍过"者占80.25%,知道哮喘的治疗目标为"长期良好或完全控制"者占79.62%,哮喘急性发作的处理只有22.93%选用速效β2受体激动剂,哮喘患儿病情控制情况下仍有35.03%不让孩子参加任何运动。结论:儿童哮喘病整体控制不理想,有部分患儿家长对儿童哮喘认知水平较低,患儿家长缺乏哮喘知识及患儿没有系统管理是导致哮喘病情反复加重的重要原因。     

喀什地区和广州地区哮喘儿童家长知信行现状比较

目的了解喀什地区和广州地区哮喘儿童家长知信行现状的差异,为进一步开展有针对性的健康教育提供依据。方法 2020年6—11月,采取问卷调查的方法,分别在新疆喀什地区第一人民医院和广东省妇幼保健院的儿童哮喘专科,对常住居民中诊断为哮喘3个月以上的就诊患儿家长进行调查。结果共调查155名哮喘患儿家长(均为主要照顾者),有效问卷153份,有效率98.71%。喀什地区被调查哮喘儿童家长为祖父母、被调查家长高中以下学历、过敏性疾病家族史的比例均显著高于广州地区。喀什地区哮喘儿童家长知道哮喘是气道炎症性疾病、哮喘的治疗目标是长期良好或完全控制、目前患儿哮喘控制水平属于完全控制或基本控制、哮喘首选控制药物是糖皮质激素(ICS)、遵医嘱长期使用ICS是安全的,以及认为哮喘稳定期儿童能正常运动的比例显著低于广州地区,差异均有统计学意义(P均0.05)。喀什地区哮喘儿童坚持吸入ICS、定期复诊、回避香烟环境和过敏原的比例也显著低于广州地区(P均0.05)。结论喀什地区哮喘儿童家长知信行水平明显落后于广州地区,应该加强喀什地区的哮喘管理和防治的健康宣教。     

支气管哮喘规范化治疗前后费用及疗效分析

目的　探讨支气管哮喘患儿规范化治疗前后的费用及疗效。方法　对 10例支气管哮喘患儿在规范化治疗前后 3个月的医疗花费、输液次数、抗生素使用日数、哮喘发作频率进行分析总结。结果　支气管哮喘患儿规范化治疗后医疗花费总数、静脉输液次数、抗生素使用日数、哮喘发作频率均较前显著减少(P <0 0 1)。医疗费用下降 79 1% ,输液次数减少 95 2 % ,抗生素使用日数下降 90 4 % ,哮喘发作频率减少88 5 %。结论　支气管哮喘规范化治疗可节省大笔医疗费用 ,减少静脉输液次数 ,减轻患儿的肉体痛苦及家长的负担 ,极少使用糖皮质激素及氨茶碱静滴 ,从而避免其副作用 ,减少抗生素的使用 ,避免耐药性的出现 ,降低支气管哮喘发作频率而且有可能完全控制 ,避免气道重塑所致的不可逆气道阻塞 ,提高生活质量。     

学龄期儿童哮喘行为问题分析及护理对策分析

目的 分析学龄期哮喘患儿存在的行为问题并分析护理对策。方法 随访学龄期哮喘患儿64例,用自制的哮喘儿童家长疾病认知调查表、Conners父母问卷(PQS)分析患儿哮喘管理现状及存在的行为问题,应用延续护理措施引导患儿家长参与哮喘疾病管理、关注并改善患儿行为问题。结果 延续护理干预后家长坚持规范用药、避免哮喘触发因素、正确吸入气雾剂、《全球哮喘防治创议》(GINA)方案及行为问题知晓率明显高于干预前。哮喘患儿常伴有品行问题、学习问题、心身障碍、冲动-多动、焦虑等行为问题,延续护理干预6个月后患儿学习问题得以改善(P=0.021 3)、焦虑、心身障碍无明显改善(P=0.058 4,0.317 4),特别是干预1年改善更明显(P=0.004 0,0.016 2,0.037 8)。结论 学龄期哮喘儿童常伴有比较明显的行为问题,长期规范的延续护理干预能引导家长坚持哮喘长期管理、改变教养理念及方式,有效改善患儿行为问题。     

婴幼儿哮喘44例远期疗效观察

支气管哮喘病是婴幼儿的常见病。由于儿童正处于生长发育的最快时期，患儿家长普遍缺乏相关医疗知识，因此对药物的长期治疗尤其是皮质激素的应用存在较大的疑虑。我们通过对轻度发作的44例婴幼儿哮喘患儿的长期临床治疗观察和对喘息发作的统计．对皮质激素治疗疗程和患儿预后进行探讨。     

贵阳地区400例哮喘患儿病情控制状况及影响因素分析

目的 了解贵阳地区哮喘患儿病情控制现状及影响哮喘控制的因素,为进一步加强儿童哮喘防治工作提供依据。方法 选取在贵州医科大学附属医院儿科哮喘门诊就诊的病程超过12个月的1~14岁哮喘患儿400例,采用回顾性调查的方法对其家长就哮喘控制状况及疾病认知情况进行问卷调查,以患儿近12个月有无哮喘发作为标准将其分为控制组和未控制组,对可能影响哮喘控制的相关因素进行多因素分析。结果 在过去12个月内,72.5%的患儿有过哮喘发作,35.5%的患儿有过因哮喘发作的急诊治疗,17.8%的患儿有过因哮喘发作导致的住院治疗。家庭经济收入、家长学历、家长认知水平、坚持规范用药、坚持定期复诊是哮喘患儿控制的保护因素;个人过敏史、哮喘家族史、被动吸烟史是哮喘患儿控制的危险因素。结论 贵阳地区哮喘患儿病情整体控制状况并不理想,与全国城市平均水平相比还存在一定的差距。家长对疾病的认知水平、治疗依从性及不良环境的接触等因素是影响哮喘控制的主要危险因素,认识并改善影响因素,有助于提高哮喘控制水平。     

儿童哮喘长期管理与控制中健康教育的效果评价

目的探索科学有效地管理对哮喘息儿哮喘控制的影响。方法按照全球哮喘防治的创议，通过举办哮喘知识教育讲座，课后哮喘知识问卷调查，建立个人档案，进行个体化管理，6岁以上患儿记录哮喘日记，使用峰流速仪监测病情变化，哮喘用药技巧培训与比赛，比较长期管理哮喘的模式实施前后患儿控制发作时静脉用药、雾化吸入及长期吸入疗法情况。结果健康教育后家长能够正确认识哮喘的本质，哮喘发作时选用静脉给药途径明显减少，选择雾化吸入治疗比例增高，哮喘用药技巧正确率明显增高，缓解期规则吸入激素治疗比例增高，复诊率增高。结论哮喘长期个体化管理对儿童哮喘的长期控制是有益的。     

支气管哮喘患儿家长知信行问卷调查分析

目的 了解支气管哮喘(简称哮喘)患儿家长对哮喘认知情况.方法 对在我院儿科门诊就诊或病房住院的哮喘患儿家长进行问卷调查.结果 共调查68例患儿家长,49.4％的家长答对哮喘本质,52.33％的家长认为哮喘能够控制.79.92％的家长认为哮喘由感冒诱发.68.93％的家长认为长期吸入激素会对孩子的生长发育产生影响.9.62％的患儿使用过峰流速仪,2.88％的患儿使用过儿童哮喘控制测试量表.坚持规范吸入治疗的患儿占40.31％.80.33％的家长通过医院医生的讲解了解哮喘知识.在过去的1年内,67.35％的患儿有喘息发作,每人缺课(22.34±5.23)d,每个家庭误工(17.36±4.55)d.结论 哮喘患儿家长对于哮喘这种疾病的认识有较多不足之处,包括本质、触发因素、自我监测、吸入激素等方面,有待在今后的健康教育中进一步提高认识.     

儿童支气管哮喘城乡联合网络信息化数据库管理模式的探索研究

目的:采用多中心城乡联合网络信息化数据库管理模式进行儿童支气管哮喘规范治疗以及管理的推广,并进行应用效果评价。方法:对确诊的418例支气管哮喘患儿制定个体化治疗方案并建立数据库。通过中山市多中心城乡联合网络信息管理平台,对哮喘儿童进行分级管理,并通过该渠道实施哮喘规范化管理的推广,对比管理前后哮喘患儿临床病情控制情况、急性发作和急诊就医次数、家庭经济负担情况、患儿误学以及家长误工的情况。结果:实施该管理体系使中山市哮喘患儿用药更趋合理,能有效提高支气管哮喘患儿疾病控制率,减少哮喘急性发作和急诊就医次数,减少患儿误学及家长误工天数,降低社会及家庭经济负担。结论:采用多中心城乡联合网络信息管理平台在中山市进行儿童哮喘规范管理模式的推广对儿童哮喘的防治效果显著。     

健康教育防治儿童哮喘的效果评价

目的了解对哮喘患儿及其家长进行健康教育的效果,为进一步探索儿童哮喘自我管理教育模式提供依据。方法整群抽取顺义区20所小学一至五年级学生,通过家长填写问卷,筛选出哮喘及可疑哮喘的学生614名作为研究对象。对学生614名及其家长589名进行哮喘相关知识教育,通过问卷调查评价健康教育效果。结果经过健康教育,学生对于哮喘早期症状和如何避免或减少发作的总体知晓率分别由32.78%,29.38%提高到62.89%,64.11%;识别哮喘发作的信号、应急处理措施的总体知晓率由27.13%上升到57.40%;家长对于哮喘知识总体知晓率由31.44%上升到49.84%,差异均有统计学意义。但教育后仍有34.22%的家长、24.91%的患儿对于参与运动和69.4%的家长对于激素的使用存在顾虑。结论对家长和患儿进行哮喘自我管理教育是预防和控制哮喘发作的一项重要措施。     

GINA阶梯方案治疗儿童支气管哮喘的疗效观察

[目的]观察《全球哮喘防治创议》（GINA）阶梯方案治疗儿童支气管哮喘的疗效。[方法]114例患儿随机分成治疗组和对照组,治疗组采用阶梯式方案治疗;对照组采用传统方法治疗。治疗3个月后评价两组疗效,比较其患儿随访期内哮喘发作次数、咳嗽喘息天数、住院次数等。[结果]治疗组临床疗效总有效率为92．9％,高于对照组;治疗组患儿哮喘发作次数、咳嗽喘息天数、住院次数与治疗前和对照组比较明显减少。[结论]GINA阶梯方案治疗儿童支气管哮喘临床疗效好,能减少患儿哮喘发作次数和住院治疗时间。     

社区管理模式对儿童哮喘控制水平影响的初步探讨

支气管哮喘(简称哮喘)是儿童期最常见的慢性呼吸道疾病,症状多呈反复性发作加重,如不及时治疗,常发展为成人哮喘或肺气肿、肺心病[1],严重影响儿童的身心健康。目前认为,哮喘的治疗重在预防,只有坚持长期规范化治疗,才有可能把病情控制在最佳状态,最终达到完全控制。但由于患儿年龄较小,生活自理能力、自觉性等较差,而家长对治疗的长期性、艰巨性认识不足,常擅自停药或不规则用药,导致哮喘反复发作,病情加重[2]。针对上述情况,我中     

预防哮喘发作八项注意

支气管哮喘多见于儿童.临床表现为反复发作的喘息、气促、胸闷、咳嗽等症状,多在夜间和/或清晨发作与加剧.防治重点是以预防为主,减少其发作次数,减轻患者痛苦. 一要避免接触过敏原 凡有明确过敏原的支气管哮喘患者,都要尽量避免再次接触相应过敏原.如果还没有明确过敏原时,应当留心与哮喘发作有关的某些食物、花粉、药物、尘螨及其他...     

为你解开儿童哮喘的三大疑团

儿童哮喘是一种常见的儿科疾病,主要特点是反复出现发作性喘息及咳嗽,会影响患儿的正常呼吸,长期进展可能影响患儿的生长发育。在临床治疗中,不及时或不当地采取措施会影响患儿的恢复,严重者有生命危险,应引起重视。那么,家长们真的了解哮喘吗?现就儿童哮喘的三大疑团进行揭秘,以提高家长们对该病的正确认知,做到及早发现、积极治疗,避免患儿病情发展。     

宜昌市儿童哮喘的危险因素分析

目的 分析影响宜昌市儿童哮喘发病的危险因素, 为预防儿童哮喘的发生和急性发作提供指导。方法 采用分层随机整群抽样的方法, 在宜昌市抽取10 456名儿童进行初筛问卷调查, 筛选出疑似哮喘儿童, 对其再次发放哮喘儿童调查问卷进一步调查确诊, 同时选取与哮喘儿童数量相近, 性别、年龄相匹配的非哮喘儿童进行病例对照研究。结果 个人药物过敏史、过敏性鼻炎、湿疹史以及一级亲属哮喘或过敏史;家居环境中墙面涂有油漆、用煤炭取暖、做饭、霉斑现象、装修史、家属吸烟以及用毛毯做被褥;3个月以内添加辅食、1岁以内使用抗生素均是影响宜昌市儿童哮喘发病的危险因素。结论 对于有个人或家属过敏性疾病史的儿童, 家长应尽量避免家庭环境中过敏原的暴露, 积极避免危险因素可防止哮喘的发生或减少其急性发作的次数。     

皮肤过敏原点刺试验在哮喘患儿中的应用

皮肤过敏原点刺试验是一种体内特异性免疫学检测方法,可用于测定哮喘患儿的特异性(对一种或多种过敏原敏感),以利尽可能避免过敏原或进一步加用特异性的免疫治疗,达到减少哮喘发作或有效控制哮喘发作的目的。