福建省交通工具中SARS接触者追踪调查处理结果

[目的]防止SARS疫情籍交通工具及其乘运人员传播。[方法]对交通工具中SARS接触者及时追踪调查并采取隔离措施。[结果]飞机航班的SARS接触者追查率达100％,火车57．2％,均无新发病例。[结论]对交通工具中的SARS接触者追查与处理,是切断传播途径的有效方法。     

浙江省嘉兴地区2003年SARS流行期间接触者隔离费用调查

为了今后科学、合理地对SARS病例或其他传染性疾病接触者进行隔离，我们选择浙江省嘉兴地区2003年SARS流行期间采用家庭隔离和集中隔离的所有接触者作为研究对象，对接受隔离医学隔离观察人群的费用使用情况进行调查。调查采用隔离点调查问卷方式对各个隔离地点进行调查，在家隔离者以家庭作为一个隔离点，每个隔离点填写一份调查问卷。调查内容包括隔离点和调查对象的一般情况、     

传染性非典型肺炎接触者隔离医学观察费用评价

目的评价SARS接触者家庭隔离和集中隔离两种隔离方法,以寻求经济有效的隔离医学观察措施.方法择选嘉兴市2003年SARS流行期间采用家庭隔离集中隔离的所有接触者作为研究对象,采用隔离点调查问卷方式对各个隔离点进行调查,调查隔离期间被隔离者直接费用和间接费用.结果嘉兴市共隔离了385例接触者,隔离期间总共花费的直接费用732920.00元,平均每人花费1903.69±972.96元.在间接费用中,隔离期间总共花费9281.4天,平均每人花费24.1天.其中,平均每例被隔离者在家隔离观察总的直接花费是244.22(211.93～276.50)元,明显低于集中隔离组2240.77(2166.09～2315.45)元;但间接费用中,平均每例被隔离者在家隔离观察要花费37.44(33.81～41.06)天,而集中隔离者平均花费21.40(20.35～22.45)天,在家隔离治疗者隔离的总的间接费用要高于集中隔离者.结论实践证明集中隔离和家庭隔离都是有效的;但集中隔离总费用明显高于家庭隔离.     

SARS病人密切接触者管理模式探讨

20 0 3年 3月初北京开始出现SARS病例 ,此后疫情快速蔓延。目前已知此种疾病为急性呼吸系统传染病 ,通过飞沫近距离传播。石景山区 4月 8日报告了首例病例 ,截止到 6月 1 0日 ,累计报告疑似和确诊病例 1 71例 ,其中确诊患者共计 1 1 9例 ,出院 85例 ,死亡 7例。累计共隔离密切接触者 1 0 1 9人 ,隔离期间共发病 1 4例。根据石景山区对密切接触者隔离管理的经验和效果 ,本文谈一些自己的看法。1　密切接触者隔离方式的选择及相关问题按卫生部相关规定将接触过SARS的人员按一定标准划分出密切接触者 ,按规定隔离一定时间 ,目的是将这些发…     

桂林市人工饲养野生动物及与动物接触者中SARS的流行病学调查

严重急性呼吸综合征（SARS）是一种新发传染病。在SARS流行期间，广西自治区总共报道了20例SARS病例，但均为外源性。桂林市未有SARS病例，为了解该市人群SARS冠状病毒的隐性感染状况及SARS相关的传染源，我们于2002年1—12月对与动物接触者及饲养的部分野生动物开展了流行病学调查。     

传染性非典型肺炎（SARS）医学隔离观察致情感障碍2例分析

目的探讨医学观察易致情感障碍的原因及防治措施。方法对2例SARS医学留观中情感障碍者给予心理疏导和人文关怀，对病因及预防进行分析讨论。结果患者均消除心理障碍，情绪稳定，顺利渡过隔离观察期。结论心理沟通和人文关怀在医学观察中对治疗和防止情感障碍有肯定作用，应予重视。     

SARS患者出院消毒隔离指南

1　患者出院时 ,医院要留存患者的住址、工作单位及联系方式 ,并通知所在区 (县 )疾病控制机构 ,由区 (县 )疾病控制机构通知出院人员居住地社区卫生服务中心 (站 )或乡镇卫生院进行随访。2　通知患者家属带清洁的衣服到医院指定地点接出院患者。3　医务人员给出院患者戴口罩、穿病号服 ,通过污染通道到指定地点。4　出院患者消毒要求4 .1　出院患者卫生通过 (洗澡、清洁口、鼻 )换家属送到的清洁衣物、戴口罩出院。4 .2　无卫生通过条件的医院 ,在指定房间给出院患者戴眼罩 ,用 3%双氧水喷雾患者全身后 ,换下病号服、口罩、眼罩。穿清洁服…     

北京市SARS隔离医学观察效果评价

目的 了解北京市严重急性呼吸综合征(SARS)流行期间被隔离医学观察人群的构成及发病情况，为科学合理地隔离SARS病例的接触者提供依据。方法 把海淀区按地理方位分为东、西、南、北、中5个区域，每个区域从有隔离观察人群的街道(乡镇)中抽取1个街道(乡镇)，通过街道(乡镇)“非典”防治办公室，布置有被隔离医学观察对象的居委会把统一的调查表发给被隔离观察者，让其自己填写调查表。若无法自己填写，则请他人代为填写。结果 共调查被隔离者1028名，发现24例SARS病例，罹患率2．3％；61％(630／1028)的人是因为接触SARS病例而被隔离的，其中61％(383／630)的人在SARS病例的症状期与其接触；24例病例均在SARS病例的症状期与其接触；未在SARS病例症状期与其接触的人均未发病，这部分人占被隔离人数的63％(645／1028)；167名在SARS病例潜伏期与其接触的人均未发病。结论 只有在SARS病例发病后与其接触的人员才需要隔离，如果以此标准对SARS的直接接触者进行隔离，则可以节省63％的费用。未发现SARS病例在潜伏期有传染性。     

88例SARS密切接触者流行病学调查

目的　探讨SARS密切接触者中是否有隐性感染者及评估防制措施的落实情况。方法　对广元市 88名SARS患者密切接触者进行随访 ,用“SARS病例密切接触者调查问卷”调查密切接触者的人口学特征、接触情况、防护情况及身体状况 ,用酶联免疫双抗原夹心法检测血清中特异性SARS冠状病毒总抗体水平。结果　 4名医务工作者检出SARS病毒总抗体阳性 ,阳性率 4 5 % ;密切接触者的个人综合防护率为 14 8% ;医务防疫人员在国家将SARS纳入法定传染病管理前后 ,个人综合防护率有显著提高 (R控制前 =9 5 % ;R控制后 =2 9 1% ,P <0 0 5 )。结论　SABS密切接触者中存在隐性感染者 ;及早采取综合防制措施可有效控制SARS的流行 ;加强高危人群个人防护和控制医院内感染是防制工作的重点     

加深了解非典,战胜非典

随着全球科学家的努力，对SARS及其病原体的认识愈来愈深入。本文对非典型肺炎(非典)名称的由来、传统非典型肺炎的病原体、SARS病原体的发现过程及冠状病毒本质的争论、SARS的流行病学调查、SARS病毒在人体内存在的部位和抵抗力、SARS的传播途径及来源问题、SARS的实验室诊断及免疫预防等方面予以介绍。     

临床药疗信息的统计分析及在SARS病种中的应用

目的以SARS病种为例,总结临床药品使用、消耗的基本情况,探索其药物治疗规律和用药特点.方法运用医院药品信息利用的数据仓库技术,对小汤山医院680例SARS患者的临床药物进行统计信息分析.结果①680例SARS患者用药品种广,共23大类320个药品品种.②甲强龙注射液等7种药品构成了SARS的基本治疗用药品种.③药品费用与药品单价高有直接关系,年龄越大药品消耗费用比例越高.④SARS药物利用指数DUI普遍偏大.结论SARS患者用药品种多、剂量大、费用高.在应急条件下,治疗SARS药物有一定滥用现象.对分析其它病种的药疗信息具有一定指导意义.     

从SARS科研反思科研体制

目的 反思SARS科研工作，引起更多更深人的科研体制改革的讨论，进一步促进科研工作。方法 回顾SARS在中国的出现和流行，国内外SARS科研工作情况，分析中国SARS科研工作失利的原因和科研体制存在的问题。结果 SARS科研工作缺乏统一、有效地联合机制。结论 建立应对公共卫生事件科研机制迫在眉睫。     

重症SARS病人死亡危险因素的Logistic回归分析

目的分析重症SARS病人死亡的危险因素.方法利用单因素、多因素非条件Logistic回归对54例重症SARS病例的18个危险因素进行分析.结果年龄(OR=7.351,=0.042)、有无心血管系统并发症(OR=24.381,=0.035)、有无采用人工辅助通气(0R=43.905,=0.002)是重症SARS病人预后的主要影响因素,人工辅助通气为病情指标.结论高龄、伴有呼吸衰竭和心血管系统并发症的重症SARS患者预后较差.     

广州市SARS社会负担研究

目的:估计2003年SARS对广州市社会经济负担所造成的影响。方法:对16所SARS病人指定收治医院或收治病人数超过10例医院2002、2003年医院业务收入进行比较;对受SARS影响较大的部分行业2003年业务收入,以及广州市政府有关部门关于SARS的有关政策规定及有关开支情况进行分析。结果:SARS对广州市的社会负担主要表现为收入减少、支出增加。粗略估计总社会负担约为110亿元人民币。其中16所SARS病人收治医院业务收入,与2002年同期相比,2003年减少约1.7亿元;其它受影响较大行业社会负担超过100亿。结论:作为一种新的重大传染病,SARS造成的社会负担要远高于病人群体的直接负担和间接负担,公共卫生突发事件应对处理不仅仅是公共卫生问题,所产生的是一个社会问题。     

湖北省38例疑似传染性非典型肺炎个案分析

目的 分析湖北省传染性非典型肺炎(WHO命名为严重急性呼吸综合征SARS)与疑似SARS流行病学特点，为该病的鉴别诊断提供参考。方法 采用统一的流行病学个案调查表对SARS与疑似SARS进行调查，分析其在湖北省的流行特点以及排除SARS的病因。结果 全省累计报告疑似SARS38例，其中临床确诊6例，确诊率为15．79％；排除32例，排除率为84．21％。排除的病因以肺炎、肺部感染、支气管炎、肺结核及肺部阻塞性病变等呼吸系统疾病为主(25例，占78．13％)。治愈34例，治愈率为89．47％；死亡4例，病死率为10．53％。结论发病第一周，SARS与呼吸系统疾病难以鉴别，应密切观察病情变化，及时排除诊断，可减少对其密切接触者隔离观察及对其到过的场所进行消毒等一系列措施的投入。     

阜阳市SARS疫情流行病学分析

目的　分析阜阳市的SARS疫情 ,探讨影响疫情的因素。方法　对 4月下旬阜阳市报告的SARS病例 ,采用统一的流行病学调查表进行面对面的调查。结果　阜阳市自 2 0 0 3年 4月 2 2日输入首例SARS病例后至 4月 2 8日累计输入临床诊断病人 6例 ,无死亡 ;疫情特点为 :发病前的职业均为外出务工的青年 (2 0～ 37岁 )农民 ,发病时间集中在 4月 1 7～ 2 6日 ,病例均为远距离由交通工具从北京、广东深圳、山西太原输入 ;发热门诊是发现SARS患者的主要方式。影响疫情的因素有民工返乡情况、疫区的流行态势、发热门诊、防制措施是否落实等。结论　阜阳市的SARS疫情为从疫区输入性的 ,早期发现和有效控制传染源是阻止疫情发展的主要措施     

与SARS相关的卫生医疗机构内鼠形动物携带SARS冠状病毒的调查分析

目的　调查与SARS相关的卫生医疗机构内鼠形动物携带SARS冠状病毒 (CoV )情况 ,为寻找SARS的源头和传染途径提供证据。方法　常规方法捕捉老鼠 ,采用巢式PCR技术、荧光定量PCR技术、基因序列检定技术、病毒细胞培养技术进行测试。结果　在广州市与SARS相关的卫生医疗机构内捕捉的鼠形动物共 3种 5 9只 ;用SARS CoV特异性引物对 3 2份肛拭子样本进行PCR检测 ,结果显示肛拭子样本有 4份阳性 ,阳性率为 12 .5 % ;阳性片段基因序列与SARS CoV同源性为 90 %～ 96% ;PCR扩增片段阳性样本细胞培养结果未能分离到SARS CoV。结论　鼠形动物能否携带和传播SARS CoV ,仍需作进一步研究。     

全球SARS病因学研究的重大进展

今年初以来，一种前所未知的疾病SARS在全球迅速蔓延，对人类公共卫生健康造成了巨大威胁。面对严峻的挑战，全世界范围内国家及地方公共卫生机构及科学家们立即行动起来，建立国际间的协调与合作，共享信息和资源，以空前的速度取得了SARS病原学研究的巨大成果，为感染的诊断以及抗病毒制剂和疫苗研制提供了科学依据。本文综述最新病因学研究资料。