腘静脉肌袢代瓣膜术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全

目的 探讨腘静脉肌袢代瓣膜术治疗原发性下肢深静脉功能不全的临床应用价值。方法 回顾性分析近10年来我院收治的859例907条肢体原发性下肢深静脉瓣膜功能不全行腘静脉肌袢代瓣膜术的临床资料。结果 术后患肢酸、困、肿胀等症状明显减轻或消失。术后1周左右患肢足靴区色素沉着开始消退，2周左右即基本消失或明显变淡。足靴区溃疡在术后3周左右均基本痊愈。随访6—120个月。60个月以内的总有效率96．8％。60个月以上的总有效率为87．2％。结论 腘静脉肌袢代瓣膜术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全疗效确切，值得临床推广应用。     

股二头肌束前置半腱肌延长的腘肌袢形成术(附16例报告)

采用股二头肌束前置半腱肌延长的腘肌袢形成术治疗16例原发性下肢深静脉瓣膜功能不全，通过临床和静脉造影显示效果可靠，未引起小腿静脉回流障碍，无并发症发生。该手术方法能够延长肌袢的长度，并达到规定的要求，值得临床推广应用。     

腘静脉外肌襻形成术的改进与临床应用(附65例报告)

1989～1992年,我们采用改进的腘静脉外肌袢形成术治疗下肢原发性深静脉瓣膜功能不全65例(71肢体),取得了满意的效果,报道如下。     

Guo静脉外肌袢形成术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全

本文报告用肌袢形成术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全１４例，随访６￣１２个月，疗效理想。本手术用半腱肌和股二头肌腱所形成的肌袢，在Ｇｕｏ窝置于Ｇｕｏ静脉外，能在行走时与小腿肌肉交替作用，当小腿肌松驰时肌袢收缩，压迫Ｇｕｏ静脉使之闭合，制止深静脉血液倒流。但术前应行患肢深静脉造影，术中避免过多刺激或损伤神经、血管及淋巴管，肌袢长度要适当，术后避免长时间站立不动。     

腘静脉肌袢代瓣膜术治疗下肢深静脉瓣膜功能不全30例

下肢深静脉瓣膜功能不全是导致下肢静脉曲张的主要病因.近年来,我院收治下肢静脉曲张合并下肢深静脉瓣膜功能不全30例,采用静脉肌袢代瓣膜术治疗,效果满意,现报告如下.     

静脉外肌袢成形术治疗下肢深静脉瓣膜功能不全

静脉外肌袢成形术治疗下肢深静脉瓣膜功能不全莫经刚王明华朱正练林祖潮下肢深静脉瓣膜功能不全于１９８０年由Ｋｉｓｔｅｒ首次报告［１］，是一种由于深静脉瓣膜胚胎发育缺陷、应力性撑扯损坏或瓣膜结构变性及损伤等原因引起深静脉内瓣膜关闭不全的血液倒流性疾病，最...     

腘静脉外肌袢形成术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全

本文报告用肌袢形成术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全１４例（共１４条下肢），随访６～１２个月，疗效理想。本手术用半腥肌和股二头肌腱所形成的肌袢，在窝置于静脉外，能在行走时与小腿肌肉交替作用，当小腿肌松驰时肌袢收缩，压迫静脉使之闭合，制止深静脉血液倒流。但术前应行患肢深静脉造影，术中避免过多刺激或损伤神经、血管及淋巴管，肌拌长度要适当，术后避免长时间站立不动。     

肌袢成形术在下肢深静脉瓣膜功能不全中的应用

目的：探讨应用肌袢成形术对原发性下肢深静脉瓣膜功能不全（PVVI）的治疗效果。方法：分析41例PVVI应用半腱肌与股二头肌腱Guo静脉瓣膜代替术（肌袢成形术）治疗的临床资料。结果：术后肢体症状明显减轻或消失。随访6－48个月，41条肢体症状消失，足靴区溃疡未复发，足靴区色素沉着逐渐变浅，范围缩小，结论：该术式操作较简便，安全和疗效高，是治疗PVVI的有效方法，适于在基层医疗单位推广。     

手术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的术式选择

自１９９３年１２月至１９９６年１０月间,我们收治原发性下肢深静脉瓣膜功能不全（ＰＤＶＩ）９４例,１０２条下肢。根据瓣膜功能不全的程度,分别采用第１对股浅静脉瓣膜包窄术,静脉外肌袢形成术与单纯曲张浅静脉分段结扎、剥脱术治疗。疗效满意。现报告如下。一、...     

深静脉瓣膜重建术治疗下肢静脉倒流性疾病

为综合评价切开瓣膜修复术、静脉瓣戴戒术和静脉外肌袢成形术三种深静脉瓣膜重建手术的适应证与疗效，对１９９２年１月～１９９６年６月收治的６２例下肢静脉倒流性疾病患者进行了临床研究。全部患者均有不同程度的浅静脉曲张及下肢酸胀感，其中肿胀３０例，足靴区色素沉着２８例，溃疡１４例。病程为１年～３０年，平均１４．６年。１４例患者采用股浅静脉第１对瓣膜戴戒术，１例患者采用股浅静脉切开瓣膜修复术，４７例患者采用月国静脉外肌袢成形术。术后平均随访２０个月，所有患者症状缓解，１４例溃疡均愈合，无一例复发。结果表明：①戴戒术和瓣膜修补术适用于深静脉瓣膜功能不全倒流Ⅰ级～Ⅱ级；②肌袢成形术适用于深静脉瓣膜功能不全倒流Ⅲ级～Ⅳ级或先天性瓣膜功能缺陷；③戴戒材料宽度应增加到２ｃｍ；④对双股静脉畸形的原发性深静脉瓣膜功能不全，应同时行双股浅静脉第１对瓣膜戴戒术。认为，对月国静脉分支较多者仍可施行月国静脉外肌袢成形术，只要术中仔细操作，同样可取得优良效果     

肌袢代瓣术后预防静脉血栓的护理

<正> 肌袢代瓣术是八十年代国内开展的治疗原发性深静脉瓣膜功能不全的一种新的手术方式。手术原理是通过半健肌和股二头肌健袢的收缩与放松交替进行,使腘静脉获得瓣膜样作用,防止血液倒流。但如果术后护理不当,容易并发静脉血栓形成,给患者带来痛苦,并可发生致命的肺栓塞。我们针对静脉血栓形成的三大因素:血流缓慢、静脉壁损伤和高凝状态,对     

腘静脉肌袢成形术治疗下肢深静脉瓣膜功能不全

目的研究下肢腘静脉肌袢成形术治疗下肢深静脉瓣膜功能不全的临床疗效. 方法 1997年1月～2001年6月,选择经过彩色多谱勒、静脉造影确诊为原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的27例(27条)下肢,病程2～32年,平均17.4年.均有浅静脉曲张;其中小腿沉重感25例;肿胀22例;足靴区色素沉着25例;单侧慢性溃疡19例;2例曾行单纯大隐静脉结扎剥脱术.静脉压静息直立时平均为(11.00±0.73) kPa, 活动后平均为(9.14±0.68) kPa.均行腘静脉肌袢成形术,同时行大隐静脉高位结扎抽剥术,有12例行腔镜下交通支结扎. 结果术后27条患肢静脉压活动后平均下降为(5.94±0.82) kPa.与术前活动后平均值比较,差异有统计学意义(P<0.01).近期疗效良好,小腿沉重感及肿胀完全或基本消失,溃疡创面在2周内愈合.术后22条患肢获2～6年随访,21条患肢疗效优良,无复发;1例随访3年时因肌袢粘连导致小腿深静脉血栓形成. 结论严格掌握适应证,规范手术操作,腘静脉肌袢成形术治疗下肢深静脉瓣膜功能不全,可获得满意效果.     

腘静脉肌袢代瓣膜术1216例报道

我们综合国内２４所医院施行本手术１２１６例（１３５３条患肢）的资料，认为下肢深静脉倒流性病变为本手术的适应证，其中绝大多数为原发性深静脉瓣膜功能不全。本手术经长期随访，说明疗效良好，且操作简便，易于推广，特别是治疗严重倒流的首选方法．在采用肌袢替代物方面，近年来巳取得显著的进展，值得作深入研究。     

原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的手术治疗

自1994年起，对收治原发性下肢深静脉瓣膜功能不全患者52例，共58条患肢行股浅静脉包瓣术18例，19条患肢，静脉外肌袢形成术34例，39条患肢。术后随访3～30个月，除1例并发下肢深静脉血栓外，其余病例疗效良好。认为此类手术设计合理，效果确切，合并症少，是治疗本症的有效方法。     

腘静脉肌袢形成术并发症的防治

腘静脉肌袢形成术并发症的防治曲明，于永山，张培华，蒋米尔胭静脉外肌拌形成术治疗下肢原发性深静脉瓣膜功能不全，术后疗效得到肯定。１９８１～１９９４年，我们开展本手术７８４例，现将本组并发症的发生及防治简介如下。１．临床资料：本组７８４例（８６１个肢体）...     

Guo静脉肌袢成形治疗严重下肢深静脉倒流

目的 探讨Guo静脉肌袢成形术治疗下肢深静脉无瓣或瓣膜严重破坏的疗效。方法 用下肢深静脉造影和静脉压测定,选择有适应证的病人30例共36条下肢,采用半腱肌－股二头肌肌袢成形,观察治疗效果。结果 术后所有患肢症状消失,肿胀消退,色素变浅,溃疡愈合。结论 Guo静脉肌袢成形是治疗严重下肢深静脉倒流,特别是先天性无瓣症的首选方式。     

静脉肌袢形成术治疗下肢深静脉功能不全

静脉肌袢形成术治疗下肢深静脉功能不全丁应文罗衡桂刘平丁志高许建彬自１９９３年３月～１９９７年４月，采用静脉肌袢形成术治疗下肢原发性深静脉功能不全３７例（４０条下肢），取得满意效果，报告如下。１临床资料１．１一般资料本组共３７例（４０条下肢），男２...     

半腱肌-股二头肌腱袢腘静脉瓣膜代替术13例护理体会

<正> 原发性下肢深静脉瓣膜功能不全,大都是在瓣膜薄弱的基础上,长期站立或强体力劳动时,血液重力逆向作用于深静脉瓣膜,使瓣膜功能逐渐减弱,直至丧失,当瓣膜破坏至腘静脉水平时,患者出现下肢沉重,酸胀,站立后疼痛,浅静脉曲张加重,足靴区皮肤因淤血、缺氧、红细胞破坏出现色素沉着、湿疹、溃疡及坏死出血、病人痛苦加剧,影响工作和生活。我院外科自1998年元月至19四年8月开展半腱肌—股二头肌腱袢腘静脉     

股静脉包瓣术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全二例

股静脉包瓣术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全二例齐广珍，施崇文原发性下肢深静脉瓣膜功能不全是近几年才被认识和重视的疾病。大隐静脉曲张只是症状之一，传统的单纯大隐静脉剥脱术并不能改善深静脉瓣膜功能。我科自１９９２年５月，对原发性深静脉瓣膜功能不全２例患...     

股浅静脉第一对瓣膜环缩术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全(附40例报告)

目的 评估应用股浅静脉第一对瓣膜环缩术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的疗效。方法 对原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的40例患者(共45条下肢)施以股浅静脉第一对瓣膜环缩术．环缩材料选用7—0或6—0无损伤缝线。结果 经上述治疗后．全组病例术后随访2～24个月．临床症状均明显缓解。彩超复查88．6％(31／35)的患肢瓣膜无返流发生。结论 股浅静脉第一对瓣膜环缩术是治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全比较理想和有效的方法。