老年人活髓牙一次性根管治疗术的术后观察对比

目的：观察和对比老年人与青年人两个不同年龄组活髓牙一次性根管治疗术的术后急性炎症反应及远期疗效。方法：实验组343例589颗活髓患牙,对照组616例1249颗活髓患牙,均采用一次性根管治疗术,观察和对比术后临床反应及远期疗效。结果：术后2天内出现根管治疗术术后急发症的比例分别为,实验组为0级：48.7%,1级：45.7%,2级：5.3%,3级：0.34%;对照组为0级：46.8%,1级：48.8%,2级：4.4%,3级：未发生。通过术后2年的观察,其回访率达80%以上,实验组和对照组根管治疗的成功率分别为94.4%和96.2%。结论：老年人与青年人活髓牙一次性根管治疗术的术后反应概率及远期疗效对比无明显差别。     

超声冲洗技术应用于活髓牙一次性根管治疗术的临床评价

目的 评价根管超声冲洗技术对活髓牙一次性根管治疗术疗效的影响.方法 将158例患者172颗患牙按就诊次序随机分成2组:常规冲洗组80颗患牙,常规局麻下开髓、探查根管、确定工作长度后逐步后退技术预备根管,预备中用2.5%次氯酸钠溶液反复冲洗根管,预备完后用2.5%次氯酸钠和17% EDTA溶液冲洗根管,最后用生理盐水冲洗,冷牙胶侧方加压法严密充填根管;超声冲洗组92颗患牙,治疗程序同常规冲洗组,常规根管冲洗后再进行根管超声冲洗,最后冷牙胶侧方加压法严密充填根管,观察随访术后1周内患牙的疼痛发生率、根管充填质量及侧枝根管充填情况.结果 术后1周复诊超声冲洗组和常规冲洗组根管充填1周内疼痛发生率,差异有统计学意义(P＜0.01),两组疼痛发生均与根管数目多少无关(P＞0.05),术后X线片证实各组根管充填良好,根管超声冲洗后侧枝根管充填率明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 根管超声冲洗后一次法完成根管治疗术可减轻术后疼痛发生,提高根管充填质量.     

一次性和二次性完成乳牙根管治疗术后近期内疼痛的比较

目的:比较1次和2次完成乳牙根管治疗术后疼痛,评价乳牙一次性根管治疗的可行性.方法:临床上需行根管治疗术的慢性根尖周炎乳牙88例随机进行1次(根管预备和根管充填1次完成)和2次(疗程间氢氧化钙封药)根管治疗,术后6、24、48 h和1周进行VAS疼痛水平测量,测量结果进行统计分析.结果:乳牙一次性或二次性完成根管治疗术时,术后短期内疼痛水平无显著性差异(P>0.05).术后6、24、48 h各组间疼痛水平无显著性差异(P>0.05),术后6、24 h与术后1周的疼痛水平有显著性差异(P<0.05).结论:1次和2次完成乳牙根管治疗术后近期内疼痛无差别,可酌情选取一次性根管治疗,减少复诊次数.     

死髓牙经不同方法根管充填后近期疼痛分析

目的比较死髓牙经不同方法根管充填后的疼痛发生情况。方法264颗需要进行根管治疗的死髓牙分为4组,2组分别采用Cortisomol糊剂加牙胶尖和Vitapex糊剂加牙胶尖一次性根管充填;2组经引流24~48 h后分别用Cortisomol糊剂加牙胶尖和Vitapex糊剂加牙胶尖根管充填;观察术后1周内的疼痛发生情况。结果根充后患牙可自愈性疼痛的发生率为23.7%,非自愈性疼痛的发生率为4.16%;各组间非自愈性疼痛的发生率差异均无显著性(P>0.05)。结论采用规范的操作和合适的材料,死髓牙可以进行一次性根管治疗。     

不同根管封闭剂根管充填术后疼痛的临床研究

目的观察用3种根管封闭剂充填根管后短期疼痛的发生情况.方法将明确诊断为牙髓炎和根尖炎需要行根管治疗的恒牙404颗随机分为3组,A组以碘仿氧化锌丁香油为封闭剂,B组以氧化锌丁香油为封闭剂,C组以Cortisomol为封闭剂,分别加牙胶尖进行根管充填,对术后24～72 h疼痛发生情况用VAS评价标尺记录并用χ2检验分析比较.结果经统计学检验3组术后疼痛发生率有显著性差异(P＜0.01),Cortisomol 组术后反应最轻,碘仿氧化锌丁香油组术后反应最严重.结论以Cortisomol为封闭剂进行根管充填可明显减少术后疼痛.     

两种根管充填材料一次性根管充填后近期疼痛情况分析

目的:比较Cortisomol糊剂和氧化锌丁香油糊剂加牙胶尖两种根管充填材料一次性根管充填后疼痛发生情况。方法:临床上随机选择296个需要进行根管治疗的死髓牙,分别采用Cortisomol糊剂加牙胶尖和氧化锌丁香油糊剂加牙胶尖两种根管充填材料一次性充填根管。结果:Cortisomol糊剂组较氧化锌丁香油糊剂组的可自愈性疼痛发生率低,有显著性差异。结论:Cortisomol糊剂加牙胶尖根管充填可以减少根管充填后疼痛的发生,是一种较好的一次性根管充填材料。     

4种根管糊剂在老年人根管充填后近期疼痛的比较

根管充填是牙髓病、根尖周病最根本而有效的方法,但根充后会发生疼痛、肿胀等急症,老年患者由于体质相对较差常难以耐受。选择4种不同的根管糊剂用于老年患者根管充填,观察比较不同糊剂分别充填根管后疼痛发生情况,结果报告如下。     

感染根管一次性根管治疗的疗效观察

目的评价感染根管一次性根管治疗的临床效果和可靠性。方法选择临床诊断为牙髓坏死、慢性根尖周炎、急性根尖周炎的单根管患牙138颗为研究对象。76颗患牙在一次治疗内完成根管预备和根管充填,设为一次组;62颗患牙经2次治疗后完成根管充填（第1次治疗后氢氧化钙封药1周）,设为二次组。观察2组在根管治疗术前、术后的疼痛状况,评价术后6月、1年和2年的治愈率,比较2组的临床疗效。结果根管治疗后,一次组和二次组术后疼痛率的差异无统计学意义。术后6月、1年和2年,一次组的治愈率为68.4%、92.1%、98.7%,二次组分别为64.5%、91.9%、96.8%,2组治愈率的差异也无统计学意义（P>0.05）。结论与2次治疗后完成根管充填相比,一次性根管治疗的术后疼痛和2年治愈率差异不大,且疼痛期较短,具有一定的临床可行性。     

不同根管封闭糊剂在一次性根管治疗中的临床疗效研究

目的评价3种不同的根管封闭剂在一次性根管治疗中的术后反应和疗效。方法 163例共179颗患牙随机分组分成3组。A组为iRoot SP糊剂组(60颗),B组为AH Plus糊剂组(60颗),C组为碘仿糊剂组(59颗)。常规根管预备后即刻根充。采用SPSS 19.0统计软件对数据进行分析。结果统计分析结果显示3组根管糊剂根管充填术后7 d疼痛发生率:i Root SP糊剂组低于AH Plus糊剂组和碘仿糊剂组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1年和2年的临床疗效进行比较,结果显示iRoot SP糊剂组和AH Plus糊剂组的成功率均高于碘仿糊剂组,差异有统计学意义(P<0.05)。iRoot SP糊剂组成功率略高于AH Plus糊剂组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在一次性根管治疗中iRoot SP糊剂疗效略优于AH Plus糊剂和碘仿糊剂,是理想的根管充填材料。     

活髓牙一次性根管治疗疗效的循证医学分析

目的 对活髓牙一次性根管治疗的疗效进行评价。方法 通过电子和手工检索收集至2010年10月临床研究文献,根据循证医学方法建立纳入和排除标准,采用Revman4.2软件对符合条件的所有研究结果进行Meta分析。结果 566篇文献中,18篇临床研究文献符合纳入标准。活髓牙一次性根管治疗的Meta分析表明,OR为1.17,95%CI(0.91~1.52)。结论 针对活髓牙,一次法根管治疗技术较多次法具有相似的临床治疗效果。     

乳牙根管治疗术疼痛的临床分析

目的：探讨乳牙根管治疗疼痛的发生率及其与临床因素之间的关系。方法：对牙髓病、根尖周病、牙髓坏死的乳磨牙230例进行根管预备，FC消毒，用氧化锌丁香油糊剂根充，术后拍X线片，如果欠填，则重新充填。结果：乳牙根管预备后疼痛的发生率为7．83％，根充后疼痛的发生率为10．43％。根吸收、病种、超填与疼痛有明显的关系。结论：规范无菌操作、避免器械和根充剂超出根尖孔，可预防乳牙根管治疗的疼痛反应。     

Vital pulp therapy of mature permanent teeth with irreversible pulpitis from the perspective of pulp biology

The American Association of Endodontists (AAE) Consensus Conference Recommended Diagnostic Terminology states that mature permanent teeth clinically diagnosed with irreversible pulpitis are treated with pulpectomy and root canal filling because inflamed vital pulp is not capable of healing. Histological studies have demonstrated that clinically diagnosed irreversible pulpitis does not involve the entire pulp. A recent International Endodontic Journal Editorial suggested clinical diagnosis of pulp disease should be reassessed because of the poor correlation between clinical symptoms and pulp sensibility testing and the actual histological status of the pulp. This review identified studies in a PubMed search that provide evidence for vital pulp therapy (VPT) of mature permanent teeth with irreversible pulpitis is predictable if correctly diagnosed and properly treated. A narrative review was undertaken to outline the correlation between the clinical symptoms/signs and pulp sensibility testing and the histological findings of the pulp. Treatment procedures for permanent teeth are outlined.     

脉冲Nd:YAG激光在一次性根管充填术中的应用

研究脉冲Nd :YAG激光在一次性根管充填术中的临床应用。方法:选取临床上确诊为牙髓炎、牙髓坏死、慢性根尖周炎10 0例10 0颗患牙,用脉冲Nd :YAG激光辅助进行一次性根管充填治疗(实验组5 0个患牙)及常规治疗(对照组5 0个患牙) ,比较两种方法1周后的术后反应及1年后的远期疗效。结果:脉冲Nd :YAG激光辅助进行一次性根管充填治疗,术后1周反应较常规治疗方法轻,二者1年后的远期疗效差别不大。结论:脉冲Nd :YAG激光辅助进行根管一次性充填治疗,疗程短,复诊次数少,操作简单,效果好。     

正畸治疗对根管治疗牙及对侧同名活髓牙根吸收影响的Meta分析

目的    分析正畸治疗对根管治疗牙及对侧同名活髓牙根吸收的影响。方法    计算机检索Cochrane Library、PubMed、Embase、Google Scholar、中国知网、万方等数据库,查找研究根管治疗牙经正畸治疗后牙根吸收情况的相关文献。应用Meta分析比较正畸治疗对根管治疗牙及对侧同名活髓牙根吸收的影响。结果    纳入了10篇相关文献。Meta分析结果发现,正畸治疗患者根管治疗牙根吸收情况与对侧同名活髓牙比较,差异无统计学意义（P > 0.05）。在男性正畸治疗患者中,根管治疗牙牙根吸收量小于对侧同名活髓牙,差异有统计学意义（P < 0.05）;而女性正畸治疗患者两侧牙根吸收量比较,差异无统计学意义（P > 0.05）。正畸治疗方式（拔牙矫治与非拔牙矫治）和牙位（前牙与后牙）对正畸治疗患者根管治疗牙及对侧同名活髓牙根吸收的影响比较,差异均无统计学意义（均P > 0.05）。结论    正畸治疗过程中移动根管治疗后的牙齿是一种相对安全的操作。     

根管治疗术中的疼痛原因分析及疼痛控制

根管治疗是牙髓病及根尖周病的一种有效治疗方法,已在临床上广泛使用,然而在治疗过程中及治疗完成后患者可能会出现各种原因的疼痛。本文对根管治疗术中疼痛发生的原因进行分析,从而为临床医生采取相应的有效措施和治疗手段缓解患者痛苦提供参考。     

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牙髓根尖周病是一类主要因细菌感染引起的、发生于牙髓及根尖周围组织的炎症性疾病,发病率高,是口腔常见病、多发病,占口腔内科门诊的60%,也是导致牙痛、失牙的主要原因.