共查询到20条相似文献,搜索用时 31 毫秒
1.
妊娠妇女凝血功能变化的临床研究 总被引:1,自引:1,他引:0
目的 了解妊娠妇女凝血功能变化,探讨妊娠妇女凝血指标变化的规律及临床意义.方法 对156例正常孕妇和20例健康非孕妇女的凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)及纤维蛋白原(Fg)、D-二聚体(D-D)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)进行检测.结果 妊娠组与对照组比较,PT、APTT指标差异无统计学意义(P>0.05),且PT、APTT在妊娠早、中、晚期组间差异也无统计学意义(P>0.05);TT值在对照组、早孕组、中孕组之间差异无统计学意义(P>0.05),而晚孕组的TT检测结果较前三组明显缩短(P<0.05);妊娠组与对照组比较,AT-Ⅲ活性显著下降,差异有统计学意义(P<0.01),且随孕期增加有不断下降的趋势(P<0.01);而妊娠组的D-D、Fg水平都显著高于对照组(P<0.01),Fg在孕早、中期无明显变化(P>0.05),孕晚期明显升高(P<0.01),D-二聚体在孕早、中、晚期不断升高(P<0.01).结论 正常孕妇处于高凝状态,孕期进行凝血指标的监测,可早期发现凝血功能的异常变化,对预防和抢救产科一些并发症有重要意义. 相似文献
2.
3.
目的:探讨妊娠期凝血系列和D-二聚体的动态变化。方法选取50例在我院进行产检的孕妇,按照全国高等医学院校教材《妇产科学》的诊断标准进行分期:早孕、中孕、晚孕,严格按照检验操作规程进行采集、分离和分析血液。比较不同孕期凝血系列和D-二聚体的变化。结果在不同孕期凝血酶时间(TT)差异无统计学意义(P>0.05)。早孕期组各项指标与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);中孕期组分别与早孕期组和对照组比较,凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)缩短,纤维蛋白原(FBG)和D-二聚体增高,差异具有统计学意义(P<0.01);晚孕期组分别与中孕期组、早孕期组及对照组比较,PT和APTT缩短明显,FBG和D-二聚体明显增高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论妇女在妊娠期间进行凝血系列四项和D-二聚体的动态检测,有利于预防血栓性疾病及产后大出血和弥散性血管内凝血(DIC),有着重要的临床作用。 相似文献
4.
目的:分析妊娠高血压疾病患者凝血指标检测的临床意义。方法:样本来源于73例正常妊娠妇女(A组)和66例妊娠高血压疾病患者(B组),分别检测两组患者的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fbg)、纤维蛋白降解产物(FDP)、D-二聚体(D-Di)。结果:与正常妊娠妇女(A组)比较,妊娠高血压疾病患者(B组)的PT、APTT指标均明显降低,两组比较差异均有统计学意义(P〈0.05);Fbg、FDP、D-Di指标均明显升高,两组比较差异均有统计学意义(P〈0.05);TT指标两组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:对正常妊娠妇女进行凝血系统指标的监测,有利于预防和监控妊娠高血压疾病的发生发展。 相似文献
5.
目的:了解足月妊娠妇女凝血功能指标的变化及其临床意义。方法:采用Sysmex CA-1500全自动凝血分析仪检测200例足月妊娠妇女(妊娠组)及200例健康非妊娠妇女(非妊娠组)的凝血酶原时间(PT),国际标准化比值(INR),纤维蛋白原(Fib),活化部分凝血活酶时间(APTT)及凝血酶时间(TT),并进行分析比较。结果:妊娠组的PT、INR、APTT均较非妊娠组明显缩短,Fib明显高于非妊娠组,两组比较有显著性差异(P〈0.05);两组TT比较无显著性差异(P〉0.05)。结论:产前凝血功能的检测对预防和治疗DIC的发生和发展有着重要意义。 相似文献
6.
目的 探讨反复妊娠丢失(RPL)患者甲状腺自身抗体与机体凝血功能的关系。方法 回顾性收集2019年9月-2021年5月在兰州大学第二医院生殖医学科就诊的RPL患者405例。根据抗甲状腺球蛋白抗体(anti-TGAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)阳性情况将RPL患者分为:对照组(甲状腺自身抗体阴性组)和甲状腺自身抗体阳性组,甲状腺自身抗体阳性组进一步分为anti-TGAb组、TPO-Ab组和anti-TGAb+TPO-Ab组3个亚组。比较对照组与甲状腺自身抗体阳性组及其各亚组患者的凝血功能、血栓弹力图及血小板计数等指标。结果 甲状腺自身抗体阳性组的凝血酶时间、纤维蛋白降解产物、凝血反应时间及血凝块形成时间明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),其他指标差异无统计学意义(P>0.05)。亚组分析中,各项凝血指标各组间对比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 甲状腺自身抗体阳性的RPL患者与抗体阴性者的凝血功能有所不同,提示RPL患者的甲状腺自身抗体可能对凝血功能存在影响,可在临床上提早筛查及干预以改善妊娠结局。 相似文献
7.
目的了解正常孕妇不同孕期和产科早期弥漫性血管内凝血(DIC)患者的凝血、抗凝血功能。方法检测31例早孕、31例中孕、32例晚孕、30例产科早期DIC和30例正常对照的常规止凝血功能实验室检测项目凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTF)、纤维蛋白原(Fbg)指标。结果PT、APTT在各实验组间差异无统计学意义(P〉0.05),Fbg随着妊娠时间的延长其浓度逐渐升高(P〈O.05);早期DIC组Fbg(4.1±1.0)g几与中孕组(3.9±0.8)g/L、晚孕组(4.2±0.5)g/L相比差异无统计学意义(P〉0.05)。结论Fbg可反映机体高凝状态,但不能早期诊断产科DIC。 相似文献
8.
目的 探究影响妊娠合并抗磷脂综合征妊娠结局的相关因素,为孕期合理规范治疗及管理提供临床依据,以减少不良妊娠结局发生。方法 收集2017年1月1日至2019年12月31日于大连医科大学附属第一医院产科分娩的抗磷脂综合征孕妇61例,平均(31.75±3.63)岁,孕次1~6次,中位孕次3次,产次0~3次,中位产次1次,均为单胎妊娠。分析孕妇的一般情况及妊娠结局。按是否发生不良妊娠结局分为不良结局组30例及无不良结局组31例,探究造成不良妊娠结局的危险因素。结果 61例妊娠合并抗磷脂综合征孕妇中既往不良孕娩史者48例(78.7%)。狼疮抗凝物(lupus anticoagulant,LA)、抗心磷脂抗体(anticardiolipin,aCL)和aβ2糖蛋白Ⅰ(anti-β2 glycoprotein-Ⅰ,aβ2GPⅠ)抗体三种抗磷脂抗体中单阳46例(75.4%),双阳和三阳分别为7例(11.5%)、8例(13.1%),其中LA阳性58例(95.1%)。未规范用药28例(54.1%)。57例活产(93.4%),活产孕妇分娩中位孕周38.29周,新生儿体重为(2 648.33±946.52)g,1分钟Apgar评分3~10分,中位评分10分。61例孕妇中发生子痫前期30例(49.2%),胎盘早剥6例(9.8%),胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR) 20例(32.8%),胎儿丢失4例(6.6%)。不良结局组BMI高于无不良结局组;不良结局组中位孕次低于无不良结局组;不良结局组“<10周流产2次”者0例小于无不良结局组11例(35.5%);不良结局组未规范用药25例(83.3%)大于无不良结局组3例(9.7%),差异均有统计学意义(P <0.05)。多因素回归分析发现未规范用药为不良妊娠结局的独立危险因素,未规范用药的孕妇发生不良妊娠结局的相对危险度为规范用药者的46.667倍(P<0.05)。结论 妊娠合并抗磷脂综合征孕期规范应用低分子肝素和阿司匹林等药物治疗,可减少不良妊娠结局的发生;抗磷脂抗体单阳或多重阳性不能影响妊娠结局。 相似文献
9.
目的:探讨辅助生殖技术(ART)助孕妊娠后患者发生晚期自然流产的相关因素,阐明引起晚期自然流产的危险因素。方法:采用回顾性分析研究方法,收集310例行ART助孕后妊娠患者的临床资料,根据患者妊娠结局不同分为足月产组(248例)和晚期流产组(62例)。记录2组患者一般情况、不孕症发病主要原因及相关因素、临床情况和妊娠结局情况,并将单因素回归分析中P<0.05的因素纳入多因素Logistic回归方程,进一步分析患者晚期流产的危险因素。结果:2组患者既往晚期流产或早产次数、既往宫颈LEEP或锥切史、既往宫腔镜下电切史、多囊卵巢综合征(PCOS)病史、体质量指数(BMI)、周期类型、内膜厚度、是否双胎妊娠和排卵障碍比较差异有统计学意义(P<0.05)。将P<0.05的因素纳入多因素Logistic回归方程,BMI (OR=1.194, 95%CI:1.088-1.311,P<0.01)、既往有晚期流产或早产史(OR=5.673,95%CI:1.189-27.069,P=0.029)、宫颈LEEP或锥切史(OR=5.113, 95%CI:1.025-25.496, P=0... 相似文献
10.
妊娠高血压综合征患者血凝四项指标分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的对妊娠高血压综合征患者的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、血浆纤维蛋白原(FIB)四项检测指标进行分析,探讨妊娠高血压综合征患者的血凝四项指标变化。方法对妊娠高血压综合征患者组(48例)、正常妊娠组(30例)和正常未孕组(30例)患者的血凝四项指标进行分析研究。结果妊娠高血压综合征组与正常未孕组相比,PT、APTT、TT、FIB四项检测结果均显著增高(P〈0.01);正常妊娠组与正常未孕组相比APTT和FIB均显著增高(P〈0.01),PT和TT均明显增高(P〈0.05);而妊娠高血压综合征组和正常妊娠组相比,APTT和FIB显著增高(P〈0.01),PT和TT明显增高(P〈0.05)。结论正常晚期妊娠孕妇及妊娠高血压综合征患者均处于高凝状态,而妊娠高血压综合征呈重度高凝状态,检测妊娠妇女血凝四项指标,有利于妊娠高血压综合征的诊断、预防和治疗,对保护母婴健康具有重要意义。 相似文献
11.
目的:观察正常妊娠妇女的凝血功能相关指标,探讨妊娠对妇女凝血功能的影响。方法:样本来源于健康非孕组(A组)、孕中期(B组)及孕晚期(C组)的妇女,采用全自动血凝仪,分别检测三组妇女的凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fbg)、纤维蛋白降解产物(FDP)、D-二聚体(D-Di)的水平变化。结果:与A组比较,B组和C组的血浆FDP、Fbg、D-Di水平明显升高(P〈0.05);B组的TT水平与A组比较差异无统计学意义(P〉0.05),但C组较A组明显降低(P〈0.05)。结论:正常妊娠妇女血液Fgb、FDP、D-Di水平明显升高,随着孕龄增长,升高趋势更加明显。 相似文献
12.
目的 探讨妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者孕期凝血功能各参数指标的动态变化及意义。方法 回顾性研究16例GDM患者和16例正常对照(C)组孕妇,记录分析孕12~16周和孕36~40周的凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、国际标准化比值(international normalized ratio,INR)、凝血酶时间(thrombin time,TT)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)等指标。结果 孕12~16周GDM组的PT、APTT、INR水平显著低于C组(P<0.05);孕36~40周GDM组的FIB显著高于C组(P<0.05)。多元线性逐步回归显示:孕36~40周凝血功能与孕24~28周口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)中1 h血糖(1 h blood glucose,1HBG)呈独立负相关(P<0.05)。结论 孕期凝血功能处于动态变化过程,相比于正常妊娠女性,GDM孕妇处于高凝状态,这种状态可能与其餐后1HBG有关。 相似文献
13.
目的:探讨Graves’甲亢对妊娠结局的影响。方法:选取Graves’甲亢孕妇95例,其中37例入组时甲状腺功能控制良好(控制组),58例入组时甲状腺功能控制不佳(未控制组);根据入组时是否使用抗甲状腺药物(ATDs)再分成用ATDs与未用ATDs亚组。选取同期正常妊娠产妇125例作为正常对照组。分析各组孕期甲状腺功能和促甲状腺激素受体抗体(TRAb)水平变化及其对妊娠结局的影响。结果:控制组中孕期甲功持续缓解占24.32%(9/37),缓解及甲功完全正常的比例为37.84%(14/37)和16.22%(6/37),有8.11%的孕妇甲亢复发。未控制组62.07%的孕妇孕期持续甲亢,甲功缓解及完全正常分别有18.97%(11/58)和15.51%(9/58)。未控制组TRAb水平在孕早、中、晚期及产后均显著高于控制组(P < 0.05);两组孕早期TRAb均显著高于孕中期(P < 0.05)。未控制组妊娠高血压、子痫前期、低出生体重、产后出血及新生儿甲减的发生率显著高于控制组及对照组(P < 0.05),控制组与对照组比较差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:Graves’甲亢对妊娠结局产生不良影响。孕期甲亢控制不佳增加母婴不良结局的发生。合理使用抗甲状腺药物可稳定甲功和TRAb,但由于其可通过胎盘,可能导致胎儿或新生儿甲减的发生,仍需谨慎使用。 相似文献
14.
目的:探讨双绒毛膜双羊膜囊双胎妊娠孕妇孕期增加体质量与围产期结局的相关性。方法:回顾分析350例符合研究标准的双绒毛膜双羊膜囊双胎孕妇资料,按2009年美国医学研究所(Institute of Medicine,IOM)孕期增加体质量指南推荐,将受试者按孕期增加体质量分为3组:低于指南推荐组(体质量增加<16.8 kg)145例;符合指南推荐组(16.8 kg≤体质量增加<24.5 kg)170例;高于指南推荐组(体质量增加≥24.5 kg)35例。记录每例受试者的妊娠并发症发病情况和围产期结局,并采用logistic回归进行相关性分析。结果:妊娠高血压疾病的发生与孕期增加体质量呈正相关(OR=1.087,95%CI=1.008~1.172,P=0.031)。3组孕妇的分娩孕周分别是(35.29±2.25)周、(36.32±1.33)周和(36.50±0.94)周,差异具有统计学意义(P<0.001)。多因素logistic回归分析显示,极度早产(OR=0.829,95%CI=0.749~0.918,P=0.000)和极度胎膜早破(OR=0.776,95%CI=0.688~0.874,P=0.000)的发生与孕期增加体质量呈负相关,差异具有统计学意义。结论:双绒毛膜双羊膜囊双胎妊娠孕妇中,孕期体质量增加符合IOM指南推荐,有利于减少妊娠并发症的发生以及获得良好的围产期结局。 相似文献
15.
妊娠高血压综合征45例凝血指标检测的临床意义探讨 总被引:2,自引:1,他引:1
目的探讨妊娠高血压综合征(妊高征)凝血指标变化的临床意义。方法选择45例妊高征孕妇,并同时选择45例正常孕妇作对照,分别在妊娠中、晚期取血,检测相关凝血指标:血小板计数、活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间、纤维蛋白原含量。结果妊高征组孕中期与对照组孕中期各指标比较,差异均无统计学意义(P〉0.05);妊高征组孕晚期与对照组孕晚期各项指标比较,差异均有统计学意义(P〈0.05);轻中、重度妊高征与正常妊娠孕妇凝血指标比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论对于正常妊娠来说,妊娠晚期呈现高凝状态将有利于产后快速止血,但是对于妊高征患者来说,妊娠晚期出现病理性的高凝状态,有血栓形成趋势,所以要注意预防。 相似文献
16.
17.
郭绘芳 《山西职工医学院学报》2012,22(2):42-43,53
目的:探讨妊娠晚期孕妇血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fg)检测对临床的参考价值。方法:对妊娠晚期孕36~40周(孕妇324例)与正常非妊娠妇女104例(对照组)的凝血四项检测结果进行比较。结果:妊娠晚期组与对照组比较,PT,APTT和Fg值比较,差异有统计学意义(P〈0.05),TT值比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:妊娠晚期孕妇的凝血功能较正常非孕妇女有明显变化,因此在临产前、分娩过程中及产后,都应监测其各项凝血指标的变化,对预测和治疗产妇异常出血,降低DIC的发生率有着重要的意义。 相似文献
18.
目的:分析妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)孕妇孕中期血脂的变化在GDM发病中的作用及对其妊娠结局的影响。方法:选择 2019年1—12月在南京医科大学附属妇产医院定期孕检并分娩的GDM孕妇600例,并以同期分娩的正常孕妇600 例作为对照,比较两组孕中期的血清甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)及糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)等水平。详细记录两组的妊娠期高血压、早产、新生儿体重等妊娠结局。利用二元Logistic 回归分析GDM妇女孕中期血脂水平对其妊娠结局的影响。结果:GDM组孕中期TG和HbA1c水平明显高于正常妊娠组(TG:2.69 mmol/L vs. 2.36 mmol/L,HbA1c:5.08% vs. 4.89 %),差异均有统计学意义(P < 0.05)。二元Logistic 回归分析发现,GDM组的TG(OR=1.31,95%CI:1.01~1.71)及TC水平(OR=1.70,95%CI:1.06~2.70)显著增加了孕妇患妊高症的风险;GDM组的TG水平增加了其剖宫产(OR=1.22,95%CI:1.07~1.38)及大于胎龄儿的发生率(OR=1.17,95%CI:1.04~1.32);正常孕妇组的TG水平增加了其大于胎龄儿的发生率(OR=1.14,95%CI:1.00~1.30,P < 0.05)。结论:GDM孕妇孕中期的血脂水平升高,孕中期的高血脂水平明显增加其妊高症、剖宫产以及大于胎龄儿的发生率。 相似文献
19.
目的探讨妊娠期糖尿病患者凝血指标差异性分析及其与不良妊娠的关系。方法以100例GDM患者为对象,记录患者不良妊娠结局的发生情况。检测凝血指标及糖脂代谢指标,分析其与GDM患者妊娠结局的关系。结果100例GDM患者中10例(10.00%)出现不良妊娠结局,其中流产2例(2.00%),早产8例(8.00%)。正常妊娠组患者总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、D二聚体(D-D)、纤维蛋白原(Fbg)水平低于不良结局组,胰岛素抵抗(HOMA-IR)、活化部分凝血活酶时间(aPTT)、凝血酶原时间(PT)水平高于不良妊娠组(P<0.05)。Logistic回归分析显示D-D(OR=12.341)、Fbg(OR=5.063)、HOMA-IR(OR=2.887)是影响GDM患者不良结局的独立危险因素(P<0.05)。结论GDM患者凝血功能及糖脂代谢均明显紊乱,D-D、Fbg、HOMA-IR是影响GDM患者不良妊娠结局的独立危险因素。 相似文献
20.
目的 探讨凝血功能指标、血小板参数与妊娠晚期子痫前期的关系。方法 选取2013—2016年于新疆医科大学第一附属医院住院的妊娠晚期子痫前期患者180 例为研究对象,依据子痫前期相关诊断标准分为轻度子痫前期组82 例和重度子痫前期组98 例,另选取同期就诊的无合并症的妊娠晚期孕妇80 例为对照组。收集3组孕妇年龄、产次、孕周、民族、收缩压等资料。检测3组孕妇凝血功能指标〔包括凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、国际标准化比值(INR)、纤维蛋白原(FIB)〕、血小板参数〔包括血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、血小板压积(PCT)〕,比较3组孕妇上述指标的差异。采用Logistic回归分析重度子痫前期的影响因素。结果 对照组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组的年龄、年龄分级、产次、孕周、孕周分期、民族比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组孕妇收缩压、凝血功能指标(PT、APTT、INR、FIB)、血小板参数(PLT、MPV、PDW、PCT)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,收缩压、APTT、PLT、MPV、PDW、PCT是重度子痫前期发生的影响因素(P<0.05)。结论 凝血功能指标、血小板参数与妊娠晚期子痫前期的发生有关,APTT、PLT、MPV、PDW、PCT是重度子痫前期发生的影响因素。 相似文献