一起人偏肺病毒感染导致的急性呼吸道感染暴发疫情调查

人偏肺病毒(hMPV)多与儿童急性下呼吸道感染有关,较少引起成人呼吸道感染聚集性疫情。2013年3月1日广州市一所职业学校出现大学生感染hMPV导致的成人急性呼吸道感染疫情,     

2011--2013年北京市急性呼吸道感染病例人偏肺病毒流行状况分析

为探讨北京地区人偏肺病毒（hMPV）流行规律,本研究在北京市18个区县选择城乡有代表性的区县建立监测哨点,对急性呼吸道感染病例中hMPV感染状况进行连续性监测。     

徐州市人偏肺病毒感染临床症状与流行病学研究

目前我国对儿童以外人群感染人偏肺病毒（hMPV）少见报道，其感染的临床症状、流行病学特征等均未完全阐明。本研究试图厂解徐州市因急性呼吸道感染而就诊的一般人群中的hMPV感染情况，初步描述其引起的临床症状及流行病学特征。     

免疫荧光法研究桐乡地区婴幼儿呼吸道偏肺病毒感染

目的研究桐乡地区婴幼儿急性呼吸道感染患者中偏肺病毒(hMPV)感染及临床意义。方法采用免疫荧光法,对2008年8月-2009年7月收集的431例急性呼吸道感染婴幼儿的呼吸道分泌物标本进行hMPV抗原检测;同时检测呼吸道合胞病毒(RSV)等其他常见呼吸道病毒的感染情况。结果 431份标本中检测到hMPV阳性68例,阳性率为15.78%;68例中临床诊断为肺炎者38例,占55.88%。结论 hMPV为桐乡地区婴幼儿急性呼吸道感染的重要病原体,冬季高发,春秋两季发病率也较高;hMPV感染易发展为肺炎等较重病症,在临床上应引起高度重视。     

苏州地区儿童呼吸道偏肺病毒感染的流行特征

人偏肺病毒(hMPV)是从呼吸道感染的儿童中新发现的一种病毒,本研究探讨苏州地区hMPV感染的流行特征. 1对象与方法:选取苏州大学附属儿童医院呼吸科2005年11月至2006年10月间1932例急性呼吸道感染患儿,男1196例(61.9%)、女736例(38.1%).＜6月龄590例、6月龄～1岁399例、1～3岁527例、3～5岁213例、＞5岁203例.     

嘉兴地区住院婴幼儿感染人偏肺病毒的研究

目的了解人偏肺病毒(hMPV)和合胞病毒(RSV)在嘉兴地区的流行情况及感染的人群分布。方法收集医院2008年12月-2009年12月因急性呼吸道感染入院治疗的患儿共计3359例,用实时定量PCR和直接免疫荧光(DFA)法对样本进行检测。结果 3359例样本中hMPV阳性63例,RSV阳性494例,在整个季节中hMPV的阳性率为1.88%,RSV为14.7%;流行季节hMPV最高感染率为6.14%,RSV为41.15%;感染的人群中6月龄婴幼儿的患病率最高,其hMPV的感染率为2.71%,RSV为24.69%。结论 hMPV和RSV在嘉兴地区按一定的时段流行,并且易感6月龄的婴幼儿。     

粤东地区小儿呼吸道感染病原中首次检出人类偏肺病毒

目的分析人类偏肺病毒(hMPV)在粤东地区的感染情况及所致疾病的临床特点。方法(1)应用TemPCR技术对120例呼吸道感染患儿的鼻咽分泌物扩增多种病原体,并应用多重荧光微球技术检测hMPV等病毒核酸;(2)分析hMPV感染患儿的临床资料。结果120份标本中hMPV阳性6份(5%),占常见病毒阳性者的24%,占100例其他常见呼吸道病毒检测阴性患儿的6%。6株hMPV特异性核酸扩增片段核酸测序结果与GenBank中人类偏肺病毒AF371337(NL00-1)株的基因同源性>95%。6例hMPV阳性患儿中,临床表现为毛细支气管炎4例、喘息型肺炎1例、上呼吸道感染1例。结论hMPV是粤东地区小儿呼吸道感染的重要病毒性病原体之一,其感染主要引起小儿喘息性疾病。     

乌鲁木齐地区儿童人偏肺病毒感染状况 初步研究

目的 了解人偏肺病毒(hMPV)在乌鲁木齐地区儿童呼吸道感染患者中的致病情况.方法 选取2006年11月至2007年4月因呼吸道感染于新疆维吾尔自治区人民医院儿科住院患儿和部分门诊患儿的呼吸道分泌物及咽拭子标本共209份.通过反转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测hMPV的M基因片段.并对阳性标本进行测序,用BLAST及DNAStar软件进行分析.结果 共检出2例阳性标本,占总例数1.0%.将2份阳性标本扩增的hMPV M基因片段进行对比,同源性为83.8%.进一步选取GenBank中与本次扩增目的基因相同的hMPV M基因片段做基因进化树分析,结果提示2例标本可能属于不同的2种基因型.结论 hMPV是乌鲁木齐地区儿童呼吸道感染病原之一,在一个流行季节当地可同时有2种不同基因型的hMPV流行.     

上海地区人偏肺病毒致儿童急性下呼吸道感染的分子流行病学研究

目的 建立可靠的TaqMan-MGB实时荧光RT-PCR方法 ,检测临床样本中人偏肺病毒(hMPV)N基因,以了解2006年10月至2008年2月期间上海地区hMPV致儿童急性下呼吸道感染(ALRTI)的临床与分子流行病学特点.方法 为了明确hMPV在儿童ALRTI中的地位,用直接免疫荧光方法 检测呼吸道合胞病毒(RSV),腺病毒,A、B型流感病毒,1、2和3型副流感病毒7种儿童常见呼吸道病毒抗原,结合肺炎支原体、沙眼衣原体荧光定量PCR检测结果 及细菌学培养结果 进行分析.结果 2006年10月至2008年2月上海地区ALRTI儿童鼻咽分泌物中hMPV的检出率为3.86%(24/622),2006-2007年冬季和2007-2008年冬季检出率分别为6.60%(14/212)和1.11%(2/180);hMPV致儿童ALRTI以＜5岁儿童多见.该期间上海地区hMPV仅见A2亚型株流行.呼吸道病毒是上海地区儿童ALRTI主要病原,在儿童ALRTI中hMPV感染可能仅次于RSV,是常见的呼吸道病毒.结论 hMPV是上海地区儿童ALRTI的重要病原体.     

北京地区2004-2006年婴幼儿急性呼吸道感染中人偏肺病毒感染的研究

目的了解北京地区急性呼吸道感染婴幼儿中人偏肺病毒（hMPV）的感染情况。方法采集2004年7月至2006年6月首都儿科研究所附属儿童医院门诊和住院呼吸道感染患儿的咽拭子和鼻咽洗液临床标本3330份，进行细胞培养和间接免疫荧光检测病毒；同时提取标本中病毒RNA后经逆转录聚合酶链反应扩增位于hMPVM基因的片段，经琼脂糖凝胶电泳检测扩增片段。结果从3330份临床标本中检测到110份hMPV阳性标本，阳性率3．3％。hMPV感染的患儿男女比例为1．5：1，其中〈1岁年龄组患儿占46．4％（51／110），1～岁年龄组患儿占11．8％（13／110），2～5岁年龄组患儿占33．6％（37／110），〉5岁年龄组患儿占8．2％（9／110）。hMPV感染患儿的临床症状以肺炎占的比例最大，为44．5％（49／110）；其次是诊断为上呼吸道感染（22．7％，25／110）；诊断为毛细支气管炎的占10．9％（12／110），其中诊断支气管炎占7．3％（8／110）。2004年7月至2005年6月期间几乎每个月份（除2005年5月和6月）都检出hMPV感染的阳性标本，未出现明显的流行高峰。而2005年7月至2006年6月期间hMPV出现了较为明显的流行，于2006年4月为最高峰，阳性检出率为17．1％。110例hMPV感染的临床标本中有6份标本存在与其他呼吸道病毒的合并感染。hMPV和同期的人呼吸道合胞病毒的感染高峰没有重叠。结论hMPV是北京地区婴幼儿急性呼吸道感染（尤其是下呼吸道感染）的重要病毒病原之一，其感染对2岁以下婴幼儿威胁更大。     

Humoral immunity to human metapneumovirus infection in adults

Human metapneumovirus (hMPV) is a significant cause of respiratory illness in children and adults. Presently, there are no human data regarding the role of antibody for protection against hMPV illness. Therefore, we measured serum and nasal antibody titers against hMPV by EIA and neutralization assay at baseline in hMPV infected adults compared with subjects who remained uninfected. Antibody titers were also compared in patients with mild and severe illness.     

徐州市急性呼吸道感染儿童中人偏肺病毒感染状况研究

目的 了解徐州市因急性呼吸道感染而就诊的儿童中hMPV感染情况,并简要描述病毒感染后引起的临床症状.方法 采集咽拭子,提取RNA,用设计的引物进行一步法RT-PCR,扩增产物用琼脂糖凝胶电泳检测.结果 83份咽拭子标本,21份标本为hMPV的RNA阳性标本,感染率25.30%.阳性患者中80.95%表现为高热(≥38.5℃)、咳嗽,28.57%缺氧,61.90%患者被诊断为支气管炎.结论 徐州地区儿童中的急性呼吸道感染与hMPV感染有关;咳嗽、发热是hMPV感染后的主要临床症状.     

人类偏肺病毒的研究进展

人类偏肺病毒是人类呼吸道感染病毒,多发于婴幼儿、老年人和免疫抑制的患者.大约有5%～10%的急性呼吸道感染住院患儿是由人类偏肺病毒所致,现就其病毒学、流行特点及临床特征等方面综述如下.     

杭州地区2011－2013年儿童呼吸道感染人偏肺病毒分子流行病学研究

目的 了解杭州地区儿童人偏肺病毒(hMPV)的分子流行病学特点.方法 收集2011年1月至2013年12月杭州市2所哨点医院儿科呼吸道门诊和住院病例2 593例,门诊病例采集咽拭子1 676份,住院病例采集气管吸取物917份.用实时荧光定量PCR方法检测hMPV核酸,阳性样本用RT-PCR方法对hMPV 融合蛋白(F)部分基因片段扩增和序列测定.所测基因序列与GenBank代表株核苷酸同源性比较,并构建基因进化树.结果采用描述性统计和样本率的χ²检验.结果 杭州地区呼吸道患儿hMPV检出率为6.51%(169/2 593).门诊检出率为6.62%(111/1 676),住院检出率为6.32%(58/917),检出率差异无统计学意义(χ²=0.086,P=0.769).2岁和3岁组检出率最高,分别为14.14%(28/198)、14.01%(22/158),与其他组比较差异有统计学意义(χ²=38.654,P=0.000).冬春季检出高于夏秋季(χ²=67.032,P=0.000).测序的88株阳性基因序列与GenBank参考株核苷酸序列同源性为81.6%～100.0%,基因进化树分析显示分属于2个基因型的4个亚型. 2011－2012年B1亚型占优势,2012年底至2013年A2型为流行.<1岁组A基因型(67.56%,25/37)与≥1岁组(43.13%,22/51)检出率差异有统计学意义(χ²=5.143,P=0.023).结论 杭州地区儿童呼吸道感染hMPV存在4种基因型,<1岁组A基因型感染较多,2、3岁组hMPV检出率最高.     

呼吸道感染新发病毒的流行病学

急性呼吸道感染(ARTI)是人类最常见的传染性疾病之一,90％以上的ARTI是由病毒引起,目前仍有大约30％的ARTI病原不能确定.近年来,一系列新出现的病原体被发现,如人偏肺病毒、人博卡病毒、人冠状病毒NL-63和HKU1、WU和KI多瘤病毒及Saffold心病毒等.此文就呼吸道感染新发病毒的流行病学研究进展进行综述.