医院感染防控绩效评价体系构建研究

目的建立契合医院感染防控实际的绩效评价体系,用于科学评价医院感染防控工作。方法应用头脑风暴法、文献荟萃法等建立指标池,通过咨询专家组完成指标的筛选、层次构建、评价和权重计算。结果成功构建医院感染防控绩效评价体系,包含一级指标3个、二级指标17个、三级指标27个。咨询信度Cronbach's α系数为0.901,内容效度指数为 0.800～1.000。结论构建的医院感染防控绩效评价体系可对医院感染管理工作进行科学、客观地评价。     

德尔菲法构建感染管理专职人员核心能力评价指标体系

目的构建医院感染管理专职人员核心能力评价指标体系,为专职人员的培训、评价提供客观依据。方法2016年8-10月,自行设计问卷对选自全国7个市、22所医院从事医院感染管理、护理、临床、医技的34名专家进行德尔菲专家咨询;筛选指标并应用层次分析法确定指标权重,建立医院感染管理专职人员核心能力评价指标体系。结果两轮函询专家积极系数分别为94.44%、100.00%,权威系数分别为0.84%、0.88%;经过两轮专家咨询确定了包括一级指标5项,二级指标15项和三级指标71项的医院感染管理专职人员核心能力评价指标体系。结论构建的医院感染管理专职人员核心能力评价指标体系具有较高的科学性和可靠性,对感染管理专职人员的任用、选拔、培训、考核及评价提供可以量化的依据,也可为感染管理专职人员指明实践需达到的目标。     

贵州省766名医院感染管理专职人员岗位胜任力及专业发展能力现状调查

目的 分析贵州省医院感染管理专职人员岗位胜任力及专业发展能力现状。方法 基于便利抽样原则,于2022年5-6月对贵州省9个市(州)220所医疗机构766名医院感染管理专职人员岗位胜任力水平及专业发展能力开展问卷调查。结果 全省766名医院感染管理专职人员岗位胜任力自评总分为(5.057±1.159)分,核心条目中专业发展能力自评得分最低,为(4.655±1.250)分,专业发展能力子条目综合知识自评得分最低,为(3.997±1.518)分;多因素分析结果显示,医院感染管理专职人员的年龄、职称、平均月收入、一线抗疫经历和办公软件应用水平是影响岗位胜任力水平和专业发展能力的影响因素,其中有一线抗疫经历人员的岗位胜任力(β=0.236,P=0.003)和专业发展能力(β=0.213,P=0.014)高于无一线抗疫的人员。结论 贵州省医院感染管理专职人员整体岗位胜任力处于中等偏上水平,专业发展能力是拉低总体胜任力综合得分的关键因素,主要体现在综合知识掌握能力薄弱,有一线抗疫经历的医院感染管理专职人员利于专业发展能力。     

卫生检验与检疫专业人员岗位胜任力评价指标体系的构建

目的 构建科学、有效的卫生检验与检疫专业人员岗位胜任力评价指标体系,为卫生检验与检疫专业人员岗前培训提供参考。方法 通过文献分析、理论研究、现场访谈的方法初步构建卫生检验与检疫专业人员岗位胜任力评价指标体系,选取18位专家采用Delphi专家咨询法进行两轮的问卷咨询确定卫生检验与检疫专业人员岗位胜任力评价指标体系,用AHP层次分析法确定指标权重。结果 两轮专家咨询的问卷回收率均为100%,计算得专家权威系数为0.865,两轮调查专家意见的协调度分别为0.310和0.280。最终确定了一级指标6项,二级指标49项。一级指标医学基础知识、预防医学知识、卫生检验与检疫知识、实践技能、个人能力、综合素质的权重分别为0.1272、0.1655、0.2134、0.1530、0.1482、0.1927。结论 初步形成了卫生检验与检疫专业人员岗位胜任力评价指标体系,此体系构建较可靠,可为卫生检验与检疫专业人员的培训与考核提供科学依据。     

建立卫生高级专业技术职称量化评价体系初探

目的建立卫生高级专业技术职称评审量化评价体系。方珐采用专家咨询法、文献法及关键指标法等筛选出有效、可行的评价指标,并计算出每项指标的加权总分值,确定指标权重。结果应用评审量化评价体系,将2009年度申报高级职称的人员进行量化评分后．推荐通过的情况与申报人量化评分较高的情况呈正相关。结论初步构建了我院高级专业技术职称评审的量化评价体系,且该体系切实可行、客观公正,有利于发挥职称聘任的积极杠杆作用。     

基于德尔菲法的护理人员医院感染防控能力评价指标体系构建

 目的 构建护理人员医院感染防控能力评价指标体系,为培养及评价护理人员感染防控能力提供客观标准。方法 通过文献查阅和半结构式访谈法拟定护理人员医院感染防控能力评价指标草案,筛选并邀请全国20名感染防控、护理管理、感染性疾病等领域专家采用德尔菲法对草案进行修改,采取层次分析法确定最终指标权重。结果 两轮咨询专家积极系数均为100%,权威系数分别为0.874、0.882;肯德尔和谐系数在0.139~0.545,两轮专家咨询最终确定了包括一级指标3项、二级指标10项、三级指标28项的护理人员医院感染防控能力评价指标体系。结论 研究构建的护理人员医院感染防控能力评价指标体系,可为护理人员医院感染防控能力培训、评价提供依据。     

医院突发公共卫生事件应对能力评价体系测评分析

目的对医院突发公共卫生事件应对能力（医院应急能力）评价指标体系进行分析和验证。方法在文献复习、典型案例分析的基础上,通过Delphi专家咨询构建医院应急能力评价指标体系。并以广东省急救系统的医院为研究对象,采用目标抽样方法,抽取广州市和深圳市120急救网络医院以及广东省其余19个地级市的市、县区级医院,共227家医院进行问卷调查。采用Spearson相关分析检验综合评价指标与内部指标间联系,采用因子分析检验评价指标体系的信度与效度。结果医院应急能力评价指标与内部指标具有正相关;评价指标体系中10个维度得分之间的复测信度系数在0．712—0．834之间,整体评价问卷的复测信度系数为0．806,均具有统计学意义（P〈0．05）;对评价指标体系的10个维度分别进行内部一致性信度检验,其取值在0．622～0．922之间,整体评价问卷的内部一致性信度为0．949;指标体系表面效度、内容效度经专家咨询,其协调系数W达到0．820,经χ^2检验具有统计学意义（P〈0．05）;因子分析提取出意识、制度、资源、技术4个公共因子,构成了医院应急能力评价指标体系的4个内在的稳定结构。结论医院应急能力评价指标体系具有合理性、科学性和较好的信度与效度。     

河南省公立医院管理会计胜任能力模型构建研究

目的:构建公立医院管理会计胜任能力模型。方法:基于文献回顾法和问卷调查法对指标进行初筛,采用德尔菲法对11名专家进行3轮问卷咨询,形成公立医院管理会计胜任能力指标框架,并运用层次分析法确定各指标权重,构建出公立医院管理会计胜任能力的模型。结果:构建了河南省公立医院管理会计胜任能力的模型,并确定了5个一级指标、33个二级指标以及权重。结论:构建的河南省公立医院管理会计胜任能力模型,具有较高的信度和科学性。     

学校卫生保健教师专业能力标准的构建

构建适合学校卫生保健教师岗位任务需要的专业能力标准及其评价模型,为中小学校卫生保健教师队伍的专业化建设提供依据.方法 采用岗位任务分析、质性访谈、专家咨询法筛选75项能力标准条目,对上海市16个行政区教育局卫生专干、教研员、中小学校校长、卫生保健教师及我国首届卫生教育专业本科毕业生共计282人进行问卷调研;采用项目分析确定各能力条目的适当性,探索性因子分析构建学校卫生保健教师专业能力标准的指标维度和结构特征.结果 所构建的学校卫生保健教师能力标准体系由四大领域(基本素养、学校健康教育、学校基本卫生保健服务、学校卫生管理)、9个能力维度、70项具体的能力指标组成.9个维度包括“师德修养”“专业通识素养”“协助应对紧急/意外健康事件和管理常见病/慢性病”“辅助预防接种和学生健康评估”“监测/沟通学生健康状况”“具备健康教育知识和教学技能”“有效实施健康教育活动并持续改进效果”“管理校园传染病和环境/饮水/食品安全”“监测学校卫生状况并持续优化学校卫生管理策略”.能力标准总体系Cronbach α系数为0.98,各维度Cronbachα系数为0.86~0.96;总体系折半信度系数0.93,各维度折半信度0.83~0.95.结论 构建的学校卫生保健教师专业能力标准具有良好的内容效度和可靠性,可为“医教结合”特色的学校卫生保健教师的培养、使用和评价提供理论依据.     

河南省二三级医疗机构医院感染监测能力及影响因素分析

目的 了解河南省医疗机构医院感染监测能力现状，探讨其影响因素，为改进医院感染监测工作提供依据。方法2021年5月28日至6月5日，采用网络调查的方式，在河南省二、三级医疗机构开展医院感染防控专职人员配备、医院感染监测开展情况及管理质控指标等内容的横断面调查。结果 参与调查的343所医院中，仅有118所（34.40%）医院床位数与感染防控专职人员配置比符合要求；65.89%的医院感染防控岗位无激励机制；专职人员学科背景以护理学为主（63.97%）;44.61%的医疗机构未利用信息化手段开展医院感染监测；三级医疗机构在感染防控专职人员专业、学历、岗位激励、信息化建设等医院感染监测能力方面高于二级医院（P<0.05）；医院等级、医院类别、医院属性、实际开放床位数、出院人数、专职人员专业、学历、岗位激励机制等因素与开展信息化监测有关（P<0.05）。结论应加大对二级、专科、民营、实际开放床位数低的医疗机构信息化建设的支持力度，从而提升全省医院感染监测水平。     

In Search of the MCH Professional

One of the goals of the Maternal and Child Health Journal is to encourage professional development. This letter was written to the Editor in light-hearted spirit to convey the true challenge such a goal poses for the journal and the profession.     

Uniforms, status and professional boundaries in hospital

Despite their comparative neglect analytically, uniforms play a key role in the delineation of occupational boundaries and the formation of professional identity in healthcare. This paper analyses a change to the system of uniforms in one UK hospital, where management have required all professions (with the exception of doctors) to wear the same 'corporate' uniform. Focus groups were conducted with the professionals and patients. We analyse this initiative as a kind of McDonaldisation, seeking to create a new 'corporate' worker whose allegiance is principally to the organisation, rather than a profession. Our findings show how important uniforms are to their wearers, both in terms of the defence of professional boundaries and status, as well as the construction of professional identity.     

Occupational therapy students’ perceptions of occupational therapy

Background/aims: An understanding of students’ perceptions of occupational therapy on entry is required to recognise how professional socialisation occurs through curriculum. Findings pertain to a qualitative study investigating students’ perceptions of occupational therapy upon entry to two occupational therapy programmes in Australia. Methods: Students commencing Bachelor of Occupational Therapy and Masters of Occupational Therapy Studies programmes participated in the study (n = 462). A purpose‐designed questionnaire was distributed to students in the first lecture of each programme. Preliminary analysis comprised identification of keywords/phrases and coding categories were generated from patterns of keywords. Frequency counts and percentages of keywords/phrases within categories were completed. Results: Students’ responses were categorised as ‘what’ occupational therapists do; ‘how’ they do it; ‘why’ they do it; and ‘who’ they work with. In ‘what’ occupational therapists do students frequently described ‘helping’ people. Both undergraduate and graduate entry masters students used the term ‘rehabilitation’ to describe how occupational therapy is done, with graduate entry students occasionally responding with ‘through occupation’ and ‘modifying the environment’. Students perceived the ‘why’ of occupational therapy as getting back to ‘everyday activities’, with some students emphasising returning to ‘normal’ activities or life. Regarding the ‘who’ category, students also thought occupational therapists worked with people with an ‘injury’ or ‘disability’. Conclusions: Students entered their occupational therapy programmes with perceptions consistent with the general public’s views of occupational therapy. However, graduate entry students exposed to a pre‐reading package prior to entry had more advanced occupational therapy concepts than undergraduate students.     

大学生专业选择对心理应激的影响研究——基于《大学生职业生涯发展规划》课程的研究

目的:在《大学生职业生涯发展规划》课程的基础上,就大学生专业选择对心理应激的影响进行实证研究。方法:对来自工科、理科、文科的304名大学生进行问卷调查,运用SPSS22.0软件分析数据。结果:专业认同、心理适应和专业选择三大因素是大学生心理应激的主要影响因素。专业认同的影响包含专业美誉度、专业喜好度、专业投入度、专业认知度和专业匹配度五方面,影响大学生心理应激最重要的因子是专业喜好度(x2),其次是专业投入度(x3)。心理适应的影响包含生活适应力和心理健康两方面,大学生本身的生活适应力(x8)和心理健康(x9)都对预防心理应激有着重要影响。专业选择的影响包含专业性质和自愿选择两方面,对自己专业性质的满意度(x6)将尤为影响大学生的心理应激状况。结论:我们应当针对专业认同、心理适应、专业选择三方面来进行大学生心理应激的管理,做好心理应激的预防,改善专业选择对大学生心理应激的影响。     

Healthcare Chaplaincy as a Companion Profession: Historical Developments

Chaplains, like professionals in a range of industries, have long sought to maintain and build occupational power by articulating their professional mandate and advocating for their work. I describe how leaders of the Association of Professional Chaplains and its predecessor organizations used multiple strategies to articulate and re-articulate their professional mandate between 1940 and the present to become a companion profession, one that comes alongside another without seeking to challenge its jurisdiction. I find chaplains seeking to develop an economic base, aligning interests across distinct segments of the profession and creating new professional associations, lobbying for legislative support, and offering their services in institutional voids. They further adopted the language of healthcare around questions of identity, charting, and accreditation and, chaplains used not just the frameworks but the methods of healthcare—evidence based research—to try to demonstrate their value. This history can help chaplains and chaplaincy leaders today to form a more comprehensive sense of their history and think more strategically regarding how to make the case for their profession going forward.     

上海市某区医疗机构医务人员职业信用评价指标体系构建

随着我国市场经济转型,医疗机构医务人员职业信用出现危机。作为管理部门,有必要制定相关评价体系,监管医务人员职业行为,提高医疗机构诚信水平。以上海市某区卫生系统为例,在查阅文献梳理国内外相关理论研究和实践应用、专家咨询的基础上,构建某区医疗机构医务人员职业信用评价指标体系,体系共4个一级指标及15个二级指标,以期为医疗机构日常诚信监管提供参考依据。