人类微生物群和胰腺癌关系的研究进展

胰腺癌是一种恶性程度很高的消化道肿瘤，在世界范围内发病率不断上升。目前还没有特别明确的与胰腺癌发病率相关的致病因素，胰腺癌的发生可能与吸烟、饮酒和糖尿病具有一定的相关性。最近，研究者将人类微生物群与胰腺癌的发生发展联系起来。一个紊乱的微生物群可以改变正常细胞的内环境，如改变细胞信号传导通路，增强肿瘤细胞的免疫逃避和入侵，从而促进与癌症相关过程的发生。在本文中，我们将重点介绍一些与胰腺癌和微生物群有关的前沿研究，并探索微生物群对胰腺癌发生发展的作用从而为胰腺癌病因的探索方向和加强这一研究领域的方法提供一个新的思路。     

磁共振诊断胰腺癌的价值

目的：总结胰腺癌在磁共振（MRI）的表现,探讨MRI诊断胰腺癌的价值。方法：回顾性分析56例胰腺癌患者的MRI资料,与手术及病理结果对照,总结磁共振诊断胰腺癌的经验。结果：本组56例胰腺癌患者31例行手术治疗,术后病理确诊腺癌26例,腺鳞癌5例。25例因淋巴结转移或远处脏器转移而放弃手术治疗,经病理组织活检而确诊。MRI检出53例,诊断符合率为94．6％（53／56）。误诊3例。结论：MRI检查对胰腺癌具有较高的诊断价值,可以为临床诊断和选择治疗方案提供有价值的参考依据。     

胰腺癌肿瘤标志物的研究新进展

胰腺癌起病隐匿,发展迅速,且早期诊断十分困难,预后较差。近年来肿瘤标志物(TM)在胰腺癌诊断、判断预后以及指导治疗等方面的研究不断有新的突破。本文就最近发现和检测到的TM在胰腺癌中的差异表达及其在胰腺癌诊疗中的研究和应用等多方面加以阐述,希望能对胰腺癌的临床早期诊断和治疗有所帮助,以降低患者病死率。     

胰腺癌诊断及治疗的现状与展望

胰腺癌的恶性程度高、侵袭性强,早期缺乏典型的临床特征,早期诊断困难,现有治疗方式的总体效果不理想,患者5年生存率仅9%～10%。近年来聚焦于胰腺癌诊断和治疗的研究越来越多,这些研究带来的新技术、新理念和新证据为提高胰腺癌患者整体预后带来了新的希望。本文对胰腺癌诊断和治疗进行现状总结与展望,系统地分析了血清学标志物、影像学技术、高危人群筛选、肿瘤分子分型等在胰腺癌诊断方面的探索与应用,总结可切除胰腺癌、边界可切除胰腺癌、局部晚期不可切除胰腺癌、转移性胰腺癌的治疗现状,并对免疫、靶向等新兴治疗方法进行探索,展望了胰腺癌诊断和治疗的未来发展趋势,供临床医师与研究人员实践参考。     

肠道微生物群与脓毒症关系及临床应用研究进展

脓毒症是导致肠道微生物群失衡的主要原因之一,肠道微生物群的失调也会影响脓毒症的发生和发展。肠道一方面,微生物群的改变造成肠道屏障功能破坏,内毒素转位增加,炎症反应加剧,从而促进脓毒症的发展。另一方面,脓毒症对肠道微生物群的影响加剧了微生物群失调。因此,调节肠道微生物群可能成为脓毒症治疗的新途径。目前肠道微生物群在脓毒症治疗中的应用研究主要集中在两个方面：一是使用益生菌和益生元来调节肠道微生物群,二是通过肠道微生物群移植来重建肠道微生物群的平衡。传统医学中的一些方法,如中药和针灸,也被应用于脓毒症的治疗,但机制尚不明确。本文就肠道微生物群和脓毒症的相互关系及临床应用研究进展作一综述,为脓毒症的防治提供新思路。     

ERCP在胰腺癌诊断和治疗中的应用

1 引言 胰腺癌是危害人类健康的主要疾病之一,据统计,国2008年有38000人诊断为胰腺癌,并位居癌症死亡率第四位[1] .传统的治疗方法对其发展过程的干预作用甚少,将近100%的胰腺癌患者癌肿继续发展至转移而死亡.尽管手术及化放疗技术的不断进展,胰腺癌患者的中位生存期仍不到6个月,且其五年生存率在3%-5%之间徘徊.胰腺癌预后极差,可能与以下三个因素有关:①胰腺癌有早期转移和复发特性;②各种现有的检查对胰腺癌早期诊断较困难;③目前的治疗方式对胰腺癌效果甚微.其中第一点是我们不能改变的,而后两点提示我们在胰腺癌诊断治疗过程中应运用更多的方法途径.     

诊疗一体化超顺磁性氧化铁纳米颗粒用于胰腺癌靶向成像与治疗的研究进展

胰腺癌是一种高度恶性肿瘤，多数患者在诊断时已为中晚期甚至已经转移。目前的临床诊断方法难以对胰腺癌进行早期诊断，导致患者整体预后较差。化疗在胰腺癌的治疗中起着至关重要的作用，但在提高生存率方面效果却十分有限。纳米医学的出现为胰腺癌的诊断和治疗提供了新的途径，其中超顺磁性氧化铁纳米颗粒（SPIONs）因其独特的超顺磁性、MRI能力和药物递送能力而受到广泛关注。本文就SPIONs在胰腺癌靶向成像、治疗和诊疗一体化方面的最新研究进展作一述评，并讨论了一些新的治疗策略和未来的发展方向。     

胰腺癌流行病学及诊治的研究进展

胰腺癌是恶性程度极高的消化道肿瘤,其病死率与发病率接近,早期症状较隐匿,诊断时大多已是晚 期。目前尚无胰腺癌早期高风险因素筛查的标准,虽然CT,MRI,正电子发射断层显像/CT,超声内镜及超声内镜 引导下的细针穿刺均用于胰腺癌的诊断,但早期诊断仍困难。手术切除是唯一可根治的治疗方式,但术后预后差; 术后化疗方案在不断更新。     

胰腺癌肿瘤标志物的研究进展

胰腺癌是常见的恶性肿瘤之一,也是一种恶性程度较高的肿瘤,它严重地威胁着人类健康。目前,胰腺癌的治疗仍然是以手术为主的综合性治疗。诊断上,随着肿瘤诊断技术的发展,检测患者血中肿瘤标志物的方法广泛应用于肿瘤的诊断,该方法也成为胰腺癌诊断的热点。该文就胰腺癌血清标志物研究进展予以综述。     

肠道微生物及其代谢产物对代谢相关性脂肪肝病发生发展的影响（英文）

由于生活方式和饮食习惯的改变,代谢相关性脂肪肝已成为全球流行的慢性肝病。研究表明：肠道微生物群及其代谢产物在代谢相关性脂肪肝的发病机制中起着至关重要的作用。了解肠道微生物群及其代谢产物在代谢相关性脂肪肝中的功能有助于阐明病理机制、确定诊断标志物以及开发治疗药物或益生菌。在此,我们回顾了肠道微生物群及其代谢产物对代谢相关性脂肪肝的致病机理,并从肠道微生物的角度探讨治疗代谢相关性脂肪肝的可行性。     

胰腺癌早期诊断的研究进展

胰腺癌是人类最常见的恶性肿瘤之一,其发病率几乎与死亡率相等。由于缺乏早期诊断和预测的标记物,且对放化疗反应迟钝,致使胰腺癌的早期诊断和治疗非常困难。胰腺癌早期治疗效果好,故早期诊断显得尤为重要。本文就近几年胰腺癌早期诊断方面的研究进展进行综述。     

中医药治疗不能手术的胰腺癌

中医药包括草药和针刺已经被用于胰腺癌尤其是晚期不能手术切除患者的治疗。来自中国的文献报道了用中药治疗胰腺癌患者的症状如黄疸和食欲减低。但是临床上有关其使用情况的评价资料尚未见报道。1干预措施传统中医没有与胰腺癌相对应的诊断,治疗目的包括缓解胰腺癌相关症状、抑制肿瘤生长和转移、减低放化疗的副作用、增强免疫、提高生存率、改善生存质量。中医药治疗是根据中医理论及治则,对胰腺癌患者进行辨证和处方用药。因此,这种治疗在不同患者、甚至在同一患者不同时期时所用药物和治疗方案并不相同。2中医药的疗效中医药据称能够改…     

survivin与胰腺癌的研究进展

胰腺癌恶性程度很高,早期特异性诊断和治疗成为延长患者生存期的关键.survivin是凋亡抑制蛋白家族中最强的凋亡抑制因子,许多常见肿瘤都有其特异性表达,已成为肿瘤诊断和治疗研究的热点.现就survivin在胰腺癌中的表达、与胰腺癌的预后、胰腺癌的survivin靶向治疗等研究进展作一综述,并探讨胰腺癌靶向survivin分子影像诊断的可行性.     

胰腺癌的CT灌注成像研究进展

胰腺癌是一种常见的恶性肿瘤,预后差。肿瘤血管生成与肿瘤的发生和转移密切相关。研究肿瘤血流灌注在胰腺癌的诊断和治疗策略方面具有重要价值。本文主要介绍CT灌注成像在胰腺癌诊断和治疗领域的研究进展。     

胰腺导管腺癌早期临床诊断策略展望

胰腺癌是一种起病隐匿、发展迅速、治疗效果和预后都极差的恶性肿瘤。数十年来随着外科手术技术不断发展,使处于围手术期的胰腺癌患者并发症发生率及死亡率下降显著,但其远期预后仍无确切改善。不少患者因延误诊断而丧失最为有效的手术治疗机会。本文就当前诊断胰腺癌所广泛运用的各种手段进行归纳,并总结出实现提高早期诊断准确率应具有的现实思路。本文结合新近发现的早期胰腺癌特异性基因、分子标志物,对如何实现胰腺导管腺癌的早期诊断进行探讨和展望。     

胰腺癌手术切除可能性的术前评价

胰腺癌是消化系统较难早期诊治的恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的1%～2 % ,近年来发病率呈上升趋势。胰腺癌在发现和确诊时,大多数已有局部侵犯和远处转移,仅有5 %～10 %的可切除性[1] ,而手术切除是胰腺癌唯一可能治愈的治疗手段。对于不能手术切除的病人,随着胆道内支架、外引流等介入治疗的开展,同样起到了解除梗阻性黄疸的作用。因此,临床上已不满足对胰腺癌的诊断,在术前对胰腺癌能否切除作出判断,以便选择合适的治疗方案,避免不必要的剖腹探查。现结合我院1997年1月～2 0 0 2年7月收治的2 8例手术治疗的胰腺癌病人加以分析,探讨如何在术…     

人胰腺癌组织中Cyclin D1基因表达

胰腺癌是常见的、预后最差的恶性肿瘤之一,其发生、发展与癌基因密切相关。目的　研究癌基因在胰腺癌发生发展中的作用,为胰腺癌的诊断、评估预后和指导治疗提供依据。方法　对21例胰腺癌手术切除标本和10例非肿瘤性胰腺组织进行免疫组化检测,所有检测均采用Envision二步法。结果　(1)21例胰腺癌中CyclinD1的表达率为76.2%(16/21)。与非肿瘤胰腺组织中的表达率相比,有显著差异(P<0.05)。(2)CyclinD1的表达与胰腺癌的病理分级、分期无关。结论　CyclinD1在胰腺癌发生、发展中发挥着作用。CyclinD1蛋白产物的检测有助于胰腺癌的诊断     

非编码RNA在胰腺癌诊断中的研究进展

胰腺癌是一种恶性程度极高的消化系统肿瘤，具有早期症状隐匿、侵袭性高、化疗耐药及预后差等特点。目前除糖类抗原199（carbohydrate antigen 199，CA199）外仍缺乏有效早期诊断胰腺癌的血清学检测方法，而单一使用CA199又具有一定的局限性，因此，发现新的生物标志物对早期诊断胰腺癌和改善其预后具有重大意义。随着科学技术手段的发展，非编码RNA（non–coding RNA，ncRNA）在胰腺癌发生、发展及治疗中的作用正逐渐被人们发现，大量研究证实ncRNA在胰腺癌患者的血液及组织中特异性表达。本文综述近年来ncRNA研究领域发现的新的分子生物标志物在有效筛查和诊断胰腺癌中的进展，为临床早期诊断胰腺癌提供参考。     

靶向肠道微生物群治疗脓毒症研究进展

脓毒症及脓毒性休克是指因感染引起宿主反应失调且危及生命的器官功能障碍。其临床症状并不具有特异性,早期发现及诊断方法均存在局限性。本文就肠道微生物群相关干预措施在脓毒症方面的进展进行综述,尝试通过分析脓毒症病原菌来源与肠道微生物群关系,寻找特定重症感染、抗生素与肠道微生物群改变的联系,归纳整理了目前可应用于肠道微生物群调节的靶向干预措施,有助于全面了解其发病机制,为脓毒症早期预测、诊断及治疗提供临床指导。