大蒜素对尖锐湿疣患者细胞免疫功能及疗效的影响探讨

目的探讨大蒜素对尖锐湿疣患者细胞免疫功能的影响及疗效。方法将200例尖锐湿疣患者随机分为两组:对照组仅行电灼治疗,试验组电灼后加用大蒜素。治疗前后均检测各组患者外周血NK细胞和T细胞亚群。结果尖锐湿疣患者与正常人T细胞亚群比较,外周血CD3+细胞、CD4+细胞降低,CD8+细胞增高(P<0.05),CD4+/CD8+比值降低(P<0.01);而NK细胞数无明显差异(P>0.05)。治疗后试验组与对照组比较,CD3+细胞、CD4+细胞、CD4+/CD8+比值升高,CD8+细胞降低、(P<0.05)。随访3个月,试验组复发率低于对照组(P<0.05)。结论大蒜素用于尖锐湿疣的治疗,可调节细胞免疫功能,提高患者T淋巴细胞亚群,降低尖锐湿疣复发率。     

外用他克莫司对寻常型银屑病患者CD4^＋CD25^＋调节性T细胞的影响

目的 探讨外用他克莫司对寻常型银屑病患者外周血CD4^＋CD25^＋调节性T细胞（CD4^＋CD25^＋Treg）的影响.方法 给予48例寻常型银屑病患者他克莫司软膏,每日2次外用,用药8周.治疗前和治疗后,用流式细胞仪检测患者外周血CD4^＋CD25^＋调节性T细胞的表达水平,并对患者进行PASI评分.结果 治疗8周后,总有效率为91.5%.治疗前,银屑病进行期、静止期患者及正常人外周血CD4^＋CD25^＋Treg与CD4＋淋巴细胞的百分比为（2.64±0.86）%、（3.98±0.96）%、（8.46±1.54）%,三者比较,差异均有极显著性（P＜0.01）;治疗后,进行期和静止期患者外周CD4^＋CD25^＋Treg与CD4＋淋巴细胞的百分比较治疗前均有明显升高（P＜0.01）,但仍低于正常人,三者比较,差异均有极显著性（P＜0.01）.结论 寻常型银屑病存在CD4^＋CD25^＋调节性T细胞异常,他克莫司可通过上调CD4^＋CD25^＋调节性T细胞来治疗寻常型银屑病.     

寻常型银屑病患者的外周血T淋巴细胞亚群和血清肿瘤坏死因子α的变化及临床意义

目的了解寻常型银屑病患者的外周血T淋巴细胞亚群和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的变化和临床意义。方法采用流式细胞术测定了50例银屑病患者和32例正常对照组的T淋巴细胞亚群。用酶联免疫吸附试验测定血清中TNF-α的含量。结果寻常型银屑病组的CD4+百分率和CD4+/CD8+比值均低于对照组(P<0.01和P<0.05)。血清TNF-α含量与正常对照组相比较有显著增高(P<0.01)。结论银屑病患者T细胞免疫功能发生紊。TNF-α是一种与银屑病免疫炎性反应密切相关的细胞因子,T淋巴细胞亚群和TNF-α在银屑病的发生、发展及维持中起着重要的作用。     

黄芪注射液对银屑病患者T淋巴细胞亚群及细胞因子的影响

目的:探讨黄芪注射液治疗银屑病的机制.方法:对20 例进行期寻常型银屑病患者应用黄芪注射液治疗,10名健康志愿者作为正常对照组,分离外周血淋巴细胞与血清,应用流式细胞仪和ELISA测定,观察患者治疗前后和正常对照组各指标的变化情况.结果:与正常对照组相比,病例组治疗前IL-2,sIL-2R,CD4+T,CD4+T/CD8+T含量升高(P＜0.05),CD8+T,mIL-2R表达下降(P＜0.05);治疗后,IL-2,sIL-2R,CD4+T,CD4+T/CD8+T含量降低(P＜0.05),CD8+T,mIL-2R表达升高(P＜0.05).结论:黄芪注射液是治疗进行期银屑病的一个有效药物,它的治疗作用可能是通过调节细胞因子的表达,抑制T淋巴细胞而实现的.     

窄谱中波紫外线对寻常型银屑病患者外周血T淋巴细胞亚群的影响

目的探讨窄谱中波紫外线对寻常型银屑病患者外周血T淋巴细胞亚群的影响。方法将纳入的108例寻常型银屑病患者随机分为观察组和对照组各54例。对照组予以餐后口服阿维A10mg/次,2次/d,;观察组在对照组用药基础上加用窄谱中波紫外线照射。2组患者疗程均为6周。结果观察组总有效率为88.89%,明显优于对照组74.07%,两组比较差异有统计学意义(χ2=3.927,P<0.05)。治疗后观察组CD3+(57.18±2.50)和CD4+(34.30±2.43)较对照组(56.20±2.32;33.36±2.34)明显升高,观察组患者CD8+(24.23±2.16)较对照组(25.10±2.24)明显降低,两组三项指标比较差异有统计学意义(tCD+3=2.192、tCD4+=2.048,tCD8+=2.055,P均<0.05)。结论窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病起效快,疗效高,安全性好,为一种较好的治疗寻常性银屑病的方法,值得临床选用。     

甘草泻心汤治疗复发性阿弗他溃疡的T淋巴细胞亚群变化

目的观察中药甘草泻心汤对复发性阿弗他溃疡患者T淋巴细胞亚群的影响。方法检测31例患者治疗前后外周血T淋巴细胞亚群变化,并与30例健康对照者进行比较。结果中药治疗后,CD3+细胞数量、CD4+细胞数量、CD4+/CD8+比值均升高,CD8+细胞数量下降,与治疗前相比有显著性差异,与健康对照组比较无明显差异。结论中药甘草泻心汤能改善RAU患者外周血T淋巴细胞亚群失衡。     

卡介菌多糖核酸对尖锐湿疣T细胞亚群的调节及疗效分析

目的：研究卡介菌多糖核酸（BCG—PSN）对尖锐湿疣（CA）患者外周血T细胞亚群的影响及临床疗效。方法：对20例正常对照者和60例CA患者（BCG—PSN组40例和病例对照组20例）治疗前后外周血T细胞亚群进行了检测；并对BCG—PSN治疗CA的临床疗效进行了分析。结果：治疗前CA患者外周血CD3^＋T、CD4^＋T细胞百分率和CD4^＋／CD8^＋比值较正常对照组均显著降低（P〈0．001）；治疗后BCG—PSN组患者外周血CD3^＋T、CD4^＋T细胞百分率于治疗后显著升高（P〈0.001），CD^＋T4/CD8^＋T细胞恢复平衡；病例对照组患者外周血CD3^＋T、CD4^＋T、CD8^＋T细胞百分率治疗前后变化均无统计学差异（P〉0．05）。临床观察证实BCG—PSN能够显著提高CA临床治愈率，降低CA的复发率。结论：CA患者存在T细胞亚群失衡；BCG—PSN可使CA患者T细胞亚群恢复正常比例而改善患者的细胞免疫功能，以提高其临床疗效、减少其复发。     

原发性肾病综合征患儿CD4+CD2 5+调节性T细胞的变化及临床意义

目的 探讨原发性肾病综合征(PNS)患儿外周血淋巴细胞亚群及CD4+CD25+调节性T细胞的变化及其临床意义.方法 采用流式细胞术检测23例PNS(肾病组)患儿外周血T淋巴细胞亚群,同时检测17例健康儿童作为对照组.结果 PNS患儿外周血中CD4+CD25+淋巴细胞较正常对照组明显升高(P＜0.05).结论 体内异常的CD4+CD25+调节性T细胞水平参与了PNS的发病过程.PNS患儿存在细胞免疫功能紊乱,纠正或调节细胞免疫功能可应用于PNS的临床治疗.     

窄谱中波紫外线联合复方甘草甜素注射液治疗寻常型银屑病疗效观察

目的比较窄谱中波紫外线（NB-UVB）联合复方甘草甜素注射液（美能）与单用NB-UVB治疗寻常型银屑病的疗效。方法将78例银屑病患者分为联合治疗组（n=40）和单一光疗组（n=38）,2组患者均给予NB—UVB照射治疗,共8周,联合治疗组同时给予复方甘草甜素注射液60ml加入5％葡萄糖注射液或0．9％氯化钠溶液250ml中静滴,1次／d,疗程为3周。结果联合治疗组和单一治疗组有效率间差异有统计学意义（P〈0．05）。联合治疗组NB-UVB平均累积照射剂量明显低于单一光疗组（P〈0．01）。结论NB—UVB联合复方甘草甜素注射液治疗寻常型银屑病疗效较单用NB-UVB的疗效显著。     

宫颈癌患者外周血T淋巴细胞及NK细胞的检测及临床意义

目的 探讨宫颈癌患者外周血T淋巴细胞和NK细胞活性的临床意义.方法 采用流式细胞仪测定宫颈癌患者外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞的活性,并与正常人作对照.结果 宫颈癌患者外周血CD+3,CD+3+,NK细胞数量及CD+4/CD+8比值较正常对照组均明显下降(P<0.05),而CD+8细胞水平显著升高.外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞数量的改变与宫颈癌临床病理指标有关,分期越晚,CD+3细胞、CD+3细胞、CD+3/CD+8细胞比值及NK细胞数量越低,CD+8细胞水平越高.结论 宫颈癌患者细胞免疫功能降低,导致肿瘤的发生、发展,应用流式细胞仪检测外周血T淋巴细胞和NK细胞等指标可用于宫颈癌患者的免疫状态监测,对宫颈癌患者的免疫辅助治疗提供依据.     

寻常型银屑病光量子血疗的效果和安全性

目的观察寻常型银屑病的光量子血疗疗效和安全性。方法采用随机双盲、平行对照试验方法,分别于治疗前后对两组银屑病患者皮损进行PASI评分。采用ELISA法检测银屑病患者治疗前后和正常对照者血清中TNF-α、IL-8的表达水平变化。结果光量子血液治疗108例寻常型银屑病患者有效率为96.2%,治疗后PASI评分显著下降(P<0.05),患者血清中TNF-α、IL-8水平较治疗前明显下降(P<0.05);治疗前明显高于正常对照组(P<0.05),患者体内TNF-α、IL-8表达水平与PASI积分呈正相关(P<0.01)。结论光量子血疗对寻常型银屑病的治疗是一种有效的、安全的方法。     

退银汤对寻常性银屑病患者外周血及皮损中CCL17的影响

目的：探讨退银汤对寻常性银屑病外周血及皮损中胸腺和调控活化的趋化因子（thymus and activation regulated chemokine,TRAC,又称CC chemokine ligand 17,CCL17）表达水平的影响。方法：采用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测50例寻常性银屑病患者在使用退银汤治疗前后外周血血清CCL17水平,与40例正常对照组进行比较;另检测30例寻常性银屑病患者在使用退银汤治疗前后皮损组织液CCL17水平,与20例正常对照组进行比较。结果：治疗后,寻常性银屑病患者血清和皮损组织液CCL17表达水平分别与治疗前比较,差异均有统计学意义（P＜0.01）;治疗前、后进行期与稳定期银屑病患者外周血CCL17分别比较,差异也均有统计学意义（P＜0.01）,但治疗前进行期与稳定期银屑病患者皮损组织液CCL17表达水平比较,差异有统计学意义（P＜0.01）;而治疗后比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。以上CCL17表达水平均与患者相应的PASI呈正相关。结论：退银汤可以降低寻常性银屑病血清及皮损组织液中CCL17的表达水平。     

消银胶囊联合复方甘草酸苷治疗寻常型银屑病

目的观察消银胶囊联合复方甘草酸苷治疗寻常型银屑病的临床疗效。方法将本院2009年1月～2011年6月收治的63例寻常型银屑病患者随机分为两组,对照组29例,口服消银胶囊5粒,3次/d,转移因子胶囊3mg,2次/d,同时外用复方氟米松软膏。治疗组34例在此基础上加用复方甘草酸苷片50mg,3次/d,两组均治疗6周观察疗效。结果治疗组治疗后PASI评分为（3.61±2.26）分,低于对照组的（7.3±1.7）分,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者治疗后的有效率分别为85.3%、65.5%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者治疗前后血、尿常规、肝肾功能等各项指标均未见异常。结论消银胶囊联合复方甘草酸苷治疗寻常型银屑病可明显提高疗效,值得临床应用。     

光量子血疗对寻常型银屑病患者血清TNF—α、IL-6及IL-8的影响

目的观察光量子血疗治疗寻常型银屑病的疗效及对寻常型银屑病患者血清中细胞因子水平的影响。方法光量子血疗治疗前后对银屑病患者皮损进行PASI评分。采用ELISA法检测银屑病患者治疗前后和正常对照者血清中TNF-α、IL-6及IL-8的表达水平变化。结果光量子血疗治疗110例寻常型银屑病患者有效率为80．35％,治疗后PASI评分显著下降（P〈0．01）,患者血清中TNF-α、IL-6及IL-8水平明显高于正常对照组（P〈0．01）,治疗后其表达水平较治疗前明显下降（P〈0．01）,患者体内TNF-α、IL-6及IL-8表达水平与PASI积分呈正相关（P〈0．01）。结论光量子血疗对寻常型银屑病有良好的治疗作用,血清TNF-α、IL-6及IL-8在银屑病的发病中有重要意义。     

The role of etanercept on the expression of markers of T helper 17 cells and their precursors in skin lesions of patients with psoriasis vulgaris

Very recently, it has been demonstrated that CD161, retinoic acid-related orphan receptor gamma-t (RORgamma-t) and CC-chemokin receptor 6 (CCR6) can be considered good surface markers to detect T helper 17 cells and their precursors, T cell populations that are considered to play an important role in the pathogenesis of psoriasis. In the present study, we evaluate the clinical involvement by calculating the PASI score and the number of CD4+, CD161+, RORgammat+ and CCR6+ cells before and after a 12-week course with etanercept or acitretin in patients with moderate-to-severe, plaque-type psoriasis vulgaris. Ten patients were given etanercept 50 mg twice weekly and 10 patients acitretin 0.4 mg/kg per day, both for 12 weeks. At the baseline and at the end of the treatment PASI was calculated, and skin biopsies were taken to evaluate the expression of CD4, CD161, RORgammat and CCR6 by immunohistochemistry. As controls, 10 patients with atopic dermatitis (AD) were included in the study. After 12 weeks, PASI was significantly lower than at the baseline for both groups. However, etanercept-treated patients showed lower PASI than acitretin-treated ones. While CD4+ cell numbers were similar in both diseases, all the other markers, that are considered more specific for Th17 cells and their precursors, were more expressed in psoriasis than in AD. Furthermore, only etanercept, but not acitretin, was able to significantly reduce CD161+, RORgammat+ and CCR6+ cells in skin lesions of patients with psoriasis. Our study provides further evidence of the role of Th17 pathway in the pathogenesis of psoriasis. Furthermore, our findings suggest that etanercept is able to downregulate the expression of the recently recognized markers of Th17 cells and their precursors CD161, RORgammat and CCR6, while acitretin is not. This activity on the Th17 lineage may contribute to the efficacy of etanercept in the treatment of psoriasis.     

银屑病患者用小红参治疗外周血T淋巴细胞亚群的变化

目的 探讨银屑病外周血Ｔ淋巴细胞亚群的变化及小红参治疗银悄病的免疫学机理。方法 单克隆抗体间接免疫芝光法测定３２例进行期银屑病患者在小红参治疗前后外周血Ｔ淋巴细胞亚群的变化。结果 ①进行期银屑病外周血中ＣＤ８＾＋Ｔ细胞升高ＣＤ４＾＋／ＣＤ８＾＋比值降低。②ＣＤ＾＋Ｔ细胞经小红参治疗后降至正常（Ｐ〈０．０１）,ＣＤ４＾＋／ＣＤ８＾＋比值也恢复正常。③小红参治疗前后ＣＤ３＾＋,ＣＤ４＾＋及ＣＤ２＾＋Ｔ     

参芎葡萄糖注射液联合阿维A胶囊治疗重度寻常型银屑病的回顾性研究

目的：探讨参芎葡萄糖注射液联合阿维A胶囊治疗重度寻常型银屑病的临床疗效。 方法：回顾性分析2019年9月1日至2020年3月31日本院银屑病专科病房住院病例,记录和评判参芎葡萄糖注射液联合阿维A胶囊（观察组）和阿维A胶囊（对照组）治疗前后受累体表面积（BSA）、银屑病皮损面积和严重指数（PASI）、皮肤病生活质量指数（DLQI）、医师及患者对疾病总体状况的评估（PGA、VAS）、不良反应的发生情况。结果：筛选出重度寻常型银屑病患者244例,其中观察组157例,对照组87例,两组组内治疗前后PASI、BSA、DLQI、PGA及VAS评分值比较均有统计学差异（P<0.05）,观察组与对照组治疗后在PASI、BSA值减少百分比、总显效率、DLQI、PGA及VAS评分值显著低于对照组（P<0.05）。结论：参芎葡萄糖注射液联合阿维A胶囊治疗重度寻常型银屑病能有效降低PASI、BSA值,可改善DLQI、PGA 、VAS指标,临床疗效确切。     

液氮冷冻治疗寻常型斑块状银屑病的疗效观察

目的：分析探讨对寻常型斑块状银屑病应用液氮冷冻治疗的临床效果。方法：选取2013年1月～2015年8月来院就诊的126例寻常型斑块状银屑病患者作为研究对象,根据患者入院日期尾数将其分为实验组和对照组。对照组63例给予糠酸莫米松进行治疗;实验组63例在此基础上使用液氮冷冻的方式进行干预。分析对比两组临床有效率、严重指数（PASI）以及不良反应发生率。结果：实验组加用液氮冷冻治疗干预有效率明显高于对照组（P＜0.05）;两组在治疗前皮肤破损的面积、红斑、瘙痒、鳞屑综合严重指数（PASI）差异不显著,治疗后实验组低于对照组（P＜0.05）;治疗后实验组患者低于对照组,皮损面积、鳞屑厚度在治疗后也显著优于对照组（P＜0.05）;两组治疗后均未发生严重的不良反应,实验组中2例轻微皮肤刺激没有经过任何处理,快速缓解,组间差异不显著。结论：相对于单独应用糠酸莫米松,寻常型斑块状银屑病应用液氮冷冻治疗具有更好的疗效,患者的症状改善明显、不良反应较小,安全可靠,具有临床应用价值。