羟基磷灰石复合材料在爆裂性眶壁骨折中的应用

目的观察羟基磷灰石复合材料在眶爆裂性内侧壁骨折修复中的应用效果及安全性。方法应用羟基磷灰石复合材料做填充材料行眶爆裂性内侧壁骨折修复术38例,术后观察4～24个月,平均7．5个月,对其效果及安全性进行分析。结果应用羟基磷灰石复合材料术后无不良反应,安全性高,组织相容性好,无排斥反应发生。结论羟基磷灰石复合材料目前是一种安全有效理想的填充材料。     

眶爆裂性骨折晚期眼球内陷的整复

目的探讨羟基磷灰石(HA)复合体整复眶爆裂性骨折晚期眼球内陷的临床效果。方法对42例眶爆裂性骨折患者行下睑睫毛缘下皮肤切口与鼻内窥镜下经筛窦联合入路,将HA复合体植入眶骨折缺损处。结果术后42例复视好转,37例活动度完全改善,5例活动度部分改善。结论该术式简便,术后并发症少,效果良好。术后早期进行眼球运动训练对提高复视的治愈率、改善眼球的运动功能有重要作用。     

不同修复材料在眼眶爆裂性骨折中的应用

目的:观察不同的修复材料在眼眶爆裂性骨折中矫正眼球内陷及复视的效果。方法:对眼眶爆裂性骨折患者68例,采用羟基磷灰石复合体或MEDPOR外科种植体修复眼眶壁爆裂性骨折,观察不同的修复材料在术后对眼球内陷的修复效果以及复视的缓解情况。结果:68例患者中采用羟基磷灰石复合体修复30例,其中眼眶下壁骨折12例,眼眶内侧壁骨折18例。术后随访3个月至1年,1例眼眶内陷矫正欠佳;1例复视仅部分矫正;2例出现轻度下睑外翻。采用MEDPOR外科种植体修复38例,其中眼眶下壁骨折13例;眼眶内侧壁骨折25例;术后2例眼球内陷矫正欠佳;1例轻度下睑外翻。两组其余病例眼球内陷及复视均得到修复,经统计学分析差异无统计学意义(P>0.05)。使用修复材料未发现其他并发症。结论:羟基磷灰石复合体和MEDPOR外科种植体均是修复眼眶爆裂性骨折较理想的材料,修复效果好,并发症少。     

眶底骨折的手术治疗

目的 评价眶底骨折患者眼球内陷手术治疗的矫治效果。方法36例眶底骨折的患者进行眶壁复位固定，以羟基磷灰石人造骨重建眶底，术后进行眼球运动训练。观察指标为眼球内陷和复视的矫治情况，并记录相关的并发症。结果手术后观察时间最短7个月，最长为19个月。术前眼球内陷双侧相差大于2mm者为29例，术后双侧相差大于3mm者1例，2～3mm者5例，其余均小于2mm，无1例过矫。结论面中部骨折时通常合并有眶底骨折，造成眼球内陷，需要进行眶底重建。羟基磷灰石人造骨作为眶底植入材料具有足够的支撑能力，能够修复较大面积的眶底缺损。     

羟基磷灰石眼座眶内植入的临床研究

目的 :研究羟基磷灰石眼座植入眶内修复眼窝的疗效。方法 :4 2例患者眶内植入羟基磷灰石眼座。结果 :术后随访观察 3月～ 3年 ,修复效果良好 ,无感染、眼座裸露等并发症发生。结论 :羟基磷灰石眼座是较理想的眶内充填材料     

眶壁骨折临床分析

目的外伤致眶壁骨折临床分析。方法对21例眶壁骨折的住院病例的发病性别与年龄，发病原因、发病部位、复合其它挫伤的治疗。结果大部分视力良好、眼位正位、眼肌活动自如。结论男性青壮年眶内壁骨折病例最多，CT检查对于防止漏诊有着重要意义，协同耳喉鼻科与内窥镜下经鼻窥行眶壁复位术，效果良好。     

羟基磷灰石眼胎Ⅰ期眶内植入

目的 :观察眼球摘除后羟基磷灰石眼胎Ⅰ期植入的临床疗效。方法 :回顾分析我院自 2 0 0 1年 3月至 2 0 0 2年 3月眼球摘除联合珊瑚羟基磷灰石眼胎植入 39例临床资料 ,并随访观察。结果 :随访 1年 ,均取得良好效果 ,未出现球体脱出、眶内感染、植入物排出和移位等现象。结论 :珊瑚羟基磷灰石眼胎植入 ,是目前眼球摘除后的良好的眶内充填材料。     

羟基磷灰石义眼座暴露的预防与治疗

目的观察眼球摘除或眼内容物剜出术后植入羟基磷灰石义眼座暴露的防治效果。方法眶内植入羟基磷灰石义眼座共60例,用自体或异体包裹义眼座后眶内植入31例,用带线义眼座植入眼眶29例,随访4个月~2年。结果60例中共有8例羟基磷灰石义眼座暴露,经处理均获得较好的效果。结论羟基磷灰石义眼座眶内植入后暴露的原因是多方面的,经过处理,可以预防和控制。     

羟基磷灰石眼胎工期眶内植入

目的：观察眼球摘除后羟基磷灰石眼胎Ⅰ期植入的临床疗效。方法：回顾分析我院自2001年3月至2002年3月眼球摘除联合珊瑚羟基磷灰石眼胎植入39例临床资料，并随访观察。结果：随访1年，均取得良好效果，未出现球体脱出、眶内感染、植入物排出和移位等现象。结论：珊瑚羟基磷灰石眼胎植入，是目前眼球摘除后的良好的眶内充填材料。     

羟基磷灰石眼台植入术式改变的临床应用

目的　观察羟基磷灰石眼台植入眶内的临床效果。方法　对 5 0例 (5 0只眼 )眼内容物剜出术后的病人 ,采用羟基磷灰石 (HA)眼台 ,植入恢复眶容。结果　术后患者均达满意效果 ,无疼痛 ,无明显水肿 ,义眼运动良好 ,外观满意。仅 1例发生感染 ,延期愈合。结论　该术式效果良好 ,眼窝形成及义眼运动满意。     

螺旋CT多平面重建对眶内壁骨折的诊断价值

目的探讨螺旋CT多平面重建（MPR）在眶内壁骨折的诊断价值。方法对56例眶内壁骨折均行眼眶轴位、冠状位扫描，并进行多方位MPR及3D成像，综合分析影像特征。结果螺旋CT显示右侧眶内壁骨折40例、左侧眶内壁骨折10例；其中直接显示骨折线及断端错位35例、断裂内陷15例。结论SCT能全面、准确地诊断眶内壁骨折，并能显示眶周结构及软组织受损情况，是目前诊断眶内壁骨折最有效的方法。     

羟基磷灰石眼台植入术式改变的临床应用

目的 观察羟基磷灰石眼台植入眶内的临床效果。方法 对50例（50只眼）眼内容物剜出术后的病人，采用羟基磷灰石（HA）眼台，植入恢复眶容。结果 术后患者均达满意效果。无疼痛，无明显水肿，义眼运动良好，外观满意，仅1例发生感染，延期愈合，结论 该术式效果良好，眼窝形成及义眼运动满意。     

眼眶壁爆裂性骨折合并眼球破裂内陷的矫治

目的探讨眼眶壁爆裂性骨折合并眼球破裂内陷的治疗方法。方法在行羟基磷灰石义骨板整复眼眶壁爆裂性骨折联合眼球摘除及义眼台植入术的同时,达到1次手术矫正眼窝凹陷的目的,共治疗11例（11眼）,观察5月～3年。结果全部患者术后眼窝凹陷矫正,术后1眼眼窝轻度凹陷,更换定制义眼外观改善。结论本法通过1次手术使合并眶壁爆裂性骨折的眼球破裂内陷患者外观显著改善,临床效果较好。     

带线羟基磷灰石义眼座眶内植入术的临床观察

目的观察带线HA直接眶内植入的临床效果。方法40眼行带线羟基磷灰石义眼座直接眶内植入手术,术后随访4个月～24个月。结果40例病例,手术效果满意,无手术并发症者34例,5例出现不同程度眼座暴露,1例下穹隆偏浅,义眼片植入后脱出,经多次手术,效果不佳而放弃治疗。结论带线羟基磷灰石义眼座眶内植入是一种可行的手术方法。     

多孔羟基磷灰眶内植入物的临床应用

目的探讨羟基磷灰石义眼眶内植入的效果。方法回顾分析2001-07对26例患者、期植入羟基磷灰石义眼座并观察术后并发症。结果26例患者术后愈合,术后观察1~24个月,平均11.5个月,全部病例眼窝凹陷得到矫正,外观满意,无感染、移位、脱出,眼球运动10°-15°,安装活动栓>15°,尤其对于儿童摘除眼球后引起的眶骨发育不良,起到促使其眶骨发育的目的。结论羟基磷灰石义眼座具有更好的组织相容性,提供义眼更多的运动及维持儿童的眶骨发育。     

钛板联合羟基磷灰石人工骨眼眶重建

目的：探讨应用钛板联合羟基磷灰石人工骨矫正眼眶骨折眼球内陷的手术方法和疗效。方法：根据术前CT诊断明确的14例14眼眼眶骨折患者，术中用钛钉、钛板将复位的眶缘骨折进行坚强内固定．重建正常的眶缘，然后用羟基磷灰石人工骨材料植入眼眶，以填补眶腔容积的缺损，同时修复重建眶壁。结果：术后随访3～36个月，CT水平和冠状位扫描复查，10例眼球内陷的患者中，8例获得矫正，2例仍存中度内陷；8例复视患者中，7例获得满意改善，1例无效。无植人物感染、移位和脱出，未见视力丧失者。结论：钛板和复合羟基磷灰石人工骨具有很好的生物相容性，在眶壁重建手术中可获得满意的疗效。是眶壁重建术良好的替代材料。     

鼻内镜下带蒂中鼻甲修复眶内壁损伤

目的 探讨眶内壁损伤修复的方法和经验.方法 对10例眶内壁骨折的患者,在鼻内镜下用带蒂中鼻甲修复眶内壁.结果 本组10例患者,术后随访半年,复视消失,复查CT显示眶内壁复原.结论 鼻内镜下用带蒂中鼻甲修复眶内壁骨折具有良好的效果、微创、视野清晰等优点.     

鼻内镜下眼眶内壁骨折整复术手术方法探讨

目的 探讨经鼻内镜下鼻窦开放术在眼眶内壁骨折整复术中的应用.方法 经鼻内镜下筛、蝶窦开放,将眶内壁骨折处嵌顿的眶组织还纳回眶,予硅胶板或碘仿纱条支撑眶内壁,术后眼球运动训练.结果 本组77例患者73例单纯眶内壁骨折患者手术获得成功,复视及眼球运动障碍消失,面部未遗留瘢痕,4例因合并复杂颅面部骨折而改行鼻外入路眶内壁骨折整复术.结论 经鼻内镜下鼻窦开放行眶内壁骨折整复术是较理想的方法,具有无皮肤瘢痕、手术损伤小、并发症少及手术安全可靠的特点.     

羟基磷灰石义眼座植入术的临床观察

目的:眼球摘除羟基磷灰石植入术后的临床效果。方法:珊瑚多孔羟基磷灰石植入术40例,术中自体巩膜包裹或行眼球筋膜与球结膜分层无张力对位缝合。结果:随访4个月~2年均获良好效果,并发症少,无眶内感染及植入物排出。结论:珊瑚羟基磷灰石义眼座植入术是良好的眶内填充材料及较好的手术方式。     

羟基磷灰石义眼台眶内植入术临床观察

目的观察巩膜包裹羟基磷灰石义眼台植入法的临床效果。方法用自体巩膜包裹义眼台Ⅰ期眶内植入20例（20眼）。结果随访3个月-1年，义眼活动均好，配戴仿真义眼片后眼外观满意。无1例发生义眼台感染、排斥。结论羟基磷灰石术中行自体巩膜包裹Ⅰ期眶内植入的义眼台活动度及外观较好。