放置各种宫内节育器后子宫内膜的形态学观察

观察４种不同类型ＩＵＤｓ引起的家兔子宫内膜形态学改变。结果显示：ＳＲ－ＩＵＤ组子宫内膜上皮轻度损伤，上皮下及缺损处散在炎性细胞浸润；Ｃｕ－ＩＵＤ组内膜损伤及炎性浸润尤其明显，且有内膜抑制；ＬＮＧ－ＩＵＤ组上皮与腺体受抑，表现为上皮细胞单层扁平，部分腺体囊性扩张，间质成分减少呈细萦状；ＬＮＧ－Ｃｕ－ＩＵＤ组变化与ＬＮＧ－ＩＵＤ组相似，但内膜抑制程度较轻，且内膜上皮缺损及炎性浸润程度比Ｃｕ－ＩＵＤ组明     

益气化瘀法对置带铜宫内节育器家兔子宫内膜形态学的影响

探讨以益气化瘀立法的环血宁汤治疗宫内节育器（ＩＵＤ）所致子宫异常出血作用的机理。用消炎痛作对照,观察了环血宁汤对置带铜宫内节育器（ＣＵＩＵＤ）家兔子宫内膜形态学的影响。结果：置ＣＵＩＵＤ模型组家兔子宫内膜上皮缺损明显,上皮下及缺损处见大量炎性细胞浸润,子宫内膜微血管部分扩张、充血;环血宁汤治疗组家兔子宫内膜上皮轻度损伤,炎性细胞浸润程度较快。消炎痛对照组家兔子宫内膜形态学变化与环血宁汤治疗组相似。     

工具避孕

021156放置释放左旋18一甲基炔诺酮宫内节育器四年后两例子宫内膜形态学观察/朱蓬第…//生殖医学杂志一2002,11(2)一1 12一114 对2例放置释放20拜g/dLNG一IuD(LNG-IUD一20)4年的子宫内膜作了形态学观察。并与放置1年者作比较。结果:子宫内膜肉眼所见全部变薄,萎缩;镜下所见腺体变小,腺体萎缩;腺上皮与腔上皮细胞数目少,呈立方或扁平状;间质细胞蜕膜样变;小血管扩张,可见血栓形成;间质内炎细胞浸润,以中性多形白细胞和淋巴细胞居多.。作者指出,LNG一IUD一20放置4年,对子宫内膜形态学的改变与放置1年者相似,均表现子宫内膜增殖抑制和炎…     

放置不同类型宫内节育器的家兔子宫内膜组织化学观察

通过放置惰性宫内节育器(IUD)及3种不同类型活性IUD后,家兔子宫内膜酸性磷酸酶(ACP)及碱性磷酸酶(AKP)的组织化学观察,发现各置器组兔子宫内膜ACP活性均较自身对照子宫有所增高,以Cu-IUD组最为明显,且Cu-IUD置器组子宫ACP活性显著高于LNG-Cu-IUD置器组,提示LNG与Cu~(++)有一定的拮抗效应,为发展LNG-Cu-IUD提供了理论依据。在Cu-IUD及LNG-Cu-IUD置器组中,AKP活性虽有降低趋势,但无显著意义(P>0.05)。     

使用四种宫内节育器时子宫内膜溶酶体酶活性的比较

本文比较4种宫内节育器,即不锈钢(SS-IUD),含铜(Cu-IUD)、含左旋-18甲基炔诺酮(LNG-IUD)和兼含铜与左旋-18甲基炔诺酮(LNG-Cu-IUD)节育器对兔子宫内膜溶酶体酸性磷酸酶活性的影响。置器30天后检查,带器子宫酶活性皆有所增高,酶活性强度顺序为Cu-IUD>SS-IUD>LNG-Cu-IUD和LNG-IUD。LNG有抑制Cu增加子宫溶酶体酶活性的作用。文中讨论了发展兼含Cu和LNG的LNG-Cu-IUD的可行性。     

U0126对子宫内膜异位症大鼠MEK/ERK/NF-κB通路及增殖侵袭的影响

目的 探讨丝裂原活化蛋白激酶抑制剂U0126对子宫内膜异位症大鼠丝裂原活化蛋白激酶/细胞外信号调节激酶蛋白(MEK/ERK)通路及增殖侵袭的影响。 方法 采用自体移植法建立子宫内膜异位症大鼠模型,造模成功的18只雌性SD大鼠随机分为模型组、二甲基亚砜(DMSO组)和U0126组(20 mg/kg),每组6只。另设假手术组6只作为对照组。用药4周后统一处死大鼠,测量并计算各组子宫内膜异位病灶体积,采用苏木精-伊红染色法观察各组大鼠内膜组织病理学形态变化,采用免疫组织化学染色法检测各组大鼠内膜组织中增殖细胞核抗原(PCNA)和基质金属蛋白酶9(MMP9)蛋白表达,采用Western blotting法检测各组大鼠内膜组织中MEK、ERK及NF-κB蛋白表达。 结果 与模型组相比,U0126组异位病灶体积明显缩小(F=4.54,P=0.02);苏木精-伊红染色结果显示,对照组在位内膜组织见子宫内膜腺上皮呈柱状排列,腺体排列整齐,腺腔完整,腺体周围未见出血及炎性细胞形成;与对照组相比,模型组及DMSO组在位内膜组织显示多个大小不等的子宫内膜异位腺体囊肿及间质反应,可见多量炎性细胞浸润,腺体周围可见出血及新生血管生成;与模型组相比,U0126组见子宫内膜腺体明显减少,腺腔变小,腺上皮变薄,间质反应减轻;免疫组化结果显示,与对照组相比,模型组及DMSO组在位内膜组织中PCNA和MMP9蛋白表达水平均升高(P<0.05);与模型组相比,U0126组PCNA和MMP9蛋白表达水平明显降低(P<0.05),DMSO组差异无统计学意义(P>0.05)。Western blotting结果显示,与对照组相比,模型组和DMSO组在位内膜组织中MEK、ERK、NF-κB蛋白表达均明显升高(P<0.05);与模型组相比,U0126组MEK、ERK、NF-κB蛋白表达均明显降低(P<0.05),DMSO组差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 U0126可以明显抑制子宫内膜异位症大鼠异位病灶生长及腺体增生,其机制可能与抑制MEK/ERK/NF-κB通路活性降低在位内膜组织增殖侵袭能力有关。     

宫环止血片对置铜宫内节育器家兔子宫内膜形态学的影响

目的：探讨宫环止血片治疗Cu-IUD铜宫内节育器所致子宫异常出血的作用机理。方法：用吲哚美辛作对照，观察宫环止血片对置Cu-IUD家兔子宫内膜形态学变化的影响。结果：宫环止血片能减少置Cu-IUD家兔子宫内膜的炎性细胞及炎性渗出，结论：提示宫环止血片对置Cu-IUD引起的出血有良好的防治作用。     

戊酸雌二醇联合阿司匹林对大鼠宫腔黏连的改善作用

目的：探讨戊酸雌二醇联合阿司匹林对大鼠宫腔黏连（IUA）的改善作用,阐明两者联用治疗的作用机制。方法：50只健康雌性SD大鼠随机分为对照组、模型组、戊酸雌二醇组、阿司匹林组和戊酸雌二醇联合阿司匹林组（联合组）,每组10只,除对照组外其余各组大鼠采用刮宫加感染双重损伤法建立IUA模型,连续给药24 h后取各组大鼠血清和子宫组织,采用ELISA法检测大鼠血清雌二醇水平,HE染色观察大鼠宫腔组织病理形态表现及腺体数量,采用Masson染色观察大鼠子宫内膜纤维化面积比,采用免疫组织化学法检测子宫内膜组织中转化生长因子β1（TGF-β1）、纤溶酶原激活物抑制剂1（PAI-1）和基质金属蛋白酶9（MMP-9）蛋白表达水平。结果：ELISA法检测,与对照组比较,模型组大鼠血清雌二醇水平明显降低（P<0.05）;与模型组比较,戊酸雌二醇组、阿司匹林组和联合组大鼠血清雌二醇水平明显升高（P<0.05）。HE和Masson染色检测,与对照组比较,模型组大鼠宫腔发生黏连、扩大,腔内有积液,宫腔壁细胞排列紊乱,炎性细胞浸润明显,子宫内膜间质纤维化,胶原纤维排列紊乱,子宫内膜腺体数量明显减少（P<0.05）,纤维化面积比明显增加（P<0.05）;与模型组比较,戊酸雌二醇组、阿司匹林组和联合组大鼠宫腔黏连、积液、炎性细胞浸润和子宫内膜间质纤维化明显减轻,宫腔壁细胞排列整齐,有少量胶原纤维,子宫内膜腺体数明显增加（P<0.05）,纤维化面积比明显降低（P<0.01）;与阿司匹林组比较,联合组大鼠子宫内膜腺体数明显增加（P<0.05）,子宫内膜纤维化面积比明显降低（P<0.05）。与模型组比较,戊酸雌二醇组、阿司匹林组和联合组大鼠子宫内膜组织中TGF-β1和PAI-1蛋白表达水平明显降低（P<0.05或P<0.01）,MMP-9蛋白表达水平明显升高（P<0.05或P<0.01）;与阿司匹林组比较,联合组大鼠子宫内膜组织中TGF-β1和PAI-1蛋白表达水平明显降低（P<0.05）,MMP-9蛋白表达水平明显升高（P<0.05）。结论：戊酸雌二醇与阿司匹林联合应用可降低大鼠子宫内膜组织中TGF-β1和PAI-1表达,上调MMP-9表达,对大鼠IUA具有改善作用。     

子宫内膜样腺癌伴MELF浸润方式的临床病理学研究

目的:探究子宫内膜样腺癌伴MELF浸润方式的临床病理价值。方法:选取2014年1月-2018年7月本院收治的子宫内膜样腺癌伴MELF浸润患者56例作为观察组,选取同时段本院收治的单纯子宫内膜样腺癌患者56例作为对照组。两组均用HE、免疫组织化学分析法,对其组织形态特点、免疫表型进行分析,同时分析子宫内膜样腺癌伴MELF浸润的临床病理特征。结果:56例子宫内膜样腺癌伴MELF浸润方式的患者包括已绝经36例,非绝经20例;FIGO分期:Ⅳ期1例,Ⅲ期10例,Ⅱ期16例,Ⅰ期29例。镜下表现:碎片状腺体或是拉长裂隙样、微囊样腺体浸润肌层,且呈扁平上皮,出现小簇状或单个嗜酸性肿瘤细胞,与组织细胞较为类似。同时还伴有富含炎性细胞间质或纤维黏液间质。免疫组织化学示:MELF浸润腺体为孕激素受体(PR)、雌激素受体(ER),CA19-9、CA12-5、p16均为阳性。观察组患者已绝经、FIGO分期、肌层浸润深度、淋巴结转移、淋巴血管侵犯、CA19-9、CA12-5水平情况均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:子宫内膜样腺癌伴MELF浸润方式患者的危险因素为FIGO晚期、淋巴结转移率、子宫肌层深度侵犯、淋巴血管侵犯,因特殊的病理形态具有一定的隐蔽性,故在临床病理诊断时,医师应明确MELF浸润方式,并对淋巴血管侵犯、肌层侵犯等进行评估,结合相应的检验方法,为临床提供更加有效的参考依据。     

去势雌性大鼠激素替代治疗后垂体、子宫及乳腺形态变化研究

目的：研究去势雌性大鼠应用HRT后垂体、子宫及乳腺形态变化。方法：对正常及卵巢切除,卵果切除并行激素后三组雌性大鼠的垂体、子宫及乳腺作形态学研究,并对子宫进行形态定量分析。结果：治疗大鼠子宫内膜及乳腺腺体萎缩明显减轻,但3．10例治疗组大鼠宫内膜上皮及腺体发生鳞状化生,间质增生明显,毛细血管及胶原纤维增生活跃;部分大鼠乳腺腺体增生明显活性,腺体弥浸性分布,并有增生过度的表现。脑垂体中腺垂体细胞较模型组明显增多,与正常组相似,但仍有较多细胞似去势细胞,胞浆内有小空泡,内含粉红色分泌物。结论：去势应届生 大鼠应用HRT后,可使大鼠子宫内膜及乳腺腺体萎缩明显减轻,但有可能致宫内膜上皮及腺体发生鳞状化生,乳腺腺体过度增生。脑垂体中腺垂体细胞分泌亢进,可能与绝经期妇女补充E2后出现全身性内分泌功能紊乱有关。     

串铜394和TCu220c宫内节育器对子宫内膜形态学影响的初步观察

对放置串铜394（SCu394）宫内节育器（IUD）、TCu220cIUD后的恒河猴和人的子宫膜进行光镜和电镜观察。结果表明：SCu394IUD组子宫内膜主要病理变化是间质炎性反应，微血管扩张，血管内皮细胞变性，基底膜稀疏，红细胞漏出，子宫腔上皮缺损，微绒毛减少、断裂。以子宫异常出血者变性最明显。与TCu220cIUD比较，结果类似。     

不同类型宫内避孕器对子宫内膜微血管影响的形态测量研究

采用ERNST-LEITZ-WETZLAR ASM形态测量系统,测定4种不同类型宫内避孕器(IUDs)对兔子宫内膜微血管总面积(TABV)、微血管面积在内膜中所占百分比(PBV)和微血管密度(DBV)的影响。结果表明,与空白自身对照子宫比较,凡接触IUDs 30d后的兔子宫,内膜中TABV、PBV和DBV均有所增加,TABV与PBV增加程度在不锈钢避孕器组(SS-IUD)和孕激素避孕器组(LNG-IUD)差异有显著性意义(P<0.05).组间比较,TABV与PBV增加程度顺序分别为SS-IUD>LNG-IUD、含孕激素与钢避孕器>含铜避孕器。     

雌激素对去势宫内膜影响的形态计量评价

作者采用SD成年雌鼠切除双侧卵巢建立去势模型,并设雌二醇治疗组及假手术对照组。利用计算机图像分析技术对去势大鼠及雌二醇治疗后大鼠宫内膜形态变化进行了形态计量测量。结果表明:去势10周后大鼠子宫内膜呈明显萎缩性改变,而雌激素治疗后子宫内膜呈早期增生性改变。宫内膜厚度、子宫上皮细胞高度、宫内膜腺上皮细胞高度、宫内膜腺体体积分数和数密度、腺腔内径等指标可以反映宫内膜增生程度。作者认为,形态计量分析是研究宫内膜病理值得推荐的方法。     

Study on the Effects of FCu-IUD and FICu-IUD on Matrix metalloproteinases in Human Uterine Flushing and Endometrium

It is well know thatmatrix metalloproteinases(MMPs) participate in tissue remodeling duringphysiological and pathological processes,especiallyendometrial cycling,inflammation,tumor invasionand so on[1— 3 ] .We have observed that the activityand kinds of MMPs in the uterine flushing and en-dometrial tissue of FCu- IUD- bearing rabbits wereincreased significantly,the activity of some kindsof MMPs in the FICu- IUD- bearing rabbits weredecreased significantly as compared with the FCu-IUD…     

多囊卵巢综合征患者早期流产与子宫内膜雌孕激素受体的关系

OBJECTIVE: To explore the relationship between the spontaneous abortion and changes of estrogen receptors (ER) and progesterone receptors (PR) in the endometria of patients with polycystic ovary syndrome (PCOS). METHODS: Thirty-two patients who suffered PCOS combined with infertilitas feminis were enrolled in a experimental group,and 20 patients with tubal infertilitas feminis having the corresponding time period as a control group. The expressions of ER and PR in the endometria were observed by pathological examination and immunohistochemical staining. RESULTS: The expressions of ER and PR in the glands and interstitium of endometrial in the PCOS group were significantly lower than those of the tubal infertilitas feminis group (P=0.004,P=0.001). The expressions of ER and PR in the PCOS group in the glands organ and interstitium of endometrial among 3 different periods were not significantly different (P>0.05). The expressions of ER in the glands of endometrium in the spontaneous abortion group were significantly lower than those of the non-spontaneous abortion group (P=0.02), but there was no statistical difference between the two groups in the interstitium of endometria (P>0.05). The expression of PR in the glands interstitium of endometria showed no statistical difference between the spontaneous abortion group and the non-spontaneous abortion group (P>0.05). CONCLUSION: The decrease of ER and PR of endometrial in the PCOS patients, may be a reason for spontaneous abortion, and the cyclical irregularity of ER and PR in the PCOS patients is another cause of spontaneous abortion.     

子宫内膜异位症患者腹腔液IL-6浓度与子宫内膜容受性关系的研究

目的:探讨子宫内膜异位症患者腹腔液中炎性因子IL-6对在位子宫内膜容受性的影响。方法:取子宫内膜异位症患者(20例)和非子宫内膜异位症患者(15例)腹腔液及窗口期子宫内膜,进行IL-6ELASA法和整和素αvβ3免疫组化方法测定,并进行比较。结果:子宫内膜异位症患者子宫内膜表面上皮、腺上皮细胞和间质细胞中整合素αvβ3的表达低于对照组(P<0.05);而腹腔液中IL-6的浓度明显高于对照组(P<0.05);且随IL-6浓度增高时整合素αvβ3的表达进一步减少,呈负相关。结论:子宫内膜异位症患者腹腔液中IL-6浓度增高,同时在位子宫内膜在移植窗口期整合素αvβ3的表达减少,且二者呈负相关性,表明高浓度的IL-6抑制了整合素αvβ3的表达,从而影响了子宫内膜的容受性。     

骨桥蛋白和基质金属蛋白酶-2在子宫内膜癌的表达

目的探讨骨桥蛋白(OPN)和基质金属蛋白酶-2(MMP-2)在子宫内膜癌中的表达及其与子宫内膜癌临床病理特征的关系。方法采用免疫组织化学法检测28例正常子宫内膜、28例不典型增生子宫内膜和68例子宫内膜癌中OPN和MMP-2的表达。结果 OPN在正常子宫内膜、不典型增生子宫内膜和子宫内膜癌组织中的表达逐渐增强,3组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.01);MMP-2在子宫内膜癌组织中的表达高于正常子宫内膜和不典型增生内膜(P<0.01),而MMP-2在正常子宫内膜和不典型增生内膜中的表达差异无统计学意义(P>0.05)。OPN和MMP-2的表达与子宫内膜癌的临床分期、肌层浸润、组织分化及淋巴结转移有关(P<0.01),但与病理类型无关(P>0.05)。OPN与MMP-2在子宫内膜癌中的表达呈显著正相关(r=0.634,P<0.01)。结论 OPN和MMP-2在子宫内膜癌中高表达可能与子宫内膜癌的发生、发展、浸润和转移有关。     

大鼠急、慢性梗阻性积水肾组织的形态学改变

目的:比较急、慢性梗阻性肾积水大鼠时序性肾脏形态结构的病理变化。方法:选择SD大鼠(n=54),随机分为急性输尿管梗阻模型组(n=18)、慢性输尿管梗阻模型组(n=18)和正常对照组(n=18)。应用肉眼观、常规显微镜和扫描电子显微镜技术分别于建模后24h、48h、1周、3周、4周、6周不同时间点,观察急、慢性梗阻性肾积水肾脏组织的形态学改变。结果:通过肉眼观、HE染色常规镜下观以及扫描电镜动态观察发现急、慢性梗阻性肾积水组织早期形态学改变主要为炎性细胞的浸润以及肾小管管腔的扩大随梗阻时间的迁延而逐渐加剧,但慢性梗阻组的改变在程度和时间方面明显较急性梗阻组滞后。当病理进程进入中后期时,即急性梗阻3周和慢性梗阻4周时,两组的形态学改变在程度和时间上才趋于一致,均为炎性细胞消退、纤维组织广泛增生以及肾小管管腔塌陷。结论:大鼠急、慢性梗阻性肾积水在早期形态结构改变有较大不同,但在急性梗阻性肾积水3周后其超微结构变化与慢性梗阻性肾积水4周后的超微结构基本趋于一致。鉴于急性输尿管梗阻动物模型建模简单方便、易于规范、经济实用等特点,采用急性梗阻性肾积水动物模型在一定时间段替代慢性梗阻性肾积水动物模型研究梗阻性肾积水纤维化变化规律具有可行性。     

尼尔雌醇对去卵巢大鼠生殖道的影响

The purpose of this study was to determine the effects of Nilestriol on reproductive system. Female SD rats, aged 4 months, were randomly divided into three groups. The OVX group's rats were subjected to bilateral ovariectomy, the SHAM group's rats received sham surgery; the Nilestriol(CEE3) group's rats were subjected to bilateral ovariectomy and treated with CEE3(0.15 mg/100 g BW, once a week). A computerized image analyzer was used to evaluate the endometrial pathological changes 10 weeks later. The weight of uterus was measured. The results showed that in OVX group, atrophic uteri; and atrophied endometria were noted. The weight of uterus was increased in CEE3 group, compared with that in OVX group (642.20 +/- 283.60 mg vs. 297.00 +/- 106.90 mg, P < 0.05). The volume fraction of endometrial glands was also significantly elevated in CEE3 group, compared with that in OVX group (1.84% vs 0.58%). The endometria in CEE3 group were at an early proliferative stage. These suggest that Nilestriol has a slight stimulating effect on the uteri of ovariectomized rats, including their endometria and uterine smooth muscles. Nilestriol is suited to be used in combination with progestogen.