浅析中西医结合的现状与发展

随着现代社会的发展、人类健康观念的转变,单纯的中医或西医都很难满足现代社会对医学的要求,所以从医学服务人类健康的角度出发,走中西医结合的"大医学"道路,是我国医学发展的大势所趋.     

中西医结合现状与发展之我见

中西医结合是在发展中医、发展西医基础上的结合,是两个医学前进中的结合、提高中的结合,这是人民医疗卫生保健事业发展的需要,也是医学科学发展的要求.随着医学模式由生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变,中西医结合将独具特色和优势.中西医结合的方向是什么?笔者认为,应该是认识和方法上的思维结合,因为两套医学针对的研究对象都是人体,人体的生理活动与病理表现作为一种客观存在是不会由于中医学和西医学两种不同的理论体系而有所改变的,而这两套医学体系对人体的认识,由于其产生的历史条件、文化背景和思维方式等各方面的不同,所以在认识论和方法论上也有很大区别.     

脓毒症的中西医结合诊治——脓毒症的中西医结合诊治现状

脓毒症（Sepsis）是严重创（烧）伤、休克、外科手术后常见的并发症，进一步发展可导致脓毒症休克、多器官功能障碍综合征（MODS）。尽管当今生物技术和医学监护手段飞速发展，但脓毒症的临床患病率和死亡率仍居高不下。据统计，重症监护室中60％死亡患者是由脓毒症所致；有关资料的分析表明，全球10％的死亡患者与脓毒症密切相关，每天约有1400人死于脓毒症。对于脓毒症的治疗，国际脓毒症联席会虽然推出了“2004严重脓毒症和脓毒症休克治疗指南”，但其实际上并没有创新的治疗方法，只是对现行的一些治疗方法的总结或重新评估，要真正实现2002年巴塞罗那宣言中“降低25％死亡率”的目标尚有距离。自上个世纪70年代，国内以王今达教授、王宝恩教授等为代表开展的中西医结合治疗本病的临床与基础研究，显示出中医药治疗本病具有潜在的优势。近年来北京地区以首都医科大学附属北京友谊医院、北京中医药大学东直门医院等单位牵头，对脓毒症的中西医结合诊治进行了深人研究；在北京市科委重大攻关项目“中西医结合降低感染性多脏器功能障碍病死率”及首都医学发展科研基金重大项目“北京地区脓毒症现状及脓毒症肾功能衰竭基础研究”将要结题之际，我们精选了一组论文，期望对广大从事危重病临床和科研工作的同仁有所启示。[编者按]     

中西医结合肿瘤学的研究现状与使命

中西医结合肿瘤学是一门继承、发扬中医肿瘤学优势,结合选择、运用现代医学先进抗癌技术的新兴学科。近年来,恶性肿瘤的中西医诊法、治则、综合治疗、药物提取、抗癌机理等实验研究及临床探讨不断完善,取得了较大的进展。中西医结合肿瘤学需要吸取多学科优势,融合发展创新,晚期患者和复杂癌症的姑息化疗及晚期癌症或常规治疗失败后的带瘤生存治疗,均是其优势所在。并指出未来的中西医结合肿瘤学将在全球的科技竞争中为人类健康做出应有的贡献。     

脓毒症的中西医结合诊治现状

脓毒症(Sepsis)是严重创(烧)伤、休克、外科手术后常见的并发症,进一步发展可导致脓毒症休克、多器官功能障碍综合征(MODS)。尽管当今生物技术和医学监护手段飞速发展,但脓毒症的临床患病率和死亡率仍居高不下。据统计,重症监护室中60%死亡患者是由脓毒症所致;有关资料的分析表明,全球10%的死亡患者与脓毒症密切相关,每天约有1400人死于脓毒症。对于脓毒症的治疗,国际脓毒症联席会虽然推出了“2004严重脓毒症和脓毒症休克治疗指南”,但其实际上并没有创新的治疗方法,只是对现行的一些治疗方法的总结或重新评估,要真正实现2002年巴塞罗那宣言中“降低25%死亡率”的目标尚有距离。自上个世纪70年代,国内以王今达教授、王宝恩教授等为代表开展的中西医结合治疗本病的临床与基础研究,显示出中医药治疗本病具有潜在的优势。近年来北京地区以首都医科大学附属北京友谊医院、北京中医药大学东直门医院等单位牵头,对脓毒症的中西医结合诊治进行了深入研究;在北京市科委重大攻关项目“中西医结合降低感染性多脏器功能障碍病死率”及首都医学发展科研基金重大项目“北京地区脓毒症现状及脓毒症肾功能衰竭基础研究”将要结题之际,我们精选了一组论文,期望对广大从事危重病临床和科研工作的同仁有所启示。     

中西医结合教育现状的研究与思考

中西医结合教育事业从无到有,一大批有志之士经过50多年的艰难探索,形成了一套较系统的教育模式。随着我国高等教育的改革,当今的教育将更加注重社会需求和人才素质的提高。中西医结合教育改革,要找准中西医结合的结合点,明确中西医结合教育的理念与目标;进一步完善本科、硕士研究生和博士研究生的中西医结合教育层次;加强教材建设;合理课程设置;加强教学方法改革和师资力量建设等。总之,中西医结合教育是一个不断探索的过程,特别需要改革意识和创新精神。     

关于中西医结合医学基础学科发展的思考

中西医结合医学是我国独创的一门新兴医学学科,随着中西医结合学科的发展,其基础学科的发展还需进一步的研究和探索,在教学和科研方面还有待提高。加强中西医结合研究,培养中西医结合人才,促进中西医结合医学的进步,实现从实践到理论上的融会贯通,是创立中西医结合医学体系的必由之路。     

中西医结合教育的现状与发展对策

针对中国中西医结合事业现状,结合文献提出中西医结合教育的发展对策。试从教材、教学手段、临床能力培养等方面进行阐述,以期有助于中国中西医结合教育工作的健康发展。     

基于TBLT培养中医学专业学生中西融合临床思维方法

院校式中医医学教育取得了巨大成就,但依然存在一些不足,中医医学生临床基本功和临床实践能力不足,没有建立正确临床思维方法 ,中医疗效没有保障,成为中医医师更加晚熟的原因之一.本文基于任务型教学法(Task based language teaching,TBLT)的基本原理,从病例开始,逐步引导中医医学生完成疾病诊断与鉴...     

海外中医制度文化探索之马来西亚中西医结合概况与发展战略初探

在马来西亚,中西医结合是指马来西亚卫生部推出政策,明确规定要将包含中医的传统与辅助医药纳入以西医为主的政府医疗服务体系,与西医达成共生共存,一起促进马来西亚国民的卫生与保健。为了实践传统与辅助医药与现有西医体制的结合(本文简称中西医结合),马来西亚政府在2006年开展了一项计划,把传统与辅助医药服务纳入政府医院。针对过去10年来马来西亚中西医结合发展的回顾,梳理与总结,所得出结论是有必要提出符合马来西亚国情的中西医结合发展宏观理论,以便指导接下来10年发展战略的制定。结合马来西亚的特殊国情与中西医本身的内在发展规律,未来10年,马来西亚的中西医结合发展有必要回归到各自的文化母体,作出明确的定位,厘清彼此间的关系。     

关于中西医结合若干问题的思考

对中医的理论发展模式、“天人合一”理念的认识、生命起源的认识、观察角度、诊疗对象及思维模式等问题进行思考,认为中西医从理论基础上进行结合是很困难的,但是可以从形器、药物及诊疗技术等层面找到一些切入点。     

辩中医诊断与西医诊断

中医诊断与西医诊断比较,两者理论基础不同,中医诊断是一门经验医学的诊断,而西医诊断是在解剖、生理、生化等现代医学基础上的实验诊断,客观性、科学性、专指性强。西医诊断重视疾病对人体局部的器质性改变及生理、生化指标、影像的异常,却忽视社会、环境、自然、气候对人体疾病的影响,治疗不注意改变人体整体的病理功能状态。中医诊断要借鉴西医的系统的病史询问,详细的体格检查,把现代检验技术、影像学检查等纳入到中医诊断中来,提高中医诊断的准确性、客观性。中医诊断要与西医诊断结合,在辨病基础上进行辨证论治。适当地统一中西医诊断的病名,增加中西医工作者之间的理解,避免误解,有利于辨证论治和治疗。中医诊断和西医诊断要相互学习,相互借鉴,共同和谐地促进医学的发展。     

中西医结合治疗顽固性高血压120例临床观察

目的:观察中西医结合治疗顽固性高血压的临床疗效.方法:将180例患者随机分为对照组60例,采用单纯口服依那普利;治疗组120例,在对照组治疗基础上.加用自拟怀石熄风胶囊.结果:治疗组显效率为80.0%,总有效率为96.7%;对照组显效率为30.0%,总有效率为73.3%.2组显效率及总有效率比较,差异均有显著性意义(P<0.05).结论:怀石熄风胶囊配合依那普利治疗顽固性高血压,疗效优于单纯依那普利治疗.     

中药知识产权保护浅析

中药知识产权保护的形式主要有中药的品种保护、中药的商标保护、中药新药的行政保护、中药的专利保护等，对它们的现状分析有助于提高人们对中药知识产权的保护意识，促进我国中药事业的发展。     

中西医结合洽疗多囊卵巢综合征不孕30例

目的探索中西医治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕的方法。方法将符合诊断标准的60例患者随机分成两组,对照组30例,采用西药治疗;治疗组30例,用中药周期疗法结合西药治疗。结果治疗组排卵率63.33%,对照组为46.67%;治疗组妊娠率为30.00%,对照组为23.23%,两组的排卵率、妊娠率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用中西医结合治疗能提高PCOS不孕患者的排卵率与妊娠率,值得临床推广应用。     

中医全科医学中西医结合实践模式的思考

探讨中西医结合实践模式在中医全科医学研究中的重要性,认为中医全科医学应该坚持以中医为主、中西医并举的原则,培养中西医结合型人才,营造适合人才成长的社区医疗环境,在理论与临床研究中坚持以中医理论为核心,将现代医学的理化检查数据纳入中医辨证体系,建立中西医结合的科学体系。     

中西医结合内科学课程一体化改革初探

目的观察"一体化"教学法对中医院校内科学临床教学质量的积极影响及存在问题。方法以广州中医药大学2017级中医本科班、2017级八年制班及2017级"国维班"学生为观察对象,每个班按照随机数字表法各抽取10名学生参与问卷调查,观察不同教学法对学生个人能力及教学质量的影响。将3组的期末绩点、学习现状、自我评价等情况进行比较。结果国维班学生的期末绩点高于其余2组,差异有统计学意义(P<0.05);国维班学生认为一体化教学法对自身综合素质提升有较大帮助(P<0.05)。结论在中医临床教学中采用一体化教学法可提高教学效率及质量,有助于培养高校学生的综合素质。     

关于中药炮制机制研究现状与发展趋势的思考

通过对近几年有关中药炮制机制研究文献进行分析,结合自身科研经验,总结中药炮制机制研究的主流方法与思路.探讨中药炮制前后化学成分量与质的变化或比较中药炮制前后药效或毒性作用的变化(强与弱、改变)是中药炮制机制研究的主流思路,除此之外,还应当重视中药炮制前后全化学成分差异性、体内药动学差异性、炮制前后配伍差异性等方面的分析,多学科、多层次、全方位地构建中药炮制机制创新研究模式,才有利于挖掘中药炮制的现代科学内涵,丰富中药炮制理论,促进中药炮制学科的快速发展.