急性胰腺炎超声诊断体会

胰腺炎发生急性炎症病变时,胰腺的病变及全身的病理变化反应差异很大。轻型胰腺炎胰腺局部和全身变化较轻,多数病例有着自限性的过程,恰当治疗后,通常1周左右就可康复。重症胰腺炎的病变常伴有胰腺实质的出血、坏死损害,这种损害导致胰液渗出到胰腺间质内,或漏出到胰腺周围组织,并引起严重的组织反应和急性液体积聚甚至引起并发症以及胰腺以外脏器损害。自从超声诊断问世以来,就应用于急性胰腺炎的诊断,     

急性胰腺炎110例多层螺旋CT诊断分析

CT检查目前已成为急性胰腺炎影像诊断的最好手段,它不仅能很好地显示单纯胰腺实质水肿,胰腺周围少量渗出,还能显示胰腺内的出血、坏死,胰周的蜂窝组织炎、液体积聚以及病因的诊断[1].现将我院近年来经手术病理证实和CT复查确诊的110例急性胰腺炎进行回顾性分析,评估多层螺旋CT检查在急性胰腺炎诊断和治疗中的价值.     

急性胰腺炎26例CT影像学分析

目的探讨急性胰腺炎发病早期的CT表现及诊断要点。方法回顾性分析26例临床资料完整的急性胰腺炎CT表现。结果 26例急性水肿型胰腺炎,其中5例CT检查见胰腺形态、大小正常,胰腺弥漫性肿大9例,胰头肿大5例,胰体肿大4例,胰尾肿大3例。急性出血坏死性胰腺炎4例,主要CT表现胰腺增大,密度不均,可见出血坏死病灶,增强扫描呈不均匀性强化,并发胰周积液、肾旁间隙积液及肾旁筋膜增厚,假性囊肿和脓肿形成。结论对于急性胰腺炎发病早期及时诊断,CT是一种很有价值的、无损伤的重要检查手段。     

急性胰腺炎CT表现分析

目的探讨急性胰腺炎CT特征,提高对急性胰腺炎早期诊治水平,为临床提供治疗依据。方法对临床明确诊断49例急性胰腺炎CT表现进行回顾性分析。结果 49例中CT诊断为急性水肿型胰腺炎34例,CT表现为胰腺体积增大明显或正常,实质密度正常或稍减低,胰缘欠清,胰周脂肪间隙模糊。诊断急性出血坏死型胰腺炎15例,CT表现为胰腺体积明显增大,实质内有低密密度区,胰缘模糊,胰周炎性渗液明显。结论 CT是诊断急性胰腺炎简便、有效的方法,特别是能早期发现和明确诊断,为临床早期有效治疗具有重要指导意义。     

急性胰腺炎中的CT临床诊断价值

目的探讨急性胰腺炎的CT临床价值及其意义。方法回顾分析我院5年来经临床证实的26例急性胰腺炎病例的CT资料,观察其病变范围及CT表现特征。结果 18例急性水肿型胰腺炎,其中3例CT检查见胰腺形态正常,胰腺弥漫性肿大7例,胰头肿大4例,胰体肿大3例,胰尾肿大1例。急性出血坏死性胰腺炎8例,主要表现胰腺密度不均,可见出血坏死病灶,并发胰周及肾旁间隙积液,假性囊肿和脓肿形成。结论 CT检查是临床诊断急性胰腺炎及其并发症最直接、有效的影像学方法。可以判断胰腺的坏死、出血及其程度,及时治疗,以降低病死率。     

急性胰腺炎的CT诊断特点分析

目的通过分析急性胰腺炎的CT诊断特点,提高临床诊断效率。方法选取自2009年6月至2011年5月在我院进行治疗的60例急性胰腺炎患者,收集整理其诊断资料与临床资料,观察并分析其CT诊断特点。结果所选取的60例急性胰腺炎患者,急性水肿型胰腺炎患者46例,CT诊断表现为胰腺体积增大,或者实质密度轻微减低,胰缘欠清,或者胰周的脂肪间隙模糊不清;急性出血坏死型胰腺炎患者14例,CT诊断表现为胰腺体积增大,或者实质内出现低密度区,胰缘欠清,胰周出现炎性的渗液。结论采用CT进行急性胰腺炎的诊断,具有简便高效的特点,而且可以提高早期诊断率,进而为临床治疗提供有效依据。     

急性胰腺炎的CT分析及诊断

目的探讨急性胰腺炎的螺旋CT分析诊断方法。方法收集分析北京市顺义区医院经实验室检查确诊的69例急性胰腺炎患者的CT影像学资料。结果 69例急性胰腺炎中,40例为急性水肿型胰腺炎,CT表现为胰腺不同程度的肿大,胰周脂肪层模糊或消失,肾前筋膜增厚,胰胆管扩张和胸腔积液。29例为急性出血坏死型胰腺炎,表现为胰腺内点状、斑片状、大片状坏死影,假性囊肿或脓肿形成和胰周积液,4例合并胰周蜂窝组织炎。结论螺旋CT是诊断急性胰腺炎最理想的检查方法。     

急性胰腺炎CT诊断的价值

目的评价CT对急性胰腺炎患者的临床诊断价值。方法回顾性分析56例经临床诊断并行CT平扫及增强检查的急性胰腺炎的表现。结果急性水肿性胰腺炎39例(69.6%),3例胰腺无明显异常,1例胰头增大,3例胰体增大,1例胰尾增大,31例弥漫性增大;急性出血坏死性胰腺炎17例(30.4%),表现为胰腺密度不均,胰周积液12例,胰周脓肿2例,6例有假性囊肿形成。结论 CT检查有助于急性胰腺炎的诊断,并能明确有无并发症,甚至还可发现病因。     

急性胰腺炎的CT影像学临床分析

目的总结急性胰腺炎CT表现特征及其临床价值。方法回顾性分析46例临床资料完整的急性胰腺炎cT表现,观察其CT表现特征、病变范围。结果急性出血坏死性胰腺炎8例,影像表现密度不均,增强扫描时CT影像不均匀性强化,肾旁间隙积液以及胰周积液,假性囊肿和脓肿形成。38例间质水肿胰腺炎,其中胰尾肿大4例,胰头肿大6例,胰体肿大4例,弥漫性肿大14例,而其中10例患者胰腺大小以及形态未见异常。结论 CT检查是诊断急性胰腺炎及其并发症最有效的影像学方法 ,增强CT扫描能较准确地判断急性胰腺的坏死、出血及其程度。     

重症急性胰腺炎胰周感染的临床诊治体会

目的分析探讨重症胰腺炎胰周感染的临床诊治方法。方法回顾性分析我院重症急性胰腺炎胰周感染的患者的临床资料,通过超声、CT等实验室检查和临床表现确诊为急性重症胰腺炎胰周感染患者15例,分析其不同治疗方法以及其预后情况。结果在重症胰腺炎伴有胰周感染的患者中,根据患者的病情和胰周感染与正常胰腺组织分界是否明显,选择不同的手术时机和手术方式,注意防止外源性耐药菌株的感染,术后出现消化道瘘、大出血等并发症。结论重症胰腺炎胰周感染患者要根据不同病情做不同的引流手术,适当的应用抗菌素,合理选择个体化方案,能够提高治愈率,改善预后。     

重症急性胰腺炎45例的CT诊断分析

重症急性胰腺炎CT检查要依据胰腺肿胀、坏死、胰周液体渗出、胰腺脓肿及假性囊肿等进行诊断。本文回顾性研究了45例CT诊断后,经手术、病理证实的重症急性胰腺炎,就     

急性胰腺炎的超声诊断分析

目的分析急性胰腺炎的超声诊断及其应用价值。方法 63例经CT或由临床症状结合腹部穿刺得以确诊的急性胰腺炎,就超声表现及各类型的表现进行回顾性分析。结果 63例急性胰腺炎患者中,超声诊断56例,准确率88.89%。其中,急性水肿型胰腺炎37例,急性出血坏死型胰腺炎19例,63例中漏诊的7例仅见气体全反射回声,未探及胰腺声像。结论超声对急性胰腺炎的诊断准确率高,并能做出初步的分型诊断,临床应用方便快捷。     

手术治疗胃体癌55例疗效观察

目的:探讨螺旋CT诊断急性胰腺炎的价值。方法:回顾性分析2010年1月～2012年1月我院收治的64例急性胰腺炎的患者临床资料。所有患者均行西门子somatom emotion16多层螺旋CT机扫描,上腹部平扫加增强扫描。结果:64例患者中,急性水肿型胰腺炎50例,急性坏死型胰腺炎14例,合并感染6例;CT征象出现率高低依次为胰腺体积增大,胰周筋膜水肿增厚、胰周积液、胰腺坏死。结论:16层螺旋CT检查能协助临床明确急性胰腺炎的诊断和评价急性胰腺炎的严重程度,值得临床推广。     

急性胰腺炎B超与手术时机选择

作者自1990年以来，结合手术，对急性胰腺炎的B超影像变化及其对手术时机选择的指导意义进行了研究，现报告如下。资料与方法本组共39例，男31例，女8例，年龄33～71岁，平均55.5岁。均经临床、实验室以及B超诊断为急性胰腺炎。手术治疗20例，经肉眼观察和组织学检查均为出血坏死型胰腺炎。采用ComBlson310A型超声诊断仪，扇形探头，频率为3．SMHZ，患者需禁食8～12／J‘时，取平卧位、侧卧位，按常规行腹部纵、横、斜等各切面扫查，辅以腰部冠状切面扫查，反复变换体位，观察胰腺、胰周、肾周及腹腔积液情况。停帧摄热感片。结果急性胰…     

观察评价急性胰腺炎多层螺旋CT的诊断价值

目的评价分析急性胰腺炎(AP)患者的严重程度,为临床正确诊断提供科学合理的参考依据。方法选择2015年3月~2016年10月期间我院收治的急性胰腺炎患者87例,所有87例患者均行常规超声、CT常规扫描和增强扫描,比较两种诊断方式的确诊率。结果 CT检查结果对急性水肿型胰腺炎、急性坏死型胰腺炎而显著地高于彩色超声检查结果(χ~2=13.1680、5.0806,P<0.05),而在胰周、腹腔积液结果而明显的低于彩色超声检查结果(χ~2=1.8413,P<0.05),CT检查对AP及急性胆源性胰腺炎的确诊率显著地高于彩色超声检查,均有统计学差异(χ~2=5.7906、16.3068,P<0.05)。结论 CT在AP诊断中能够提供较为明显成像,安全性高,准确无创,提供可靠的影像学依据,增强CT扫描还可对患者的出血、坏死情况准确掌握,能够及早的选择有效的治疗方法,提高临床治疗效果。     

急性胰腺炎的超声诊断

目的探讨急性胰腺炎患者超声诊断表现及价值。方法对80例急性胰腺炎患者的超声影像表现进行分析。结果80例急性胰腺炎患者均超声表现为弥漫性肿大,回声减弱,胰腺组织内回声不均匀或低回声液性暗区。急性水肿型胰腺炎55例,急性坏死型胰腺炎20例,胰腺显示不清5例,超声诊断诊断符合率为91．5％。结论超声对急性胰腺炎的诊断有重要意义,B超可检测腹腔内有无液体积聚,并观察胰腺的大小和回声情况。     

彩色多普勒超声诊断急性胰腺炎36例的临床观察

目的探讨彩色多普勒超声诊断急性胰腺炎的临床价值。方法回顾性分析2006年1月至2010年6月行彩色多普勒超声诊断的急性胰腺炎患者36例的临床资料,分析其超声声像图特征,并与术后病理及临床诊疗确诊结果相对照。结果超声诊断为急性水肿型胰腺炎23例,急性出血坏死型胰腺炎10例。结论超声对急性胰腺炎的诊断准确率高,并能做出分型诊断,临床应用方便快捷。     

老年急性胰腺炎20例临床CT诊断

目的探讨老年性急性胰腺炎患者的CT临床表现特征。方法结合临床及生化检查,回顾性分析20例老年急性胰腺炎患者中12例使用西门子SOMATOM Emotion16排螺旋CT机进行上腹部三期增强扫描,8例使用西门子SOMATOM AR CT机进行扫描,观察结果。结果单纯性胰腺炎16例,坏死性胰腺炎4例。CT表现主要是胰腺的弥漫性增大、密度降低,4例胰腺内有局限性片状高密度出血影,3例有不规则低密度区。14例有胰周积液（1例仅见右侧结肠旁沟积液,胰头稍大）。所有病例均见周围筋膜增厚。结论CT扫描对老年急性胰腺炎的诊断及分型快速、准确,对临床治疗和判断愈后提供可靠依据。     

42例急性胰腺炎的超声诊断分析

目的探讨超声诊断急性胰腺炎的临床价值。方法对超声诊断急性胰腺炎42例进行回顾性分析,并与临床表现和实验室检查结果对照。结果急性水肿型胰腺炎28例,急性出血坏死型胰腺炎12例,漏诊2例。结论超声诊断急性胰腺炎简便、无创、准确率高,应作为急性胰腺炎诊断首选检查手段之一。     

超声检查在急性胰腺炎诊断中的效果

目的探讨超声检查在急性胰腺炎诊断中的应用效果。方法把我院于2015年9月至2017年1月收治的急性胰腺炎患者102例作为本次研究对象,全部患者均给予CT扫描诊断与超声检查,回顾性分析并对比两种检查方法对急性胰腺炎患者的诊断结果。结果超声诊断轻型胰腺炎的符合率要显著低于CT诊断(P<0.05),诊断急性胰腺炎脓肿和胰腺组织坏死的符合率要显著低于CT诊断(P<0.05);但在诊断重型胰腺炎符合率上两种检查方法比较无明显差异(P>0.05),且超声诊断腹腔积液的符合率要显著高于CT诊断(P<0.05)。结论在急性胰腺炎诊断中应用超声检查也具有显著效果,诊断准确率与符合率较高,并且在诊断腹腔积液上有明显优势,值得临床推广。