玻璃纤维桩树脂核在残根残冠修复中的临床应用

采用桩核技术修复残根残冠目前是临床的一种主要手段,桩核材料一直以金属为主。随着金属桩核使用时间的延长,金属桩的不透光使牙龈染色、影响磁共振成像等缺陷逐渐暴露出来,另外由于金属的机械特性与牙体差异较大,金属桩修复牙常出现破坏性牙根折。进年来,国内外一些制造商开始研制新的根管桩,纤维桩便是其中重要的一种。我科自2004年以来引进法国Anthogry公司生产的FiBio玻璃纤维桩应用于临床中的残根残冠,加树脂核后再行全冠修复,并对其修复效果进行随访观察,现报道如下：     

桩核成形围模在后牙残根残冠修复中的应用

临床上常见因龋坏、牙折导致残根、残冠。怎样制作桩核成为修复的关键，桩核制作有间接法与直接法。但由于间接法分体桩核制造不便，或者铸造工艺的误差需要多次修改；直接法制作核体形成强度不够，容易脆裂或者轴面聚合度过大，固位不佳影响修复效果。在这种情况下，针对牙体缺损在3／4以上的残根，采用桩核成形围模制作桩核修复后牙残根残冠28例，报告如下。     

组合式桩核在后牙残根残冠修复中的应用及体会

目前后牙残根、残冠的保存修复方法很多,但难度也很大,主要是由于后牙操作困难,根管细而多,就位方向常不一致,我们在近3年的临床工作中对43颗后牙残根、残冠经完善根管治疗后,用组合式桩核进行修复,收到较好效果,现报道如下。1.材料和方法1.1临床资料:近3年来,利用组合式桩核修复后牙残根、残冠43颗,其中上颌31颗,下颌12颗。年龄23-65岁,平均年龄45岁。其中23颗牙冠缺损达3/4左右。20颗残根。1.2方法1.2.1首先应摄X线片,了解根管长度、弯曲度,以及根管粗细情况,根充是否完善,牙周情况是否良好。1.2.2 牙体及根管预备:首先应修整残冠的薄壁…     

主副插入式桩核在后牙残冠修复的临床应用

后牙桩核修复常因根管就位道方向不一致造成根管壁侧穿 ,或者缩短桩长度而影响固位力。我科采用主副依次插入式桩核修复后牙残根残冠 ,取得满意效果。材料和方法1.临床资料　 1998.6.～ 2 0 0 0 .2 .用主副依次插入式桩核修复后牙残根残冠 68例 ,年龄 2 0～ 60岁 ,所有牙均已行根管治疗 ,牙周健康 ,患牙无松动。残根残冠边缘平齐或位于龈上者 63个 ,位于龈下 2mm以内 5个。X线片示牙根有足够的长度和直径 ,根充到位。2 .方法 :去除腐化组织及无基釉 ,尽可能多地保留健康牙体 ,尽量在余留牙颈部形成桩冠颈[1] 。后牙没有特别美观要求者考虑…     

纤维桩树脂核在老年残根残冠修复中的临床应用

由于龋损、外伤等原因常造成牙体的重度缺损,形成了残根残冠,严重影响了美观和咀嚼功能。临床上,经常可以遇到老年人因严重磨耗、过度倾斜等增龄性、病理性变化导致咬合垂直距离太低而造成修复困难的残根残冠。随着根管治疗及修复技术的发展,越来越多的残根残冠得到保留。传     

分体插入式铸造桩核在后牙残冠残根中的应用

目的 分析分体插入式铸造桩核冠修复后牙残冠残根的临床效果.方法 对138例患者的157颗经完善根管治疗的后牙残冠残根采用分体插入式铸造桩核冠修复.结果 经2～3年随访观察,所有修复体均固位良好,无松动脱落,牙周组织健康,根管桩在根管内稳固,无根尖暗影及根折发生.结论 采用分体插入式铸造桩核冠修复可以最大限度地保存残冠残根.     

光固化树脂核在残根残冠修复中的临床应用

随着治疗及修复技术的发展,越来越多的残根残冠得以保存。桩冠是临床上修复残根残冠的常用方法,尤其是后牙残冠对修复体的固位和强度要求较高,多根管牙的铸造桩核较难取得共同就位道,操作较复杂,患者复诊次数多。采用光固化树脂核修复残根残冠,简化了操作难度及流程,并且取得较好的效果。现介绍如下：     

根管成品桩和水门汀核全冠修复后牙残冠临床应用

近年来许多学者使用各种形式的钉、核和冠来修复后牙残冠，恢复其功能。我科采取成品钛合金根管桩和玻璃离子形成桩核加全冠的修复方法，使后牙残冠继续发挥正常的咀嚼功能，经1～1．5年观察．效果满意。     

钉固位树脂核修复残根残冠的临床应用

国内采用螺纹钉、预成简单根管桩、铸造桩核固位对前后牙残根残冠修复的方法，已有很多报道[1，2]，并且已获得2年以上的成功。但是破坏至龈下或者平齐牙龈，龈上已无完整冠部牙体组织的残根残冠，无法通过简单桩、铸造桩核修复而获得良好固位力和抗力。临床中我们在对这类患牙，采用螺纹钉固位，加光固树脂核形成残根残冠的龈上冠部结构，最后用烤瓷冠和铸造全冠完成残根残冠修复的过程中，初步探讨钉固位树脂核修复后能否在行使咀嚼功能咬合中获得良好的固位和抗力。1.材料和方法1.1临床资料：大连医科大学第二临床医院口腔门诊中100颗认…     

纤维桩钉在残根残冠保存修复中的应用

目的探讨纤维/树脂复合材料桩钉在残根残冠修复中的临床应用效果。方法用自行研制的纤维桩对69例患者的77个残根残冠进行修复,并对临床应用的有关问题进行分析。结果通过0.5~2.0年的观察,除1件修复体桩钉在修复后半年脱落外,其余修复体无1例桩钉折断或脱落。结论纤维桩钉具有较好的美观效果和强度,在掌握好适应证的前提下,可以满足前、后牙修复的需要。     

全银汞合金根管钉核修复后牙残根残冠

目的：观察全银汞合金根管钉核修复后牙残根冠的远期疗效；方法：完善的根管治疗术和根管预备后，以新鲜调制的银汞合金逐层严密填入根管并恢复牙冠外形，观察3～5年疗效；结果：62例85个患牙，成功率83％；结论：全银汞合金根管钉核修复后牙残根残冠，可能是一种较好的修复方式，可在临床推广使用。     

金属桩核修复残根、残冠的临床体会

残根、残冠在临床上非常多见,传统方法是由成品桩或螺纹钉固位,用树脂套冠或光固化树脂等修复,由于成品桩与根管不密合,易脱落,多次桩冠或多次光固化导致牙体继发龋,使牙体组织缺损越来越大,最后导致牙缺失.我们自1998年以来采用金属桩核修复残根、残冠共50例70颗牙,并随访1—2年,无一例脱落及牙根折断,仅二例出现崩瓷,临床效果较为满意.     

铸造桩核加烤瓷冠修复老年人后牙残根残冠

随着口腔修复技术的不断进步,老年人后牙残根残冠的修复日益受到临床医生的重视.桩核冠系列是目前临床上修复后牙残根残冠的常用方法.我们从2001年6月开始选择可保留的老年人后牙残根残冠37例45颗,经过较为完善的根管治疗后,制作铸造金属桩核加烤瓷冠修复,取得了较为满意的疗效.现报告如下.     

老年患者后牙残冠钛合金成品桩和树脂核修复的临床效果观察

目的：评价钛合金成品桩和树脂核用于后牙残冠修复的效果。方法：选择120例患者180颗需要进行桩核冠修复的患牙,使用成品钛合金桩、流动树脂进行桩核修复,再进行冠修复。分别观察1个月、3个月、6个月、12个月和24个月,进行效果评价。结果：修复1个月、3个月、6个月后,修复成功率为100%,12个月时有3例患者失访,修复体成功率为100%。24个月时5例患者失访,修复体成功率为97.1%。结论：成品钛合金与树脂核的应用可有效的保留患牙。适宜在县级基层医院推广使用。     

碳纤维复合树脂桩核与金属桩核修复牙体缺损的实验研究

目的:研究碳纤维复合树脂桩核和金属桩核修复牙体缺损的受力损坏的特点。方法:使用正畸拔除的单根离体前磨牙,去除牙冠后,分别利用碳纤维复合树脂桩核和铸造金属桩核修复,设计专用的测试系统,在万能力学试验机上加载至损坏为止,压力的方向与牙长轴成45°角,加压速率为5cm/min。结果:每组试样损坏的平均压力数值和相应的标准偏差(SD)如下:铸造金属桩核的平均压力数值为4.63kN,SD为0.24;碳纤维复合树脂桩核的平均压力数值为3.26kN,SD为0.082。当受到较大的冲击载荷时铸造金属桩核弯曲变形、牙根劈裂;碳纤维复合树脂桩核与牙根一同齐牙颈部断裂。结论:碳纤维复合树脂桩核与铸造金属桩核相比具有较低的损坏强度;在冲击载荷的作用下先于牙根劈裂,缓冲应力,提示可以较好的保护修复体的牙根。     

老年患者残冠残根修复中铸造桩核的设计及应用

老年患者残冠、残根的保存修复，是老年临床修复工作中的重要组成部分。由于增龄性、病理性变化，老年人残冠残根具有鲜明的特点，传统的钢丝桩或成品桩修复，难以获得理想的修复效果。作者自1997年开始应用铸造桩核冠修复技术，根据牙根的解剖特点设计桩核，修复老年患者的残根、残冠，取得良好的疗效，现报告如下。     

后牙成品螺纹桩核与铸造桩核临床应用比较

目的：比较后牙成品螺纹桩核与铸造桩核的临床应用比较。方法：通过5年的使用观察，比较成品螺纹桩核与铸造桩核固位力和核的强度。结果：成品螺纹桩核与铸造桩核固位和核的强度无明显差别（P＞0．05）。结论：成品螺纹桩＋树脂核是一种简便易行，效果良好的临床修复方法。     

玻璃纤维增强树脂桩核在残冠残根修复中的临床应用

目的：分析评价玻璃纤维增强树脂桩核修复残冠残根的临床效果。方法：门诊残冠、残根患者64例,随机分A、B两组,A组32例46颗患牙,采用玻璃纤维增强桩核。B组32例52颗患牙,采用金属铸造桩核。均用烤瓷冠完成修复,于治疗完成后半年、1年和2年时预约复诊,对照观察A、B两组的临床修复效果及预后。结果：2年内A组有1例2颗患牙失访,31例44颗患牙修复体良好,无松动,无折裂,烤瓷冠边缘密合;B组有1例1颗患牙失访,2例2颗患牙根折,1例1颗患牙桩核松动脱落,3例8颗患牙龈缘出现暗灰色色素沉着,其余25例40颗患牙修复良好。结论：利用玻璃纤维增强树脂桩核保存修复残根残冠,取得了满意的修复效果,玻璃纤维增强树脂桩核具有生物相容性好、强度高、抗疲劳性、抗腐蚀性、美观、操作简便、适应证广等优点,是进行残根残冠保存修复的理想选择。     

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目的评价石英纤维增强树脂桩核修复残根、残冠的临床应用效果。方法选择2004年1月至2006年1月于济南市口腔医院修复科就诊的牙体缺损患者98例,共156颗患牙,均为经完善根管治疗的残根、残冠,随机分为石英纤维增强树脂桩核组(49例72颗患牙)和铸造金属桩核组(49例84颗患牙),金瓷冠修复后随诊3年。结果石英纤维增强树脂桩核组无一例根折裂发生,仅有1颗修复体发生桩折断;而铸造金属桩核组发生根折4颗、铸造金属桩核脱落3颗,出现牙龈色素沉着8颗。石英纤维增强树脂桩核组3年修复成功率(71/72,98.6%)明显高于铸造金属桩核组(69/84,82.1%),二者差异有统计学意义。结论石英纤维增强树脂桩核具有良好的美学效果,强度高,抗疲劳、抗腐蚀性及生物相容性好且不易造成根折,是残根、残冠修复的理想选择。