壮骨舒筋汤联合骶管封闭治疗急性期腰椎间盘突出症临床疗效观察

目的:观察壮骨舒筋汤联合骶管封闭对急性期腰椎间盘突出症治疗的临床疗效。方法:选择68例急性期腰椎间盘突出症患者以随机数字表法分为治疗组35例和对照组33例。对照组采取单纯骶管封闭治疗,治疗组采取壮骨舒筋汤联合骶管封闭治疗,两组疗程均为2周。观察比较两组治疗前后VAS评分和下腰痛功能量表(JOA)评分变化情况。结果:两组治疗前后的VAS评分及JOA评分均有显著改善(P0.01),治疗后两组VAS评分比较无统计学差异(P0.05),治疗后治疗组JOA评分明显高于对照组(P0.01)。结论:壮骨舒筋汤联合骶管封闭治疗对缓解急性期腰椎间盘突出症疼痛及改善功能受限有显著临床疗效,且安全可靠、操作便捷。     

舒筋通络汤联合骶管注射治疗青少年腰椎间盘突出症的临床疗效

目的:观察骶管注射曲安奈德联合中药涂擦烫熨治疗对腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:收集2015年5月—2016年1月在本科治疗的腰椎间盘突出症的患者60例,按随机数字表法分为两组,对照组(A组,n=30):给予骶管注射曲安奈德治疗。实验组(B组,n=30):在给予骶管注射曲安奈德的基础上予舒筋通络汤水煎内服治疗。治疗前后行VAS评分、JOA评分和ODI评分,并对资料进行统计学分析。结果:所有患者均完成整个疗程,A、B组间在年龄、病程和性别的比较上无明显性差异(P0.05)。两组间治疗前、治疗终末VAS评分、JOA评分和ODI评分差异无显著性(P0.05)。两组间治疗1周后、2周后、3周后VAS评分、JOA评分和ODI评分比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:在LDH的保守治疗中,运用舒筋通络汤联合骶管注射治疗青少年腰椎间盘突出症疗效满意,值得临床推广应用。     

神经根点刺法在腰椎间盘突出症治疗中的应用

目的:观察神经根点刺法合并骶管阻滞治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选择2010年1月~2013年7月在本院针灸推拿科门诊就诊的67位患者,随机分为神经根点刺结合骶管阻滞组和单独骶管阻滞组,接受神经根点刺和骶管注射治疗2周后进行疗效、VAS评分比较。结果:神经根点刺合并骶管阻滞的有效率明显高于单独骶管阻滞组,两组患者在有效率比较上具有显著性差异(P0.05),治疗后神经根点刺合并骶管阻滞组降分更明显,有显著性差异(P0.01)。结论:神经根点刺合并骶管阻滞组经过1个疗程治疗后,其有效率、VAS评分下降比例明显高于骶管阻滞组,在应用骶管阻滞治疗腰椎间盘突出症患者的同时,配合使用神经根点刺法,更有利于腰椎间盘突出症患者的康复。     

针刺配合骶管神经阻滞治疗腰椎间盘突出症30例疗效观察

目的:观察针刺配合骶管神经阻滞治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将90例患者随机分为针刺配合骶管神经阻滞组、单纯针刺组、单纯骶管神经阻滞组,各30例,采用相应治疗,观察血、尿、便常规、肝肾功能、心电图检查、疼痛程度(NRS评分)及疗效变化。结果:临床疗效总有效率针刺配合骶管神经阻滞组明显高于单纯针刺组、单纯骶管神经阻滞组,差异有显著性意义(P0.05)。治疗14天后,3组NRS评分均较治疗前明显下降,差异有显著性意义(P0.05)。针刺配合骶管神经阻滞组、单纯骶管神经阻滞组NRS评分明显低于单纯针刺组,差异有显著性意义(P0.05)。治疗28天后,NRS评分针刺配合骶管神经阻滞组较单纯骶管神经阻滞组、单纯针刺组明显降低,差异均有显著性意义(P0.05)。结论:针刺配合骶管神经阻滞是治疗腰椎间盘突出症的一种理想的治疗方法。     

改良骶管神经阻滞联合手法推拿、中药口服治疗腰椎间盘突出症

目的根据骶管及椎间盘的解剖及功能特点,运用骶管神经阻滞联合手法推拿、中药口服治疗腰椎间盘突出症。方法治疗组于骶裂孔处将穿刺针刺入骶管,注入30 mL复合镇痛液,同时联合手法推拿、中药口服。对照组予中药口服联合手法推拿治疗。结论骶管神经阻滞联合手法推拿、中药口服治疗腰椎间盘突出症效果优于中药口服联合手法推拿治疗。     

通脉止痛汤配合骶管阻滞法治疗脱疽疼痛64例临床观察

目的:观察通脉止痛汤配合骶管阻滞法治疗脱疽疼痛的临床疗效。方法:将124例脱疽疼痛患者随机分为治疗组64例,对照组60例。治疗组采用通脉止痛汤配合骶管阻滞法止痛;对照组单纯用骶管阻滞法止痛。结果:治疗组总有效率96.9%,对照组80%,两组间比较有显著性差异(P<0.05)。结论:通脉止痛汤配合骶管阻滞法治疗脱疽疼痛疗效显著。     

中医正骨手法联合中药外敷改善腰椎间盘突出症腰椎曲度的疗效观察

目的探讨中医正骨手法联合中药外敷治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法采用中医正骨手法联合中药展筋活血方外敷的方法治疗进行研究。纳入90例符合腰椎间盘突出症诊断的患者,随机分为A、B、C三组,其中A组接受中医正骨手法联合展筋活血方外敷治疗;B组采用展筋活血方外敷治疗;C组予塞来昔布胶囊口服治疗。三组病例治疗前后均记录VAS、JOA评分、测量腰椎曲度、腰骶角,并进行组内与组间比较。结果治疗后:VAS评分A(1.76±1.22),B(3.20±1.12),C(4.26±0.82);JOA评分:A(19.06±2.25),B(16.46±2.45),C(14.43±1.86);腰椎曲度值A(21.02±1.41),B(22.03±1.22),C(23.59±1.49);腰骶角值A(41.92±1.38),B(44.01±1.49),C(45.31±1.05);并与治疗前比较,差异具有显著意义。结论治疗后的VAS评分、JOA评分、腰椎曲度值、腰骶角值均较治疗前明显改善,因此中医正骨手法联合展筋活血方外用治疗腰椎间盘突出症可减轻患者疼痛,修复患者生理曲度,具有显著疗效。     

综合治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的:观察中西医综合治疗腰椎间盘突出症的临床治疗效果。方法:将78例腰椎间盘突出症患者随机分为A组39例和B组39例,A组单用硬膜外腔注射,B组采用硬膜外腔注射联合独活寄生汤,对照评价治疗前后两组患者症状、体征的变化和疼痛的改善情况,以判定其疗效。结果:A、B两组总有效率比较无显著性(P>0.05),而优良率分别为64.10%和89.74%,有显著性差异(P<0.05)。B组治疗后的VAS值亦明显好于A组(P<0.05)。结论:两组治疗方法对腰椎间盘突出症均有交好疗效,但中西医综合治疗对本病的临床疗效优于单用硬膜外腔注射,中西医综合治疗对腰椎间盘突出症的疼痛缓解有促进作用。     

CT影像引导下针刀腰骶神经根触激松解术治疗腰椎间盘突出症的疗效观察和对肌电图的影响

目的:通过不同路径下针刀腰骶神经根触激松解术治疗腰椎间盘突出症的疗效观察和肌电图分析,从神经电生理方面探索针刀治疗腰椎间盘突出症的机理。方法:将120例腰椎间盘突出症的患者,随机分为A、B、C、D四组,其中A、B组为针刀治疗组,C、D组为神经阻滞治疗组作为对照组。A组采用椎管内神经根针刀治疗,B组采用椎管外神经根针刀治疗,C组采用椎管内侧隐窝神经阻滞治疗,D组采用椎管外神经根阻滞治疗。术前和术后予以肌电图检测,术后1 d、7 d和1个月、3个月分别进行相关指标评分和疗效评估。结果:治疗组各项指标的改善和疗效均优于对照组,且椎管内外治疗无显著性差异。结论:CT引导下椎管外腰骶神经根针刀触激松解术治疗腰椎间盘突出症疗效确切,安全可行。     

多克自热炎痛贴联合骶管注射治疗腰椎间盘突出症40例

目的:观察多克自然炎痛贴联合骶管注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:治疗组40例采用多克自然炎痛贴联合骶管注射治疗,对照组30例单用骶管注射治疗.结果:总有效率治疗组为92.5％,对照组为86.7％,两组比较有统计学差异(P＜0.05).结论:多克自热炎痛贴联合骶管注射治疗腰椎间盘突出症有较好疗效.     

复方南星止痛膏治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的观察复方南星止痛膏治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将94例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组(54例)与对照组(40例),分别给予复方南星止痛膏与天和骨通贴膏外敷治疗,疗程21天。观察两组VAS疗效和总体疗效。结果治疗组VAS疗效有效率为92.59%,对照组为85.00%(P<0.05);治疗组总体疗效有效率为94.44%,对照组为85.00%(P<0.05)。结论复方南星止痛膏治疗腰椎间盘突出症疗效确切。     

针灸联合推拿治疗腰椎间盘突出症疗效及对患者疼痛程度的影响

目的:探讨针灸联合推拿对腰椎间盘突出症疗效及对患者疼痛程度的影响。方法:选取90例腰椎间盘突出症患者,按随机数字表法分为对照组、研究组,各45例; 对照组给予常规推拿治疗,研究组在对照组基础上给予针灸治疗。比较两组患者临床症状消失时间、临床疗效、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、日本骨科医师协会(JOA)评分、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、P物质(SP)、神经肽Y(NPY)水平。结果:治疗后,两组腰腿疼痛难忍、痛处固定、腰部僵硬、腰部刺痛、痛处拒按、难以俯仰症状消失时间明显缩短,且研究组短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。研究组总有效率97.78%高于对照组的82.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组VAS评分降低,JOA评分升高,研究组VAS评分低于对照组,JOA评分高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组TNF-α、IL-1β、NPY、SP水平降低; 研究组TNF-α、IL-1β、NPY、SP水平低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:针灸联合推拿能减轻腰椎间盘突出症患者临床症状,减轻疼痛程度,改善神经功能,临床疗效较好。     

腰痹舒筋汤对腰椎间盘突出症(气虚血瘀型)临床疗效

目的:探讨腰痹舒筋汤对腰椎间盘突出症(气虚血瘀型)临床疗效。方法:将2018年1月-2019年1月在吉林省通化市宁式骨科医院及吉林大学第一医院骨科治疗的91例腰椎间盘突出症(气虚血瘀型)患者随机分为两组,对照组采用牵引、按摩、口服西乐葆治疗,在此基础上观察组服用腰痹舒筋汤治疗,比较两组患者的临床疗效、腰部功能及疼痛变化、腰椎轴状位的前后径和横径变化。结果:观察组治疗有效率为93.48%(43/46),明显高于对照组的73.33%(33/45)(P <0.05);观察组治疗后视觉模拟评分(Visual Analogue Scale/Score,VAS)明显低于对照组,而日本骨科协会评估治疗分数(Japanese Orthopaedic Association Scores,JOA)明显高于对照组(P <0.05);观察组治疗后前后径和横径与对照组相比无明显差异(P> 0.05)。结论:腰痹舒筋汤对腰椎间盘突出症(气虚血瘀型)临床疗效显著,能有效改善腰部症状,提高腰部功能,但对突出椎间盘的回缩效果有限。     

腰椎旁神经阻滞联合推拿疗法治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的探讨腰椎旁神经阻滞联合推拿治疗腰椎间盘突出症疗效观察。方法选取2016年1月—2017年1月在大连立光康复医院就诊的80例腰椎间盘突出症患者,对照组40例采取腰椎旁神经阻滞治疗,试验组40例在对照组的基础上使用中医推拿治疗,比较两组患者的VAS评分、JOA量表评分,结果试验组各项指标均优于对照组(P0.05)。结论采用腰椎旁神经阻滞联合推拿治疗腰椎间盘突出症可以明显提高患者的临床疗效。     

活血益气通经汤治疗腰椎间盘突出症疗效及对患者腰部活动功能的影响

目的:研究活血益气通经汤治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及对患者腰部活动功能的影响。方法:选取116例腰椎间盘突出症患者纳入本次研究,将入选患者按随机数字表法均分为常规组与汤剂组,常规组给予常规西药治疗,汤剂组在常规组的基础上给予活血益气通经汤加减治疗; 治疗1个疗程后,评估两组临床疗效,观察两组患者治疗前后临床症状、腰部活动功能与腰部疼痛情况的变化。结果:汤剂组总有效率为91.38%,常规组总有效率77.59%,汤剂组与常规组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,同组临床症状评分、腰部活动度、SF-MPQ评分、JOA评分、ODI指数均有好转(P<0.05); 且异组对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:活血益气通经汤能够提高腰椎间盘突出症的临床疗效,进一步改善患者腰部活动功能,缓解患者腰部及相关疼痛。     

皮内植线治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的:寻找治疗腰椎间盘突出症的有效疗法.方法:选择腰椎间盘突出症患者98例,随机分为皮内植线治疗组49例,电针对照组49例,对患者治疗前后自觉症状、临床检查和日常生活活动评分及综合疗效进行评定.结果:皮内植线治疗组与电针对照组基本痊愈率比较差异有非常显著性意义(P<0.01),两组治疗后评分指数差异有显著性意义(P<0.05).结论:皮内植线治疗可提高腰椎间盘突出症疗效.     

单穴电针对腰椎间盘突出症镇痛作用的对照研究

目的:探寻电针治疗腰椎间盘突出症腰腿痛的有效方法。方法:将98例患者随机分成治疗组(53例)与对照组(45例),两组分别进行局部单穴电针与常规取穴的电针治疗,共治疗8次,并分别采用简化疼痛量表(SF MPQ)对两组患者腰腿痛进行连续动态观测。结果:首次治疗后两组SF MPQ评分均较治疗前有极显著性差异(P<0.001),且每个时间点两组间指标也具有极显著性差异(P<0.001)。结论:局部单穴对腰椎间盘突出症腰腿痛具有较好的镇痛效果。     

腰痹痛煎剂配合针灸治疗腰椎间盘突出症100例

[目的]探讨腰痹痛煎剂合针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。[方法]选择腰椎间盘突出症100例应用腰痹痛煎剂合针灸治疗,观察治疗效果。[结果]疼痛症状均消失或减轻,总有效率达到98%。[结论]腰痹痛煎剂合针灸是治疗腰椎间盘突出症的一种安全可靠的治疗方法。     

电针配合刺络拔罐治疗瘀血型腰椎间盘突出症60例临床研究

目的:探讨电针配合刺络拔罐治疗瘀血型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选择64例符合本课题标准的腰椎间盘突出症患者,随机分为治疗组32例和对照组32例。治疗组采用电针配合刺络拔罐,对照组采用单纯电针。均治疗1个月后,系统观察治疗前后两组患者效应评价指标(简化McGill疼痛问卷、VAS视觉模拟评分、试验完成情况)的变化,评价其临床应用价值。结果:治疗后两组总体疗效、各项评分组间有显著性差异(P0.05)。结论:电针配合刺络拔罐治疗腰椎间盘突出症是一种非常有效的方法。     

脊柱手法推拿术治疗腰椎间盘突出症的作用研究

目的:比较分析牵引疗法与脊柱手法推拿术治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法:80例腰椎间盘突出症患者根据治疗方式不同分为两组:A组患者采用牵引治疗;B组患者采用脊柱手法推拿法治疗。比较两组患者的临床疗效。结果:两组患者均获得至少1年随访,两组患者治疗前与治疗后1年随访比较,其平均VAS腰腿痛评分与Birdwell腰椎间盘突出症评分均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者治疗后的平均VAS腰腿痛评分为(2.1±1.5)分,明显高于B组的(1.5±1.2)分;A组的平均Birdwell腰椎间盘突出症评分为(60.8±6.8)分,明显高于B组的(38.4±8.2)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:脊柱手法推拿术治疗腰椎间盘突出症的疗效优于牵引疗法,值得临床推广应用。