煤工尘肺肺心病并发多脏器功能衰竭36例临床分析

多脏器功能衰竭（MOF）系指肺、心、肾、肝、消化道、凝血系统等生命器官或系统,同时或在短期内先后发生功能衰竭的一种病理状态.肺心病为煤工尘肺的常见并发症,一旦并发多脏器功能衰竭后,其死亡率将明显增加.我院2001年1月～2004年12月共收住肺心病并发脏器功能衰竭患者36例.现报告如下.     

慢性肺心病合并多脏器功能衰竭的临床回顾分析

为探讨慢性肺心病合并多脏器功能衰竭的临床诊治经验,笔者总结了近5年来218例慢性肺心病患者的临床资料,对合并多脏器功能衰竭的97例进行了分析,现将结果报道如下.     

肺心病并发多脏器功能衰竭病因分析及监护体会

多脏器功能衰竭病死率高,是当今医学研究和探索的一个新课题,现将近3年收治的98例肺心病并发多脏器功能衰竭患者临床特点、病因及监护、治疗等问题探讨如下：     

老年肺心病合并多脏器功能衰竭危险因素分析

慢性肺源性心脏病(肺心病)是老年人常见病和多发病，由于近年临床诊治水平的不断提高以及患者自我保健意识的加强，使老年肺心病死于单脏器损害者逐年减少，许多患者最后死于多脏器功能衰竭。老年多脏器功能衰竭(MOFE)是指老年人……     

硝酸甘油、多巴胺治疗肺心病并发多器官功能衰竭疗效观察

目的 探讨肺心病并发多脏器功能衰竭(MOF)的治疗方法.方法 随机将186例患者分为观察组93例和对照组93例,对照组采用常规治疗,观察组在此基础上加用硝酸甘油及多巴胺.结果 治疗前两组患者症状及体征、心功能衰竭程度、脏器衰竭个数等均无显著差异(p>0.05), 治疗后观察组疗效明显优于对照组(p<0.05),有统计学意义.结论 硝酸甘油、多巴胺联合用药治疗肺心病并发MOF,能降低肺心病并发MOF的死亡率.     

肺心病与多脏器功能衰竭

1996年元月至2003年元月，我院共诊治急性发作期肺心病96例，其中发生多脏器功能衰竭43例。43例中死亡25例，其中以肺心病中并发呼吸衰竭死亡率最高。本文就肺心病急性发作期多系统器官衰竭或损害的发生机理作了讨论，并提出肺心病急性发作期治疗中的一些初步意见。     

肺心病继发肺部真菌感染的治疗体会

目的探讨肺心病继发肺部真菌感染的临床治疗方法及效果,为临床治疗提供参考。方法选取本院收治的肺心病继发肺部真菌感染患者32例进行研究。结果本组32例患者经过精心治疗,至出院时治愈20例,好转10例,死亡2例,死亡患者为肺心病导致多种脏器功能衰竭所致。结论长期的慢性肺心病导致患者机体免疫力下降,因此在治疗过程中需要采取综合性措施来提高治愈率。     

浅谈慢性肺心病的护理

慢性肺源性心脏病简称肺心病,是由于支气管、肺组织、胸廓或肺部血管的慢性病变,引起肺循环阻力增加,肺动脉高压,继而出现右心室肥厚,最后导致右心衰竭的心脏病。特别是老年肺心病患者容易发生呼吸衰竭及其他多脏器功能衰竭,预后较差,因此,在临床护理过程中应特别注意观察,早期发现异常现象,及时进行抢救及护理。1心理护理由于肺心病病程长,病情顽固,反复发作,容易并发其他脏器功能不全,有时病程呈危重状态,     

对我院67例老年慢性肺心病患者的临床治疗分析

目的对该院67例老年慢性肺心病患者的临床治疗进行分析和探讨。以探索老年慢性肺心病患者的临床特点以及更有效的治疗措施。方法回顾性分析我院自2012年5月—2013年3月间收治的67例老年慢性肺心病患者的临床资料、实验室检查及治疗措施。结果在收治的67例患者中,治愈59例,占88%;好转5例,占7.4%;无改善2例,占2.99%;死亡1例,占1.5%。探究其发病原因,其中以慢性阻塞性肺疾病最常见,多有长期大量吸烟史;临床上多以呼吸困难、发热、咳嗽、咳白粘痰、紫绀、浮肿和肺部啰音为主要表现,咳痰以白粘痰为主;常合并有电解质紊乱、肝肾功能损害;其中多脏器功能衰竭、呼吸衰竭、心力衰竭、肺性脑病及严重且不能控制的感染为主要的死亡原因。结论慢性肺心病是慢性发展的病理过程,多复杂且伴有多脏器功能的改变,临床上以氧疗、抗感染、加强营养和对症治疗为主的治疗措施,积极预防原发病的发生发展,综合有效的治疗方案对于老年慢性肺心病患者有着重要的临床意义。     

血液净化治疗恶性综合征患者1例的护理

目的:探讨连续性血液净化治疗恶性综合征合并多脏器功能衰竭的临床观察及护理。方法:回顾性总结1例因精神病药物所致恶性综合征合并多脏器功能衰竭患者,行连续性血液净化配合药物治疗的效果观察及护理。结论:恶性综合征合并多脏器功能衰竭患者病情危急,治疗护理难度大,连续性血液净化治疗、细致有预见性的病情观察及科学的护理方法是其治疗护理成功的关键。     

老年慢性肺心病合并多脏器功能损害的护理

目的对老年慢性肺心病合并多脏器功能损害患者的临床护理进行总结性分析。方法选取我科室2009年10月—2011年8月收治的83例慢性肺心病合并多脏器功能损害的老年患者作为研究对象,并针对性实施心理护理、饮食护理、吸氧护理、皮肤护理、病情观察等一系列全面护理方法。结果经过全面的护理,83例老年患者对医务人员的护理方法感到很满意,且有效的促进患者病情的好转。结论对老年慢性肺心病合并多脏器功能损害患者进行全面的针对性护理,可以有效避免肺心病患者脏器发生不可逆损害,提高临床抢救的成功率,从而有效控制患者的病情,值得推广应用。     

老年肺心病急性发作期多脏器损害临床分析

目的分析老年肺心病急性发作期并发多脏器损害情况及病死率.方法对165例老年肺心病急性发作患者进行回顾性分析.结果 165例中发生多脏器损害者84例(50.9%),死亡38例,38/84(45.2%),患者脏器损害的数量与动脉血二氧化碳分压(PaCO2)呈正比,与氧分压(PaO2)呈反比.呼吸道感染为肺心病急性发作进而发生多脏器损害的主要诱因.结论老年肺心病患者因缺氧常常使多脏器功能处于边缘状态,预防感染和急性发作期积极抗感染,纠正缺氧和CO2潴留,阻断多脏器损害是提高急性发作救治率的重要环节.     

老年重症肺结核并多脏器功能衰竭的临床特征

目的　探讨老年重症肺结核并多脏器功能衰竭的临床特征。方法　分析老年重症肺结核并多脏器功能衰竭的临床表现。结果　老年重症肺结核并多脏器功能衰竭病例男性多于女性、年龄大、病程长、并发症多 ,免疫功能低下容易引起呼吸道感染是诱发多脏器功能衰竭的主要原因。受累脏器数目越多 ,病死率越高 ,病死率为 5 8 9%。 2个受损脏器与 4个受损脏器无显著性差异 ,P >0 0 5 ,2个受损脏器与 5个受损脏器有显著性差异 ,P <0 0 5。结论　掌握老年重症肺结核并多脏器功能衰竭的临床特征 ,重视预防及早期发现 ,治疗中亦密切配合和综合治疗。抗结核治疗中注意肝肾功能 ,并积极预防和治疗呼吸道感染 ,减少诱发因素 ,防止多脏器功能衰竭发生 ,降低病死率。     

多学科联合救治产妇多脏器功能衰竭4例

目的 分析孕产妇多脏器功能衰竭发病特点和救治经验,探讨降低产妇多脏器功能衰竭致残率及病死率的有效措施.方法 回顾性分析近3年来本院收治的4例产妇多脏器功能衰竭的发病原因、救治措施以及愈后情况.结果 2例痊愈,1例遗留后遗症,1例死亡.结论 积极采取多学科联合救治多脏器功能衰竭产妇,有利于减轻后遗症,降低死亡率.     

肺心病并发低钾、低镁血症40例分析

目的 观察镁制剂治疗肺心病急性加重期并发低钾、低镁血症的疗效及安全性.方法 在常规处理同时,应用钾、镁制剂治疗,结合文献说明肺心病并发低钾、低镁血症与难治性心衰,洋地黄中毒,心律失常,及多种电解质紊乱之间的内在联系.结果 本组经补镁、钾后,30例病情好转,4例死于肺性脑病,2例死于感染性休克、多脏器功能衰竭,4例病情恶化自动出院.结论 在常规治疗基础上加用硫酸镁静滴治疗肺心病并低镁、低钾血症,疗效显著,同时注意应用禁忌证.     

外伤性脾破裂的术式探讨及评价

我院自2000年1月～2005年1月,共收治外伤性脾破裂患者127例,其中采用脾保留性手术治疗92例,90例获得成功,2例因多脏器功能衰竭而死亡.现报告如下.     

一例毒蕈中毒致多脏器功能衰竭患者获救

一例毒蕈中毒致多脏器功能衰竭患者获救李凤辉（湖南省衡东县中医院４１２４００）我院于１９９４年５月收治一例毒蕈中毒致多脏器功能衰竭患者［１］，经精心治疗和护理而获救。１临床资料患者，男，４２岁，湖南省衡东县人。因误食大量毒蕈而出现头晕、呕吐、腹痛、昏迷...     

蝮蛇咬伤致多脏器功能衰竭的救治分析

目的探讨如何提高蝮伤咬伤的救治水平。方法回顾性总结我院1995~2009年蝮蛇咬伤致多脏器功能衰竭患者32例,采用抗蝮蛇血清结合多脏器功能衰竭的治疗。结果本组治愈28例,占87.5%,死亡4例,占12.5%。结论伤后早期有效的排毒、解毒、保护和改善心肺肾等重要脏器的功能是提高蝮蛇咬伤治愈率的关键。     

重急性症胰腺炎合并多脏器损伤34例临床分析

目的探讨急性重症胰腺炎合并多脏器损伤的临床治疗。方法回顾分析34例急性重症胰腺炎合并多脏器损伤患者临床资料,结合文献,就诊疗过程加以总结。结果 34例患者有30例(88.24%)痊愈出院,4例死亡(11.76%)。手术治疗5例,死亡2例;非手术治疗25例,死亡2例;并发症及死亡以多脏器衰竭为主。结论治疗急性重症胰腺炎并发多脏器功能衰竭应采取个体化综合治疗,妥善选择手术时机,能够起到良好治疗效果,提高患者生存率。     

腹膜透析抢救急性肾衰伴多脏器功能衰竭的体会

为探讨在急性肾衰伴多脏器功能衰竭中腹膜透析的应用价值，对黑龙江省医院自1999年1月至2003年3月间患急性肾衰伴多脏器功能衰竭行腹膜透析治疗的36例病例进行回顾性分析，现报告如下。