沙眼衣原体及支原体的母婴传播及预后

沙眼衣原体(chlamydia trachomatis, CT)是引起女性生殖道感染的常见病原体,美国每年大约有400万新感染者[1]. CT分为15个亚型,亚型D-K可引起生殖道和眼部感染.支原体是寄居在生殖道和呼吸道黏膜的条件致病体,常见的两种生殖道支原体是人型支原体(mycoplasma hominis,Mh)和解脲支原体(ureaplasma urealyticum,UU ).孕妇是沙眼衣原体和支原体的易感人群,孕妇下生殖道UU的感染率可高达80%,Mh的感染率为15%～70%.孕妇子宫颈CT感染率为3%～25%,平均约5%～7%[2].     

生殖道支原体和衣原体感染与不孕

近年来,国内外研究证实:解脲支原体(UU)和沙眼衣原体(CT)是影响人类生殖道健康的重要病原体之一,生殖道支原体和衣原体感染者是不孕不育的高发人群,它可造成女性输卵管的粘连和阻塞及子宫内膜炎等,导致不孕不育,且与不良孕产结局有较高相关性。1女性生殖道支原体和衣原体感染与不孕的关系女性生殖道支原体感染是导致不孕的重要因素之一。张月莲等[1]的研究指出:无论生殖道哪个部位(包括宫颈,子宫内膜,输卵管等)被UU感染,均可引起输卵管通液障碍,UU阳性组中输卵管通液障碍者占75%,显著高于UU阴性组。对上述患者行腹腔镜检查发现,UU感染…     

输卵管性不孕症患者输卵管黏膜解脲支原体DNA的表达

解脲支原体(ureaplasma urealyticum，UU)是泌尿生殖道感染的重要致病因子。有研究表明，炎症所致的输卵管性不孕与生殖道(通常指宫颈)UU感染有关^[1]。然而从正常健康妇女甚至女婴生殖道中均可以分离出高比例的UU^[2,3]；另有研究表明，下生殖道炎症患者与健康对照者生殖道UU的检出率是相等的^[4]；更有人认为，不孕症患者宫颈、阴道UU阳性率与输卵管损伤不相关^[5]。因此，UU的致病性及其致病机制有待深入研究。本研究通过荧光定量PCR方法，检测输卵管性不孕症患者输卵管黏膜UU-DNA的表达，同时检测沙眼衣原体(CT)DNA作为参照，以探讨UU在输卵管性不孕症发病中的作用。     

胎膜早破与下生殖道病原体感染的的关系

目的:通过对临床导致早产胎膜早破的生殖道病原微生物的分析,从而探讨生殖道解脲支原体(UU)和沙眼衣原体(CT)感染与早产胎膜早破(PPROM)的关系方法:试验组为60例,采用泌尿生殖道病原性支原体药敏定量培养板和沙眼衣原体检测试剂盒(免疫层析法)对PPROM孕妇宫颈分泌物进行UU和CT检测,同时分别选择60例足月胎膜早破(PROM)孕妇和60例正常孕妇作对照结果:PPROM孕妇宫颈分泌物UU阳性率(78%)明显高于PROM孕妇(41%)和正常孕妇(19%)(P<0.01);PPROM孕妇宫颈分泌物CT阳性率(63%)高于PROM孕妇(21%)和正常孕妇(5%)(P<0.01);PPROM孕妇UU和CT同时感染的阳性率(43%)高于PROM孕妇(13%)和正常孕妇(0)(P<0.05)。结论:UU和CT感染可能是导致PPROM的发生关键。     

女性生殖道支原体和衣原体感染对围生儿的影响

孕妇生殖道感染支原体或衣原体是否引起不良妊娠结局,一直存有争议,关于对围生儿的影响,多数作者认为可以导致早产、胎膜早破和新生儿感染,也有报道认为与死胎、胎儿生长受限和低出生体重儿的发生有关,但和胎儿畸形相关的报道不多。支原体是能在无细胞培养基内自行复制的最小的原核细胞微生物。人类至少是12种支原体的自然宿主,人生殖道支原体病是由人型支原体(mycoplasma hominis,MH)、解脲支原体(ureaplasma urealyticum,UU)和生殖道支原体(mycoplasma genitalium,MG)引起的。在阴道内寄居的多是MH和UU。衣原体是一类介于病毒和立克次…     

胎膜早破与解脲支原体、沙眼衣原体感染及细菌性阴道病的关系探讨

目的探讨胎膜早破与孕产妇下生殖道解脲支原体（UU）感染、沙眼衣原体（CT）感染及细菌性阴道病（BV）之间的关系。方法对120例胎膜早破产妇及同期120例正常足月孕妇的宫颈分泌物用PCR技术对UU和CT进行检测及取阴道分泌物对BV进行快速检测。结果胎膜早破组UU—DNA阳性率38．3％，CT—DNA阳性率31．7％，BV阳性率15．0％；正常足月孕妇组UU—DNA阳性率13．3％，CT—DNA阳性率11．7％，BV阳性率5．0％，两组比较差异均有显著性（P〈0．05）。结论孕妇下生殖道UU、CT及BV感染与胎膜早破密切相关。     

解脲支原体致女性生殖道感染在输卵管性不孕中的意义

问 :如何评价解脲支原体致女性生殖道感染在输卵管性不孕中的意义 ?答 :解脲支原体 (ureaplasmaurealyticum ,UU)是一种处于细菌与病毒之间的原核微生物 ,目前已被认为是人类生殖道常见且有致病作用的病原体 ,可引起隐性感染致输卵管粘膜上皮损害 ,导致输卵管的阻塞而不孕。临床上用大量抗生素治疗生殖道UU检测阳性结果者。UU反复出现阳性 (称之为“UU耐药”)。已有研究表明 ,UU在性成熟无症状的女性下生殖道的分离率高达 40 %～ 80 %;在婴儿中 ,男婴和女婴生殖道以外部位的UU分离率相近 ,而女婴生殖道UU分离率较高。McCor mack等报…     

稽留流产与生殖道感染的关系分析

目的:探讨生殖道解脲支原体(UU)和沙眼衣原体(CT)感染与稽留流产的关系及其临床意义。方法:应用培养法分别对150例稽留流产患者(实验组)、120例正常妊娠人工流产孕妇(对照组)进行UU及CT的检测,并行统计分析。结果:实验组中UU、CT、UU+CT的感染率分别为38.00%、24.67%、17.33%,时照组中UU、CT、UU+CT的感染率分别为17.50%、13.33%、7.50%,两组间分别比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:生殖道解腺支原体和沙眼衣原体感染对稽留流产有一定的影响,是其病因之一。     

解脲支原体宫内感染与胎膜早破关系的研究

目的 探讨解脲支原体(UU)宫内感染与胎膜早破的相关性。方法 运用培养法对妊娠晚期32例胎膜早破孕妇(试验组)和20例正常孕妇(对照组)的剖宫产术中羊水进行支原体培养检测,评价6种抗菌药物对抑制支原体的敏感性;同时运用PCR-微板核酸分子杂交法对上述羊水进行解脲支原体DNA检测。结果 试验组分离培养检测的UU感染阳性率为28.1％,对照组UU感染阳性率为5.0％(P>0.05);6种抗生素药敏试验提示氧氟沙星药物敏感性最弱;在同时进行的PCR-微板核酸分子杂交法试验中,试验组的UU检出率为46.9％,对照组的UU检出率为10.0％,两组比较差异有显著性(P<0.01)。结论 解脲支原体所致的宫内感染是部分妊娠晚期胎膜早破的原因之一。PCR-微板核酸分子杂交法联合培养法,是诊断解脲支原体宫内感染的特异、快速和准确的方法。     

生殖道解脲支原体与沙眼衣原体感染和女性不孕的相关性

目的:了解生殖道解脲支原体(UU)、沙眼衣原体(CT)感染和女性不孕是否存在相关性。方法:选择进行UU、CT检查的158例不孕妇女为研究对象,观察其感染的发生率,根据有无感染情况设置病例组和对照组,对两组间结果进行临床分析。结果:UU、CT感染率分别为45.6%、7.6%,病例组上生殖道炎症及输卵管病变的发生率较对照组显著增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:UU、CT感染与女性不孕高度相关。     

解脲支原体生殖道感染三种治疗方法疗效观察

解脲支原体(ureaplasm urealyticum, UU)是引起生殖泌尿系感染主要病原体之一.2002年1月至2004年9月,我院采用三种方法治疗UU生殖道感染156例,其中中西医结合治疗55例效果满意,现报道如下.     

女性生殖道支原体感染调查及药敏结果分析

目的　了解女性生殖道支原体感染及临床药敏情况。方法　2002年 7月至 2003年 7月浙江绍兴文理学院医学院附属医院对 768例妇科门诊患者进行了宫颈分泌物支原体培养,并对阳性标本做 12种抗生素药敏试验。采用支原体培养、鉴定、药敏一体化试剂盒进行检测。结果　 768例中支原体阳性为 433例,感染率为56.4%,其中解脲支原体(UU)、人型支原体(MH)及混合感染的阳性率分别占 51 0% (221例 )、10 9% (47例 )、38.1% (165例)。药物敏感情况:UU单一感染最高为克拉霉素 ( 86.0% ),MH单一感染最高为美满霉素(76.6% ),混合感染为美满霉素 56.95%。结论　在本研究中女性生殖道支原体感染率为 56.4%,克拉霉素是治疗UU感染的首选药,美满霉素是治疗MH和混合感染的首选药。     

女性生殖道支原体培养药敏试验分析

支原体是一类不需要寄生于细胞内而能够独立生长的原核微生物 ,其中解脲支原体 (Ureaplesmaurealyticum ,Uu)及人型支原体 (Mycoplasmahominis,Mh)是引起人类泌尿生殖道感染的两种常见致病性支原体[2 ] 。近年来 ,支原体感染率呈上升趋势 ,且Uu、Mh耐药株越来越多 ,对抗生素的耐药性也在不断的变化。因此 ,研究支原体感染率及药敏情况 ,再根据实验结果 ,结合病史、症状、体征指导临床用药 ,并确定治疗方案是尤为重要的。本文对 2 1 7例妇科病人进行了检测 ,并对 1 1 7例阳性病人进行了药敏试验分析 ,现报道如下。资料与方法一、研究对象2…     

阴道分泌物白细胞介素8与孕妇下生殖道感染关系的研究

目的　了解正常和下生殖道感染孕妇阴道分泌物白细胞介素 8(interleukin 8,IL 8)的水平变化特点与妊娠结局的关系。　方法　对下生殖道有霉菌、滴虫、沙眼衣原体、解脲支原体、人型支原体、细菌性阴道病感染或其中一种以上微生物感染的 2 5 5例观察组孕妇阴道分泌物进行IL 8定量检测及妊娠结局的随访观察 ,观察组中发生不良妊娠结局的孕妇取胚胎组织和胎盘组织进行病原体及病理检查 ,下生殖道无上述微生物感染的 12 0例正常孕妇作为对照组。　结果　 (1)观察A组在妊娠早、中、晚期IL 8浓度的平均值分别为 (2 2 2 .9± 193.6 )ng/L、(32 0 .0± 16 3.9)ng/L、(42 3.1± 115 .9)ng/L ,对照组IL 8浓度的平均值分别为 (12 5 .0± 4 5 .3)ng/L、(2 6 9.0± 5 9.5 )ng/L、(35 9.0± 10 7.1)ng/L ,两组比较差异有极显著性 (P <0 .0 1)。 (2 )IL 8>80 0ng/L的观察B组中用抗生素治疗的孕妇有 5 .2 6 %(2 / 38)发生异常妊娠结局 ,而未用抗生素治疗的孕妇有 78.13%(2 5 / 32 )发生异常妊娠结局 ,两组比较差异有极显著性 (P <0 .0 0 1)。 (3)妊娠结局异常孕妇的胚胎和胎盘组织中检出与宫颈分泌物相同的病原微生物 ,病理检测有绒毛膜炎性表现。　结论　IL 8水平的监测对早期预测下生殖道感染孕妇发生宫内感染和指导适     

子宫颈支原体感染与胚胎停止发育的关系

目的　探讨宫颈支原体感染与胚胎停止发育的关系 ,及支原体药物敏感试验结果。方法　收集 5 0例正常早孕人工流产妇女 (正常组 )和 5 8例胚胎停止发育的自然流产妇女 (胎停育组 )的宫颈分泌物进行解脲支原体和人型支原体培养 ,比较两组妇女支原体检出的阳性率。并对支原体培养结果阳性者进行罗红霉素、强力霉素、氧氟沙星药物敏感试验。观察支原体感染与胎停育组胚胎停止发育次数之间的相关性。结果　 (1)胎停育组解脲支原体阳性 4 3例 ,阳性率 74 1% ;人型支原体阳性 16例 ,阳性率 2 7 6 % ;解脲支原体、人型支原体均阳性 12例 ,阳性率 2 0 7%。正常组解脲支原体阳性 2 4例 ,阳性率 4 8 0 % ;人型支原体阳性 5例 ,阳性率 10 0 % ,解脲支原体、人型支原体均阳性 2例 ,阳性率 4 0 %。两组阳性率比较 ,差异有极显著性 (P <0 0 1,P <0 0 5 )。 (2 )两组妇女中 ,支原体阳性患者的药物敏感率分别为 ,罗红霉素 94 6 %、强力霉素 5 4 5 %、氧氟沙星 32 8%。 (3)支原体感染率与胚胎停止发育次数之间无正相关关系。结论　 (1)宫颈支原体感染与胚胎停止发育有关 ,是导致胚胎停止发育的原因之一。 (2 )支原体药物敏感试验以罗红霉素为最敏感。     

重视女性生殖道支原体和衣原体感染的防治

近年来引起女性生殖道感染的病原微生物,除淋病奈瑟菌增多外,较常见的还有支原体和衣原体。引起女性生殖道感染的致病支原体,主要有解脲支原体(ureaplasmaurealyticum,UU)、人型支原体(mycoplasma hominis,MH)和生殖支原体(mycoplasma genitalium,MG)。女性生殖道沙眼衣原体(chlamydia trachomatis,CT)、UU、MH、MG感染均属于性传播疾病(sexually transmitted diseases,STD)范畴。STD是一组通过性接触而传播的疾病,因其传播速度快,影响范围广,并能引起并发症和后遗症,已经成为世界上备受关注的公共卫生问题之一。由于UU和CT引起的…     

解脲支原体的致病性与Toll样受体

解脲支原体(UU)是泌尿生殖道常见的、重要的条件致病菌,与泌尿生殖的多种炎性疾病有关.近年研究表明,UU感染与人乳头瘤病毒(HPV)感染及宫颈上皮内病变亦相关,然而UU感染的确切发病机制尚不清楚.UU细胞膜中含有丰富的脂蛋白,称脂质相关膜蛋白(lipid-associated membrane protein,LAMP...     

盆腔粘连与沙眼衣原体和解脲支原体感染的关系

目的　探讨沙眼衣原体 (chlamydiatrachomatis,CT)和解脲支原体 (ureaplasmaurealyticum ,UU)感染与盆腔粘连的关系及其发病机制 ,并试图找到预防和降低盆腔粘连发生的方法和途径。方法　分别采用聚合酶链反应 (PCR)技术、金标免疫斑点法 ,将 5 0例妇科既往无盆腔手术史 ,行腹腔镜和开腹手术中有盆腔粘连患者作为盆腔粘连组 (观察组 ) ,4 0例同期妇科腹腔镜和开腹手术中无盆腔粘连患者为对照组。测定宫颈分泌物和手术标本中的CTDNA、UUDNA ,以及两组患者血清中抗CT和UU抗体。结果　观察组宫颈分泌物CT和UUDNA阳性率分别为 32 %和 4 0 % ;血清CT和UU抗体阳性率分别为 34%和 4 8% ;手术标本CT和UUDNA阳性率分别为 2 6 %和 30 %。对照组宫颈分泌物CT和UUDNA阳性率分别为 7 5 %和 1% ;血清CT和UU抗体阳性率分别为 5 %和 10 2 5 % ;手术标本CT和UUDNA阳性率分别为 2 5 %和 5 %。两组比较差异有显著性 (P <0 0 1)。结论　沙眼衣原体、解脲支原体感染与盆腔粘连有着密切关系。     

PCR结合导流杂交法和细胞培养法在生殖道解脲支原体和人型支原体检测中的临床应用比较

目的 探讨传统细胞培养法和PCR结合导流杂交法对解脲支原体（UU）和人型支原体（MH）的检出率、灵敏度、检测速度等差异,判断PCR结合导流杂交法在生殖道感染检测中应用的可行性。方法 选取2020年12月至2021年2月在首都医科大学附属北京友谊医院（通州院区）妇产科就诊的患者301例,将收集的子宫颈脱落细胞分成2份,1份用于细胞培养法进行UU、MH培养鉴定,药敏试剂盒进行病原体的检测;另外1份样本通过PCR结合导流杂交法进行MH、UU[含解脲脲原体（Uu）和微小脲原体（Up1/3/6/14）共5种亚型]、生殖支原体（MG）、淋病奈瑟菌（NG）、沙眼衣原体（CT）和单纯疱疹病毒Ⅱ型（HSVⅡ）共10种微生物的检测。结果 细胞培养法检出率：MH 6.64%(20/301)、UU 47.18%(142/301)。PCR结合导流杂交法检测结果如下：MH 17.28%(52/301)、UU（含Uu和Up1/3/6/14）:53.82%(162/301)、MG 6.98%(21/301)、NG 2.33%(7/301)、CT 10.30%(31/301)、HSVⅡ6.98%(21/301)。2种方...     

解脲支原体和巨细胞病毒感染与胎膜早破的关系

目的研究解脲支原体(UU)和巨细胞病毒(HCMV)感染对胎膜早破的影响。方法应用聚合酶链反应(PCR)技术对82例胎膜早破孕妇(观察组)和104例正常孕妇(对照组)的宫颈分泌物进行UU和HCMV检测。结果胎膜早破组宫颈分泌物UU和HCMV阳性检出率分别为43.9％和39.0％,均明显高于对照组(P＜0.05,P＜0.01)。胎膜早破组UU和HCMV复合感染率为17.1％,也较对照组明显升高(P＜0.05)。结论孕妇UU和HCMV感染与胎膜早破密切相关。