宫颈癌筛查的必要性

目的：探讨宫颈癌早期筛查的必要性。方法：通过说明宫颈癌的高发病率、高死亡率、发展过程以及可以早期发现、早期治疗,论证了宫颈癌的早期筛查是很有必要的。得出了预防宫颈癌从筛查高危人群开始,从有效治疗癌前期病变入手。     

宫颈癌筛查的新进展

近年来大量的研究已经表明宫颈癌是一种完全可以预防的疾病，早期宫颈癌的治愈率非常高。因此临床上越来越重视对于宫颈癌的早期筛查，制定更完善的筛查方案，以期早期发现宫颈癌及其癌前病变并及时治疗，降低宫颈癌的发生率和死亡率。     

浅谈宫颈癌的社区筛查方案

通过回顾七宝社区2004～2009 年宫颈癌的发病情况,结合本地区宫颈癌的筛查现状,根据目前对宫颈癌病因的研究,比较各种筛查方案的优劣,探讨社区筛查宫颈癌的最优方案.     

宫颈癌的筛查及早诊治研究进展

宫颈癌是妇科恶性肿瘤之一,其严重地威胁着妇女的健康。宫颈癌的发生往往要经历从癌前病变到宫颈癌这样一个相对缓慢的过程,如能及早发现宫颈癌前病变并予以适当的干预措施,对降低其发病率和提高宫颈癌治愈率非常关键。相关筛查是早期发现宫颈癌及其癌前病变的重要手段。许多临床医生在利用细胞学、阴道镜及组织病理学等诊断宫颈疾病方面做了大量工作。因而重视并选择筛查方法对宫颈癌及其癌前病变的防治有着重要价值。     

凯里市1643例宫颈癌筛查结果分析

目的:观察宫颈癌筛查在妇科宫颈癌预防方面的应用,增强宫颈癌早期诊断率,降低死亡率。方法:回顾性分析凯里市1463名接受妇科宫颈癌筛查的妇女,按照宫颈癌防治知识调查结果分为两组,I组为有一定防治知识的妇女,986例,II组为比较缺乏防治知识的妇女,477例。对两组妇女宫颈疾患率、癌前病变率及宫颈癌发病率进行比较。结果:I组宫颈病变及宫颈癌的发病率明显低于II组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:宫颈癌筛查用于宫颈癌的早期防治工作具有非常重要的意义,宫颈病变及宫颈癌发病率居高不下的重要原因之一就是健康知识的缺乏。     

宫颈液基细胞筛查在宫颈癌筛查中的临床应用

目的探讨宫颈液基细胞学（Liquid—based cytologictest,TCT）筛查在宫颈癌筛查中的临床应用价值。方法对2009年在我院接受体检的妇女611例进行宫颈液基细胞学检查,并按TBS细胞分类法进行细胞学诊断,对其中的42例行阴道镜下活检,将得出病理组织学诊断结果进行比较。结果611例检查中的涂片满意率为98．1％,发现异常涂片93例,其中66例阴道检查异常而进行活检,TCT与阴道镜下活检病理结果的总体符合率为81．2％。结论TCT在宫颈癌的筛查中准确度较高,提高了涂片的满意率及宫颈异常细胞检出率,其结合阴道镜检查是防治子宫癌的关键。     

宫颈癌的筛查与治疗

目的：探讨宫颈癌的筛查和治疗方法。方法：运用第二代杂交捕获实验技术（HC-II）对11902例妇女宫颈炎患者进行13种高危HPV检测,并采取综合治疗方案对其进行治疗。结果：经筛查有103例妇女患有宫颈癌;与单一手术相比,放疗结合手术治疗在1、2、3年内的生存率明显更高（P〈0.05）。结论：第二代杂交捕获实验技术（HC-II）是一种高效的宫颈癌筛查方法,放疗结合手术综合治疗在3年内提高宫颈癌患者的生存率效果更好。     

化隆县已婚妇女宫颈癌筛查现状与防治策略

目的:通过对全县已婚妇女进行生殖健康查体,筛查宫颈癌及癌前病变患者,有利于早期发现,早期预防,早期治疗,使宫颈癌的发病率降到最低,使人们的生殖健康水平提高一个新的高度。方法:通过全县2010年5月至2012年5月12200例妇女生殖健康查体,进行筛查、统计、分析,掌握宫颈癌的致病因素、病理表现及防治的流行病学资料。结果:共调查12200人,总的宫颈病变10018人,其中宫颈糜烂等炎症性疾病10012人,宫颈CIN4人,宫颈腺癌1人,宫颈鳞癌1人。结论:如此高的发病率是因为育龄妇女防治意识淡薄,认识程度太低,育龄妇女的生殖健康问题应当受到个人和社会的关注。     

农村妇女宫颈癌筛查方法初探

目的:根据卫生部农村妇女宫颈癌检查项目的规定,探讨适合农村妇女宫颈癌筛查的方法。方法:对呼图壁县5个农区和2个牧区3200名妇女进行宫颈癌筛查。随机分成两组,选择巴氏涂片TBS标准诊断和巴氏涂片TBS标准诊断+5%醋酸肉眼观察(VIA)两种方法进行筛查,对巴氏涂片TBS标准诊断异常者、5%醋酸肉眼观察(VIA)异常者,或两者都异常者均以在阴道镜指导下多点活检病理诊断为金标准。结果:巴氏涂片TBS标准诊断和5%醋酸肉眼观察(VIA)两者之间可以互补,起到减少漏诊,提高宫颈癌的检出率。结论:合理选择筛查方案是合理分配资源和提高效益的重要办法,巴氏涂片TBS标准诊断+5%醋酸肉眼观察(VIA)适合农村妇女宫颈癌的筛查。     

妇女宫颈癌筛查及知信行情况的调查分析

目的:调查分析妇女宫颈癌筛查及相关知(知识)信(态度)行(行为)情况,以便为临床诊治提供参考。方法:选取笔者所在社区妇女809例作为研究对象,所有对象皆为本市户籍。采取我院自行设计与制定的问卷进行调查,总结分析宫颈癌筛查及相关知信行情况,并对比分析宫颈癌筛查组与无筛查组相关情况。结果:总计发放调查问卷809份,回收801份,并且全部有效,回收有效率为99.01%。对有效问卷进行统计分析可知,其中有415例参加过宫颈癌筛查(筛查组),而386例妇女未进行宫颈癌筛查(未筛查组),对比分析两组妇女知信行情况可知,筛查组妇女在相关知信行率上要明显优于未筛查组,组间对比差异有统计学意义(P0.01)。结论:妇女宫颈癌筛查率普遍不高,应加强宫颈癌防治的宣教,尤其要做好未筛查过妇女的宣教,从而提高她们的积极筛查性,并提高她们相关知信行率。     

宫颈癌机会性筛查的应用与探讨

目的探讨宫颈癌筛查的方法及意义。方法采用调查分析、细胞学检查、HPV检测等筛查方法对480例患者进行筛查,并评价其结果和意义。结果大部分患者筛查意识均有提高,共检查出164例异常患者,其中炎症131例,CIN 26例,CC 7例;年龄主要分布在30～50岁。结论机会性筛查能帮助患者提高认知度,能早期发现病变,是一种对我国妇女较好的筛查方法。     

DNA 定量分析技术行宫颈癌筛查的结果分析

〔摘 要〕 目的：探讨采用脱氧核糖核酸（DNA）定量分析技术进行宫颈癌筛查的的临床价值。 方法：选取 2017 年 1 月 至 2018 年 2 月期间在深圳市龙岗区人民医院进行宫颈癌筛查的妇女 4825 例,采用 DNA 定量分析技术对其进行筛查。计算细 胞核的 DNA 倍体情况,如果未发现非整倍体细胞,建议进行常规定期筛查;非整倍体细胞数目为 1 或者 2 时,建议 6 个月 复查 1 次;数目≥ 3 时建议做阴道镜下组织活检。 结果：4825 例妇女中建议定期筛查 3867 例（80.1 %）;6 个月复查 864 例 （17.9 %）;阴道镜下组织活检 94 例（1.9 %）。活检结果为癌前病变 66 例（1.7 %）,其中宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅰ级 30 例,CIN Ⅱ 24 例,CIN Ⅲ级 12 例;宫颈癌 21 例（0.5 %）,其中早期癌 16 例,浸润癌 5 例。 结论：采用 DNA 定量检 测技术筛查宫颈癌,并根据检查结果制定随访计划或进行阴道镜下组织活检,对宫颈癌的防治有重要意义。     

计划生育服务站集团化管理探讨

实践证明,各级计划生育服务机构是提升计划生育优质服务的基本载体和可靠依据,随着社会经济的快速发展,人口环境不断变化,群众的婚育观念不断转变,对技术服务、生殖健康等方面的需求也日益多样化,而计生服务机构在这样的发展形势面前其结构性、功能性的矛盾从根本上日渐凸显.主要表现在首先是体制的不确定性,导致服务机构缺乏生机,缺乏规范管理.其次医疗人员的不足,整体素质较低.设备没有因地、因人制宜,致使低效或闲置.服务能力弱,观念落后.因此我们根据〈计划生育技术服务管理条例〉等相关规定,为切实加强对基层计划生育服务机构的科学化管理,加快县乡服务站发展,进一步规范乡镇计划生育技术服务站各项技术服务操作流程,不断提高计生服务机构整体素质,更好的适应社会主义市场经济的新形势,满足育龄群众日益增长的生殖健康需求,自2008年来我们在实践中,大胆探索结合实际逐步摸索出了一套适应计划生育技术服务一体化的集团化管理运作模式,收到了良好的效果.     

TCT联合HPV-DNA检测应用于宫颈癌筛查的探讨

目的：探讨液基细胞学（TCT）联合第二代杂交捕获实验（HC2实验）高危型HPV（人乳头瘤病毒）-DNA检测应用于宫颈癌筛查的可行性.方法：选择参加铁矿女工体检并自愿接受TCT联合HPV-DNA检测筛查宫颈癌的1674名妇女,对筛查阳性者再于碘试验不染色区取材,做病理学检查,将其病理结果与TCT、HPV-DNA检测结果作对照分析.结果：参加筛查的1674名妇女中,TCT检查ASCUS（意义不明的不典型磷状上皮细胞）阳性者253例,HPV阳性者186例,阳性检出率分别为15.1％,11.1％,诊断符合率86.7％.结论：TCT联合HPV-DNA检测筛查宫颈癌,可提高宫颈癌前病变的诊断率,是一种高效、快捷的筛查方法,对于宫颈癌的早诊早治起到重要作用.     

健康教育在宫颈癌筛查中的应用

宫颈癌筛查是达到早发现、早诊断、早治疗、降低发病率、死亡率，提高治愈率的有效措施。据资料显示，上海市纺织系统42个工厂自1958年开始普查，经过23年的坚持，使子宫颈癌的患病率下降了93．1％，目前，宫颈癌死亡率已从建国初期在妇女恶性肿瘤死亡率中所占的第1～2位降至第3～4位。     

高危型HPV定量检测在宫颈癌筛查中的应用

目的:观察高危型HPV定量检测在宫颈癌筛查中的应用。方法:选取在昆山市中医医院门诊就诊、自愿接受宫颈癌筛查患者进行高危HPV-DMA检测,HPV检测阳性(1)行TCT及阴道镜下宫颈活检。结果:在宫颈病变筛查中,单独应用TCT检测存在一定的漏诊率;不同年龄组HPV感染率差异无显著性;30-49岁感染高危型HPV的患者其CIN及以上病变的发生率较高;宫颈病变的筛查中不应根据HPV负荷量的高低评估宫颈病变的严重程度。结论:高危型HPV检测是宫颈癌筛查的有效方法。     

二种不同方法在宫颈癌筛查中的应用

目的:寻找适宜本地区大规模宫颈癌筛查的方法。方法:2009年11月-2010年10月采用宫颈细胞学及醋酸与碘试验二种方法,对都昌县35-59岁农村妇女13 596人进行宫颈癌筛查。结果:二种方法随机抽样在本次宫颈癌筛查应用中,对筛查对象初筛出需要进行阴道镜检查及病理组织学检查的人数及筛查出的宫颈癌前病变与宫颈癌的人数均无显著差异。结论:醋酸与碘试验具有简易、技术要求不高、成本低等优点,适宜于在经济较落后的地区进行大规模的宫颈癌筛查。     

高危HPV检测联合TCT在宫颈癌筛查中的应用

目的评价高危型人乳头瘤病毒（HR-HPV）检测联合宫颈液基细胞学检查（TCT）在宫颈癌和癌前病变筛查中的应用价值。方法对2 140例门诊宫颈标本同时行HR-HPV检测和TCT检查,以阴道镜活检病理组织学结果作为确诊金标准,对检测结果进行分析。结果 TCT诊断阳性率32.29%,CINⅠ-Ⅲ级及SCC组TCT阳性率均显著高于正常或炎症组（P〈0.01）。CINⅠ-Ⅲ级及SCC组HR-HPV多重感染均显著高于正常或炎症组（P〈0.05）,且CINⅠ-Ⅲ级及SCC组HR-HPV感染与正常或炎症组比较HR-HPV检出阳性率差异均有统计学意义（P均〈0.01）。HR-HPV DNA检测与TCT两种方法联合检测灵敏度（95.64%）,正确诊断指数（0.72）、阳性预测值（43.07%）及阴性预测值（98.75%）与单独检查比较均有不同程度的提高（P均〈0.05）。结论 HR-HPV感染是宫颈癌的危险因素,TCT和HR-HPV DNA检测是目前常用的筛查方法,HR-HPV检测联合TCT对宫颈癌筛查,对病情、临床处理、患者顾虑和临床治疗等都具有重要的意义。     

液基细胞学检查及阴道镜检查在宫颈癌筛查诊断中的应用探讨

目的：探讨液基细胞学检查及阴道镜检查在宫颈癌筛查诊断中的应用,为提高早期宫颈癌筛查的准确性提供方法学的参考。方法：选择妇科门诊及妇女病普查体检的36308名妇女作为筛查诊断的对象,所有对象均接受液基细胞学（TCT）检查,TCT检查结果阳性者进行阴道镜下检查,并根据情况行阴道镜下宫颈活检术进行确诊。结果：共有36308例妇女接受了TCT检查,其中有1822例妇女为TCT阳性,阳性率为4．4％。其中ASC—US872例,LSIL263例,HSIL89例,SCC42例。有1600例接受阴道镜下检查并进行活检。1452例患者（90．75％）阴道镜下检查结果异常。液基细胞学检查诊断为LSIL的阳性率为69．71％,诊断为HSIL的阳性率为83．95％。TCT检查诊断SCC的阳性率为42．86％,TCT诊断ASC—US的阳性率仅为39．0％。结论：液基细胞学检查及阴道镜检查在宫颈癌筛查诊断中具有较好的临床价值,对提高宫颈癌的早期诊断率有较好的作用。     

细胞DNA定量分析技术在宫颈癌及癌前病变早期筛查中的临床应用

目的:分析细胞DNA定量分析技术在宫颈癌及癌前病变早期筛查中的应用价值。方法:对200例宫颈病变患者实施宫颈刷取材检测,制作2张宫颈液基细胞学制片,分别行细胞DNA定量分析及常规细胞学检测,对比两种方法准确度。结果:细胞DNA定量分析检测敏感性高于常规细胞学检测敏感性(P0.05)。结论:细胞DNA定量分析技术在宫颈癌及癌前病变早期筛查中具有较高的应用价值,灵敏度高,可用于宫颈癌早期筛查。