膀胱癌患者术后生存质量与希望水平的相关性

目的:分析膀胱癌患者术后生存质量与希望水平现状,并研究二者之间的关系。方法:选取膀胱癌手术患者104例,采用世界卫生组织生存质量测定量表（WHO-QOL-100）和Herth 希望指数量表（HHI）进行问卷调查。结果:膀胱癌患者希望水平以“对现实和未来的积极态度”维度得分最高,为（12.11±3.04）分;生存质量以社会关系评分最高,为(13.24±1.14)分;年龄、收入水平、肿瘤分期、治疗方法及泌尿系感染是导致膀胱癌患者希望水平差异的重要影响因素,差异有统计学意义（P<0.05）;希望水平越高,生理、心理、独立性、社会关系及精神/宗教信仰等维度得分越高,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:膀胱癌患者术后希望水平较低,随着希望水平的降低,生存质量也有一定程度的下降,应在膀胱癌患者术后进行心理干预,提高其希望水平及生存质量。     

直肠癌造口患者术后心理健康、应对方式与生存质量的相关性

[目的]分析直肠癌造口患者术后心理健康、应对方式的特点和生存质量,探讨三者之间的关系.[方法]选取直肠癌造口手术患者150例,采用症状自评量表(SCL-90)、癌症患者生存质量核心量表(EORTC QLQ-C30)、和医学应对问卷(MCMQ)分别测评患者的心理健康状况、生存质量状况和应对方式.[结果]直肠癌造口患者术后SCL-90总分为179.898分,高于全国常模160分.直肠癌造口患者术后面对因子、回避因子、屈服因子得分依次降低.肠癌造口患者术后总体健康状况得分、躯体功能、角色功能、认知功能得分低于参考值;疲乏症状、睡眠困难、经济困难得分高于参考值.直肠癌造口患者术后SCL-90总分与患者总体健康状况、躯体功能、角色功能、认知功能得分呈负相关,与疲乏、睡眠困难、经济困难得分呈正相关;应对方式中,面对因子与患者总体健康状况、躯体功能、社会功能呈正相关,与疲乏、疼痛、经济困难呈负相关;回避因子与食欲下降呈正相关;屈服因子与总体健康状况、认知功能、情绪功能、社会功能呈负相关,与疲乏、疼痛、恶性呕吐、呼吸困难、睡眠困难、食欲下降、便秘、经济困难呈正相关.[结论]直肠癌造口术后患者术后存在一定的心理健康问题.健康的心理状况、多采取积极的应对方式,有助于提高患者直肠癌造口术后生存质量水平.     

大肠癌患者心理状况及应对方式对生存质量的影响

目的：探讨大肠癌患者不同的应对方式、心理状况对生存质量的影响,为采取相应的措施而提供科学依据。方法：于2014年11－2015年11月对某两所医院确诊住院的248例大肠癌患者应用癌症患者生存质量量表、医院焦虑抑郁量表评价及简单应对方式问卷进行调查评价。结果：大肠癌患者的生存质量各维度均处于中等偏下的水平;男性、居住于城市及经商的患者生存质量高于女性、居住于农村及其他职业的患者;无配偶只在躯体维度评分低于有配偶的,差异有统计学意义（P＜0．05）;采取积极应对方式的大肠癌患者的生存质量高于消极应对方式的患者,差异有统计学意义（P＜0．05）;消极应对方式和焦虑、抑郁是大肠癌患者生存质量的影响因素,差异有统计学意义（P＜0．05）。消极应对方式、焦虑、抑郁与QOL－LC总分呈负相关;积极应对方式与QOL－LC总分呈正相关。结论：医护人员应该关注患者的心理状态,鼓励其积极面对疾病,从而提高患者的生存质量。     

终末期肾病合并恶性肿瘤血透患者心理健康、生存质量与应对方式现状及其相关性分析

目的：分析终末期肾病（end stage renal disease, ERSD）合并恶性肿瘤行维持性透析（maintenance hemodialysis, MHD）患者的心理健康、生存质量和应对方式的现况,探讨三者之间的关系。方法：本研究为横断面调查,选取2018年1月至2022年6月在我院肾病中心行MHD的ERSD合并恶性肿瘤患者155例作为研究对象,采用症状自评量表（Symptom Check List-90, SCL-90）、世界卫生组织生存质量测定量表（World Health Organization Quality of Life with 31 Question, WHOQOL-31）和医学应对问卷（Medical Coping Modes Questionnaire, MCMQ）分别对研究对象的心理健康、应对方式和生存质量进行评价。结果：患者SCL-90总分为（181.92±46.18）分,平均分≥2.0分的阳性维度依次为：躯体化症状、焦虑、抑郁、恐怖和人际关系敏感。患者在总体生存质量及健康状况条目得分以及生理领域、心理领域、社会关系领域的维度得分均低于正常人常模（...     

2型糖尿病合并恶性肿瘤患者心理状况、应对方式与生存质量现况调查及相关性分析

目的 分析2型糖尿病合并恶性肿瘤患者心理状况、应对方式及生存质量的现况,并探讨患者心理健康、应对方式与生存质量三者之间的关系。方法 本研究为横断面研究,选取2型糖尿病合并恶性肿瘤患者(恶性肿瘤在糖尿病之后或同时确诊)310例,采用症状自评量表、医学应对问卷和世界卫生组织生存质量测定量表简表分别对患者的心理健康状况、应对方式和生存质量状况进行测评。结果 2型糖尿病合并恶性肿瘤患者采用症状自评量表自评量表总分为(179.851.2)分,平均分≥2.2分的前3位的健康因子分别为：躯体化症状、焦虑、抑郁。患者应对方式的三个因子得分从低到高依次为：屈服、回避、和面对因子。2型糖尿病合并恶性肿瘤患者与正常对照组相比环境和精神支柱与个人信仰得分高于正常对照组（P<0.05）,在生理、心理、独立性、社会关系和总的生存质量与健康状况得分低于对照组（P<0.05）。2型糖尿病合并恶性肿瘤患者屈服因子与总体生存质量和健康状况、心理领域得分呈负相关;应对方式中,面对因子与总体生存质量和健康状况、生理领域、心理领域得分呈正相关;采用症状自评量表总分与患者总体生存质量、生理领域、心理领域得分呈正相关。结论 2型糖尿病合并恶性肿瘤患者心理问题主要体现在病情、负面情绪以及人际交往等方面,通常患者采用积极正面的方式,但患者生存质量仍然较低。     

2型糖尿病合并恶性肿瘤患者心理状况、应对方式与生存质量现况调查及相关性分析

目的 分析2型糖尿病合并恶性肿瘤患者心理状况、应对方式及生存质量的现况,并探讨患者心理健康、应对方式与生存质量三者之间的关系。方法本研究为横断面研究,选取2型糖尿病合并恶性肿瘤患者(恶性肿瘤在糖尿病之后或同时确诊)310例,采用症状自评量表(SCL-90)、医学应对问卷(MCMQ)和世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)分别对患者的心理健康状况、应对方式和生存质量状况进行测评。结果 T2DM合并恶性肿瘤患者SCL-90自评量表总分为(179.8 51.2)分,平均分≥2分的前5位的健康因子分别为：躯体化症状、焦虑、抑郁、恐怖、人际关系紧张。患者应对方式的三个因子得分从高到低依次为：面对、回避、和屈服因子。T2DM合并恶性肿瘤患者与常模组相比在生理、心理、独立性、社会关系和总的生存质量与健康状况得分更低（P<0.05）;环境和精神支柱与个人信仰得分则高于常模组（P<0.05）。T2DM合并恶性肿瘤患者SCL-90总分与患者总体生存质量、生理领域、心理领域得分呈正相关;应对方式中,面对因子与总体生存质量和健康状况、生理领域、心理领域得分呈正相关;屈服因子与总体生存质量和健康状况、心理领域得分呈负相关。结论T2DM合并恶性肿瘤患者心理问题主要表现在躯体化症状、焦虑、抑郁、恐怖、人际关系紧张等方面,多数患者采用积极的面对方式,患者生存质量较低。     

经膀胱镜注射无水乙醇治疗浅表性膀胱癌

膀胱癌的治疗方法很多 ,我们用自制的穿刺针经尿道注射无水乙醇治疗浅表性膀胱癌 2 9例 ,效果满意。1　临床资料1.1　一般资料本组膀胱肿瘤 2 9例 ,男性 19例 ,女性 10例。年龄 43～ 74岁。就诊时症状 :以间歇性血尿为主 ,部分病例伴尿频、尿痛。病程 3～ 180天。单发 2 3例 ,多发 6例。有蒂 2 3例 ,无蒂 5例 ,混合 1例 ,基底部直径均小于 1 0ｃｍ。部位 :侧壁 19例 ,后壁 8例 ,顶部 2例 ,其中 2例近颈口。离输尿管口距离均大于 1.5ｃｍ。均经过膀胱镜检查活检 ,病理分级Ｇ1～Ｇ3,分期Ｔａ～Ｔ1,均为移行上皮癌。并发症 :心脑血管疾病 6例 ,…     

羟喜树碱预防浅表性膀胱癌术后复发的作用

目的探讨羟喜树碱术后膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发或转移的临床疗效及毒副反应。方法入组39例行经尿道膀胱肿瘤切除术的浅表性膀胱癌患者术后给予羟喜树碱膀胱灌注,术后随访24～36个月,观察并记录临床疗效及毒副反应。结果 39例浅表性膀胱癌术后患者中,仅有6例复发,总复发率为15.38%。主要毒副反应为膀胱刺激症状、肉眼血尿及一过性白细胞下降等,但均为轻度,未影响治疗的顺利进行。结论羟喜树碱术后膀胱灌注是预防浅表性膀胱癌术后复发的安全有效的方案。     

丝裂霉素C膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发疗效观察

目的观察丝裂霉素C行膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效。方法对58例浅表性膀胱癌患者于手术前、后给予膀胱灌注丝裂霉素C治疗,术后随访36个月。结果 58例浅表性膀胱癌患者中有53例获36个月的随访,其中9例复发,复发率17.0%。结论对于浅表性膀胱癌,于手术前、后给予丝裂霉素C膀胱灌注能够预防其复发。     

浅表性膀胱癌术后早期膀胱内灌注吡柔比星预防复发疗效观察

目的评价浅表性膀胱癌术后早期膀胱内灌注吡柔比星(THP)预防肿瘤复发的疗效和安全性。方法对18例浅表性膀胱癌患者行TUR-Bt或膀胱部分切除术,术后一周内开始30mgTHP/50ml蒸馏水膀胱内灌注,药物于膀胱内保留30分钟,每周一次,连续八周,以后每月一次,连续八个月。结果随访6～12个月,无一例复发,其中10例出现短时期的膀胱激惹症状,4例TUR-Bt术的患者创面修复延迟,其余病例均愈合良好。结论浅表性膀胱癌术后早期予THP膀胱内灌注预防肿瘤复发疗效肯定、安全可靠、对手术创面愈合影响不大。     

浅表性膀胱癌根治术后发生尿道癌的危险因素分析

目的:探讨影响浅表性膀胱癌根治术后尿道癌发生的危险因素。方法:回顾分析2010年1月到2015年2月于我院行膀胱癌根治性切除术的60例浅表性膀胱癌患者临床资料,根据术后有无发生尿道癌分为尿道癌组10例,无尿道癌组50例,比较两组患者相关临床资料间的差异,并采用Cox回归模型进行分析得出影响浅表性膀胱癌根治性切除术后患者尿道癌发生的独立危险因素。结果:本组共发生10例（16.67％）尿道癌,病理类型均为尿路上皮癌,其中6例非原位新膀胱术中有4例双侧输尿管皮肤造瘘术,2例回肠膀胱术;23例肿瘤病灶≥2处;17例组织学分级为高分化尿路上皮癌。尿道癌组的无术前灌注化疗人数比例及侵及前列腺人数比例均高于非尿道癌组（P<0.05）。肿瘤侵及前列腺部尿道（HR=1.958,95％CI:1.151～3.331）、非原位新膀胱术（HR=2.123,95％CI:1.200～3.756）是浅表性膀胱癌根治性切除术后患者尿道癌发生的独立危险因素（P<0.05）,术前灌注化疗（HR=0.645,95％CI:0.336～0.863）是浅表性膀胱癌根治性切除术后患者尿道癌发生的保护因素（P<0.05）。结论:肿瘤侵及前列腺部尿道、非原位新膀胱术是浅表性膀胱癌根治性切除术后患者尿道癌发生的独立危险因素,术前灌注化疗是其保护因素,我们应当注重这些因素对有危险因素的患者行尿道切除及术前常规灌注化疗对于降低浅表性膀胱癌根治性切除术后患者尿道癌的发生有重要意义。     

营养素与胃癌患者生存质量的相关性分析

目的通过胃癌术后存活患者的营养素调查,提供胃癌患者康复时期科学信息.方法选择84例胃癌患者术后仍存活1年以上患者为调查对象,自行编制调查表,内容包括:一般情况及膳食摄入量情况;生存质量设20个问题.统计采用描述分析和线性回归分析.结果本组84例胃癌患者生存质量总分平均值为68.85分,营养素均未达标,硒达标率最低(5.09%),影响生存质量的有统计学意义营养素为热能、蛋白质、钙、铁等8种.结论胃癌患者的原来体质差,免疫力低,提供合理营养素利于提高患者的体质和免疫水平,可提高生存质量.     

表柔比星与丝裂霉素膀胱内单次与多次灌注预防浅表性膀胱癌术后复发

目的：研究表柔比星单次与多次灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的有效性，比较与丝裂霉素疗效的差异，探讨表柔比星单次腔内灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的可行性。方法：对多中心人选病便行前瞻性、随机对照临床研究，随访患者肿瘤复发及不良反应发生情况。结果：表柔比星单次灌注组（Ａ组，８０ｍｇ／次）、多次灌注组（Ｂ组，４０ｍｇ／次）及丝裂霉素多次灌注组（Ｃ组，４０ｍｇ／次）病例术后１年复发率分别为２２．２％（８／３     

局部中晚期口腔癌治疗方式与生存质量的分析

背景与目的 口腔癌的发病率总体呈增长趋势,但治疗后患者的生存率和生存质量较不理想,特别是对中晚期口腔癌疗效较差。本研究旨在探讨局部中晚期口腔癌以手术治疗为主的不同治疗方式对生存率和生存质量的影响,为口腔癌治疗最佳方案的选择提供参考。方法 回顾分析安徽省3家医院2015–2020年口腔癌住院患者的病例资料,通过对患者的信息登记、临床资料和治疗方法的补充和总结、患者随访和调查问卷结果的分析等,按照纳入、排除标准建立患者治疗资料信息库。根据信息库中登记的患者采用的不同治疗方式（即在治疗中采用的治疗方法的先后顺序）,将研究对象进行分组;采用Kaplan-Meier、Log-rank检验计算和比较分析生存率,采用UW-QOL(4)问卷对健康患者进行生存质量自评。结果 共筛选患者846例,按照治疗方式分为3组：A组（手术+化疗+放疗,251例）、B组（放疗+化疗+手术,184例）和C组（手术+化疗,411例）;所有患者的1、3、5年生存率分别为86.8%、69.9%、59.8%,其中A组患者的1、3、5年的生存率分别为88.8%、76.0%、64.3%,B组患者的1、3、5年的生存率分别为87.8...     

高龄膀胱癌患者全膀胱切除术的并发症及生存分析

摘 要：［目的］ 探讨高龄膀胱癌患者接受全膀胱切除术的临床病理特点,围手术期并发症和疗效。［方法］ 回顾性分析2012年1月至2016年12月间年龄≥75岁,接受全膀胱切除术的高龄患者,收集患者的临床病理信息,统计学分析患者围手术期并发症及生存情况。［结果］ 57例年龄≥75岁,在我院接受全膀胱切除术的高龄患者,尿流改道方式分别为回肠膀胱术13例和输尿管皮肤造口术44例,无一例患者在围手术期间死亡。22例（38.6%）患者出现围手术期并发症。常见的并发症包括感染、肠梗阻、肾盂输尿管积水等。无复发生存时间（RFS）为11.4个月,中位总生存时间为15.8个月。回肠膀胱术和输尿管皮肤造口术两种尿流改道术式的RFS无统计学差异。［结论］ 肌层浸润或高危复发的高龄膀胱癌患者,全膀胱切除术并发症发生率可以接受。在合适的患者身上,尿流改道应尽可能选用回肠膀胱术。     

喉癌患者生存质量研究进展

喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤之一。以40-60岁的男性居多,具有高发病率、高复发率的特点。但其发病率在各国各地差异很大。目前喉癌的治疗仍以手术为主,但手术不仅影响了患者的生理功能,也给患者带来了很大的精神心理困扰。本文就喉癌患者生存质量的研究作一综述,旨在增加医护人员对该类病人生存质量的了解,以采取针对性措施对患者生存质量进行干预,提高患者的生存质量。     

乳腺癌不同手术方式对患者术后生存质量的影响

目的探讨不同手术方式对乳腺癌患者术后生存质量的影响。方法采用已通过检验的美国HopeCity医学研究中心编制的《乳腺癌生存质量评定量表》和Olson婚姻质量问卷，对149例乳腺癌术后1年的患者进行问卷调查分析。结果接受不同手术方式的乳腺癌患者的生存质量（QOL）评分，随手术范围的缩小呈上升趋势。经典根治术与改良根治术、保乳手术方式之间的差异有统计学意义（P〈0．05），而改良根治术与保乳手术之间的QOL差异无统计学意义（P〉0．05）。乳腺癌患者接受不同方式的手术后，其婚姻质量的评分随手术范围的缩小而呈上升趋势。并且，经典根治术、改良根治术与保乳手术方式之间差异有统计学意义（P〈0．05），但仍小于常模。结论接受改良根治术的乳腺癌患者术后生存质量优于接受经典根治术者；保乳手术有助于婚姻质量的提高。     

鼻咽癌复发患者的生存质量研究

目的研究鼻咽癌放疗后患者的生存质量。方法从2005年8月1日至2005年9月30日对广西医科大学一附院进行复查的307例鼻咽癌患者进行问卷调查,所用问卷是Washington大学的UW-QOL简体中文第四版,并增加了三项问题:耳部症状、视力、鼻部症状。结果不同年龄和性别的QOL总分差异无显著性(P>0.05)。QOL各项中,得分最低的是唾液、耳部症状、咀嚼及鼻部症状。复发组的总体生存质量显著低于无复发组(P<0.05),但单项只有疼痛、活动及娱乐三项差异有显著性(P<0.001)。结论年龄、性别不影响QOL,QOL得分最低的项目所对应的器官均为在放疗照射野覆盖范围。二程放疗加重了照射区域的正常组织器官功能损害,造成复发组生存质量较差。虽然大部分单项在两组间差异无显著性,但是其叠加结果造成了疼痛、活动及娱乐这三个综合项目显著恶化。     

鼻咽癌患者生存质量量表研究

本文回顾了鼻咽癌患者生存质量量表的研究，并提出了可能存在量表的问题与发展方向。     

生存质量研究资料的统计分析

介绍生存质量研究资料的特点，根据生存质量研究资料的特点提出了基本的统计观点和相应的统计分析方法，同时分析了不同方法的适用性。