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1.
目的:观察比较昂丹司琼与氟哌利多用于胆囊手术(包括胆囊切除术及胆囊切除胆总管探查术)术后硬膜外镇痛效果和不良反应。方法:ASAⅠ~Ⅱ级行胆囊手术患者60例,随机分为昂丹司琼组(O组)和氟哌利多(D组),每组30例,于术毕前10min予布比卡因15mg 丁丙诺啡0.1mg及生理盐水配成5ml硬膜外应用为镇痛负荷量。O组:昂丹司琼8mg 丁丙诺啡0.5mg 布比卡因130mg用生理盐水配成100ml;D组:氟哌利多2.5mg 丁丙诺啡0.5mg 布比卡因130mg用生理盐水配成100ml,接硬膜外镇痛泵进行患者自控镇痛(PCEA)。术后24h、24~48h进行视觉模拟评分(VAS)、镇静评分和恶心呕吐评分,并对用药总量、PCA量及不良反应发生情况进行观察比较。结果:两组患者术后24h用药总量、PCA量大于术后24~48h(P<0.05),D组术后镇静评分及不良反应发生率均较O组高(P<0.05)。结论:昂丹司琼和氟哌利多在预防和治疗术后镇痛中的恶心呕吐效果肯定,但昂丹司琼镇静、眩晕、嗜睡等不良反应发生率明显低于氟哌利多。 相似文献
2.
目的观察氟比洛芬酯复合舒芬太尼用于喉癌患者术后静脉自控镇痛(PCIA)的效果。方法择期行全喉切除术患者45例术后均行静脉自控镇痛,随机分为三组(n=15):对照组(C组),PCIA泵中含芬太尼20μg/kg、昂丹司琼5mg;F1组,PCIA泵中含芬太尼10μg/kg、氟比洛芬酯100mg、昂丹司琼5mg;F2组:PCIA泵中含舒芬太尼0.2μg/kg、氟比洛芬酯100mg、昂丹司琼5mg。观察患者术后镇痛、镇静及不良反应情况。结果在术后各时间点,C组和F1组镇痛视觉模拟评分无统计学意义(P〉0.05);在术后12h、24h、48h,F2组镇痛视觉模拟评分低于C组和F1组(P〈0.05),三组镇静效果和不良反应无统计学意义(P〉0.05)。结论氟比洛芬酯复合舒芬太尼具有较强镇痛作用,且不增加不良反应,可作为临床术后镇痛模式选择。 相似文献
3.
《中国医学创新》2019,(32)
目的:探讨不同剂量舒芬太尼静脉自控镇痛(PCIA)联合关节腔内注射用于全膝关节置换术后镇痛的效果。方法:选择2016年6月-2018年9月在本院择期行全膝关节置换术的患者120例,根据随机数字表法分为A、B、C组,各40例。A组采用50μg舒芬太尼+8 mg昂丹司琼,B组采用100μg舒芬太尼+8 mg昂丹司琼,C组采用舒芬太尼150μg+8 mg昂丹司琼。三组均于术中在关节腔内注射100 mg罗哌卡因+10μg舒芬太尼。比较三组手术时间、生命体征、镇痛和镇静效果、PCIA按压次数、有效进药次数及不良反应。结果:术后2、4、8、16、24、48 h,B组和C组镇静效果均优于A组,而静息和运动视觉模拟评分法(visual analogue score,VAS)评分均低于A组(P0.05)。术后2、4、8、16、24、48 h,B组与C组镇静与镇痛效果比较,差异均无统计学意义(P0.05)。三组手术时间和术后2、8、24、48 h的心率(HR)、呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)及血氧饱和度(SpO2)比较,差异均无统计学意义(P0.05);A组PCIA按压次数与有效进药次数均高于B组和C组(P0.05)。C组不良反应率均高于A组和B组(P0.05)。结论:100μg舒芬太尼PCIA联合关节腔内注射用于全膝关节置换术镇痛效果好,不良反应少,有利于术后早期下床,开始早期功能锻炼。 相似文献
4.
舒芬太尼伍用氟比洛芬酯用于下肢骨科手术静脉镇痛 总被引:3,自引:0,他引:3
目的比较下肢手术患者自控静脉镇痛(PCIA)中舒芬太尼与舒芬太尼伍用氟比洛芬酯的镇痛效果与不良反应。方法选择下肢手术术后行PCIA患者80例,用抽签法随机分为两组。舒芬太尼组(S组)给予(舒芬太尼100μg+阿扎司琼10mg)/100ml;氟舒组(FS组)手术结束前30min给予氟比洛芬酯50mg,术后镇痛给予(舒芬太尼75μg+氟比洛芬酯100mg+阿扎司琼10mg)/100ml。两组PCIA泵的设置,维持量2ml/h,单次负荷剂量0.5ml,锁定时间15min。观察两组术后4、12、24、48h的镇痛、镇静评分和不良反应发生率。结果FS组术后镇痛及镇静评分好于S组。FS组药物不良反应发生率低于S组。结论舒芬太尼伍用氟比洛芬酯用于下肢骨科手术PCIA的镇痛效果优于单纯舒芬太尼,而不良反应明显降低,同时阿片类药物用量明显减少。 相似文献
5.
目的比较下肢手术患者白控静脉镇痛(PCIA)中舒芬太尼与舒芬太尼伍用氟比洛芬酯的镇痛效果与不良反应。方法选择下肢手术术后行PCIA患者80例,用抽签法随机分为两组。舒芬太尼组(S组)给予(舒芬太尼100μg+阿扎司琼10mg)/100ml;氟舒组(FS组)手术结束前30min给予氟比洛芬酯50mg,术后镇痛给予(舒芬太尼75μg+氟比洛芬酯100mg+阿扎司琼10mg)/100ml.两组PCIA泵的设置,维持量2ml/h,单次负荷剂量0.5ml,锁定时间15min。观察两组术后4、12、24、48h的镇痛、镇静评分和不良反应发生率。结果FS组术后镇痛及镇静评分好于S组。FS组药物不良反应发生率低于S组。结论舒芬太尼伍用氟比洛芬酯用于下肢骨科手术PCIA的镇痛效果优于单纯舒芬太尼,而不良反应明显降低,同时阿片类药物用量明显减少。 相似文献
6.
地佐辛联合舒芬太尼用于术后自控静脉镇痛效果观察 总被引:11,自引:0,他引:11
目的:观察地佐辛联合舒芬太尼用于腹部手术术后自控静脉镇痛(Patient controlled intraveous analge-sia,PCIA)的效果。方法:选择ASAⅠ~Ⅱ级择期行腹部手术的患者90例,均采用气管插管全凭静脉麻醉,术后行PCIA。患者随机分为地佐辛组(D组)、舒芬太尼组(S组)、地佐辛联合舒芬太尼组(DS组),每组30例。3组PCIA配方分别是:(1)D组:地佐辛0.8 mg/kg+盐酸昂丹司琼0.2 mg/kg加生理盐水稀释至100 mL;(2)S组:舒芬太尼2.5 ug/kg+盐酸昂丹司琼0.2 mg/kg加生理盐水稀释至100 mL;(3)DS组:地佐辛0.3 mg/kg+舒芬太尼1 ug/kg+盐酸昂丹司琼0.2 mg/kg加生理盐水稀释至100 mL。观察3组患者术后2、6、12、24、48 h视觉模拟评分(VAS)、镇静程度评分(Ramesy)、48 h内患者自控镇痛(Patient controlled analgesia,PCA)按压次数、患者总体满意度及不良反应的情况。结果:3组配方均能为患者提供良好的术后镇痛,3组患者总的PCA按压次数差异无统计学意义。DS组患者的VAS评分、Ramesy镇静评分及患者术后的总体满意度显著优于D组和S组(P<0.05),且不良反应更少。结论:地佐辛联合舒芬太尼用于腹部手术PCIA,镇痛效果确切可靠且不良反应少,可用于临床PCIA。 相似文献
7.
目的 观察舒芬太尼与芬太尼用于小儿术后静脉自控镇痛(PCIA)的镇痛效果和不良反应.方法 选择60例ASAⅠ~Ⅱ级、肝肾功能正常的胸部、腹部及四肢手术的病人行术后PCIA,年龄2~12岁,体重12~40 kg,观察患者的镇痛、镇静效果和不良反应.PCIA药物配制方法:S组舒芬太尼2~3 μg/kg加昂丹司琼0.1 mg/kg加生理盐水稀释至100 ml, F组枸橼酸芬太尼12~18 μg/kg加昂丹司琼0.1 mg/kg加生理盐水稀释至100 ml,泵注速度2 ml/h,对术后4、8、12、16、24、48 h患者的镇痛效果(VAS评分)和不良反应进行记录.结果 S组镇痛效果优于F组(P<0.05).结论 舒芬太尼用于小儿术后PCIA效果良好,舒适度高,安全可靠. 相似文献
8.
目的:探讨地塞米松与氟派利多或昂丹司琼联合应用对术后自控镇痛患者恶心呕吐的影响。方法:160例全麻术后行自控镇痛(patient controlled analgesia,PCA)的女性患者随机分为4组,组1:单纯舒芬太尼;组2:舒芬太尼+地塞米松;组3:舒芬太尼+地塞米松+氟哌利多;组4:舒芬太尼+地塞米松+昂丹司琼。记录患者术后恶心呕吐(post operative nausea and vomiting,PONV)的发生,疼痛及镇静评分,PCA持续时间,并观察术后不良事件。结果:恶心呕吐发生程度均为组1>组2>组3>组4,其中组1的恶心呕吐程度较组2、组3、组4的高,且差异显著(P<0.05),组2的恶心呕吐程度较组3、组4的高,且差异显著(P<0.05)。4组患者疼痛及镇静评分差异无统计学意义。结论:地塞米松与氟哌利多或昂丹司琼联合应用可以显著减少术后自控镇痛患者恶心呕吐的发生。 相似文献
9.
目的:观察舒芬太尼复合氟比洛芬酯用于全髋关节置换术术后静脉自控镇痛(PCIA)的效果。方法:择期在腰硬联合麻醉下行全髋关节置换手术患者60例,其中男28例、女32例,年龄50~68岁,体重50~75 kg,ASAⅠ或Ⅱ级。术后PCIA随机分为两组(n=30):舒芬太尼组(A组)和舒芬太尼+氟比洛芬酯组(B组)。两组均采用负荷量+持续剂量+自控给药的模式,负荷量:A组为舒芬太尼5μg+昂丹司琼4mg,B组为舒芬太尼5μg+氟比洛芬酯50 mg+昂丹司琼4 mg;持续剂量为2 m L/h,按压剂量为2 m L/次、锁定时间为15 min;镇痛液配方:A组为舒芬太尼150μg+昂丹司琼8 mg,B组为舒芬太尼100μg+氟比洛芬酯150 mg+昂丹司琼8mg,两组均用0.9%氯化钠注射液稀释至100 m L。评估两组患者术后镇痛开始后2(T1)、4(T2)、8(T3)、24(T4)、48 h(T5)各时间点的疼痛视觉模拟评分(VAS)、Remesay镇静评分。同时记录术后镇痛48 h内总按压次数及不良反应的发生情况。结果:两组术后镇痛各观察时点的VAS评分、Remesay镇静评分、48 h总按压次数,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。但B组患者恶心(0%)、呕吐(0%)、头晕(3.3%)不良反应发生率低于A组(10%、6.8%、26.7%)(P<0.05)。结论:舒芬太尼复合氟比洛芬酯用于全髋关节置换术术后静脉自控镇痛,镇痛效果好,且舒芬太尼用量少及不良反应发生率低。 相似文献
10.
目的 观察舒芬太尼在上腹部全麻术后静脉自控镇痛(PCIA)的临床效果及副作用发生率.方法 选择择期上腹部全麻手术患者100例,ASA Ⅰ~Ⅱ级,分为两组,每组50例.Ⅰ组芬太尼1 mg,昂丹司琼8 mg,生理盐水稀释至100 ml;Ⅱ组舒芬太尼0.1 mg,昂丹司琼8 mg,生理盐水稀释至100 ml.术毕使用PCIA背景剂量2 ml/h,PCA 0.5 ml/次,锁定时间15 min,观察术后、4、12、24、48 h镇痛(VAS)和镇静评分,记录血压、脉搏、呼吸频率的变化及恶心、呕吐等不良反应.结果 2组患者均镇痛良好,舒芬太尼组各时点的镇痛评分最低,与芬太尼组相比差异有统计学意义(P<0.05);镇静效果差异无统计学意义(P>0.05);2组间不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 舒芬太尼和等效芬太尼用与上腹部手术术后的镇痛效果均良好,但舒芬太尼效果更佳,是一种有效安全的镇痛方法. 相似文献
11.
目的:观察地佐辛、舒芬太尼用于乳腺癌根治手术术后静脉镇痛的效果及不良反应。方法:将60例ASAⅠ~Ⅱ择期行乳腺癌手术患者,随机分为地佐辛组(D组)、舒芬太尼(S组)两组,每组30例,术后行静脉自控镇痛(PCIA)。配方分别是D组:地佐辛0.8 mg/kg加盐酸昂丹司琼0.2 mg/kg加生理盐水稀释至100 ml;S组:舒芬太尼2.5μg/kg加盐酸昂丹司琼0.2 mg/kg加生理盐水稀释至100 ml。观察两组患者术后4 h、8 h、12 h、24 h、48 h视觉模拟评分(VAS)、镇静程度评分(Ramesy)、48 h内患者不良反应的情况。结果:两组配方均能为患者提供良好的术后镇痛,两组患者总的PCA按压次数差异无统计学意义(P>0.05)。D组患者Ramesy镇静评分及患者术后的总体满意度显著优于S组,差异有统计学意义(P﹤0.05),且不良反应少。结论:地佐辛用于乳腺癌根治手术PCIA,镇痛效果确切可靠且不良反应少,可用于临床。 相似文献
12.
目的比较舒芬太尼和芬太尼在小儿术后静脉镇痛的疗效及其不良反应。方法全身麻醉术后患儿80例,随机分为4组,每组20例。F1组为芬太尼20μg/kg、氟哌利多40μg/kg;F2组为芬太尼20μg/kg、昂丹司琼100μg/kg;S1组为舒芬太尼2μg/kg、氟哌利多40μg/kg;S2组为舒芬太尼2μg/kg、昂丹司琼100μg/kg,各组均加生理盐水至100ml。观察各组术后HR、MAP、RR及SpO2、VAS评分,Ramsay改良评分、PCA按压次数以及不良反应发生率。结果术后各时点MAP、HR、RR以及SpO。各组间差异无统计学意义(P〉O.05)。4个时点的VAS评分亦无统计学差异(P〉0.05)。术后Ramsay改良评分及各组PCA按压次数的差异均无统计学意义(P〉0.05)。F1组恶心、呕吐的发生率高于F2、S1和s2组(P〈0.05)。各组均未见呼吸抑制。F1和F2引起皮肤瘙痒的发生率低于S1和S2组(P〈0.05),F1和S1组出现锥体外系症状高于F2和s2组(P〈0.05)。结论舒芬太尼或芬太尼复合昂丹司琼均能有效地应用于小儿术后静脉镇痛,安全、可靠,舒芬太尼偶有皮肤瘙痒。昂丹司琼止吐效果好,氟哌利多镇吐时易使患儿发生锥体外系症状。 相似文献
13.
目的:研究比较相同剂量的舒芬太尼用于足踝部手术后静脉与硬膜外自控镇痛的临床镇痛效果和不良反应.方法:手术均采用腰一硬联合麻醉术后镇痛静脉组采用舒芬太尼1 μg/ml+昂丹司琼8 mg +0.9%生理盐水总共100 ml,硬膜外采用舒芬太尼1μg/ml+昂丹司琼8mg+甲磺酸罗哌卡因178.8 mg +0.9%生理盐水总共100 ml,随机分为静脉与硬膜外两组,首次剂量5 ml,设定持续输注背景剂量2 ml/h,自控镇痛量每次0.5 ml,锁定时间15 min.结论:PCIA和PCEA用于术后镇痛均可获得满意的镇痛效果. 相似文献
14.
目的比较术后应用舒芬太尼经静脉或经硬膜外复合罗哌卡因进行患者自控镇痛(PCA)的临床效果和安全性。方法选择60例ASAⅠ~Ⅱ级在硬膜外麻醉下行妇科手术患者,随机分为静脉注射舒芬太尼患者自控镇痛(PCIA)组和硬膜外舒芬太尼复合罗哌卡因患者自控镇痛(PCEA)组,每组30例。静脉组PCA药物配方为舒芬太尼100μg 氟哌利多5 mg用生理盐水稀释至100 ml,负荷量3 ml,背景剂量0.5 ml/h,自控给药剂量0.5 ml/次,锁定时间5 min。硬膜外组PCA药物配方为舒芬太尼80μg 氟哌利多5 mg 罗哌卡因250 mg用生理盐水稀释至200 ml,负荷量4 ml,背景剂量2 ml/h,自控给药量3 ml/次,锁定时间30 min。结果两组术后4、8、12、24、48 h各时间点的视觉模似评分(VAS)差异无统计学意义,PCIA组镇静评分均高于PCEA组(P<0.05),PCIA组48 h用药量少于PCEA组(P<0.05),PCIA组总按键次数高于PCEA组(P<0.05),两组患者对术后镇痛总体满意度良至优者百分率差异无统计学意义,不良反应发生率PCIA组较PCEA组高(P<0.05)。结论舒芬太尼经静脉或经硬膜外复合罗哌卡因用于患者术后自控镇痛均可取得安全满意的效果,但舒芬太尼复合罗哌卡因PCEA术后镇痛总体满意度的优率高,按键次数少,不良反应少,更适合于术后镇痛。 相似文献
15.
目的比较舒芬太尼在腹式全子宫切除后患者应用静脉自控镇痛(PCIA)与硬膜外自控镇痛(PCEA)的效果、安全性和不良反应。方法腹式全子宫切除患者64例,随机分为PCIA组和PCEA组各32例。PCIA组给予舒芬太尼2-3μg/kg+氟哌利多5 mg+0.9%氯化钠注射液至100 mL;PCEA组给予舒芬太尼0.5-1.5μg/kg+1.2%罗哌卡因120 mg+氟哌利多5 mg+0.9%氯化钠注射液至100 mL.泵入设置:维持量2 mL/h,负荷量0.5 mL/次,锁定时间15 min.手术完毕前15 min-20 min均经硬膜外给予吗啡1 mg.观察术后疼痛视觉模拟分(VAS)和Ramsay镇静评分及不良反应的发生情况。结果术后6,12,24,48 h 2组的镇痛镇静评分无显著差异(P〉0.05),不良反应发生率无显著差异(P〉0.05)。结论舒芬太尼运行于腹式全子宫切除术后静脉与硬膜外镇痛,均可获得良好的镇痛效果,副作用及不良反应少,是安全可行的镇痛方法,我们认为在临床上有应用价值。 相似文献
16.
舒芬太尼用于全麻术后自控静脉镇痛的临床观察 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:研究舒芬太尼在全麻术后病人自控静脉镇痛中的效果。方法:选择择期全麻手术病例80例,随即分成两组。A组术后镇痛采用芬太尼1mg+氟哌利多5mg用生理盐水稀释至100ml。B组术后镇痛采用舒芬太尼150μg+氟哌利多5mg用生理盐水稀释至100ml。全麻术后4h、8h、12h、24h、48h观察病人的各项生理指标及疼痛评分、恶心、呕吐分级及不良反应。结果:B组术后4h、8h、12h、24h、48h疼痛评分均低于A组各相应时段(P<0.05)。A组与B组不良反应及生命体征比较,差异无显著性。结论:舒芬太尼用于全麻术后自控静脉镇痛疗效确切、安全可靠。 相似文献
17.
贺军甫 《齐齐哈尔医学院学报》2014,(17):2573-2574
目的研究舒芬太尼两种不同的药物组合硬膜外麻醉术后的镇痛比较。方法选取2013年2月至2014年2月我院收治的应用硬膜外麻醉术患者90例,随机分为A组和B组,每组45例。A组给予患者甲磺酸罗哌卡因、舒芬太尼、氟哌利多;B组给予甲磺酸罗哌卡因、氟哌利多、舒芬太尼及新斯的明,应用视觉模拟评分对患者疼痛进行评价。比较两组术后6小时、24小时以及48小时的镇静评分、视觉模拟评分以及不良反应。结果 48小时两组患者的视觉模拟评分以及镇静评分比较无统计学意义(P〉0.05);术后24小时内B组镇静评分和视觉模拟评分显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P〈0.05);两组不良反应比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论甲磺酸罗哌卡因、氟哌利多、舒芬太尼及新斯的明药物组合用于硬膜外麻醉术后镇痛具有较好的镇痛镇静效果。 相似文献
18.
目的 观察舒芬太尼用于上腹部手术后病人自控静脉镇痛(PCIA)的镇痛效果、安全性及其不良反应.方法 选择ASA Ⅰ~Ⅱ级,择期行上腹部手术病人60例,随机分为舒芬太尼组(SF组)30例和芬太尼组(F组)30例,术后实施PCIA.药物配方:SF组采用舒芬太尼150 μg,昂丹司琼8 mg;F组采用芬太尼1.5 mg,昂丹司琼8 mg.2组均用生理盐水稀释至150 ml加入药泵中,按需按动病人自控镇痛(PCA)装置.记录术后4、8、12、24、48h各时点VAS评分、Ramsay镇静评分、不良反应以及PCA需求按压次数和结束PCA后病人的总体满意度.结果 2组病人的镇痛、镇静满意,并发症发生率低;总体满意度SF组与F组比较,差异无统计学意义(100.0%vs 93.3%P>0.05),但非常满意率SF组(66.7%)明显高于F组(26.7%)(P<0.05).结论 舒芬太尼用于上腹部手术后PCIA,安全有效,优于芬太尼. 相似文献
19.
目的比较不同剂量舒芬太尼复合曲马多在小儿术后静脉镇痛中的效果。方法选择有镇痛要求的患儿共75例,随机分为3组,A组:0.5μg/(kg·d)舒芬太尼+10 mg/kg曲马多+0.2 mg/kg昂丹司琼;B组:1.0μg/(kg·d)舒芬太尼+10 mg/kg曲马多+0.2 mg/kg昂丹司琼;C组:1.5μg/(kg·d)舒芬太尼+10 mg/kg曲马多+0.2 mg/kg昂丹司琼,均用0.9%生理盐水稀释至100 ml,每组25例。手术结束后连接自控镇痛(PCA)泵,负荷剂量2 ml,持续剂量2 ml/h,PCA量0.5 ml,锁定时间15 min,全程观察48 h。分别于术后2、4、8、12、24、48 h观察和记录患儿婴幼儿术后镇痛评分(CHIPPS)评分、Ramsay镇静评分、生命体征及不良反应。结果各组CHIPPS评分随术后镇痛时间的延长而下降,并且以A组的下降最明显,C组次之,B组最缓,其中在术后12-48 h这段时间内尤其明显(P〈0.05)。镇静满意度和不良反应发生率无统计学差异,但恶心、呕吐的发生率有着随舒芬太尼剂量的增加而有上升的趋势。结论曲马多复合不同剂量的舒芬太尼在小儿术后静脉镇痛中均可取得良好的镇痛效果和安全性,但在术后12-48 h,舒芬太尼的剂量应偏少,以降低不良反应的发生率。 相似文献
20.
目的:观察地佐辛联合舒芬太尼用于术后静脉自控镇痛(PCIA)的临床效果。方法:选择ASAⅠ~Ⅱ级择期行全麻手术的患者60例,全部采用气管插管全凭静脉麻醉,术后行PCIA。将患者随机分为舒芬太尼组(S组)和地佐辛联合舒芬太尼组(DS组),每组30例。S组配方:舒芬太尼2.5μg/kg+格拉司琼3 mg加0.9%氯化钠注射液稀释至100 ml;DS组配方:地佐辛0.2 mg/kg+舒芬太尼1.5μg/kg+格拉司琼3 mg加0.9%氯化钠注射液稀释至100 ml。观察两组患者术后2、6、12、24、48 h视觉模拟评分(VAS)、镇静程度评分(Ramesy)、不良反应的情况。结果:两组配方均能为患者提供良好的术后镇痛,DS组患者的VAS评分、Ramesy镇静评分低于S组,且不良反应更少。结论:地佐辛联合舒芬太尼用于术后静脉自控镇痛,镇痛效果确切且不良反应少,可安全有效地用于临床患者术后自控静脉镇痛。 相似文献