孕妇用抗生素的选择

孕妇作为特殊的人群,其用药受到特别的关注.美国食品和药物管理局(FDA)根据药物对胎儿的致畸情况,将药物对胎儿的危害程度分为A、B、C、D、X五个等级. A级:在妊娠3个月的妇女中未见到对胎儿危害的迹象(并且也没有对其后6个月的危害性的证据),可能对胎儿的影响甚微.     

妊娠期如何选用抗菌药物

选用抗菌药物治疗妊娠期的各种感染,不仅要考虑药物对母体的作用,还必须将胎儿作为潜在的接受者来对待,既要缓解母体的疾病,又不能影响胎儿的正常生长发育。药物致畸的最大危险期是妊娠的最初3个月,以后胎儿受药物的影响主要是生长延迟和功能低下。妊娠中期的3个月属相对安全期,最后3个月剂量应适当减少[1]。因此,妊娠期应选用抗菌作用强,不良反应少的药物,以保证孕妇和胎儿的安全健康。美国食品药品管理局(FDA)按照药物在妊娠期应用的危险性将药物分为A、B、C、D及X类,A类:妊娠期可安全使用;B类:有明显的指征时慎用;C类:在确有应用指…     

孕妇用药应注意的问题

随着围产医学的发展，对孕妇用药的问题已十分重视。为保障母婴健康，合理选择药物，本文就孕妇药物学的改变和胎儿对药物的反应，对胎儿致畸、有害的常用药物，孕期用药注意事项等问题作一综述。     

孕产期常用药的合理选择

目的:孕产期的女性比非孕期接近药物机会更大,减少不合理用药,避免对腹中胎儿有不利影响。方法:本论文结合实际,将孕产期几大类常用药物临床分类进行分析比较。结果:为避免给孕妇和胎儿精神及身体上造成痛苦,孕产期尽量减少使用药物。结论:应尽可能地选用A等级药物,如有B等级和C等级药物供选择,则尽量选前者,没有A等级或B等级药物时,谨慎选用C等级药物,在无其它药物时,分析利害,选择D等级药物,严格禁用X等级药物。     

妊娠期如何选用抗菌药物

选用抗菌药物治疗妊娠期的各种感染，不仅要考虑药物对母体的作用，还必须将胎儿作为潜在的接受者来对待，既要缓解母体的疾病，又不能影响胎儿的正常生长发育。药物致畸的最大危险期是妊娠的最初3个月，以后胎儿受药物的影响主要是生长延迟和功能低下。妊娠中期的3个月属相对安全期，最后3个月剂量应适当减少。因此，妊娠期应选用抗菌作用强，不良反应少的药物，以保证孕妇和胎儿的安全健康。美国食品药品管理局（FDA）按照药物在妊娠期应用的危险性将药物分为A、B、C、D及X类，A类：妊娠期可安全使用；B类：有明显的指征时慎用；C类：在确有应用指征时，充分权衡利弊决定是否选用；D类：避免应用，但在确有应用指征，且患者受益大于可能的风险时严密观察下慎用；X类：禁用。临床医生可以按照以上标准，考虑合理选用抗菌药物。     

孕妇用药对胎儿新生儿的影响

参考有关文献,本文就孕妇和胎儿对药物的反应;影响药物胎盘转运的因素;对胎儿致畸、有害的常用药物;孕期较安全的用药选择及孕期用药注意事项等问题作一综述。以引起基层医务工作者对孕妇用药对胎儿、新生儿的影响引起重视,妊     

孕期如何用药

正常常有孕妈会问:大夫,我怀孕了,生病了能吃药吗?我吃了药会不会对孩子有什么影响呀?因为生育对很多人来说是头等大事,孕期健康情况就尤为重要。一、药物分类美国FDA依照安全性将孕期用药原则分为五级,分别为:1.A类药物:此类药物是最安全的一类,已经证实对母亲和胎儿均没有伤害,如维生素D、叶酸等。2.B类药物:此类药物是相对安全的,     

对妊娠有危害的药物分类表

本表是根据药物对胎儿的危险性而进行危害等级（即A、B、C、D、X级）的分类表。这一分类表便于用药者给孕妇用药时迅速查阅。危害等级的标准是美国药物和食品管理局（FDA）颁布的。大部分药物的危害性级别均由制药厂按上述标准拟定；有少数药物的危害性级别是由某些专家拟定的（在级别字母后附有“m”者）。某些药物标准有两个不同的危害性级别，是因为其危害性可因用药持续时间不同所致。     

产科常用药物对胎儿和新生儿的不良影响

现代优生学的发展 ,对孕期用药的不良影响已进行了广泛深入的研究。临床上产科用药要审慎合理 ,选择药物要兼顾孕产妇和胎儿、新生儿两方面 ,避免发生对胎儿和新生儿有致畸和非致畸有害影响 ,实现安全治疗产科疾病。现将常用产科药物对胎儿和新生儿的不良影响总结如下。1　对胎儿有明确的致畸作用的药物1.1　抗病毒药　病毒唑 ,为化学合成抗病毒药 ,对多种 RNA型病毒均有抑制作用 ,是目前常用的广谱抗病毒药。动物实验有致畸作用 ,故妊娠 3个月以内应禁用。金刚烷胺用于预防和治疗早期流感甲型病毒感染 ,但可致畸形 ,孕妇禁用 [1 ] 。1.2…     

浅谈孕期用药的几点原则

畸形儿的发生,与孕妇的年龄偏大、环境污染、竞争压力过大以及孕期用药等有关.药物可透过胎盘屏障直接作用于胎儿,也可通过母体生理间接作用,孕期用药不当可对胚胎损害,包括流产、致畸、生长发育迟缓以及视听缺陷、行为异常等,而干扰胎儿发育,致畸又与药物的剂量、用药时间以及胎盘的通透性有关.     

妊娠期合理用药

妊娠期用药既要对孕产妇无明显不良反应，还必须保证对胚胎、胎儿和新生儿无不良影响，如用药不当，会危及胚胎甚至导致胎儿畸形。孕妇在妊娠着床后的20天之内，使用药物对胚胎影响不大，或直接杀死胚胎。孕3-8周是胎儿致畸主要阶段，孕4个月以后，胎儿各器官已形成，药物致畸的敏感性明显减弱，一般不会致畸，但对有些尚未分化完全的器官。如生殖器官有不同程度影响和神经系统的影响一直存在，可改变胎儿器官和组织的生长和功能，因此现在将妊娠期合理用药原则列举如下：     

妊娠期妇女用药注意事项

妊娠期妇女可因各种因素发生如发热、感染、出血等症状及疾病,或本身所患疾病如哮喘、甲亢、糖尿病等复发或加重,必然会用到一定的药物,而胎儿是通过胎盘来吸收营养的,部分药物可通过胎盘屏障,可能会对胎儿造成影响,造成如胎儿流产、畸形等。合理选择治疗药物显得尤为重要,美国食品药品管理局(FDA)按照药物对胎儿的危险性把药物分为A、B、C、D、X五个危害等级,临床用药时可供参考。只有掌握了药物的特点,才有安全选择药物的能力。妊娠期没有绝对安全的药物,产生先天性畸形不仅有药物的影响,同时与环境因素、遗传因素、病毒感染、理化因素、母亲疾病、高龄初产等密切相关。孕早期应尽量避免用药,而因疾病必须用药时则应尽早用药。在药物的选择上,能用单药,就避免联合用,尽量选用已有结论对胎儿安全的药物,避免使用无肯定是否对胎儿有影响的新药,并严格控制药物的剂量及用药疗程,使治疗效果与胎儿安全获得效能最大化。     

孕期易对胎儿产生不良影响的药物

孕期中进行药物治疗是否会影响胎儿的生长发育 ,是围产医学所关注的问题。在临床工作中 ,我们经常遇到一些孕妇因在孕期用了某些药物 ,而特地来咨询是否对胎儿产生不良影响 ,而一些临床医生亦常常因为患者处于妊娠期 ,在用药上踌躇不决。现就胎儿每个时期对药物致畸的敏感性、哪些药物易对胎儿产生不良影响等问题 ,综述如下。1　药物对不同孕期胎儿的影响受精后 1周内 ,受精卵未种植于子宫内膜 ,一般不受孕妇用药的影响 ;受精后 8～ 14ｄ ,受精卵刚种植于子宫内膜 ,胚层尚未分化 ,药物的影响仅可致流产外 ,并不致畸 ;受精后 3～ 8周是胚胎器…     

服用核苷(酸)类似物的乙型肝炎妈妈如何才能母子平安

<正>在服用核苷(酸)类似物长期治疗的乙型肝炎患者临床实践中,育龄妇女患者治疗期间发生妊娠并不少见,主要见于未采取严格避孕措施而意外妊娠。此时,患者常常会为孩子是否能正常发育,乙型肝炎病毒是否会传染给孩子,自己整个妊娠期能否安全等诸多问题所困扰。1.核苷(酸)类似物的妊娠安全性如何?美国食品药品监督管理局(FDA)根据妊娠期药物的安全程度,把药物分为A、B、C、D、X五类。妊娠A级是在动物实验和临床观察中均未发现对胎儿有损害,这样的药物是最好的;B级表示动     

不同孕期胎儿感染梅毒螺旋体妊娠结局分析

目的 探讨不同孕期胎儿感染梅毒螺旋体后的结局分析.方法 选取2006年1月～2011年4月于本院进行生产治疗的妊娠梅毒患者56例为研究对象,将其随机分为A组(≤12周治疗组)14例、B组(13～28周治疗组)14例、C组(≥29周治疗组)14例和D组(未治疗组)14例,将4组患者的足月分娩率、早产率、死胎率及低体重儿发生率、畸形率、Apgar评分及母婴RPR滴度进行检测及比较.结果 A组的足月分娩率高于B、C及D组,以D组最低,A组的早产率、死胎率及低体重儿发生率、畸形率均低于B、C及D组,以D组最高,母婴RPR滴度A组也最佳,A组中治疗2个疗程者母婴RPR滴度优于1个疗程者,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 早期治疗对改善妊娠梅毒的预后有着积极的意义,因此主张早期治疗.     

妊娠期的合理用药

孕妇在妊娠期可并发多种疾病而需应用药物,每年有成千上万的孕妇在知道自己怀孕之前,已使胎儿暴露在药物之中,这些孕妇往往不知道孕期应用这些药物是不是安全的,致使有些孕妇因害怕药物致畸而要求终止妊娠。因此,对妊娠期的用药应重视,现将妊娠期的用药情况小结如下。     

异常三胞胎中正常胎儿的围生期死亡率

目的:评估异常三胞胎中正常胎儿存活的危险因素。方法:对1995～1998年在美国分娩的三胞胎进行回顾性队列研究。将其分为4组:组A(所有胎儿均正常);组B(其中1个胎儿异常);组C(其中2个胎儿异常);组D(3个胎儿均有异常)。校正A、B、C3组的组间相关性后,比较了3组间正常胎儿的死产率和婴儿死亡率。结果:排除D组(1.1%)后,共分析了7560组三胞胎病例(98.9%)。A、B、C组的死产率分别是20.9‰、61.0‰和81.1‰(P<0.001),婴儿死亡率分别为56.4‰、108.8‰和196.1‰(P<0.001)。以组A为参照组,三胞胎中正常胎儿的死产风险随异常胎儿数目增加而增加,…     

早发型重度子痫前期期待治疗对母婴结局影响的探讨

目的:探讨早发型重度子痫前期期待治疗对母婴结局影响。方法:回顾性分析我院2009年12月至2010年6月收治的140例早发型重度子痫前期患者的临床资料,按照孕周的不同分为A组(<28周)、B组(28～31+6周)和C组(32～34周),比较三组患者的母婴结局。结果:随着孕龄的延长,并发症的发生率逐渐降低,但A、B、C三组无显著性差异(P>0.05);B组的治疗时间显著长于A、B两组(P<0.05);A组以引产为主,B、C组以剖宫产为主,A组与B、C组有显著性差异(P<0.05);随着孕龄的延长,胎死宫内、新生儿窒息、死亡率的逐渐降低,A组与B、C组有显著性差异(P<0.05)。结论:早发型子痫前期患者的孕周越小,母婴的预后越差,短期的保守治疗可有效的延长孕周,同时在适当的时候采取合适的方式终止妊娠,可改善母婴结局。     

2005年全国全科医学函授培训试题（十七）——儿童保健

一、A1型题(从备选答案中选择一个正确答案,每题5分,共计75分)1、儿童保健应从何时做起A父母婚前做起B妊娠期做起C围产期做起D新生儿期做起E婴儿期做起2、新生儿期指的是A从孕期28周至生后28天B从孕期28周至生后1个月C从出生后脐带结扎到生后满28天D从出生后脐带结扎到生后满30天E从出生后到生后满1个月3、新生儿期特点是A对外界环境适应能力强B发病率低C死亡率高D体温维持较稳定E以上都不是4、新生儿期访视应A不少于1～2次B不少于2～3次C不少于3～4次D不少于5次E视情况而定5、新生儿期保健重点应放在A生后第1周B生后第2周C生后第…     

不同孕周早发型重度子痫前期发病的母婴结局分析

目的分析不同孕周早发型重度子痫前期发病的母婴结局。方法回顾性分析120例我院诊治的不同孕周早发型重度子痫前期发病的患者,根据不同孕周分为3组,孕周〈28周为A组,28≤孕周〈32周为B组,32周≤孕周〈34周为C组,比较3组患者终止妊娠时间、保守治疗时间、分娩方式、母婴死亡情况、并发症情况以及围生儿存活情况等。结果 3组患者终止妊娠时间、保守治疗时间、围生儿存活情况比较差异有统计学意义（P〈0.05）,孕妇死亡情况比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论不同孕周早发型重度子痫前期孕妇的围生儿死亡率和并发症发生率比较高,并且发生率孕周小的高于孕周多的。孕妇安全的情况下,可以保守治疗延长胎龄,促进胎儿成熟,使新生儿存活率升高,围生儿死亡率降低。