内窥镜下Nd:YAG激光切除鼻腔血管瘤

本组采用Nd：YAG激光经算内窥镜切除鼻腔血管瘤34例。术后随访6～28个月，一次性治愈率为94％。鼻内窥镜下Nd：YAG激光治疗鼻腔血管瘤，诊断部位准确，能彻底消除鼻腔病灶，术后创面不出血，不需填塞，局部反应轻，恢复快，无并发症发生。该术式避免了部分鼻侧切开，能较好地保护了鼻腔生理功能。     

内窥镜下Nd：YAG激光切降鼻腔血管瘤

本组采用Ｎｄ：ＹＡＧ激光经鼻内窥镜切除鼻腔血管瘤３４例。术后随访６－２８个月，一次性治愈率为９４％。     

鼻腔纤维血管瘤多次误诊鼻腔恶性肿瘤1例

患者,男,59岁,因“反复左侧鼻出血20余天”来本院就诊。患者于20余天前无明显诱因下反复出现左侧鼻出血,量较多,无头痛、头昏、无鼻塞、脓涕、无嗅觉减退及面部胀麻,曾5次就诊,予以抗炎、止血处理,未见明显好转,最后因外院诊断鼻腔恶性肿瘤,嘱其手术治疗,患者要求转我院,查：左侧鼻腔中部可见表面呈颗粒状红色新生物,堵塞部分中鼻道,触之脆而韧易出血     

早期胃癌内窥镜下切除能否根治

如何判断是否存在淋巴结转移及术前正确选择病例是内窥镜下胃粘膜切除术(EMR)成功的关键.本文围绕早期胃癌(EGC)的病理特征、淋巴结转移规律及EMR的适应范围进行综述.     

先天性纤维脂肪瘤误诊为血管瘤2例分析

先天性纤维脂肪瘤是一种非常罕见、生长较缓慢的软组织良性肿瘤,由于没有特征性的症状及体征,常与脂肪瘤及血管瘤相混淆,容易误诊。笔者在诊疗过程中收治2例先天性纤维脂肪瘤误诊为血管瘤,现报告如下:1资料例1,患儿,女,4个月,出生后家属发现左足背肿物渐增大4个月。无家族性、遗传病史。查体:发育正常,营养良好,四肢活动自如,各区浅表淋巴结无肿大,头颅、心肺、腹部无异常,脊柱无畸形,双上肢及右下肢正常。左足背有一3cm×3cm×2cm大小肿块,质软,有弹性,无压疼,边界不清,表面皮肤颜色正常,无血管怒张迂曲,皮温不高,未扪及震颤,听诊无血管杂…     

内窥镜下鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤切除术

目的 研究微创下手术切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的治疗效果。方法 对25例鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的患者施行鼻内窥镜下手术，术中配合使用电动吸切器切除肿瘤，术后随访12～60个月。结果 全部25例均在鼻内窥镜下一次完整切除肿瘤。25例中2例分别于术后12个月和16个月内复发，其余23例在随访期内未见复发。结论 使用鼻内窥镜微创下行鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤切除不仅对病变局限者有效，对病变广泛侵犯后组筛窦和蝶窦者亦有较好疗效。但对瘤体广泛浸及上颌窦或额窦者宜采用联合径路实施手术。     

早期胃癌内窥镜下切除能否根治

如何判断是否存在淋巴结转移及术前正确选择病例是内窥镜下胃粘膜切除术（EMR）成功的关键，本文围绕早期胃癌（EGC）的病理特征，淋巴结转移规律及MR遥适应范围进行综述。     

上颌窦纤维血管瘤3例分析

我科近年来在收治上颌窦肿瘤病人中,发现３例上颌窦纤维血管瘤病人,均经病理证实,现就其诊治情况报告如下。１临床资料１．１例１患者刘某某,男,４０岁,农民,因左面部胀疼１个月于１９９８年４月入院。病史中无鼻塞、鼻出血及脓涕。入院查体：左面部无隆起,鼻腔内...     

多次复发鼻咽纤维血管瘤1例报告

患者,男,30岁。因反复鼻阻,鼻衄右颊部突起,15年内先后行9次手术,术后病理诊断:鼻咽纤维血管瘤。第8次手术距第9次手术仅1年。前3次因肿瘤小,行腭进路手术,第4~6次行腭及鼻侧进路手术,第7~8次行鼻唇沟鼻侧手术。本次又     

经纤维结肠镜下切除大肠息肉838例

大肠息肉是一种常见的肠道疾病,近年来纤维结肠镜下局部切除大肠息肉被广泛地应用于临床,我院1976年～1994年5月在纤维结肠镜检查的9686例病人中,检出大肠息肉975例,并为838例结肠息肉患者应用高频电切和Nd-YAG激光技术进行治疗,效果良好。     

鼻腔血管平滑肌瘤4例

鼻腔血管平滑肌瘤４例张玉庚，曹海光，杨宝琦天津市第一中心医院耳鼻咽喉科研究所（天津市３００１９２）鼻腔血管平滑肌瘤临床罕见［１～３］，我院自１９８１年以来共收治４例，报告如下：本组４例，男１例，女３例；年龄３８～６９岁，平均５１．２５岁。４例中３例因...     

解剖第3肝门切除巨大肝海绵状血管瘤

Objective:To estabhsh a novel and safe operation technique for the resection of giant hepatic cavernous hemangiomas involving the retro-hepatic vena cava.Methods:After ligating the hepatic artery of affected lobe, the short hepatic veins at the third porta hepatis were dissected and ligated individually to separate the tumor from the retrohepatic vena cava, followed by the resection of the tumor under intermittent interruption of the porta hepatis.Results:A total of 62 giant hepatic cavernous hemangiomas were successfully resected without hepatic vascular exclusion. Right and caudate lobectomies were done in 27 cases, right hemihepatectornies in 5 cases, right upper segnentectomies in 7 cases, right posterior lobectomies in 7 cases, extended left and caudate lobectomies in 10 cases, and caudate lobectomies in 6 cases. The blood transfusion requirement during operation was 1 400 ml on average. All did well postoperatively during a follow up of 4 - 84 months.Conclusion:It is safe and feasible to resect giant hepatic cavernous hemangioma following dissection of the third porta hepatis. Duringoperation the key step is dissection of the short hepatic veins.     

腹腔镜肝海绵状血管瘤切除7例报道

目的:探讨腹腔镜肝海绵状血管瘤(肝血管瘤)切除的可行性及方法.方法: 回顾性分析我院采用超声刀为主要切肝器械,并结合pringle法阻断第一肝门,完成腹腔镜肝血管瘤切除7例.包括局部切除4例,左外叶切除3例.结果: 全部顺利完成手术,无中转开腹.手术时间75-225min,(156±47.9)min,术中出血200-1200ml,(460.0± 302.5)ml,术后住院时间3-10d,(6.6±3.0)d,除一例出现广泛皮下气肿外,其余病例未发生严重并发症.术后病理均证实为肝海绵状血管瘤. 结论: 腹腔镜下肝海绵状血管瘤切除对于经选择的病例是安全可行的.     

腹腔镜肝海绵状血管瘤切除7例报道

目的：探讨腹腔镜肝海绵状血管瘤（肝血管瘤）切除的可行性及方法。方法：回顾性分析我院采用超声刀为主要切肝器械,并结合pringle法阻断第一肝门,完成腹腔镜肝血管瘤切除7例。包括局部切除4例,左外叶切除3例。结果：全部顺利完成手术,无中转开腹。手术时间75—225min,（156±47．9）min,术中出血200～1200ml,（460．0±302．5）ml,术后住院时间3-10d,（6．6±3．0）d,除一例出现广泛皮下气肿外,其余病例未发生严重并发症。术后病理均证实为肝海绵状血管瘤。结论：腹腔镜下肝海绵状血管瘤切除对于经选择的病例是安全可行的。     

鼻腔—鼻窦肿瘤的内窥镜诊断、治疗与随访

鼻内窥镜手术在临床应用于慢性鼻窦炎或(和)鼻息肉的治疗取得了良好的效果并已广泛开展。随着鼻内窥镜外科技术的发展,其应用范围不断扩大,已延伸到鼻腔、鼻窦肿瘤的诊断、治疗与随访[1]。我科自1996年起在这方面开展了一些临床工作。现将资料进行回顾,以探讨鼻内窥镜在鼻腔一鼻窦肿瘤的诊断、治疗、随访方面的应用价值。     

手术切除治疗巨大肝海绵状血管瘤

肝海绵状血管瘤是最常见的良性肿瘤之一。对无论肿瘤大小，诊断不明恶性不除外，症状反复出现者；直径≥５ｃｍ，肿瘤位于肝脏表面，易受外力而致破裂出血者，直径≥１０ｃｍ的巨大肝海绵状血管瘤；应采用肝叶、半肝切除术或血管瘤摘除术。对直径＜５ｃｍ、无症状、偶然体检发现，非肝脏表面者，可以随访观察。自１９８４年８月－１９８７年８月，共完成１４例巨大肝海绵状血管瘤的手术。采用常温下一次性阻断切肝法，左右半肝切除各４例，扩大右半肝切除、，右前叶切除各１例，左外叶切除３例，肝血管瘤摘除１例，效果满意。