咳嗽临床辨证施治举隅

<正>咳嗽是肺系疾患的主要证候之一,《内经》对其早有专篇论述。《素问?宣明五气论篇》说:"五气所病……肺为咳。"咳嗽是临床常见的症状,病变在肺和呼吸道以咳嗽为主要症状,按咳嗽的病辨证论治,故古人曰:"咳者,肺之本病也。"又有脾为生痰之源,肺为贮痰之器,肺为华益、清肃之脏、毫毛必咳等说语,认为咳与肺脏关系最为密切。然而,也有因其他脏腑病变影响到肺而出现咳嗽的,所以《素问?咳证》说:"五脏六腑皆令人咳,非独肺也。"     

温阳坡阴治疗咳62例

根据《国标：中医内科疾病诊疗常规》（以下简称《国标》）规定：“久咳指肺咳时日已久,或反复发作者。多由暴咳迁延不愈或反复发作,以长期咳嗽、咯痰为主症的肺脏慢性非特异性疾病。”并以“痰湿阻肺”、“寒饮停肺”、“痰热■肺”、“肺气亏虚”、“肺脾气虚”五种证候分证论治。基本上概括了本病的通常治法。 根据“五脏病久,穷必及肾”的古训,认为久咳患者中因肺病日久“子病犯母”而致肺肾阳虚,寒痰深伏肺络,每因外寒引动,内外合邪而发病的不少。一般用温肺化饮法犹如隔靴搔痒,毫无疗效。必须用大辛大热,温阳破阴之剂,才能…     

自拟止咳方加减治疗咳嗽的体会

咳嗽为肺系疾患的主要病证之一。属西医学中之支气管炎、肺炎等呼吸系统疾病范畴。中医学认为本病的发生有外感、内伤之辨。外感咳嗽为六淫外邪侵袭肺系,以致肺气不得宣降而发生咳嗽;内伤咳嗽为脏腑功能失调而引起。张景岳所说:“咳证虽多,无非肺病。”喻嘉言也认为:“咳者,肺之本病也。笔者在临床实践中体会到:咳嗽以风寒犯肺,风热犯肺,寒热夹杂居多,此外久咳肺肾阴虚者屡见。故对本病应辨证施治。笔者对于风寒犯肺,风热犯肺用自拟“止咳方”治疗取得较好的疗效,对久咳嗽致肺肾阴虚者,辨证施治效果亦满意。方剂     

杠板归糖浆治疗咳嗽的疗效观察

咳嗽是肺气上逆作声,咯吐痰液,为肺系病的主要征候之一。咳嗽分外感暴咳与内伤久咳两大类;外感暴咳又分风寒袭肺咳嗽、风热犯肺咳嗽、风燥伤肺咳嗽(干咳)3种类型。 我院研制的“杠板归糖浆”原料为中药杠板归Polygonum perfoliatum L.具有清热化痰止咳作用,主要用于风热咳嗽、风燥干咳等。药理学实验,杠板     

中医分型治外感咳嗽

咳嗽是生活中非常常见的一种症状,有声无痰为“咳”,有痰无声为“嗽”,有痰有声就称为“咳嗽”。临床上多是痰、声并见,故以咳嗽并称。《黄帝内经·素问》中提到:“五脏六腑皆令人咳,非独肺也。”也就是说,咳嗽病因复杂,五脏六腑出现问题都可能引起咳嗽,不单单是肺的问题。因此,对于咳嗽,应辨证分析,对症治疗。     

中医辨证施治法防治咳嗽的体会

咳嗽为肺系疾患的主要症状之一,分为外感和内伤咳嗽。外感咳嗽主要病因为外邪侵袭,肺卫受感,肺失宣降,《河间六书》谓：＂寒、暑、燥、湿、风、火六气,皆令人咳嗽＂。内伤咳嗽为其他脏腑病变传至肺脏而发生的咳嗽,《黄帝内经》指出：＂五脏六腑皆令人咳嗽,非独肺也＂。喻昌《医门法律》更提出＂内伤之咳,治各不同,火胜壮水,金虚崇土,郁甚舒肝,气逆理肺,食积和中,房劳补下,用热远热,用寒远寒,内已先伤,药不宜峻＂等治疗法则。《杂病源流犀烛》将咳嗽的病理论述为：＂盖肺不伤不咳,脾不伤不久咳,肾不伤久不积＂。笔者现将本病的病因、病机总结如下。     

射蜕桃诃汤治疗顽固性咳嗽50例疗效观察

咳嗽是临床习见的多发症状之一,由于肺为娇脏,喜润恶燥,主宣发肃降,俟其宣降得宜寒温适度才能正常行使其功能,因此任何因素引起宣降失司都可以造成咳嗽,且肺居上焦,为脏腑华盖,邪之上犯,肺先受之,上焦如羽过重则药过病所;肺脏娇嫩,药燥则伤肺,肺气闭郁而咳则宜散,久咳则肺气耗散,则宜润收,故咳嗽又是临床较为     

温阳破阴治久咳62例

根据<国标:中医内科疾病诊疗常规>(以下简称<国标>)规定:"久咳指肺咳时日已久,或反复发作者.多由暴咳迁延不愈或反复发作,以长期咳嗽、咯痰为主症的肺脏慢性非特异性疾病."并以"痰湿阻肺"、"寒饮停肺"、"痰热壅肺"、"肺气亏虚"、"肺脾气虚"五种证候分证论治.     

换季时节聊咳嗽——咳嗽的中医细辨

咳嗽,也称咳,《素问·咳论》曾专门论述咳嗽,并且提出“五脏六腑皆令人咳,非独肺也”的说法。 咳与嗽 西医将咳嗽和咳痰分为两个症状讨论,而实际上,汉语的“咳”和“嗽”本就非同义词。《素问·病机气宜保命集》谓：“咳谓无痰而有声,肺气伤而不清也。嗽是无声而有痰,脾湿动而为痰也。咳嗽谓有痰而有声,盖因伤于肺气,动于脾湿,咳而为嗽也。”     

内伤咳嗽的病因病机与辨证治疗

<正>咳嗽是指肺失宣降,肺气上逆,发出咳声,或咳吐痰液的一种肺系疾病,有声无痰为咳,有痰无声为嗽,一般多痰声并见,故以咳嗽并称。内伤咳嗽是指咳嗽时日已久,或反复发作,以长期咳嗽、咯痰为主症的病证。《素问·咳论》曰"肺咳之状,咳而喘息有音,甚则唾血。心咳之状,咳则心痛,喉中介介如梗状,甚则咽肿喉痛……胃     

治疗外感咳嗽的临床体会

祖国医学对咳嗽的解释为:有声无痰谓之咳,有痰无声谓之嗽。临床咳者治多在肺,如燥热伤肺,多干咳无痰。嗽者,多由脾湿不运,或痰热内蕴,如年高头晕肢麻将欲中风之人,每见嗽而不咳,治以健脾、化痰、清热为主。虽然多数病例咳嗽并见,但亦确有单咳无痰,或咯痰而不咳者,并非强为区异。《内经素问·咳论》指出:“五脏六腑皆能令人咳,非独肺也”。此为祖国医学治疗内伤、外感咳嗽的指导思想,用之于临床多获良效。实践证明,咳嗽一症,确实不独属于肺,但亦不离于肺。导致咳嗽的病机很多,例如:肝木亢逆,肺失肃降,则患者常觉气从下升,冲于咽喉,每上冲则喉中燥痒呛咳。此种咳嗽必用强金制木,滋阴柔肝之剂;脾胃虚弱,经常腹泻便溏、自汗,脾胃久虚,肺气失养,此种咳嗽多须补脾胃,止咳化痰,如六君子汤加干姜、细辛、五味子;久年咳喘者,肺肾两虚,所     

治咳喘，荐良药

支气管炎、老慢支、哮喘（合称咳喘）等疾病。以痰、咳嗽、喘为特征，反复发作，难以治愈。中医对其病机理有独特的见解，所谓“肺不伤不咳、脾不伤不久咳、肾不伤不喘”，肺为娇脏，病久易虚，肺虚气弱者易伤脾、肾。获得全国专利技术博览会金奖的“复方太子参止咳益气散”，是由太子参和冬虫夏草、浙贝母、白芨等七种名贵中药材配伍而成，针对咳喘类疾病辨证施治、用药攻补兼施，通过同步调理肺、     

医学三字经浅说(四续)

咳嗽第四气上嗆,咳嗽生肺最重,胃非輕肺如鐘,撞則鳴 “原註”:①內經云,五脉六腑,皆令人咳,不独肺也,然肺为气之市,諸气上逆于肺則嗆而咳,是咳嗽不止于肺而亦不离于肺也。②內經虽分五脉諸咳,而所尤重者,在聚於胃关于肺六字,盖胃中水谷之气,不能如霧上蒸于肺而轉輸諸脉,只是留精于胃中,随热气而化为痰,随寒气而化为飲,胃中既为痰飲所滯,而輸肺之气亦必不清而为諸咳之患矣。③肺为脉腑之華盖、呼之則虛,吸之滿,只受得本然之正气,受不得外來     

汪受传教授治疗小儿肝咳验案举隅

咳嗽是儿科临床最常见的疾病之一,《素问·咳论篇》将咳嗽分为五脏咳和六腑咳.小儿具有"肝常有余,肺常不足"的生理特点,临床因肝累肺之肝咳并不少见.汪受传教授认为此类咳嗽证属肝火犯肺,病机为肝火炽盛,上逆犯肺,肺失清肃而致咳嗽,治宜以清肝泻肺为主法.在清肝的基础上联合清肺、泻肺、润肺、止咳、化痰等诸法,泻其肝火、肃降肺气....     

教授教授大讲堂

<正>我一个亲戚患百日咳,咳嗽频繁,家人担心长久下去会不会把肺咳破,如何发现肺是否咳破?咳破了怎么办?河南曲阳咳嗽会把肺咳破吗?陈孝治咳嗽是所有人都有过的经历,因为只要气道内有痰或其他异物就可引起咳嗽,但大部分的人一般咳嗽不会把肺咳破,因为人的肺泡像一个个小气球一样,肺泡壁     

名老中医龚志贤临床经验荟萃(5) 咳嗽

咳嗽是临床常见的一种症状 ,为肺系疾患的主要证候之一 ,极大地危害着人们的健康 ,故素为医家所重视。咳与嗽古人认为具有不同的含义。如元·朱丹溪《活法机要》:“咳谓无痰而有声 ,肺气伤而不清也。嗽谓无声而有痰 ,脾湿动而有痰也。咳嗽是有声有痰 ,因伤肺气 ,复动脾湿也”。而我们临床所见 ,咳与嗽是不可分割的。咳嗽是一种保护性的反应。因肺为娇脏 ,主司呼吸 ,只容得清气、正气 ,不能受纳浊气、邪气。若浊气、邪气干之 ,则清气的升降出入必受影响 ,故必咳嗽。正如陈修园在《医学三字经·咳嗽》中说 :“肺为脏腑之华盖 ,呼之则虚 ,吸之…     

滋阴清热治咳喘

咳喘是肺系统病常见的两个病状 ,以咳嗽、略痰、喘息为主要临床表现 ,外感内伤皆可引起。咳有新久寒热之分 ,喘有虚实轻重之别 ,临床上咳喘二症常同时并见。喻嘉言认为“咳者 ,肺之本病也。”《灵枢·胀论》曰“肺胀者 ,虚满而喘咳”。本病常因寒温失调 ,饮食不节 ,怒恐劳倦等     

从气从痰治疗慢性咳嗽

咳嗽是门诊常见的主症之一,历代医家对于咳嗽的论述较多;如<内经>:"五脏六腑皆令人咳非独肺也",<医学三字经·咳嗽>"然肺为气之主,诸气上逆于肺则呛而咳,是咳嗽不止于肺,而亦不离乎肺也";<景岳全书·咳嗽>说:"咳症虽多,无非肺病".现代医家多从庞安常之说"善治痰者,不治痰,而治气",治疗咳嗽多注重从气论治.笔者从肺的生理主气司呼吸,主宣发肃降及病理上肺为贮毯痰之器的特点,临床从气从痰论治慢性咳嗽,取得良好的疗效.故而认为应该痰气并重论治咳嗽.     

浅析放射性肺炎的中医诊治

放射性肺炎是胸部恶性肿瘤放射治疗后所致的肺损伤性疾病，临床表现为咳嗽，咯吐涎沫，气短，以活动后加重。属于中医“肺痿”范畴。肺痿指肺叶痿弱不用，为肺脏的慢性虚损性疾病，以咯吐浊唾涎沫为主症。俭匮要略心典肺痿肺痈咳嗽上气病）注说：“痿者萎也，如草木之萎而不荣”。辨证分析其病因病机分析：肺为娇脏，放疗之邪毒侵袭，热灼肺津与痰浊相搏，阻塞肺络；热伤阳络，肺络损伤；痰热内蕴日久，余热留恋，耗伤正气；久热伤阴，气阴两虚，气虚无以鼓动血脉，血行不畅，瘀血内生，致瘀血内阻。辨证分型可以考虑为痰热壅肺证，气阴两伤证，气虚血瘀证。     

冰糖蒸梨不能包治百“咳”

中医认为,引起咳嗽的病因有外感、内伤两大类：外感咳嗽为风、寒、暑、湿、燥、火、外邪所致。其中以风寒、风热、燥邪为多见;内伤咳嗽多因肺腑自病或他脏病及于肺所致。在他脏所及之中。咳嗽与肝、脾、肾关系最为密切,故临床以肝火犯肺、脾虚生痰上渍于肺、肾阴亏虚肺失濡养、肾阳不振、饮邪犯肺所致咳嗽较为多见。正如《内经》所云：“五脏六腑皆令人咳,非独肺也。”由此可见。