心跳骤停复苏成功24例

心跳骤停是急诊科常见的紧急危重症,复苏成功率较低,存活率更低.至今医务工作者仍在不断探索.我院急诊科1996年至1999年5月共收治心跳骤停患者55例,复苏成功24例(43.5%),其中存活9例(16%).现将呼吸心跳骤停复苏成功临床经验报告如下.     

心跳骤停复苏成功19例临床报告

1996年 2月～ 2 0 0 1年 3月 ,我院抢救心跳骤停患者计 2 7例 ,成功 19例。现将抢救成功 19例的经验总结如下。1　临床资料19例心跳骤停患者中 ,男 12例 ,女 7例 ;年龄 15～ 61岁 ,平均 35岁。心跳骤停原因 :冠心病 8例 ,有机磷中毒 7例 ,脑干出血 2例 ,溺水和电击伤各 1例。心跳骤停发生在院外 5例 (就地已经得到及时抢救 ) ,医院内 14例。心肺复苏前心跳停止时间 1.5～ 8ｍｉｎ ,平均 4 .3ｍｉｎ。心肺复苏开始直到心脏复跳的时间在 2 .8～ 9ｍｉｎ ,平均 5 .5ｍｉｎ。2　心肺复苏方法发现心脏停搏病人 ,要立即进行现场抢救 ,将患者仰放在…     

换瓣术诱导后心跳骤停紧急手术成功复苏1例

患者 ,女 ,5 0岁 ,5 2ｋｇ。因活动后心悸、气促伴双下肢水肿6年入院。查体可发现心律绝对不齐 ,心尖区可闻及 3 6级舒张期杂音。心电图提示 :心房纤颤、右室大伴劳损。诊断为“风湿性心脏病 ,二尖瓣狭窄伴关闭不全 ,心功能Ⅲ级 ,心衰Ⅱ°” ,拟在全麻体外循环下行二尖瓣置换术。术前肌注杜冷丁 5 0ｍｇ,东莨菪碱 0 3ｍｇ。患者进入手术室后 ,袖带测血压 19 9 12 4ｋＰａ;心电监测显示ＨＲ15 0次 ｍｉｎ ,心房纤颤 ;ＳｐＯ2 92 %。静注咪唑安定 2ｍｇ、芬太尼 0 2ｍｇ后行桡动脉穿刺监测 ,穿刺过程中患者ＳｐＯ2 下降至 83% ,呼吸抑制 ,…     

心跳骤停的复苏体会

本文结合我院 8例心跳骤停复苏的体会 ,对基层医院救治心脏骤停进行简要的讨论。1　临床资料1 .1　一般资料8例中男 5例、女 3例 ,年龄 2 5～ 65岁。其中电击伤 1例、围产期心脏病 1例、有机磷中毒 1例、脑出血 1例、窒息 1例、脑挫裂伤 1例、胆囊手术中1例、青霉素过敏 1例。心跳骤停入院者 3例 (电击伤窒息 ) ,院内发病 5例。1 .2　临床表现主要临床表现有突然的意识丧失或全身抽搐、大动脉搏动消失、心音消失、面色苍白、紫绀、呼吸停止、瞳孔散大。1 .3　治疗方法全部病例均未等心电图结果即开始复苏抢救 :(1 )心前区捶击和胸外心脏按压…     

心跳呼吸骤停18分钟抢救成功1例

心跳呼吸骤停１８分钟抢救成功１例银川市第一医院急诊科曹秀华，华秀丽１患者，男，５６岁。于１９９４年１２月１２日早７时锻炼身体后，出现胸闷、气短、胸部压榨感，自服“速效救心丸”１０粒，约１０分钟症状减轻。８时上楼后症状再次加重，并有频死感，于早上９时急...     

麻醉期间心跳骤停复苏后处理

<正> 麻醉期间心跳骤停复苏后,中枢、循环、呼吸、泌尿等一个或多个系统功能障碍应为处理的重点。一、循环功能的维护心搏恢复后,常常出现循环系统不稳定呈现低血压,因有效循环血量不足,心肌收缩无力,心律失常,酸碱、电解质失衡以及抢救或用药不当而引起。鉴别心源性或是低血容量性的低血压。可经颈内静脉置管测定中心静脉压(CVP)。作为扩客、输血,补液的指标。其正常值0.588～1.18 KPa(6～12cmH_2O)。CVP监测对右心功能反映较敏感,但反映左心功能较迟缓。因此在持续性低血压时,可置Swan—Ganz三腔漂浮导管,测定肺毛细管楔压(PC     

围手术期心跳骤停四例复苏成功

<正> 病例介绍例1 男,59岁,干部,住院号10838,肠梗阻肠坏死并休克。于1989年2月5日在硬膜外麻下行剖腹探查加肠坏死切除及回结肠端侧吻合术。当探查肠管及切除坏死肠段时,血压下降到零,脉搏消失,心音微弱,心律不规则,发绀,立即用肾上腺素1mg 从静脉推注,加压静脉输液,加用阿拉明、麻黄素等药后心跳呼吸恢复正常,平稳后继续     

成功复苏32例54例次心跳骤停分析及有关问题探讨

影响心跳骤停复苏成败因素甚多 ,本院心跳骤停抢救存活率约 4 3% ,我们就成功复苏 32例 5 4例次心跳骤停作一分析并对有关问题进行探讨。本文均值以 (x±sd)表示。1　资料与方法1.1　一般资料年龄 2 0～ 76岁 ( 5 6.0 6± 13.98) ;男 17例 ,女15例 ;冠心病 15例 ,心肌炎 5例 ,高血压病 3例 ,风心病、肺心病、尿路结石各 2例 ,心肌病、肾炎、肺炎各 1例 ;心室纤颤 (vf) 41例次 ,心脏静止 13例次。1.2　救治概况初期复苏 (BLS)开始 0 .4～ 2min ( 0 .4 7±0 .31) ,二期复苏开始 0 .4～ 17min( 1.2 4± 2 .31) ,恢复心跳 0 .5～ 73min( 6.2 6…     

麻醉期间心跳骤停的复苏探讨

麻醉期间心跳骤停的复苏探讨青海医学院附属医院麻醉科张永孝我院自１９９０年以来，在择期手术麻醉期间，发生６例心跳骤停后心脏复苏全部成功的病例，其中３例康复出院，另外３例出现缺氧性脑病，（其中２例死亡，１例存活），现报告如下：病例例一：患者，女，２６岁，...     

一例心跳骤停4次复苏成功的护理

一例心跳骤停４次复苏成功的护理年介英（广西柳州市人民医院柳州市５４１００１）关键词心跳骤停；复苏；护理我院于１９９６年１月收治一位在１ｈ内先后发生４次心脏骤停患者，经过我院ＣＣＵ病房全体医护人员的复苏抢救和精心护理得以康复，现报告如下。１病例介绍患者...     

河豚鱼中毒致呼吸、心跳骤停1例

1　病历报告患者 ,男 ,5 4岁。因在某酒店食河豚鱼后出现胸闷 ,四肢麻木 ,伴恶心 ,呕吐 3ｈ入院 ,当时患者神志尚清 ,双侧瞳孔不等大 ,光反射迟钝 ,怀疑脑血管意外 ,行头颅ＣＴ检查时突发呼吸心跳骤停 ,立即进行胸外按压 ,气管插管 ,静推肾上腺素 ,利多卡因以及呼吸机辅助呼吸 15ｍｉｎ ,心跳恢复 ,心电监护示窦速 ,头颅ＣＴ未见异常 ,予以甘露醇、醒脑静、高压氧、爱维治、甲强龙等治疗 ,患者于 2 8ｄ后神志转清。能自主进食及简单言语。2　讨论河豚体内富含河豚毒素 ,河豚毒素的潜伏期约为 1/ 2～3ｈ ,该患者在行ＣＴ检查时突发呼吸 ,心跳…     

心肌梗死心跳骤停10分钟后复苏1例

心肌梗死心跳骤停抢救成功的机会不多 ,现作者报告 1例心肌梗死心跳骤停 10ｍｉｎ后复苏成功的病例如下 :1　病例资料患者　男 ,5 3岁 ,1997年 11月 9日主诉持续性心前区痛 1ｄ多入院。Ｔ36 .9℃ ,Ｐ 96次 /ｍｉｎ ,Ｒ 4 0次 /ｍｉｎ ,Ｂｐ18.6 /11.7ｍｍＨｇ ,神志清楚 ,颈静脉无怒张 ,心律齐 ,心音钝 ,两肺无罗音 ,腹平软 ,肝脾未触及 ,神经科检查正常。ＧＯＴ10 4单位 (本院正常值2 5单位 ) ,心电图检查报告下壁心肌梗死急性期。住院当日下午 4时 10分突然出现不省人事 ,心音消失 ,颈动脉和肱动脉脉搏触不到 ,血压听不到 ,抽泣样呼吸每分…     

全脊麻致呼吸心跳骤停心肺脑复苏成功1例

全脊麻醉误入蛛网膜容易导致心跳骤停，笔者遇到１例，经抢救复苏成功，现报告如下。１病历摘要患者，男，１５岁，５０ｋｇ，因急性阑尾炎收住入院行阑尾切除手术。术前检查、检验均无特殊，行硬膜外麻醉。Ｔ１２～Ｌ１间隙穿刺置管顺利，给予试验剂量４ｍｌ（麻药为１．...