血瘀证、气虚血瘀证患者血浆TXA_2、PGI_2水平与微循环观察及其相关性分析

本研究对90例血瘀及气虚血瘀证病人进行甲皱微循环检查,部份病例进行血浆血栓素B_2(TXB_2)、6-K-PGF_1α的同步检测,并与健康人对照。结果表明血瘀证微循环改变为管袢较模糊,异型管袢增多,血流减慢以粒线流、粒流为主;红细胞聚集增多,血色暗红,有渗出、出血等改变,积分值为3.43±1.13(与正常组比较,p<0.01)。气虚血瘀证微循环障碍更加严重,尚有血色变浅、管袢扩张等改变,积分值为4.48±1.54(与血瘀证组及正常组比较,p<0.01),正常组积分值为1.61±0.96。血瘀证、气虚血瘀证血浆TXB_2水平均增高(与正常对照组相比,p<0.01),且气虚血瘀证血浆TXB_2高于血瘀证(p<0.05)。两组患者血浆6-K-PGF_1α水平与正常对照组相比无显著性差异,但两组患者TXB_2/6-K-PGF_1α(T/K)值与正常对照组相比有显著性差异(p<0.01)。相关分析表明两组患者微循环障碍与血浆T/K值改变呈正相关,提示两者有密切关系,微循环障碍与血浆血栓素A_2(TXA_2)—前列环素(PGI_2)平衡失调可能是血瘀证的病理生理学基础。     

正天丸对血瘀型偏头痛流动力学及多普勒超声（TCD）的影响

目的：以血流动力学及颅多普勒超声（TCD）为指标,观察正天丸对血瘀型偏头痛的疗效。方法：对30例血瘀型偏头痛患者给予正天丸口服治疗,治疗1个月后复查血液流变学指标,甲皱壁微循环积分值、TCD、并作前后对比观察。结果：治疗后血液流变学指标、甲皱壁微循环积分值、TCD与治疗前比较均有显著性差异（P＜0。05）。结论：正天丸能显著降低血瘀型偏头痛患者全血粘度、血浆粘度及改善甲皱壁循环异常与TCD的变化。     

从红细胞流变特性的变化探讨“不通则痛”的实质

目的 :探讨“不通则痛”的实质。方法 :观察偏头痛患者的红细胞流变学、血液流变学及甲皱微循环变化 ,并与健康人作对照。结果 :偏头痛患者表现为红细胞聚集性增高、红细胞变形性降低 ;血液流动呈高粘高凝状态 ;甲皱微循环表现为流态异常、袢顶瘀血、异型管袢数量增多、红细胞聚集、管袢长度缩短、开放管袢数量减少、袢周渗出等。结论 :偏头痛患者红细胞流变特性的改变是偏头痛患者“不通则痛”的本质之一。     

偏头痛患者的甲皱微循环及血液流变学观察

本文观察了６０例偏头痛患者的甲皱微循环及血液流变学变化并与５０例健康人作对照，结果显示：偏头痛患者的血液呈高粘高凝状态，甲皱微循环异常，主要变化为流态异常、袢顶瘀血、异型管袢数量增多、红细胞聚集、管袢长度缩短、开放管袢数量减少、袢周渗出等。认为血液高粘高凝状态、甲皱微循环异常是偏头痛的成因之一。     

脾阴虚证与微观血瘀证的相关性研究

脾阴虚证与微观血瘀证的相关性研究杨建华，黄英俊本研究报告了３４例脾阴虚证患者的血液流变学有关指标及微循环状态检测，并与健康人作对比观察，探讨脾阴虚证与微观血瘀证的相关性。资料与方法１脾阴虚证诊断标准参照文献（１），３４例患者排除血瘀证（２）相关症状。...     

60例郁证活血化瘀治疗前后的甲皱微循环观察

60例郁证与100例健康人甲皱微循环观察发现:郁证患者毛细血管袢数减少,管袢短,管径细,多见扭曲管袢、红细胞中度或重度聚集以及粒流和粒缓流。60例郁证患者运用活血化瘀法治疗前后的甲皱微循环发现:患者症状的改善和微循环异常的改善大致相平行,其治疗后的管袢数、管长、流速、流态与治疗前比较 P<0.01,而形态、管径比较 P<0.05,在一定程度上证实活血化瘀方药对管径有双向调节作用。认为活血化瘀法可列为郁证的常用治法之一。     

急性上消化道出血的瘀血病理研究

对59例急性上消化道出血病人血液流变学、甲襞微循环各项指标及各项指标加权积分值与得分率进行检测,并与30例健康人作比较.结果:(1)出血组血浆比粘度增高,红细胞电泳时间延长,P<0.01.全血比粘度及红细胞压积也增高,P<0.05;(2)出血组甲襞微循环突出表现为管襻形态异常,流速减慢及红细胞聚集,并伴有渗出与出血(P<0.01)等微循环异常改变.提示急性上消化道出血微循环和血液流变学的改变,与中医“瘀血”的病机相吻合.     

跟骨高压症微循环和血液流变学变化的临床研究

目的：为了研究跟骨高压症病人微循环和血液流变学的变化规律。方法：对５８例跟骨高压症病人和５０例健康成人进行实验，分别检测甲皱微循环和血液流变学。结果：试验组的甲皱微循环综合积分值和血浆纤维蛋维白原、红细胞聚集指数、全血粘度、血浆粘度的平均值明显高于对照组之值（Ｐ＜０．０１）。结论：微循环变化和血液流变学异常是引起跟骨高压症的主要原因     

冠心病血瘀证研究概况

冠状动脉粥样硬化性心脏病发病率、病死率居内科其他疾病之首。研究表明,血瘀广泛存在于冠心病疾病过程中,大量研究资料也显示从瘀论治冠心病能取得良好疗效。笔者现将近年来对冠心病血瘀证的研究概况综述如下。 1 客观化研究 1.1 血液流变性、粘度及微循环的改变 研究表明,血液流变学指标和甲皱微循环指标的异常变化与冠心病血瘀证的严重程度呈正相关[1];而且红细胞聚集性强,变性能力差(红细胞刚性异常)[2]。另外,患者的甲皱微循环的管袢清晰度差、排列紊乱、血色暗红、管袢畸形以麻花状扭曲为多、血流速度缓慢、血流状态以粒线流和…     

糖尿病从瘀论治的理论及临床进展概况

1　糖尿病血瘀证的研究血瘀是一个与血液循环有关的病理过程 ,血液积蓄、血流滞缓等血液循环障碍都可导致血瘀证 [1]。鉴于外周循环障碍、血液流变性和血液凝固异常与血瘀形成的关系[2 ] ,以及在糖尿病中的改变 ,有关糖尿病瘀证的研究多从这些方面展开。1 .1　糖尿病与微循环障碍糖尿病患者尤其是并发微血管病患者均可出现外周循环障碍 ,其发生机理多与其糖代谢和脂代谢障碍有关[3] 。陈氏对 2 0 0例糖尿病病人的甲皱微循环 1 6项指标进行综合定量分析 ,通过观察其形态、流态、袢积分、总积分值 ,发现有 90 %左右的患者管袢模糊与渗出 ,个别…     

371例老年虚证夹瘀证临床研究

目的:探讨老年虚证夹瘀证的临床特点.方法:对371例老年虚证夹瘀证患者进行虚证和血瘀证辨证,分析其心电图、血流动力学、血液流变学和甲皱微循环变化,并与100例健康老年人对照.结果:老年虚证夹瘀证组虚证辨证以气虚证为主,阴虚证次之;脏腑辨证以心虚证检出率最高,肾虚证次之;血瘀辨证症状以疼痛多见,瘀在一脏(腑)为主,常见于心、脑、肝.舌象以舌色淡白或青紫、薄白苔为主,脉象以细弦脉为主.心电图异常率占74.93%,以缺血性ST、T改变为主;血流动力学检测表现为心搏出量和左心泵力下降,总周阻力增高;血液流变学的改变为全血黏度、血浆比黏度增高;甲皱微循环的流态、总积分值增高,与健康老年组比较有显著性差异(P＜0.05～0.01).结论:老年虚证夹瘀证以气虚血瘀证最多见,具有虚、黏、阻、滞等临床特点.     

骨折早期血瘀证宏观指标与微观指标相关性研究

为探讨骨折早期血瘀证宏观指标与微观指标的相关性 ,将符合血瘀证的宏观标准的四肢骨折患者在外伤后 7天内与健康人作血细胞参数、血液流变学、甲皱微循环指标的对照检测。结果发现 ,血瘀组与对照组相比 ,血浆黏度 ,纤维蛋白原有显著性增高 (P <0 .0 0 1) ;甲皱微循环指标有显著性差异 (P <0 .0 5 )。表明微观指标血浆黏度、纤维蛋白原、甲皱微循环与骨折早期血瘀证宏观指标相关 ,但血液流变性障碍并不严重 ;纤维蛋白原在骨折早期血瘀证中具有重要的临床意义。     

“久痛多淤”的甲皱微循环探讨——附300例痛证患者甲皱微循环观察报告

通过对300例痛证患者甲皱微循环观察:均有程度不同的甲皱微循环障碍。各项异常指标较101名正常人相应指标比较有非常显著差异(P<0.01)。主要表现在:(1)血色暗红出现率增高。(2)管袢顶淤血≥30％出现率增高。(3)血流减慢。(4)畸形管袢≥40％出现率增高。结果支持“久痛多淤”的观点。     

暴盲的甲皱微循环与血液流变学研究

对49例诊断为视网膜静脉阻塞的暴盲患者,进行甲皱微循环和血液流变学的检测与研究.甲皱微循环检测结果显示:形态学异常和血液流态的变化均为明显,机体微循环处于瘀血状态;血液流变学检测结果显示:血液粘度增高和红细胞聚集性增高,符合中医瘀血内阻的表现.研究以上两方面的数据可以看出,其总体病理变化与中医瘀血形成的机理十分吻合.     

丹龙醒脑片对血瘀证犬血液流变性和球结膜微循环的影响

目的观察丹龙醒脑片时血瘀证犬血液流变性和球结膜微循环的影响,以探讨其活血化瘀功效。方法从后肢大隐静脉注射高分子右旋糖苷复制血瘀证犬模型,观察其血液流变性和球结膜微循环改变以及丹龙醒脑片对该模型的影响。结果造模后,模型组全血粘度、全血还原粘度和血浆粘度显著升高,血沉和血沉方程K值升高,红细胞聚集指数和红细胞变形指数明显升高;球结膜微循环形态积分和流态积分明显增高(P<0.01-0.05)。与模型组相比,丹龙醒脑片大中剂量组全血粘度、全血还原粘度,血浆粘度、血沉方程K值、红细胞聚集指数、红细胞变形指数显著降低,球结膜微循环形态积分和流态积分亦显著降低(P<0.01-0.05)。结论丹龙醒脑片能改善高分子右旋糖苷所致血瘀证犬模型血液流变性,改善微循环障碍。这可能是其活血化瘀作用的机制之一。     

丹龙醒脑片对血瘀证家兔血液流变性和球结膜微循环的影响

目的研究丹龙醒脑片(DLXNP)对血瘀证家兔血液流变性和球结膜微循环的影响,以探讨其活血化瘀功效。方法从耳缘静脉注射高分子右旋糖酐(dextran500)复制血瘀证家兔模型,观察其血液流变性和球结膜微循环改变以及丹龙醒脑片对该模型的影响。结果造模后,模型组全血粘度、全血还原粘度显著升高,血沉(ESR)明显加快,血沉方程K值(ESRK)升高,红细胞聚集指数及红细胞变形指数升高,球结膜微循环形态积分和总积分明显增高(P<0.01～0.05)。与模型组相比,丹龙醒脑片各组全血粘度、血沉方程K值、红细胞聚集指数、红细胞变形指数显著降低,球结膜微循环形态积分和总积分亦有显著降低(P<0.01～0.05)。结论丹龙醒脑片能改善高分子右旋糖酐所致血瘀证家兔模型血液流变性,改善微循环障碍。这可能是其活血化瘀作用的机制之一。     

妊娠肝内胆汁郁积症的微循环变化及治疗研究

通过对妊娠肝内胆汁郁积症患者的血液流变及甲皱微循环观察 ,各项指标均有明显升高。采用中西医结合方法治疗后 ,本组患者的高切粘度、还原粘度、血液流变指标显著降低 ,血浆粘度和纤维蛋白元等有下降趋势 ,甲皱微循环情况改善 ,红细胞聚集明显减轻 ,异常管袢减少。说明经治疗后在血液粘、浓、凝滞状态方面均得到改善     

56例冠心病舌下脉诊断与实验检测相关性研究

本文对５６例冠心病患者进行舌下脉诊断，并与实验室检测血液流变学、甲皱微循环、血脂分析对比，发现舌下脉病理改变随积分的增加，对应的实验室检测结果呈正相关性改变，其中尤以甲皱微循环检测中的乳头下静脉丛、微血管长度、血细胞聚集、流态、瘀血，血液流变学中的全血比粘度、血浆比粘度，血脂分析中的高、低密度脂蛋白、胆固醇变化最显著。     

从血液流变学变化探讨产后多瘀

中医认为产后多虚多瘀。本文通过对40例产后妇女的甲皱微循环和血液流变学15项指标观察,发现产后甲皱微循环障碍,血液流变学全血高切、低切粘度,全血高切、低切还原粘度升高。从血液流变学观点论证了产后血瘀的存在。提示中医补虚化瘀的生理及病理依据。     

胃脘痛证型与甲皱微循环关系的探讨

本文对胃脘痛组66例和健康对照组44例进行了甲皱微循环检查。并按田牛氏加权积分法进行综合分析。检测结果表明胃脘痛组(包括虚、实证)的甲皱微循环加权积分值明显高于对照组(P<0.01和0.001),其中胃脘痛实证组的加权积分值又明显高于虚证组(P<0.001)。据此认为胃脘痛患者“血淤”之病理机制是较普遍存在的,甲皱微循环加权积分值可作为临床区分胃脘痛虚、实证的客观指标之一。