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患者男,61岁,半年前无明显诱因出现干咳,咯少量白痰,偶有痰中带血,自觉气短,无发热、盗汗、消瘦等症状。查体:双肺呼吸音粗,可闻及喘鸣音。胸部CT平扫及增强(图1,2):气管隆突上约2cm处见一大小约为2.0cm×1.6cm肿物影,密度较均匀,CT值20~40HU,边缘清晰,后部可见一长约0.5cm蒂同气管后壁窄基底相连,邻近管壁未见增厚。增强扫描肿物显著强化,CT值85~118HU,纵隔未见肿大淋巴结,双肺未见异常改变。纤维支气管镜检查见:距声门7cm处见一新生物,表面光滑,隆突上2.0cm处可见肿瘤下部。因怀疑为血管性病变,未取活检。手术所见:瘤体位于气管隆突… 相似文献
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患者男,63岁,因轻度咳嗽、渐进性呼吸困难5年,加重1年,于2010年2月20日入院.曾行抗炎治疗效果欠佳.体检:一般状况及血常规、肝肾功能未见异常.行喉气管CT扫描,示胸廓入口层面气管内两个结节状软组织影突起,大小约1.3 cm×1.0 cm,边界清楚,密度不均匀,CT诊断:气管内占位性病变(肿瘤或息肉).电子喉镜示:距声门下约1.5 cm处气管内见蘑菇状新生物,基底部靠气管前壁,瘤体随咳嗽气流可上下移动,喉镜考虑为气管乳头状瘤. 相似文献
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患者女,31岁.因头痛并自发性呕吐5次、昏迷18h,于2010年12月5日就诊,既往有头晕、头痛反复发作2年.体检:双侧瞳孔等大等圆,直径约2.5 cm,对光反射迟钝;四肢肌力正常,肌张力增强;膝径反射正常.影像检查:CT示:左侧脑室前角区有一密度不均匀增高肿块,考虑合并瘤内卒中,大小约3.9 cm ×3.6 cm ×4.2 cm,CT值76 HU,周围有低密度带,左大脑半卵圆区有结节状高密度病灶,大小约1.0cm×0.9 cm×0.8 cm,CT值72 HU(图1).MRI示:左侧脑室前角区见形态不规则混杂信号块,大小约3.9 cm×3.2 cm×3.6cm,病灶周围见短T1、长T2信号影,增强扫描病灶显示条状强化.左侧顶叶见长T1、长T2信号影,大小约1.0cm×0.9cm×0.8cm,增强无强化征象(图2). 相似文献
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患者男,42岁,6个月前出现进食梗阻感,饮水可缓解,近来症状未加重,无胸闷、气促、胸痛、呼吸困难、咳嗽等不适.来本院体检时胸部正侧位片提示右中纵隔可见一约6.4 cm×2.4 cm×4.6 cm团块影,密度不均,大部分钙化,边界清.食管钡餐造影提示食管中下段长约9 cm的外来弧形压迹.胸部CT示后纵隔见一约4.8 cm×7.6 cm×10.0 cm不规则闭块,密度混杂,大部分为粗大钙化灶,夹杂少许软组织密度影,CT值88~424 HU,增强扫描病灶未见明显强化.胸部MRI示病灶位于后纵隔气管隆突下方,T1WI、T2WI呈等、低混杂信号,边缘不规则,肺动脉主干受压前移.本例术前CT及MRI诊断为后纵隔良性占位,畸胎瘤可能大. 相似文献
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1 病例简介男性5 1岁,1个月前患者无明确诱因出现阵发性咳嗽、少痰为刺激性干咳,伴低热。无畏寒、恶心、胸闷、胸痛、气促、咯血等不适。胸片示:正位见右侧第三前肋间隙一结节密度增高影,直径约1 5cm ,边缘欠清晰;侧位片示右肺上叶中段。诊断为右上肺结节灶。螺旋CT扫描:右上肺野可见圆形软组织块影,大小约1cm×1cm×2cm左右,无分叶,周围可见异常扭曲增粗血管影,支气管开口未见狭窄,纵隔气管隆突旁淋巴结约10mm。两侧无胸膜反应。HRCT :右肺上叶中段有一球形结节灶,直径约1 7cm大小,密度浅淡而不均匀,周边不光滑并见结节灶边缘向周围肺… 相似文献
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患者女,39岁。体检:B超发现腹膜后肿块。CT扫描示:左侧后腹壁前方可见一圆形低密度影(CT值32 HU),其中间以不均匀高密度影(CT值61 HU)(图1);增强扫描见病灶不均匀强化(平均CT值57 HU)(图2)。大小约4.6 cm×4.8 cm,境界清楚,与腰大肌关系紧密。手术所见:肿瘤大小约5 cm×6 cm,界 相似文献
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患者女,57岁。因进食梗阻感5年余入院。胸部CT平扫及增强示:食管中下段左侧壁见一向外突出大小约为6.2cm×3.2cm×6.0cm软组织肿块,密度均匀,边界清楚(图1),CT平约值为45HU,增强后见轻中度持续性均匀强化。左侧肺动脉稍有受压,食管腔右侧仍可见残存弧形空腔影(图2)。手术及病理:全麻下行胸腔镜辅助食管肿瘤切除术,可见肿瘤向外生长,呈葫芦状,包膜完整。 相似文献
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患者女,30岁。左腰部疼痛3天,无尿频尿急及肉眼血尿,实验室检查血、尿常规未见异常。于当地行腹部X线检查考虑左肾上部结石而来我院就诊。仰卧位腹平片示团状的密度不均增高影,约3.8cm×4.0cm。立位腹部平片显示为左肾区半月形密度不均增高影,边界清楚。CT扫描:左肾上部背侧实质内见大小约3.6cm×3.8cm的类圆形密度不均影,与肾实质分界清楚,其前部囊液密度CT值18HU,后部可见半月形高密度影,CT值600HU,前缘可见液液平面(图1)。于次日行俯卧位扫描,可见低高密度影移至腹侧,并且位于病灶的最低处,双肾盂未见明显扩张,输尿管显示不清(图2)… 相似文献
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患者男,31岁。体检时B超发现肝脏多发占位,在外院手术后来我院复诊。查体:皮肤无黄染,腹平软,无压痛及反跳痛,肝肋下未触及,未见肠形和胃蠕动波,未见腹壁静脉曲张,腹水(-),AFP升高正常。B超所见:肝脏右顶叶及右下后叶见两个稍高回声区,大小分别约为2·9cm×2·5cm、5·0cm×5·2cm,境界清晰,具淡声晕,边缘锐利,后方回声稍衰减。CT扫描:平扫示肝脏右后叶上下见两个大小不等稍低密度影,边缘不清,后方中央部见条形、圆形、及小片状更低密度影,大小分别为:2·9cm×2·5cm、5·0cm×5·2cm,CT值约为40HU,增强扫描,动脉期明显强化(图1),后一… 相似文献
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肾上腺髓性脂肪瘤为无功能性良性肿瘤。现将我们遇到的经手术病理证实1例,报告如下。患者男,48岁。体检时B超发现肝右后叶与右肾上份之间探及一大小约6.1cm×4.9cm的稍高回声结构,边界尚清,其回声欠均匀,COFI未引出血流信号。CT扫描见肝右后叶下份肾上腺区有一4cm×6.5cm×4cm大小的椭圆形混杂密度影,CT值约-82HU,内见少许钙化,增强扫描无强化。MRI检查肝右后叶下份肾上腺区见一病变,大小约4.6cm×6.4cm,呈长T2稍短T1信号,周边见长T1信号,增强后未见强化。右侧肾上腺病变,考虑为髓性脂瘤。 相似文献
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<正>病例资料患者,女,67岁,因反复腰痛6月余入院。患者自发病以来,精神、食欲、睡眠尚可,大小便正常,体重未见明显减轻,无脓尿,无血尿,无尿频、尿急、尿痛等症状。查体无阳性体征。影像检查如下(图1~3):CT检查示左肾下极见软组织结节伴钙化影,边界尚清楚,局部突出肾轮廓以外,大小约2.3cm×2.0cm,增强扫描见轻度强化,排泄期邻近输尿管起始处见轻度受压。肾脏MRI示:左肾下极见一类圆形等T1稍长T2信号影,大小约1.8cm×2.2cm×1.7cm(上下径×左右径×前后径),边界清楚, 相似文献
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患者男,40岁。反复间断性咳嗽、痰中带血1年半,加重右肺上叶见类椭圆形密度增高影,边缘光滑,无毛刺征象(图2)。纵隔窗示病灶呈密度均匀的浅分叶实性团块,大小约6.6 cm×3.5 cm。纵隔内见多个淋巴结影(图3)。诊断为肺癌。纤维支气管镜检查:右主支气管外侧与隆突平齐处见菜花状肿物,表面不平,质脆。手术所见:肿块位于右主支气管开口距隆突1 cm处,大小约5 cm×4 cm×4 cm,色黄,呈分叶状,表面不平,易出血。右肺门处见数个花生米大小淋巴结。病理诊断:右侧支气管内高分化平滑肌肉瘤(图4)。图1右上肺见1个大小约6.1 cm×3.6 cm肿块影,呈浅分叶,边… 相似文献
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男 ,45岁 ,间断性呼吸困难 1年余。查体 :无特殊。X线检查 :胸部正侧位片示中纵隔见一大小约 5cm× 6cm× 7cm肿块 ,轮廓光滑 ,密度均匀 ,气管及右主气管明显受压右移 ,左肺透光度增加。CT检查 :纵隔窗显示中纵隔内位于腔静脉 ,升、降主动脉 ,气管及右主气管间 ,隆突上见一囊状 相似文献
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张保付 《实用医学影像杂志》2014,(1):74-75
患者,男性,70岁,因咳嗽、胸痛半月入院,既往体健,体格检查:血压正常,气管居中,心界不大,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,肝脾无肿大,腹部未闻及血管杂音,四肢动脉搏动正常,血常规、凝血功能、梅毒抗体及肝、肾功能检查正常。影像学检查:胸部后前位片(图1)示左肺门见大小约4.51 cm×4.75 cm肿块影,边缘清晰,不光滑,其内密度尚均匀,未见钙化灶及低密度影,主动脉未见增宽,弓部钙化,心脏大小外形未见异常。左侧位胸片(图2)示肺门后方见大小约5.10 cm×4.66 m类圆形高密度影,与降主动脉影重叠,边缘尚清。X线诊断:左肺门占位性病变,建议做CT检查。CT轴位平扫(图3)示左肺下叶团状软组织密度影,边缘不清,密度均匀,CT值约45 Hu,与主动脉分界不清,CT诊断:考虑左肺下叶占位性病变,恶性可能性大,建议增强扫描。CT轴位增强扫描(图4)示胸主动脉向外突出,壁厚,直径约3.5 cm,其内见明显造影剂充填,见附壁血栓。诊断为胸主动脉瘤。主动脉CT血管造影(CTA)轴位和冠状位(图5a)、矢状位及三维(图5b)重建片示降主动脉近段左侧见局限性膨大,内部见附壁血栓形成,诊断为降主动脉假性动脉瘤。 相似文献