臭氧髓核消融术与臭氧联合射频术治疗颈椎间盘突出症的比较

目的 观察臭氧髓核消融术与臭氧联合射频靶点热凝术治疗颈椎间盘突出症的临床疗效.方法 将颈椎间盘突出症患者78例随机分为观察组与对照组各39例.对照组予臭氧髓核消融术;观察组在臭氧髓核消融术治疗前先行射频靶点热凝术.比较2组术前、术后24h、1周、1个月、3个月VAS评分及疗效.结果 2组手术后各期VAS评分均较治疗前降低,且观察组降低较对照组更为明显,比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 臭氧联合射频靶点热凝术治疗颈椎间盘突出症较单纯应用臭氧消融术起效快,疗效更好,值得临床推广应用.     

低温等离子靶点消融术联合臭氧治疗神经根型颈椎间盘突出症的疗效

目的 观察低温等离子靶点消融术联合臭氧治疗神经根型颈椎间盘突出症的疗效.方法 神经根型颈椎间盘突出症患者111例分别采用低温等离子靶点消融术联合臭氧(观察组,74例)和低温等离子射频消融髓核成形术联合臭氧(对照组,37例)治疗.于术前、术后1d、4d、3个月和6个月时评估VAS疼痛评分和颈椎功能障碍指数(NDI),术后...     

C型臂X光机导引下射频联合臭氧微创介入治疗腰椎间盘突出症的初步体会

目的探讨射频热凝联合臭氧髓核消融治疗腰椎间盘突出症的临床应用价值。方法对20例腰椎间盘突出症患者采用射频热凝联合臭氧髓核消融治疗,且20例患者均行射频靶点热凝术后即刻行臭氧髓核消融术。对治疗后的18例患者进行0.5～4月随访,并按macnab腰腿痛疗效评价标准进行评价。结果 20例患者全部顺利完成治疗,术后显效率100%,平均住院时间6.5d。随访18例患者中,疗效优12例,良5例,优良率占94.7%,疗效差1例,占5.3%。结论射频热凝联合臭氧髓核消融治疗腰椎间盘突出症具有重要临床价值。     

射频热凝联合臭氧髓核消融治疗腰椎间盘突出症的临床价值

目的探讨射频热凝联合臭氧髓核消融治疗腰椎间盘突出症的临床应用价值。方法对40例腰椎间盘突出症患者采用射频热凝联合臭氧髓核消融治疗,其中22例患者射频靶点热凝术后即刻行臭氧髓核消融术,18例视具体情况射频热凝与臭氧髓核消融间隔时间1～5 d不等。对治疗后的10例患者进行0.5～4月随访,并按MacNab腰腿痛疗效评价标准进行评价。结果40例患者全部顺利完成治疗,术后显效率100%,平均住院时间7.6 d。随访10例患者中,疗效优4例,良5例,优良率占90%（9/10）,疗效差1例,占10%（1/10）。结论射频热凝联合臭氧髓核消融治疗腰椎间盘突出症具有重要临床价值。     

射频热凝靶点消融术治疗重型颈椎间盘突出症的临床观察

目的观察射频热凝靶点消融术治疗重型颈椎间盘突出症的临床效果。方法随机选择重型颈椎间盘突出症组患者共36例,在C臂X光机的引导下采用颈前血管鞘和内脏鞘之间穿刺入路穿刺到椎间隙靶点,用射频热凝器将穿刺针针尖升高到85～90℃对靶点进行热凝。结果此组患者治疗前后的VAS评分的改善显著、疼痛明显缓解;治疗后患者肌力明显改善。结论射频热凝靶点消融术对治疗重型颈椎间盘突出症有良好效果。     

C型臂引导下靶点射频热凝术联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症

目的:探讨分析C型臂引导下靶点射频热凝术联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取2013年3月~2014年10月期间某院收治的78例腰椎间盘突出症患者,经正规保守治疗后无效行C型臂引导下靶点射频热凝术联合臭氧消融术。结果:经治疗,有73例患者术后临床症状消失或明显减轻、缓解,效果满意,有效率93.6%。结论:C型臂引导下靶点射频热凝术联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效显著,值得临床应用。     

经皮穿刺射频热凝联合臭氧治疗颈椎间盘突出症

目的观察经皮穿刺射频热凝联合臭氧髓核溶解治疗颈椎间盘突出症的临床疗效。方法在C型臂引导下于颈动脉鞘与气管鞘之间穿刺治疗经椎间盘突出症患者32例,共穿刺椎间盘67个,当穿刺针到达靶点后,先行75℃热凝2min,然后退至盘内髓核75℃热凝90″,再注入50μg/ml臭氧5ml。结果对所有治疗者治疗后24h,1周、3个月进行评估,与术前比较,优良率达87.5%,无严重并发症发生。结论在C型臂引导下,经皮穿刺射频热凝联合臭氧治疗颈椎间盘突出症效果满意,可以作为临床治疗选择手段之一。     

颈椎间盘突出症射频靶点热凝联合臭氧消融术的临床应用

颈椎间盘突出症是指颈椎间盘单独突出引起颈髓或神经根受压的临床症候群,射频靶点热凝是治疗颈椎间盘突出症中一种既能治疗突出部位,又不损伤正常椎间盘组织的安全、有效、并发症少、操作最简单的治疗方法.何晓峰[1]等于2002年6月在国内率先开展了经皮穿刺颈椎间盘02、03混合气体注射术治疗颈椎间盘突出症.作者应用射频靶点热凝联合臭氧消融微创介入治疗颈椎间盘突出症30例,取得了满意的疗效,现报告如下.     

经皮低温等离子射频髓核消融术治疗颈椎间盘突出症的护理

目的:探讨护理在经皮低温等离子射频髓核消融术治疗颈椎间盘突出症中的作用。方法:对2013年7月-2014年10月行低温等离子体射频髓核的颈椎间盘突出症30例患者,术前、术中及术后予以相应临床护理,并分析术后优良率。结果:所有患者均顺利完成手术,术后患者无并发症发生,经随访优良率为90%。结论:医护配合能提高经皮低温等离子射频髓核消融治疗颈椎间盘突出症的临床疗效。     

微创介入治疗腰椎间盘突出症198例

目的：对微创介入治疗腰椎间盘突出症的临床疗效进行观察。方法选取198例腰椎间盘突出患者,采用臭氧髓核消融术和射频靶点热凝术进行治疗,并在出院后进行半年的电话随访。结果198例患者显效73例,有效109例,总有效率为91.92%。结论微创介入治疗腰椎间盘突出症具有很好的临床效果,值得推广。     

颈椎间盘多节段突出症颈前路手术的临床疗效观察

目的观察颈前路手术治疗颈椎间盘多节段突出症的临床效果。方法回顾性分析50例颈椎间盘多节段突出症患者的临床资料,其中26例患者采用颈前路手术治疗,视为观察组(n=26),其余24例患者采用颈后路手术治疗,视为对照组(n=24),对比2组的临床效果。结果 2组患者的术后JOA评分和硬脊膜囊矢状径相对于术前均有显著改善(P<0.05),但观察组患者改善程度优于对照组(P<0.01);观察组患者的并发症发生率稍高于对照组,但是差异不显著(P>0.05)。结论颈前路手术治疗颈椎间盘多节段突出症的临床效果显著,随着内固定技术的发展和进步,该手术方式将会成为治疗颈椎间盘多节段突出症的主要方式。     

Bryan椎间盘置换术治疗颈椎间盘突出症对生理功能和预后的影响

目的 探讨Bryan椎间盘置换术治疗颈椎间盘突出症对患者生理功能和预后的影响.方法 选择40例颈椎间盘突出症患者使用Bryan椎间盘置换术治疗（观察组）,并与40例通过传统植骨融合的患者（对照组）比较,观察术后3个月颈椎相关角度变化情况,并统计颈髓功能的日本骨科协会（JOA）评分和颈疼痛视觉模拟评分（VAS）以及并发症的情况.结果 治疗后3个月观察组颈椎运动范围和颈椎中立位曲度分别为（45.6±11.8）°和（12.6±3.4）mm,而对照组分别为（26.5±5.9）°和（9.5±1.2）mm,两组差异均有统计学意义（t=18.637、20.659,均P＜0.05）;同时观察组手术节段的Cobb角为（0.6±0.1）°,对照组为（1.3±0.6）°,两组差异有统计学意义（t=5.698,P＜0.05）;观察组治疗后3个月颈髓功能JOA评分显著高于对照组（t=6.158,P＜0.05）,VAS评分则显著低于对照组（t=9.685,P＜0.05）;观察组术后3个月内发生臂丛神经损伤和异位骨化的比率显著低于对照组（χ2=7.314,P＜0.05）.结论 Bryan椎间盘置换术相对于传统的植骨融合术能更好地保留患者颈部的生理活动度和神经功能,减少术后并发症,提高预后.     

射频消融联合臭氧介入治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察

目的 探讨分析射频消融联合臭氧介入治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 回顾性分析我院2008年2月至2011年6月收治的腰椎间盘突出症患者150例,将其随机分为两组,其中75例为实验组,采用射频消融联合臭氧介入治疗方法,剩余75例为对照组,采用传统腰椎间盘摘除术治疗方法,比较两组患者治疗效果及术后患者恢复情况.结果 术后1个月、3个月实验组VAS疼痛评分明显低于对照组,并且术后3个月实验组有效率显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 射频消融联合臭氧治疗椎问盘突出症可以有效减少患者术后疼痛并提高治疗效果,安全性较好,值得在临床上推广.     

RSS椎弓根钉内固定结合植骨融合治疗腰椎间盘突出症的有效性探究

目的：探讨RSS椎弓根钉内固定结合植骨融合治疗腰椎间盘突出症伴腰椎不稳的临床效果。方法将本院2011年9月~2013年9月收治的44例腰椎间盘突出症伴腰椎不稳患者按不同手术治疗方案随机分为对照组21例和观察组23例,对照组采用髓核摘除＋经后路关节突单纯植骨融合手术治疗,观察组采用RSS椎弓根钉内固定＋植骨融合手术治疗,比较两组的围术期情况、JOA评分、植骨融合情况。结果两组的手术耗时、术中出血量及住院时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。两组术后6个月的JOA评分均明显高于术前（P〈0.05）;观察组术后6个月的JOA评分高于对照组（P〈0.05）。两组植骨融合成功率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论RSS椎弓根钉内固定结合植骨融合治疗腰椎间盘突出症伴腰椎不稳具有植骨融合率高、远期恢复效果显著等优点,值得临床推广应用。     

地奥司明联合物理治疗对腰椎间盘突出症的疗效分析

目的 探讨地奥司明联合红外线理疗治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法 选择本院2011年1月～2012年12月收治的腰椎间盘突出症患者160例,随机分为对照组和治疗组各80例,对照组患者口服地奥司明片,治疗组患者在此基础上给予红外线物理治疗;疗程结束后比较两组患者临床疗效和JOA评分情况.结果 治疗组总有效率达81.2％,明显优于对照组,差异有统计学意义（x2=6.957,P＜0.05）;两组患者治疗后JOA评分均有所升高,其中治疗组升高更明显,两组差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 地奥司明联合红外线物理治疗可明显减缓腰椎间盘突出症患者的腰腿疼痛,疗效显著,值得临床推广.     

射频消融联合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的临床效果观察

目的：探讨射频消融联合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法选择2012年1月~2013年12月在本院进行治疗的80例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,在CT引导下,对突出的髓核进行核射频热凝消融治疗,然后向椎间盘内注射臭氧。根据改良的MacNab疗效评定标准和VAS评分法,在术后随访3个月,比较术后24h、1周,1个月、3个月的治疗总有效率和疼痛程度。结果术后1 d、1周、1个月、3个月的VAS评分值分别为（4.25±1.51）、（2.84±1.02）、（1.79±0.99）、（1.30±0.85）分,低于术前的（7.63±1.23）分,差异有统计学意义（P＜0.05）;根据改良的MacNab疗效评定标准,术后3个月的总有效率为95.00%,无严重不良反应及并发症。结论射频消融联合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症安全有效,值得临床推广应用。     

针刺配合激光治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的探讨针刺配合激光治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法 98例患者随机分为治疗组和对照组各49例,治疗组采用针刺配合激光治疗,对照组采用单纯激光治疗。比较2组治疗效果。结果治疗后2组VAS评分均低于治疗前,JOA评分均高于治疗前;且治疗组VAS评分低于对照组,JOA评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组JOA改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰椎间盘突出症患者给予针刺配合激光治疗效果较好。     

多节段腰椎间盘突出症手术治疗效果观察

目的探讨多节段腰椎间盘突出症的临床治疗方法。方法多节段腰椎间盘突出患者136例,116例选择后路手术,其中,行开窗减压单纯髓核摘除手术66例,在后路减压的同时进行椎弓根螺钉内固定植骨融合手术50例;余20例患者选择前路置换人工椎间盘手术。观察治疗前后日本骨科协会评估治疗(JOA)评分及视觉模拟评分(VAS)情况。结果治疗后JOA评分高于治疗前,VAS评分低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对多节段腰椎间盘突出症患者进行针对性治疗,效果显著,值得临床推广应用。     

经后路腰椎椎体间融合术治疗腰椎间盘突出症的效果观察

目的 探讨经后路腰椎椎体间融合术（PLIF）治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法 选取2009年1月～2012年1月本院收治的腰椎间盘突出症患者30例,采用PLIF治疗.记录患者的手术时间、术中出血量、术后引流量及住院时间;术后随访1年,比较术前、术后6个月及1年的视觉模拟评分（VAS）、日本骨科学会腰痛评分系统（JOA）评分和Oswestry功能障碍指数（ODI）,评估疗效及植骨融合率.结果 本组80例患者手术时间平均（120±43） min,术中出血量平均（250±80） ml,术后引流量平均（58±10） ml,术后住院时间平均（12±3）d.术后6个月及1年的VAS评分及ODI指数较术前降低（P＜0.05）,JOA评分较术前增高（P＜0.05）.随访1年后优良率为90.0％,腰椎间植骨融合率为96.7％.结论 PLIF治疗腰椎间盘突出症效果满意,安全性高.     

腰椎间盘髓核切吸术和臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的疗效比较

目的研究腰椎间盘髓核切吸术和臭氧治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将100例患者随机分成两组,即对照组和实验组,每组50例,对照组采用腰椎间盘髓核切吸术,实验组采用臭氧注射治疗腰椎间盘突出症,比较两组患者的有效率及治疗前后生活质量的评分。结果实验组的有效率高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后生活质量评分高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);实验组治疗后生活质量评分高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);实验组治疗后生活质量评分略高于对照组治疗后,差异无统计学意义(P>0.05)。结论臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效优于腰椎间盘髓核切吸术,两种方法治疗后患者的生活质量均得到提高,臭氧注射是治疗腰椎间盘突出症的一种新方法。