平阳霉素碘油乳剂治疗肝血管瘤的疗效评价

目的 评价和探讨平阳霉素碘油乳剂治疗肝血管瘤的临床应用和疗效。方法 治疗肝血管瘤22例，采用Seldinger技术股动脉插管，将导管超选择到肿瘤供血动脉插管后，注入平阳霉素碘油乳剂，并用明胶海绵颗粒栓塞供血动脉。结果 术后随访3个月～1年，22例瘤体均有不同程度缩小，术后无严重并发症。结论 平阳霉素碘油乳剂治疗肝血管瘤临床疗效确切，可成为治疗肝血管瘤的重要手段。     

超选择性动脉插管栓塞治疗肝血管瘤

目的评价用平阳霉素碘油乳剂超选择性动脉插管栓塞治疗肝血管瘤的临床应用和疗效.方法回顾性分析3年50例肝血管瘤经股动脉插管、选择性肝动脉造影后,采用超液化碘油加平阳霉素超选择性栓塞治疗肝血管瘤,最后用明胶海绵颗粒栓塞供血动脉;术后定期复查.结果所有病历1次手术成功,术后并发症少,术后3～6mo复查所有瘤体均有不同程度的缩小,未见复发.结论平阳霉素碘油乳剂超选择动脉插管栓塞是治疗肝血管瘤的是理想的方法,其疗效显著,安全性好,可作为首选.     

肝血管瘤42例介入治疗

目的探讨介入方法超液化碘油-平阳霉素经导管内栓塞治疗肝血管瘤的效果。方法回顾性分析42例肝血管瘤病例,超液化碘油与平阳霉素混成乳剂经导管超选择性肝动脉栓塞。结果除2例患者血管瘤瘤体直径〉2cm未行栓塞治疗,其余40例均实施了栓塞。其中28例行右肝动脉栓塞,12例行肝左动脉栓塞。栓塞后临床症状减轻,肿瘤血供中断,瘤体缩小及肿瘤内碘油均匀聚集。结论超液化碘油-平阳霉素治疗肝血管瘤可致肿瘤大部分完全坏死,达到外科手术切除效果。     

平阳霉素碘油乳剂栓塞治疗肝海绵状血管瘤的价值

目的 :评价平阳霉素碘油乳剂在介入治疗肝海绵状血管瘤的价值。方法 :收集经各种检查确诊的 15例肝海绵状血管瘤 ,经股动脉插管 ,将导管超选择性插入瘤体近端 ,一次或分次注入平阳霉素碘油乳剂。结果 :平阳霉素碘油乳剂在肿瘤血管内聚集良好 ,肿瘤组织血供中断。术后并发症少 ,复发率低。结论 :平阳霉素碘油乳剂对肝海绵状血管瘤肿瘤血管有祛血管作用 ,祛血管的同时伴随瘤体缩小。     

经导管注入平阳霉素碘化油乳剂栓塞肝血管瘤疗效分析

目的:分析平阳霉素碘化油乳化剂经导管栓塞治疗肝血管瘤的临床疗效。方法:选取28例肝血管瘤患者,其中男11例,女17例,年龄31～72岁;采用西门子DSA设备,以Seldinger技术经股动脉穿刺插管,行选择性肝动脉、肠系膜上动脉造影,通过导管超选择插管至瘤体的供血动脉,使用平阳霉素加碘化油乳剂经肝动脉进行栓塞治疗。结果:所有病例均成功实施了栓塞治疗,治疗后3个月～1年行CT或肝脏彩超复查瘤体缩小或消失,无严重并发症,患者症状缓解。结论:使用平阳霉素碘化油乳剂经导管栓塞治疗肝血管瘤疗效肯定,安全性好。     

动脉栓塞治疗肝血管瘤28例临床分析

目的：评价平阳霉素碘油乳剂（PLE）肝动脉栓塞治疗对肝血管瘤的临床疗效。方法：治疗肝血管瘤28例,采用Seldinger技术股动脉插管,导管超选择插至肝血管瘤供血动脉后,灌注平阳霉素碘化油乳剂。所有病例术后随访3～18个月。结果：肝动脉栓塞后肝血管瘤瘤体内碘油沉积良好,22例（78.6%）血管瘤瘤体直径缩小〉50%,4例（14.3%）瘤体直径缩小〈50%,2例无明显变化,未发生严重并发症。结论：PLE肝动脉栓塞治疗肝血管瘤疗效及安全性良好。     

介入治疗肝海绵状血管瘤的疗效评价

目的探讨平阳霉素碘油乳化剂(pingyang mycin-lipiodol emulsion,PLE)栓塞治疗肝海绵状血管瘤(CHL)的临床疗效和安全性。方法治疗肝海绵状血管瘤36例,瘤体直径6～20cm,采用seldinger技术股动脉插管,导管超选入肝海绵状血管瘤供血动脉后,缓慢灌注平阳霉素碘油乳剂,所有病例术后随访3～12个月观察疗效和术后并发症。结果肝动脉栓塞后肝海绵状血管瘤碘油沉积良好,临床症状90%以上消失,复诊病变缩小80%以上4例,病变缩小80%～50%以上13例,缩小50%～30%18例,缩小30%以下1例,未出现严重并发症。结论平阳霉素碘油乳剂经肝动脉栓塞治疗海绵状血管瘤疗效好、副作用小、安全性高,可作为治疗CHL的理想方法。     

超选择性肝动脉栓塞治疗肝血管瘤的临床观察

目的 评价超选择性肝动脉栓塞治疗肝血管瘤的临床应用价值.方法 对45例肝海绵状血管瘤的供血动脉置管造影并行超选择平阳霉素碘油乳剂栓塞瘤体,明胶海绵栓塞供血动脉.结果 血管瘤供血动脉超选择性插管操作成功率100%,血管瘤消失或不同程度缩小.未出现严重的栓塞综合征反应及并发症.结论 选择性肝动脉栓塞术治疗肝血管瘤安全、有效、并发症少,值得临床推广应用.     

平阳霉素碘油乳剂栓塞肝血管瘤的临床应用

目的探讨平阳霉素碘油乳剂在肝海绵状血管瘤栓塞治疗中的临床价值。方法12例肝血管瘤,均经股动脉插入4～5FRH导管至肝总动脉和/或肠系膜上动脉,了解肿瘤的位置、数目、大小及血供情况,再将导管超选至肿瘤的供血动脉,缓慢注入平阳霉素碘油乳剂(平阳霉素8～16mg,超液化碘油10～20ml)填塞瘤腔,再将明胶海绵颗粒栓塞供血动脉干。术后3、6、12个月复查B超、CT,观察肿瘤的大小、碘油沉积和临床症状改善的情况。结果12例肝海绵状血管瘤血管造影示10例肿瘤由肝动脉供血,2例由肠系膜上动脉供血,动脉早期肿瘤边缘即出现点状造影剂浓染,形似“爆米花”样,随时间推移瘤体染色自周边向中心扩展。染色持续到肝实质后期呈“早出晚归”征象。术后复查,有临床症状者全部消失或减轻,无严重并发症发生,碘油沉积良好。肿瘤缩小>50%者7例,>30%者5例。结论平阳霉素碘油乳剂经动脉栓塞肝血管瘤疗效确切,病人痛苦小,无严重并发症,是一种较理想的治疗方法。     

平阳霉素和碘化油乳剂供血动脉栓塞治疗肝巨大海绵状血管瘤疗效评价

目的 评价平阳霉素和碘化油乳剂供血动脉栓塞治疗肝海绵状血管瘤的疗效.方法 21例肝海绵状血管瘤患者,男7例,女14例,瘤体直径6～20.8cm.将导管超选择插入肝海绵状血管瘤供血动脉,注射平阳霉素和碘化油乳剂进行栓塞治疗,巨大肿瘤用明胶海绵条配合阻断供血动脉主干血流.根据肿瘤大小分别进行1～3次栓塞,术后3～6个月后复查.结果 21例患者供血动脉栓塞均获得成功,达到血窦内碘化油聚集和瘤体血供截流的栓塞效果;术后无严重并发症及肝功能损害,临床症状得到缓解,瘤体病灶内瘤状血管消失,随时间延长,瘤体逐渐缩小.结论 平阳霉素和碘化油乳剂供血动脉栓塞应成为治疗巨大肝海绵状血管瘤首选的治疗方案.     

DSA下肝脏血管瘤介入治疗

目的探讨DSA下平阳霉素碘化油乳剂超选择性动脉栓塞治疗肝脏血管瘤的近、中期疗效。方法选取2003-2010年收治的23例肝脏血管瘤患者,采用平阳霉素＋超液态碘化油制成乳剂行供血动脉栓塞治疗,观察术前及术后3、6个月患者的临床症状、肝功能变化及病灶大小变化情况。结果 23例患者除2例因病灶较大行二次介入治疗外,余均行一次治疗。术后第3、6个月复查肝脏CT所有患者血管瘤供血动脉均明显较少,其内可见碘油沉积、积聚。术后3个月病灶直径平均缩小2.5cm,术后6个月平均缩小4.0cm。术前有症状的患者术后3个月临床症状基本消失,肝功能基本恢复正常。所有患者均采用超选择插管技术,术后未见严重肝功能损伤、胆囊坏死及其他因过量栓塞导致的并发症。结论肝脏血管瘤的DSA下超选择性动脉平阳霉素碘化油乳剂栓塞术是一种安全、有效且容易让患者接受的治疗方法,值得应用与推广。     

平阳霉素加碘化油经肝动脉栓塞治疗肝血管瘤42例临床体会

目的 分析经肝动脉插管平阳霉素碘油乳化剂(pingyangmycin lipiodolemulsion,PLE)栓塞治疗肝海绵状血管瘤(CHL)的临床疗效和安全性.方法 总结经肝动脉灌注PLE治疗42例肝海绵状血管瘤的临床资料,并随访6~18个月观察疗效及并发症.结果 42例患者肝动脉插管直接进入CHL供血血管17例,其余均为进入血管瘤所在的肝段或联合肝段动脉.血管瘤直径5～10 cm者栓塞(1.3±1.1)次,人,10~20 cm者栓塞(2.8 ±2.2)次/人、21～30 cm者栓塞(3.3±2.3)次,人.术后访问6~18个月,4例瘤体缩小>50%,31例缩小25%～50%,6例缩小≤25%,无明显变化1例.全组患者未出现严重并发症.结论 平阳霉素加碘化油经肝动脉栓塞治疗海绵状血管瘤安全有效.     

肝海绵状血管瘤介入治疗及中远期疗效观察

目的:探讨超选择性动脉插管栓塞治疗肝血管瘤的临床应用及中远期疗效观察。方法:本组17例,男3例,女14例。将导管超选择性插入肝血管瘤供血动脉,一次或分次注入平阳霉素和超液化碘油乳剂(PLE)。并分别于6个月和5a后行CT平扫。结果:本组17例栓塞治疗术所有患者术后反应轻、并发症少,6个月复查病变不同程度缩小,9例缩小50%以上,所有病人症状均缓解或消失,5a后复查16例病变大部分进一步缩小,其中6例病变消失,1例病变边缘有新发病灶。17例临床症状均消失。结论:超选择性动脉插管栓塞是治疗肝血管瘤较理想的治疗方法,其中远期疗效肯定。     

鸦胆子油乳联合肝动脉插管治疗肝癌124例临床观察

目的 观察鸦胆子油乳联合肝动脉插管化疗栓塞术(TACE)治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效及毒副作用.方法 124例确诊为原发性肝癌患者随机分为治疗组和对照组,治疗组用鸦胆子油乳注射液联合肝动脉插管化疗栓塞(TACE)术和对照组单纯TACE术治疗,比较两组在实体瘤疗效、生活质量、毒副反应方面的差别.结果 治疗组在实体瘤疗效、生活质量上明显优于对照组(P＜0.05),同时毒副作用明显低于对照组(P＜0.05).结论 鸦胆子油乳联合TACE术治疗,可提高原发性肝癌疗效、改善症状,值得临床上进一步研究.     

超选择肝动脉栓塞治疗肝血管瘤的临床观察

目的回顾性分析用平阳霉素碘油乳剂行超选择性肝动脉栓塞治疗肝血管瘤的临床疗效。方法对68例肝血管瘤患者用平阳霉素碘油乳剂进行超选择性肝动脉栓塞治疗,观察治疗前及治疗后3、6个月、1年患者临床症状、瘤体变化及并发症。结果 68例肝血管瘤患者术后3、6个月、1年复查彩超或CT,见瘤体供血消失,其内碘油沉积良好,瘤体明显缩小。术前瘤体最大截面积为（8.24±7.12）cm^2;术后3、6个月、1年平均分别为（7.36±6.92）cm^2、（6.11±5.89）cm^2、（4.15±3.89）cm^2。术前术后相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。临床症状缓解,无严重并发症发生,疗效满意。结论超选择性肝动脉栓塞是治疗肝血管瘤是一种安全、微创、有效的治疗方法。     

平阳霉素碘油超选择性动脉插管栓塞肝海绵状血管瘤的价值探讨

目的 回顾性评价平阳霉素碘油(PIE)经动脉超选择性插管栓塞肝海绵状血管瘤的安全性、技术成功率及临床疗效.方法 2003～2007年经诊断明确的肝海绵状血管瘤24例,采用经肝动脉超选择性插管并以PIE实施完全性充填栓塞治疗,术后1、3、6、12个月进行CT检查以评价疗效.结果 24例瘤体均有所缩小,其中术后3个月CT检查显示18例病灶内碘油完全充填,6例病灶区碘油充填欠佳; 6个月后CT检查显示病变直径缩小大于50% 14例(58.3%),直径缩小小于或等于50% 6例(25.0%),病灶消失者4例(16.7%).6例术前有临床症状者术后2～3个月症状缓解或消失.24例均无复发及明显并发症.结论 经肝动脉超选择性插管PIE栓塞治疗肝海绵状血管瘤安全性高、并发症少、疗效肯定,应作为肝海绵状血管瘤的首选技术方法.     

利多卡因在肝血管瘤介入治疗中的价值

目的 采用肝血管瘤介入治疗的不同方法,探讨利多卡因在肝血管瘤介入治疗中的价值.方法 将36例肝血管瘤病例分为两组,A组(19例)在动脉栓塞前,先经动脉灌注利多卡因,再将利多卡因与平阳霉素、碘油混合后碘油和药物的乳化剂注人;B组(17例)为对照组,动脉栓塞过程中,不用利多卡因.观察治疗过程中患者的反应和病灶碘油和药物的乳化剂的填充情况.结果 两组中重度不良反应比例不同,利多卡因组为10.5%,对照组为41.2%.病灶碘油和药物的乳化剂的完全填充率利多卡因组为100%,对照组为79.2%.结论 肝血管瘤介入治疗过程中,应用利多卡因可以提高介入治疗的成功率,降低不良反应,取得较好疗效.     

肝血管瘤介入栓塞治疗

目的评价和分析平阳霉素碘化油乳剂治疗肝海绵状血管瘤介入栓塞的临床疗效;方法对25例经腹部B超,腹部CT平扫＋动态增强扫描确诊的大小不等、单发及多发肝海绵状血管瘤,瘤体直径最大30cm、最小4cm,采用Seldinger技术股动脉插管,导管超选入肝海绵状血管瘤供血动脉,缓慢推注平阳霉素16～24mg＋碘化油8～15ml,最后用明胶海绵颗粒及条栓塞治疗,所有病例术后随访6～12月;结果25例患者术后6到12月后复查,24肿瘤有不同程度缩小,1例患者变化不明显,有效率达96%;结论介入栓塞治疗为肝海绵状血管瘤治疗行之有效的方法之一。     

肝脏海绵状血管瘤平阳霉素乳剂栓塞治疗的疗效观察

目的 评价平阳霉素和超液化碘油乳剂栓塞治疗肝脏海绵状血管瘤的临床疗效。方法 对12例患者采用seldinger技术经股动脉置管,超选择至肿瘤供血动脉,先缓慢注入2％利多卡因5-10ml,再用平阳霉素一超液化碘化油乳剂5—30ml进行栓塞,病变大于10cm且有多支血管供血者,或多叶分布的可分次给予介入治疗。注意临床症状缓解情况及并发症。术后2—48个月复查CT或超声随访,观察肿瘤直径、形态变化、瘤中碘化油的分布等。结果12例肝海绵状血管瘤均见平阳霉素-超液化碘油乳剂的完全性或部分性填充。病灶完全消失5例,缩小50％以上7例。临床症状好转率达92％。1例并发胆囊炎,8例术后肝功能异常,经1—2周保肝治疗后恢复正常。结论 平阳霉素一超液化碘油乳剂动脉栓塞肝脏海绵状血管瘤疗效较好、微创、安全、副作用少,可作为首选治疗方法。     

超选择性肝动脉栓塞治疗症状性肝海绵状血管瘤的临床价值

目的：评价超选择性肝动脉栓塞治疗肝血管瘤的临床应用价值。方法：本组22例,男9例,女13例。对22例肝海绵状血管瘤的供血动脉置管造影并将导管超选择插入血管瘤供血动脉,一次或分次输注平阳霉素和超液化碘油乳剂。最后用明胶海绵颗粒栓塞供血动脉。术后定期复查。结果：血管瘤供血动脉超选择性插管操作成功率100%,血管造影复查显示碘油聚积于肿瘤内,肿瘤血管消失,供血动脉闭塞,1～6个月后复查肿瘤不同程度缩小,其中缩小50%以上者15例,不足50%者7例。未出现严重的栓塞综合征反应及并发症。结论：超选择性肝动脉造影栓塞术治疗肝海绵状血管瘤是安全、简单、有效、其并发症少,可以作为治疗症状性肝海绵状血管瘤首选诊治方法。