铅中毒儿童矿物质和微量元素的变化

【目的】　探讨儿童铅中毒对机体矿物质和微量元素的影响。　【方法】　选择来医院就诊的 10 2 0例 0～ 18岁患儿为研究对象。根据铅中毒诊断标准 ,将患儿分为铅中毒组和对照组。患儿血铅、血清钙、铁、铜、锌和镁的测定采用原子吸收方法。　【结果】　铅中毒组血清铜和锌水平 [( 17.17± 3 .61) μmol/L和 ( 14 .3 6± 2 .5 0 ) μmol/L]均显著低于对照组 [( 17.96± 2 .91) μmol/L和 ( 15 .2 7± 2 .3 6) μmol/L] (P <0 .0 0 1) ,并且铅与铜和锌均存在显著负相关关系。对各年龄组 ( <1岁、1～ 5岁、6～ 12岁、13～ 18岁 )的比较发现 ,铅中毒组 6岁以上患儿血清铜、锌水平均低于同年龄对照组 ,2～ 5岁患儿仅血清锌低于对照组 ;<1岁患儿的微量元素在两组之间无差异。　【结论】　铅中毒使儿童机体微量元素铜和锌水平降低 ,这有助于指导儿童铅中毒的防治工作     

轻度铅中毒对儿童红细胞免疫功能影响的研究

从 198 1年Ｓｉｅｇｅｌ等提出“红细胞免疫系统”以来 ,国内外对红细胞免疫功能的研究已不断深入 ,发现红细胞有多种参与免疫反应与免疫调控的物质存在。铅的免疫毒性研究较多 ,但有关铅中毒对机体红细胞免疫功能影响的研究很少报道 ,尤其是对儿童红细胞免疫功能的影响未见报道。本文对轻度铅中毒儿童进行红细胞Ｃ3ｂ受体花环率 (ＲＢＣ Ｃ3ｂ)、免疫复合物花环率 (ＲＢＣ ＩＣ)、红细胞Ｃ3ｂ受体花环促进率 (ＲＦＥＲ)、红细胞Ｃ3ｂ受体花环抑制率(ＲＦＩＲ)的测定 ,旨在探讨轻度铅中毒对儿童红细胞免疫功能的影响。1　对象和方法1.1　对…     

铅中毒患者红细胞免疫功能初探

1981年Siegel等提出了“红细胞免疫系统”的新概念，认为红细胞对防止免疫复合物在组织中沉积，并将其清除具有重要作用。此后，国内有关红细胞免疫功能的研究时有报导。我们应用红细胞C3b受体花环试验和红细胞免疫复合物花环试验测定了30例铅中毒病人的红细胞免疫功能，现报告如下。     

儿童铅中毒对红细胞CD35影响的研究

目的　了解铅中毒时儿童红细胞CD35的变化。方法　选择湖州市某乡接受婴幼儿系统管理儿童 86名进行全面健康检查 ,并测定血铅 ,血铅 >0 483 μmol/L (10 μg/dl)者为铅中毒组 ,血铅 <10 μg/dl为自然对照组。两组同时采用美国B D公司生产的流式细胞仪测定红细胞CD35阳性率和平均荧光强度。结果　铅中毒儿童红细胞CD35阳性率下降 ,但与对照组比较差异无显著意义 ;红细胞CD35的平均荧光强度明显下降 ,与对照组比较差异有显著意义。结论　铅中毒时儿童红细胞CD35的变化 ,首先改变的是红细胞CD35的平均荧光强度 ,提示轻度铅中毒时红细胞免疫功能已受到影响。     

铅对人体红细胞免疫功能影响的探讨

本文检测了铅接触，铅吸及中毒者红细胞免疫功能和红细胞调节因子的变化。结果发现各组红细胞Ｃ３ｂ受体花环形成率明显下降，红细胞免疫复合物花形成率明显增高，且中毒组变化最显著。铅吸收和中毒者血清中红细胞免疫促进因子明显降低，红细胞免疫抑制因子明显增 高。说明铅能抑制机体的红细胞粘附功能，本文探讨了其变化在铅中毒机理研究和早期诊断标准中的意义。     

儿童血钙铁锌含量变化与铅中毒关系探讨

目的:探讨儿童血钙、铁、锌含量变化与铅中毒关系。方法:选择来院就诊的1082例1~12岁儿童为研究对象。按照铅中毒诊断标准(血铅≥100μg/L),将儿童分为铅中毒组和对照组。儿童血铅和钙、铁、锌的测定采用阳极溶出法。结果:铅中毒组血钙和锌水平(1.22±0.34 mmol/L和90.5±23.5μmol/L)均显著低于对照组(1.61±0.48 mmol/L和122.6±32.4μmol/L)(P<0.001),并且铅与钙和锌均存在显著负相关关系,与血浆铁无相关关系。结论:儿童钙、锌缺乏时易致铅中毒,这有助于指导儿童铅中毒的防治。     

健脾加味清毒方对儿童铅中毒的驱铅研究

[目的]探讨中药驱铅对儿童血Pb及血Zn、Cu、Fe、Ca、Mn水平的影响.[方法]184例血铅≥0.483μmol/L（100μg/L）的患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组服用健脾加味清毒方,对照组采用安慰治疗,观察30d,检测驱铅前后两组患儿血Pb及血Zn、Cu、Fe、Ca、Mn水平.[结果]治疗组患儿服药后的血Pb明显低于服药前,血Zn水平明显高于服药前,差异有显著性（P＜0.01,0.05）;与对照组比较,血Pb明显降低（P＜0.01）,血微量元素Fe、Cu、Ca、Mn水平无明显差异（P＞0.05）.[结论]中药对儿童早期铅中毒的驱铅效果好,不存在微量元素失衡.     

微量元素及红细胞四项对儿童缺铁性贫血的影响分析

目的：探讨儿童缺铁性贫血患者的微量元素铁、锌、钙、镁、铜、铅的浓度及红细胞四项参数即红细胞平均体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)及红细胞体积分布宽度(RDW)与儿童缺铁性贫血的关系。方法：采用日本希森美康XS-500i仪器对1005名小儿检测血常规参数MCV、MCH、MCHC、RDW值,同时采用齐力QL9000微量元素分析仪测定小儿微量元素铁、锌、钙、镁、铜、铅,得出数据并作出分析。结果：对1005例不同年龄儿童进行分析发现,不同年龄儿童贫血人数具有显著性差异(P<0.05),不同性别儿童贫血率无差异性(P>0.05),1005例儿童中,贫血组125例,健康对照组880例,对比分析得到微量元素铁、铅含量有显著差异(P<0.05),铜、锌、钙、镁含量无显著差异(P>0.05),MCV、MCH、MCHC、RDW含量值均出现明显差异(P<0.05)。结论：儿童年龄与贫血存在关系,儿童性别与贫血无关系,微量元素铁、铅及红细胞参数MCV、MCH、MCHC、RDW均与儿童缺铁性贫血存在联系。     

台州市0～3岁儿童血铅及微量元素检测结果浅析

目的:了解台州市城乡0～3岁儿童血铅及其他微量元素的水平,并探讨其相互之间的关系。方法:采用博晖原子吸收光谱仪,用原子吸收法测定1 122例0～3岁儿童的全血铅、锌、铁、钙、铜、镁的含量。结果:各年龄组血镁、铜、铁元素含量差异无统计学意义(P>0.05);血锌、血铅含量随年龄增长有逐渐升高的趋势,各年龄组差异具有统计学意义(P<0.05);血钙含量随年龄增长有下降的趋势,各年龄组差异具有统计学意义(P<0.05)。铅中毒儿童的锌、铁、钙、铜值均低于非铅中毒儿童,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:充分认识血铅及微量元素的作用,及时纠正微量元素缺乏,积极预防和及时治疗铅中毒,以确保儿童的健康成长。     

儿童全血锌铁钙铅检测结果及相关因素分析

目的了解平顶山市儿童锌、铁、钙、铅体内含量现状,指导临床合理使用营养补剂和排铅品。方法对幼儿园与学校健康体检的238名儿童进行血锌、铁、钙、铅4种元素检测并统计分析。结果238名儿童中锌、铁、钙均有不同程度的低标人群,其中锌低标人群比例最高,占73.1%（P〈0.05）,铁和钙低标儿童仅有16.0%和22.7%。锌和铁的低标人群均以7岁以下年龄组较高（P〈0.05）,钙低标人群以0-3岁组比例较高（P〈0.05）;铅中毒儿童占46.2%;铅中毒与锌缺乏率有明显相关性,与铁和钙缺乏率无明显相关性。结论平顶山市儿童锌、铁、钙均有不同程度低标人群,锌缺乏和铅中毒的流行率较高,服用锌、铁、钙补充品应参照膳食结构和体内元素含量,不可盲目补充,同时应防治铅中毒。     

健康教育在防治儿童铅中毒中的作用

目的了解宁波市镇海区儿童铅水平现状及影响因素以及健康教育对预防儿童铅中毒的效果。方法对前来镇海区妇幼保健院儿保健院儿保门诊体检的３２０名１～５岁儿童进行红细胞内锌卟啉（ＺＰＰ）测定，并做儿童家庭社会环境及儿童健康状况问卷调查。对ＺＰＰ小于２．９μｇ／ｇＨｂ以下的儿童进行健康教育干预，４个月后复查ＺＰＰ。大于２．９８μｇ／ｇＨｂ的儿童铅中毒诊断标准２．９８μｇ／ｇＨｂ的有３８．５％。健康教育组和健康     

儿童多动症与血微量元素水平关系的探讨

目的:探讨儿童多动症(ADHD)和血微量元素铅(Pb)、镉(Cd)、锌(Zn)、铜(Cu)、铁(Fe)、钙(Ca)、镁(Mg)水平的关系。方法:用原子吸收分光光度法对60例ADHD患儿及50例对照组进行血Pb、Cd、Zn、Cu、Fe、Ca、Mg水平测定。结果:ADHD患儿血铅水平93±18.01μg/L明显高于对照组50±20.49μg/L(P<0.001),血锌水平62.42±12.80μmol/L明显低于对照组73.23±13.36μmol/L(P<0.001)。结论:ADHD患儿多伴铅过量、锌缺乏,血铅越高,注意缺陷越明显,在诊治时应常规检测并及早纠正。     

儿童铅中毒的原因及预防

儿童铅中毒已成为目前影响儿童健康状况的一个重要的公众卫生问题。就儿童铅中毒的原因、机制、预防进行探讨，以期引起社会和家长的广泛关注，并从环境干预、健康教育、临床治疗3个环节进行预防，让儿童远离铅中毒的危害。     

环境铅暴露对学龄前儿童免疫系统的影响

目的探讨环境铅暴露对学龄前儿童免疫系统的影响。方法用石墨炉原子吸收光谱仪对217名学龄前儿童进行血铅测定 ;流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群CD3+、CD3+CD4+、CD3 +CD8+以及B细胞 (CD3-CD19+)、NK细胞(CD3-CD16+CD56+)的分布 ;散射比浊法检测免疫球蛋白IgG、IgM水平 ;酶联免疫吸附试验 (ELISA)检测血清IgE水平。结果217名学龄前儿童血铅水平 :0.11～2.11μmol/L ,(0.46±0.27)μmol/L(x ±s) ,其中63名儿童血铅≥0.48μmol/L。选择高血铅组 (≥0.48μmol/L)38名和低血铅组 (<0.48μmol/L)35名儿童进行淋巴细胞亚群比较 ,高血铅组学龄前儿童CD3 +、CD3+CD4+/CD3+CD8+与低血铅组比较均明显下降 (P<0.01);CD3+CD8+细胞高血铅组与低血铅组相比升高 ,具有显著性意义 (P<0.05) ;CD3-CD19+、CD3-CD16+CD56+细胞、IgG、IgM、IgE高血铅组与低血铅组相比较差异无显著性 (P>0.05)。结论血铅≥0.48μmol/L对学龄前儿童T淋巴细胞亚群有不利影响。     

深圳市盐田住院儿童铅负荷分析

为了解深圳市盐田区住院儿童铅负荷及其影响因素,采用火焰原子吸收方法对本区372名1~14岁儿童进行血铅含量测定,根据美国疾病控制中心1991年标准将血铅水平分为六级,观察了不同程度铅负荷及其影响因素的关系。结果表明,血铅水平为(7.98±4.1)ug/dl,铅中毒流行率为38.7%。提示盐田区1~14岁儿童铅中毒以轻度为主。     

邯郸市211名儿童血铅水平及相关因素分析

目的 了解邯郸市儿童的血铅水平及其影响因素,为制定儿童铅污染的防治措施提供依据.方法 于2004年10月,选择邯郸市某幼儿园2～6岁儿童,以在当地居住1 a以上,近3个月内未服用排铅药物及相关产品者作为调查对象.采用WFC原子吸收分光光度计检测儿童血铅含量.采用《儿童血铅水平相关因素问卷调查表》对每个儿童的家长进行调查,研究影响儿童血铅水平的因素.结果 共调查儿童211人,血铅水平为(89.2±13.6)μg/L,铅中毒25人,铅中毒率为11.85%.男、女童血铅水平、铅中毒率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).各个年龄组儿童血铅水平比较,差异无统计学意义(F=0.97,P＞0.05).在工业区、交通干道附近居住,居住的房屋近2 a内装修过,常吃松花蛋以及父母从事铅作业、在家每日吸烟量较多、文化程度低的儿童血铅水平高于在市区其他地方或郊区居住、居住的房屋近2 a内未装修过,不常吃松花蛋以及父母不从事铅作业、在家每日吸烟量较少或不吸烟、文化程度高的儿童,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 邯郸市儿童铅中毒率低于我国城市儿童.应加强对儿童铅污染的防治措施,降低儿童血铅水平.     

职业性慢性铅中毒对心血管功能的影响

目的通过铅中毒患者的病例对照研究,探讨铅毒作用对机体血压、血脂和心功能的影响。方法对20例轻度铅中毒与30例中度铅中毒患者血压、心电图、血脂、心肌酶检查结果进行分析。结果铅中毒患者的收缩压与舒张压、异常心电图检出率及血脂及心肌酶结果均显著高于对照组（P〈0.05）。结论慢性铅中毒可致血压升高、心功能紊乱、甚至心血管功能性损害。     

我国儿童血铅水平分析研究

目的描述我国儿童血铅整体水平及分布特征。方法通过计算机检索《中国生物医学文献数据库》及相关文献追溯等途径熏收集国内1994-2004年3月公开发表的关于儿童血铅研究的论文熏从中选择用石墨炉原子吸收分光光度法(GFAAS)和电感耦合等离子体质谱法(ICP鄄MS)检测血铅,并有严格质量控制报告且研究样本量大于100的文献进行综合分析。结果32篇文献被纳入研究,分析结果表明,我国儿童血铅平均值为92.9μg/L(37.2～254.2μg/L),有33.8%(9.6%～80.5%)的儿童血铅平均水平超过100μg/L;在所报道的27个省、自治区或直辖市中,有9个省、自治区或直辖市儿童血铅平均水平超过100μg/L;山西、河南、四川等地区儿童血铅平均水平及铅中毒率较高,其中山西省儿童血铅平均水平及铅中毒率最高,分别为172.5μg/L和70.6%;湖南省最低,儿童血铅平均值及铅中毒率分别为42.4μg/L和10.1%;男、女儿童的血铅平均值分别为96.4μg/L和89.4μg/L,差异有显著性意义(P<0.001);0～6岁儿童血铅水平随年龄增大而增加;居住在工业区和市区儿童的血铅水平高于郊区和农村儿童。结论我国儿童血铅水平较高,铅污染可能是影响我国儿童的生长发育的潜在环境因素之一。     

哈尔滨市儿童血铅水平及其影响因素

目的探讨哈尔滨市儿童血铅水平的影响因素。方法于1999年4-6月选择哈尔滨市6个区眼包括污染区(即工业区)和清洁区(即商业区)演的6所幼儿园2～7岁605名学前儿童进行血铅测定及家庭装修、使用燃料、饮食等问卷调查。在上述地区采集大气、地面尘土、蔬菜样品测定其铅含量。结果污染区儿童血铅眼G±s:(0.479±0.013)μmol/L演高于清洁区眼G±s:(0.250±0.014)μmol/L演有统计学意义(P<0.05)。污染区大气铅浓度眼(2.037±0.455)μg/m3)高于清洁区眼(1.017±0.595)μg/m3演,污染区尘土铅含量眼(84.000±0.015)mg/kg演高于清洁区眼(72.000±0.025)mg/kg演,差异均有统计学意义(P<0.05),污染区和清洁区蔬菜铅含量差异无统计学意义。以血铅值为因变量,家庭装修、燃料、饮食等为自变量,经多元逐步回归分析(P=0.01),有10个因素被选入方程,其中,父亲接触铅、儿童饭前不洗手、室内家具为油漆面、经常在户外玩、儿童所在居住地、吃铁皮包装的罐头制品、经常吃花生等7项因素与儿童血铅水平呈显著正相关;经常吃豆制品、木耳、奶制品等3项因素与血铅水平呈显著负相关。结论哈尔滨市儿童血铅水平受多种因素影响,应预防环境铅污染对儿童健康危害。