更年期原发性高血压患者性激素与胰岛素抵抗关系的研究

目的:研究更年期性激素与胰岛素抵抗(INS)关系对原发性高血压(EH)发病的影响.方法:测定更年期女性(40例)和男性(46例)EH患者及相应正常对照者(76例)的血清雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、空腹胰岛素(FINS)及血脂.结果:①更年期女性和男性EH组血清E2水平均不同程度低于对照组;血清P、胰岛素敏感性指数(ISI)及动脉粥样硬化指数(AI)均显著高于对照组;更年期男性EH组血清T水平高于对照组.②更年期女性EH组E2/T及更年期男性EH组E2/P不同程度低于对照组.③线性相关分析发现,更年期女性和男性EH组血清E2与ISI、AI、总胆固醇(TC)及甘油三酯(TG)水平呈负相关,与高密度脂蛋白(HDL)水平呈正相关,P与ISI、AI呈显著正相关,与HDL呈显著负相关,更年期男性EH组T与ISI、AI、TC及TG呈正相关,与HDL水平呈负相关.结论:男性和女性EH患者更年期性激素及其比例的生理变化与体内INS、血糖及脂蛋白等危险因素之间存在较密切关系,为EH发病病因之一.     

血脂、性激素水平与胆囊结石关系的研究

目的：探讨血脂、性激素水平与胆囊结石的关系。方法：选取212例确诊为胆囊结石的患者,测定其血脂TC、TG、LDL－ch,HDL-ch,LDL-ch/HDL-ch及T、E2、P、E2／P,并与72例正常对照组比较。结果：除HDL－ch外,血脂TC、TG、LDL－ch,LDL-ch/HDL-ch各项指标均值,胆囊结石组均高于健康对照组（P＜0．05－0．001）。血清T结石组与对照组比较无显著性差异（P＞0．05）。E2、P除育龄期结石组外,绝经期及男性结石组均高于对照组（P＜0．05－0．01）。育龄期结石组血清P高于对照组（P＜0．01）。血清E1虽有升高,但组间比较无显著性差异（P＞0．05）。E2／P结石组明显低于对照组（P＜0．01－0．001）。结论：脂类供谢及雌性激素代谢紊乱与胆囊结石的发生有明显关系。女性脂类代谢异常更是胆囊结石发生的重要原因之一。     

绝经后冠心病患者性激素和血脂变化与护理干预的思考

目的探讨绝经后女性冠心病（CHD）患者性激素和血脂的关系。方法比较30例绝经后CHD患者和30例绝经后正常女性的雌二醇（E2）、睾酮（T）、孕酮（P）、促卵泡激素（FSH）、促黄体生成素（LH）、总胆固醇（TC）、甘油三脂（TGh）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）。结果绝经后冠心病患者E2显著降低，T、P、FSH、LH无明显差别。线性相关分析显示E2与TC、TGH、LDL呈显著负相关，而与HDL呈显著正相关。结论雌激素水平与血脂谱异常有关，提示绝经后女性CHD患者与性激素水平有关。健康教育等干预措施有利于患者控制CHD风险。     

老年男性冠心病患者体内性激素水平的研究

目的 探讨老年男性冠状动脉粥样硬化性心脏病（CHD）患者其体内性激素水平的变化与血脂之间的关系. 方法 所有研究对象均检测雌二醇（E2）、睾酮（T）、血脂、射血分数（EF）水平,比较各组间上述指标的水平差异并进行相关分析. 结果 CHD心力衰竭组和非心力衰竭组间E2、T、E2/T水平差异无显著性（P〉0.05）,CHD组E2及T水平明显低于非CHD组（P〈0.05）,而E2/T在CHD组明显高于非CHD组（P〈0.05）;E2、T、E2/T水平与冠脉狭窄程度、冠脉病变支数、冠脉病变评分之间无相关性,而EF值及血脂水平则与之相关;CHD患者E2水平与HDL-C水平呈显著负相关,与TC、LDC-C、TG、LP（a）水平呈显著正相关,T与血脂间无显著相关性. 结论 老年男性CHD患者体内性激素水平明显下降,且以雄性激素下降为主;体内性激素水平与CHD的严重程度无关;体内雌激素水平与血脂代谢有明显相关,而雄激素变化与血脂代谢无明显相关.     

绝经后女性性激素、血脂变化与冠心病的研究

目的探讨绝经后女性性激素水平和血脂变化与冠心病（CHD）的关系.方法检测绝经后女性CHD患者和正常对照者血清雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平,进行显著性检验、相关分析.结果绝经后女性CHD患者较对照组的E2、E2、E/T、HDL-C明显降低,TC、TG、LDL-C增高,均有显著性差异（P＜0.05）,两组T、P无显著性差异（P＞0.05）.绝经后女性CHD患者的E2与TC、TG、LDL-C均呈显著负相关（P＜0.05）,与HDL-C呈显著正相关（P＜0.05）;E/T与TC、TG亦呈显著负相关（P＜0.05）.结论绝经后女性CHD患者血脂异常与雌激素水平明显降低有关,它们共同参与绝经后女性CHD的发生和发展.     

性激素通过影响血脂、细胞免疫功能及氧化／抗氧化系统影响衰老

目的　通过全国流行病学调查 ,探讨血清性激素水平变化与衰老的关系。方法　以健康自愿者 2 2 5 3例为研究对象 ,应用放射免疫法测定性激素 ;全自动生化仪测定血脂谱、血糖 (GLU)及载脂蛋白 (apo) ;用流式细胞仪测定T细胞亚群 ;采用硫代巴比妥酸法和Oyanagui的亚硝酸盐形成法分别测定血清丙二醛 (MDA)和超氧化物歧化酶 (SOD)。结果　老年男性随增龄促卵泡激素 (FSH)、黄体生成素 (LH )血清浓度均显著增加 ;睾酮 (T)、游离睾酮 (FT)随增龄明显下降 ,17β 雌二醇 (17β E2 )则相反 ,E2 /T比值随增龄明显升高。垂体泌乳素 (PRL)随增龄有所升高、孕酮 (P)变化不明显。血清胆固醇 (TC)随增龄升高 ,甘油三酯 (TG)无明显变化 ;与年轻组比 ,老年组高密度脂蛋白胆固醇 (HDL C)、HDL C/TC显著降低 ,同时低密度脂蛋白胆固醇 (LDL C)显著升高 ,HDL C/LDL C随增龄有所降低 ;apoA1和apoB均随增龄显著升高 ,apoA1/apoB比值则降低 ;GLU各年龄段无明显变化。与年轻组相比老年组CD3+ ,CD4 + 各组均明显下降 ;而CD8+ 随增龄明显升高 ,CD4 + /CD8+ 比值随增龄显著降低。与年轻组相比 ,老年组MDA明显升高 ,SOD却显著降低。通过偏相关分析 (双侧检验 ,控制BMI、FSH、LH、PRL)显示男性TC、LDL C、apoA1、apoB、CD8+ 、MDA均与E2     

老年高血压患者胰岛素抵抗与血脂代谢的关系

目的探讨老年高血压患者胰岛素抵抗(IR)与血脂代谢的关系。方法将60例老年高血压患者根据有无合并糖尿病分为单纯高血压组30例(HP)组,高血压合并2型糖尿病组30例(HP+DM组);30名正常健康者作为对照组(NC组),3组患者进行动态血压、血空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、血脂分析包括血甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)及高密度脂蛋白(HDL)等的检测。结果三组比较FBG、FINS、收缩压(SBP)、TG、TC和IAI有显著性差异,相关分析显示SBP、TG、TC均与IAI成明显负相关。结论高血压与IR密切相关,IR可导致脂质代谢紊乱,血脂异常又参与IR的发生与进展。     

血尿酸和血脂代谢紊乱对冠状动脉病变的影响

目的研究高尿酸血症及血脂代谢紊乱对冠状动脉粥样硬化病变的影响。方法收集所有行冠状动脉造影检查的患者327例,按检查结果分为正常对照组113例,单支病变组70例,双支病变组72例、多支病变组72例。检测所有患者血清中的血尿酸,脂蛋白（α）[Lp（α）],总胆固醇（TG）,甘油三酯（TC）,低密度脂蛋白（LDL）,高密度脂蛋白（HDL）,载脂蛋白（B）（apoB）的水平,进行统计学分析。结果血尿酸水平在以上各组间无统计学意义上差异,而Lp（α）,TG,TC,LDL高于正常对照组,多元相关回归分析显示:冠脉病变计分和血尿酸及TC无相关关系,LDL,HDL,apoB,TG,Lp（α）与冠心病显著相关,而TC与冠心病无独立相关。结论尿酸与冠状动脉病变无明显相关,而血脂及糖代谢紊乱与冠状动脉粥样病变显著相关。     

血脂各项指标与血压关系的分析(附1 958例报告)

目的:探讨血压与血脂各项指标的关系。方法:检测1958例体检对象的血压及血脂各项指标(HDL-C、LDL-C、TG、TC),分析不同的血压、不同的性别与各项血脂结果的关系。结果:①HDL-C、LDL-C、TC、TG/HDL-C比值均随着血压的升高而升高,但升高均不明显;②TG均值随着血压的升高而有显著性地升高;③血压高的TG升高率明显高于血压正常的;④TG均值、TG升高率,男性高于女性;⑤TC/HDL-C比值与血压升高无明显关系。结论:血脂的各项指标均有随血压升高而升高的趋势,以TG最为明显,高血压前期发生心脑血管病危险性增加可能与患者TG水平升高有关。     

广西红水河流域长寿人群MTHFR C677T 基因多态性与血脂水平的相关性

目的 探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因C677T位点的多态性与广西红水河流域长寿人群的血脂水平及长寿的关系.方法 应用聚合酶链反应—限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法对505例该流域90岁以上壮族长寿老人(长寿组)、普通健康壮族中老年人468例(非长寿组)进行基因分型,并检测血压、体质指数、血脂(TC、TG、HDL、LDL)等指标.结果 长寿组和对照组C、T等位基因频率分别为80.2％、19.8％和85.0％、15.0％;两组3种基因型(CC、CT、TT)频率分别为65.5％、29.3％、5.2％和73.9％、22.2％、3.8％;等位基因及基因型频率在两组间差异显著,且有T等位基因在长寿组女性中富集现象,而男性中无此趋势.在血脂水平上除HDL外,长寿组的TC、TG、LDL水平显著高于非长寿组(P＜0.01).进一步按MTHFR C677T基因型和性别分层后发现,长寿组中女性突变基因型(CT/TT)的TC、TG及LDL水平明显高于非突变基因型(CC);而男性各血脂水平分别在两组3种基因型间未发现有明显差异.结论 MTHFR基因C677T位点的多态性与血脂水平及长寿有一定的关系,并呈性别特异性,可能是红水河流域长寿现象的分子遗传学基础之一.     

冠心病患者性激素水平失衡的研究

目的 :研究冠心病患者性激素水平的变化。方法 :选择冠心病患者 5 0例 ,用放射免疫法测定血清雌二醇 （E2 ）、孕酮 （P）、促卵泡刺激素 （FSH）、促黄体生成素 （L H）、睾酮 （T）、泌乳素 （PRL）及生长激素 （GH）的变化 ;采用酶法观测空腹总胆固醇 （TC）、甘油三酯 （TG）、高密度脂蛋白 （HDL）及低密度脂蛋白胆固醇 （L DL- C）的变化。结果 :1男性冠心病组与对照组比 E2 、P均升高 （P<0 .0 5 ） ,T水平亦明显下降 （P<0 .0 1） ;女性冠心病组与对照比 ,P水平均显著升高 （P<0 .0 1） ,E2 水平下降 （P<0 .0 5 ）。 2男性冠心病患者 TC,TG,L DL- C均显著高于对照组 （P<0 .0 1） ,HDL 显著低于对照组 （P<0 .0 1） ;女性冠心病患者 TC,TG,L DL- C均高于对照组 （P<0 .0 5 ） ,HDL 低于对照 （P<0 .0 5 ）。结论 :冠心病患者存在血脂代谢异常。但男性与女性冠心病患者的性激素水平失衡存在差异 :男性 E2 ,P升高 ,T降低 ,女性 P升高 ,E2 降低     

老年血清甘油三酯/高密度脂蛋白比值与冠脉病变关系的研究

目的探讨老年血清甘油三酯／高密度脂蛋白比值与冠状动脉病变程度的关系。方法将133例患者按冠脉造影结果分为冠心病组和对照组,测定血清血糖、甘油三酯（TG）、胆固醇（Tc）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）浓度,比较冠脉病变程度与这些血脂成分及TG／HDL的相关关系。结果冠心病组的LDL、TC、TG浓度分别是（3．2±0．8）mmol／L、（4．9±0．9）mmol／L、（2．7±0．8）mmol／L,均高于对照组（2．1±0．9）mmol／L、（4．5±0．6）mmol／L、（1．6±0．6）mmol／L,冠心病组TG／HDL值（3．0±0．9）明显大于对照组（1．6±0．7）,且差异有统计学意义。冠脉狭窄程度越重,病变范围越大。结论相对于LDL、TC、TG和HDL,血清TG／HDL比值大小与冠脉病变的严重程度有更强的相关性,高TG／HDL比值可能对冠脉病变有预测作用。     

Serum Ferritin level,microalbuminuria and non-alcoholic fatty liver disease in type 2 diabetic patients

BackgroundNon-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) was considered one of the most common causes of chronic liver disease and is considered the hepatic manifestation of type 2 diabetes mellitus (T2DM). The factors that lead to marked fibrosis and liver cell injury in NAFLD are still remaining undiscovered.Patients and methodsThis study included (40) type 2 diabetic patients with NAFLD and (40) diabetic patients without NAFLD beside 15 healthy persons as a control group. All of them were subjected to full history taking, thorough clinical examination with especial stress on body weight (BW), height, body mass index (BMI), waist-hip ratio, blood pressure. Laboratory tests included serum total cholesterol (TC), triglycerides (TG), low density lipoprotein (LDL) and high-density lipoprotein (HDL), fasting blood glucose (FBG) and 2-h postprandial blood glucose (PBG), serum Ferritin and urine microalbuminuria (MAU).ResultsDuration of diabetes, BW, BMI and blood pressure were significantly higher in NAFLD group (P = 0.001). FBG, PBG, TC, TG, LDL, serum Ferritin and MAU were significantly increased in NAFLD group with significant difference between two studied groups as regard HDL. There was a highly significant correlation between serum Ferritin with BW, BMI, duration of diabetes, TC, TG, LDL and MAU. There was a significant correlation between serum Ferritin with age, waist hip ratio, duration of diabetes, SBP, FBG, PBG and HDL. There was a significant correlation between MAU and age, weight, BMI, waist hip ratio, duration of diabetes, DBP, FBG TC, TG, LDL and HDL.ConclusionNAFLD is a common liver disorder in diabetic patients. NAFLD is significantly associated with microalbuminuria and elevated serum Ferritin.     

Assessment of plasma lipid profile oxysterols and vitamin E concentration in morbidity obese patients with coexisting arterial hypertension and non-insulin dependent diabetes mellitus

Morbid obesity (BMI > or = 40 kg/m2) is accompanied by lipid disturbances which may be involved in the increased incidence of arterial hypertension and non-insulin dependent diabetes mellitus. The aim of the study was to assess plasma concentrations of total cholesterol (TC), HDL-cholesterol, LDL-cholesterol, triglycerides (TG) and two parameters of oxidation stress--vitamin E and oxysterols, in morbidly obese patients with coexisting arterial hypertension and non-insulin dependent diabetes mellitus. Studies were performed in 37 morbidly obese patients divided into three groups: group I--without coexisting diseases, group II--with arterial hypertension, and group III--with arterial hypertension and non-insulin dependent diabetes mellitus. In all groups there was an increase in TG concentration, a decrease in HDL-cholesterol level, and normal values of TC and LDL-cholesterol. The concentrations of 7-hydroxycholesterols (7-OH) in group II (602.65 +/- 264.46 ng/ml) and group III (570.94 +/- 210.59 ng/ml) were significantly higher compared to that in group I (336.09 +/- 220.74 ng/ml). There were no differences between groups in concentrations of 7-ketocholesterols (7-K), TC, HDL-cholesterol, LDL-cholesterol, TG, vitamin E and vitamin E/(TC + TG) ratio. In all groups TC concentration correlated positively with TG concentration, and negatively with vitamin E/(TC + TG) ratio. Moreover, the positive correlation between TG and HDL-cholesterol concentrations, and negative correlation between plasma vitamin E and 7-K concentrations were demonstrated. In conclusion, although the study demonstrates similar disturbances in lipid profile and oxidation stress parameters in all groups, with significant differences in 7-OH only, the role of cholesterol oxidation products in pathogenesis of arterial hypertension and non-insulin dependent diabetes mellitus in morbidly obese patients cannot be excluded.     

绝经后女性冠心病性激素与血脂,载脂蛋白的关系

测定３６例绝经后女性冠心病病人和２４例对照者的血清雌二醇（Ｅ２）、睾酮（Ｔ）、总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）、载脂蛋白ＡⅠ（ＡｐｏＡⅠ）、载脂蛋白Ｂ１００（ＡｐｏＢ１００）水平。结果显示：ＣＨＤ组Ｅ２、ＨＤＬ－Ｃ、ＡｐｏＡⅠ显著低于对照组。ＴＣ、ＴＧ、ＬＤＬ－Ｃ、ＡｐｏＢ１００显著高于对照组。Ｅ２和Ｔ与ＡｐｏＡⅠ呈显著正相关。表明绝经后女性ＣＨＤ存在性激素环境失衡，Ｅ２水平不足，引起血脂、脂蛋白代谢紊乱，支持Ｅ２对女性ＣＨＤ有直接保护作用。     

Relationship between total cholesterol/high-density lipoprotein cholesterol ratio, triglyceride/high-density lipoprotein cholesterol ratio, and high-density lipoprotein subclasses

Alterations in plasma lipid levels can influence the composition, content, and distribution of plasma lipoprotein subclasses that affect atherosclerosis risk. This study evaluated the relationship between plasma total cholesterol (TC)/high-density lipoprotein cholesterol (HDL-C) ratio, triglyceride (TG)/HDL-C ratio, and HDL subclass distribution. The apolipoprotein A-I contents of plasma HDL subclasses were quantitated by 2-dimensional gel electrophoresis coupled with immunodetection in 442 Chinese subjects. The particle size of HDL shifted toward smaller size with the elevation of TC/HDL-C and TG/HDL-C ratios. The ratio of large-sized HDL(2b) to small-sized prebeta(1)-HDL (HDL(2b)/prebeta(1)-HDL) was about 4.7 in the subjects with TC/HDL-C of 3.3 or lower and TG/HDL-C of 2.5 or lower, whereas it was only approximately 1.1 in subjects with TC/HDL-C greater than 6 and TG/HDL-C greater than 5. Pearson correlation analysis revealed that the TC/HDL-C ratio was positively correlated with prebeta(1)-HDL and HDL(3a) but negatively correlated with HDL(2a) and HDL(2b), whereas the TC/HDL-C ratio was only inversely correlated with HDL(2b). The TC/HDL-C and TG/HDL-C ratios together may be a good indicator of HDL subclass distribution. When these 2 ratios increased simultaneously, the trend toward smaller HDL size was obvious, which, in turn, indicated that the maturation of HDL might be impeded and the reverse cholesterol transport might be weakened. In addition, the TG/HDL-C ratio might be a more powerful factor to influence the distribution of HDL subclasses.     

女性高血压病绝经前后脂蛋白(a)及血脂含量分析

目的 观察女性高血压病患者绝经前后血清脂蛋白（ａ）「Ｌｐ（ａ）」及血脂水平的变化。方法 本组纳入女性高血压患者１１３例,分绝经前及绝缘 后组。测定晨 起空腹静脉血中Ｌｐ（ａ）、总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、低密度脂蛋白胆固（ＬＤＬ－Ｃ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）。将各指标与对照线比较以及高血压患者绝经一间比较。结果 高血压组,Ｌｐ（ａ）、ＴＣ、ＴＧ、ＬＤＬ－Ｃ均高于对照组,ＨＤＬ－Ｃ     

甘肃地区ApoE与SLCO1B1基因多态性及基因型与血脂水平的相关性

目的 了解甘肃地区SLCO1B1和ApoE基因的分布特征及基因型对血脂水平的影响。 方法 采用横断面研究,对甘肃省人民医院心内科的386名患者采用聚合酶链反应进行基因多态性分析并检测其入院血脂水平,统计不同基因型的分布特征,探讨基因多态性与血脂水平的相关性。 结果 与血脂正常组相比较,血脂异常组年龄年轻、体质量指数（BMI）显著增大、TC、TG和LDL-C水平显著升高。SLCO1B1基因型*1b/*1b、*1a/*1b分别占比:42.5%、35.8%,其次是*1b/*15（10.9%）、*1a/*1a（5.4%）、*1a/*15（4.2%）、*15/*15（1.3%）,但未检测到*1a/*5、*5/*5、*5/*15基因型。SLCO1B1基因等位基因*1a、*1b、*15占比分别为:25.4%、65.8%、8.8%。388A > G与521T > C突变频率分别为74.6%、8.8%,正常与异常血脂水平组SLCO1B1基因型、等位基因分布差异未见统计学差异。ApoE基因型E3/E3、E3/E4分别占比:74.9%、15.5%;其次是E2/E3（6.7%）、E4/E4（1.3%）、E2/E4（1.0%）、E2/E2（0.5%）;等位基因ε2、ε3、ε4分别占比:4.4%、86.0%、9.5%;正常与异常血脂水平组ApoE基因型、等位基因分布差异未见统计学差异。单因素分析、多因素分析及Pearson相关性分析表明SLCO1B1、Apoe基因型与血脂水平无相关性。 结论 SLCO1B1、APOE基因多态性对血脂水平无相关性。      

2型糖尿病患者脂质代谢改变的临床意义

对２７６例２例糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者的甘油三酯（ＴＧ）,总胆固醇（ＴＣ）,载脂蛋白Ａ１和Ｂ（ＡｐｏＡ１,ＡｐｏＢ）,高密度脂蛋白（ＨＤＬ）,低密度脂蛋白（ＬＤＬ）脂蛋白（ａ）（Ｌｐ（ａ）进行了检测,并与１８９例正常人（对照组）作对照,结果ＮＩＤＤＭ组ＴＧ,ＴＣ,ＡｐｏＢ,ＬＤＬ,Ｌｐ（ａ）,明显高于对照组（Ｐ〈０．０１）,ＨＤＬ明显低于对照组（Ｐ〈０．０１）,两组ＡｐｏＡ１无显著差异（Ｐ〉０．０     

非洛地平对高血压并发症前瞻性研究5年观察

目的 5年随访观察非洛地平缓释片及氢氯噻嗪双盲对照对高血压疗效及心脑血管事件发生.方法 按中国医科院阜外医院Fever研究规划,严格选择50～70岁的高血压者,经3个月用安慰剂观察期后血压在160～180/90～100mmHg之间.排除半年内心肌梗死、脑卒中、肿瘤等严重疾病.入选者按多中心双盲用非洛地平缓释片2.5～5mg/d或氢氯噻嗪12.5～25mg/d经5年随访.每例平均随访40次左右,治疗前后测坐立位血压、心率、空腹血糖、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、肌肝、尿酸、血清钾、心电图等.记录不稳定心绞痛、心肌梗死、脑卒中、死亡的发生.结果 200例中死亡6例,失访14例,随访率达93%.其余180例开盲后分为非洛地平缓释片组(T组)94例,氢氯噻嗪对照组(C组)86例.两组年龄、性别、体重指数(BMI)、基础收缩压、舒张压组间比较P>0.05有可比性.治疗前T组收缩压160.30±7.99mmHg、舒张压94.49±2.70 mm-Hg,治疗后降到133.54±8.32 mmHg及82.35±5.06mmHg.自身前后对照P<0.01,两组间P>0.05.TC、TG,T组治疗前5.46±0.81 mmol/L、2.10±0.89 mmol/L,治疗后降到5.07±1.07 mmol/L、1.75±0.59 mmol/L,前后和组间P均<0.01.HDL-C治疗前1.16±0.19 mmol/L,治疗后升高到1.20±0.21mmol/L,前后比P均<0.01,组间比P<0.01,差异显著.200例中发生心脑血管事件11例,T组4例,占4.26%;C组7例,占8.14%,肿瘤1例.T组比C组减少心脑血管事件47.78%.C组脑卒中3例(1例脑梗塞,2例脑出血)及心肌梗死1例、不稳定心绞痛3例、肿瘤1例.T组脑出血、脑梗塞、心肌梗死、不稳定心绞痛各1例.共死亡6例(含C组肿瘤1例):其中心脑血管事件5例,T组2例,占2.13%;C组3例,占3.49%,T组比C组减少心脑血管事件死亡38.97%.结论 非洛地平缓释片及小剂量氢氯噻嗪经5年前瞻性研究,两者均有良好降压作用,T组尚有降低TC、TG及升高HDL-C;T组比C组减少心脑血管事件47.78%,减少心脑血管事件死亡38.97%,故认为T组减少心脑血管事件的发生优于C组.