杭州市三甲医院服务质量患者评价量表的研究

目的研究基于患者视角的杭州市三级甲等(三甲)医院服务质量评价量表。方法采用现场调查的方法,抽取杭州市7所三甲医院的364名患者进行问卷调查,运用统计分析方法对调查的问卷进行信度、效度检验分析。结果经过统计分析,本研究量表的Cronbach’sα信度系数为0.90,5个因子累计贡献率为69.89%。结论本研究所构建的量表具有较高的信度和效度,能够对杭州市三甲医院医疗服务质量进行有效的评价。     

北京市居民公众应急准备现状评价量表测试结果分析

目的 在北京市居民中对《公众应急准备现状评价量表》的信度和效度进行检验。方法 采用多阶段整群抽样方法,在北京市东城区、朝阳区、门头沟区、延庆区选取1 000名常住人口作为调查对象,使用《公众应急准备现状评价量表》进行问卷调查,使用一致性检验、因子分析等方法对量表信度、效度进行检验。结果 有效调查998人,其中男性472人（47.77%）,女性516人（52.23%）;量表的一致性Cronbach's α系数为0.81,Spearman-Brown 系数为0.68,Guttman split-half系数为0.68,按人群特征分层后,量表的一致性系数和半分系数均在可接受范围,去除条目后的一致性Cronbach's α系数均无明显降低;因子分析结果显示,量表分为5个因子,分别为主动学习、应急风险感知、应急态度、处置自我效能和应急准备认知,累计方差贡献率解释为66.12%,各因子内部相关系数均>0.60,去除条目后的Cronbach's α系数均无明显降低。结论 量表具备较好的信度和结构效度,可以适用于北京居民人群应急准备状况的评价测量。     

医疗服务质量量表汉化及信效度检验

目的将医疗服务质量量表(CQS)汉化,并研究其在中国文化背景下的信度及效度。方法按照标准的量表翻译程序,将医疗服务质量量表翻译成中文再回译成英文,与原量表进行比对和修改;使用修改后的量表在北京、厦门、广州和新疆的5所医院开展调查,共回收1 238份有效问卷;并对有效问卷进行信效度分析。结果本量表共包含3个维度,13个问题,整体信度Cronbach′sα系数为0.959,组合信度CR值为0.925;各维度AVE值较高,RMSEA=0.076,GFI=0.947,IFI=0.976,CFI=0.976,TLI=0.965,NFI=0.972,量表具有良好的收敛效度和结构效度。结论中文版CQS量表在中国医务人员中使用具有良好的信度和效度。     

儿童乘车风险行为诊断量表的汉化及信效度检验

目的 翻译并汉化适合我国0～6岁儿童家长的儿童乘车风险行为诊断量表(CRRBDS),并检验其信度和效度。方法 获取量表原作者授权后,采用Brislin翻译模式对英文版儿童乘车风险行为诊断量表进行翻译、回译、文化调试,形成中文版CRRBDS;利用中文版CRRBDS对青岛市某三甲医院儿童保健科的儿童父母、青岛市某幼儿园的幼儿家长进行调查,以评价量表的信效度。结果 中文版CRRBDS包含类型选择认知、反应效能、自我效能、感知严重性、感知易感性5个维度,共16个条目,累积方差贡献率为72.939%;各项目得分与总分的相关系数为0.550～0.697;中文版CRRBDS条目水平的内容效度指数(I-CVI)为0.800～1.000,量表水平的内容效度指数(S-CVI)为0.950;量表总体的Cronbach′sα系数为0.886,折半信度为0.931,重测信度为0.862。结论 中文版CRRBDS具有较好的信效度,可以用于测量父母对儿童乘车风险行为的诊断。     

抑郁症病耻感量表的汉化及在社区人群中的信效度评价北大核心

目的 汉化抑郁症病耻感量表(DSS),并检验其在社区人群中的信效度。方法 通过翻译、回译、专家委员会评议、预调查,形成中文版抑郁症病耻感量表。对2000名社区居民进行抑郁症病耻感调查,采用临界比值法和Pearson相关分析对量表进行条目分析;Cronbach′s α系数和重测信度评价量表的信度;经专家测评评定量表的内容效度,因子分析评价量表的结构效度。结果 DSS量表各条目的内容效度指数(I-CVI)为0.778~1.000,量表水平的内容效度指数(S-CVI)为0.914。探索性因子分析提取两个公因子,各条目的因子归属情况与原量表保持一致。进一步验证性因子分析结果显示模型的契合度良好。个人病耻感维度、感知病耻感维度、量表总分的Cronbach′s α系数分别为0.710、0.810、0.812,P<0.001;重测信度分别为0.902、0.734、0.901,P<0.001。结论 中文版抑郁症病耻感量表经文化调适后在中国社区人群中具有良好的信效度,可用于社区居民对抑郁症患者的态度、抑郁症患者自身的病耻感水平的测评。     

亲子互动量表的信度和效度检验

目的：检验亲子互动量表（Parent-Child Interaction Scales,PCI）的信度和效度。方法：于2020年11月—2021年1月在兰州市城区随机抽取814名0～3岁儿童及其家长进行调查,评价PCI中教育量表和喂养量表的信度和效度。结果：教育量表的Cronbach’sα系数为0.813,评分者信度为0.916,内部一致性信度为0.839,条目水平的内容效度指数（I-CVI）值为0.833～1.000,量表水平的内容效度指数（S-CVI/Ave）值为0.977,验证性因子分析结果显示拟合度良好;喂养量表的Cronbach’sα系数为0.912,评分者信度为0.873,内部一致性信度为0.923,条目水平的内容效度指数（I-CVI）值为0.833～1.000,量表水平的内容效度指数（S-CVI/Ave）值为0.991,验证性因子分析结果显示拟合度良好。结论：PCI量表具有良好的信度和效度,可以作为我国0～3岁儿童亲子互动质量的评估工具。     

大学生防艾生活技能评估量表的开发研究

目的　开发《大学生防艾生活技能评估量表》,对量表的信效度进行评价。方法　以成都市两所高校的2843名大学生为研究对象,采用头脑风暴、专家咨询的定性方法和区分度分析、克朗巴赫α系数法和因子分析等定量方法,按照标准化量表编制程序进行量表编制。结果　编制的大学生防艾生活能力量表含毒品严重性感知、艾滋病严重性感知、易感性感知、寻求帮助能力、协商能力、拒绝能力、安全套使用倾向、知觉行为控制8个维度,共计30个条目。量表的Cronbach’s α系数为0.749,重测信度系数为0.804,专家积极系数为100%,专家权威系数为0.829,结构效度的模型评价结果 2/df为4.071,近似误差均方根（RMSEA）为0.057,模型拟合合理。结论　该量表能较全面的反映大学生艾滋病防治的生活技能,具有较好的信度和合适的效度,可作为测量大学生防艾生活技能工具。     

中学生集体效能感量表的初步编制

目的编制中学生集体效能感量表,为今后实证研究提供可靠的工具。方法在漳州某中学166名学生中施测初步编制的85项集体效能项目,通过探索性因素分析进行项目筛选和因子提取;在609名学生中进行验证性因素分析。结果探索性因素分析提取出4个学生集体效能感因子,即对班级正向联合力的感知和评估、对成员自我效能的感知和评估、对优秀成员效能的感知和评估、对班级负向联合力的感知和评估,4个因子共解释了62.04%的总方差。4个因子构成该量表的模型拟合良好。量表内部一致性α系数为0.872,3个月后的重测信度为0.587,5个月后的重测信度为0.564。结论《中学生集体效能感量表》的信度、效度符合心理测量学的要求。     

基于感知服务质量的民营医院住院患者忠诚度影响因素研究

目的从感知服务质量视角探究重庆市民营医院住院患者忠诚度影响因素。方法采用改良SERVQUAL患者感知服务质量量表对重庆市26家民营医院600名住院患者展开问卷调查;利用内部一致性和建构效度检验量表信度和效度,分析方法主要有描述性分析、因子分析、相关分析和回归分析。结果有效问卷552份(92%);因子分析抽取可及性、服务态度、诊疗质量、有形性和经济性五大感知服务质量及忠诚度维度,得分分别为:4.11±0.49、4.08±0.42、3.92±0.41、3.84±0.44、3.96±0.63和3.97±0.45分。回归表明,感知服务质量对患者忠诚度存在着正向影响(P0.05)。结论感知服务质量均是影响患者忠诚度的显著因素,民营医院可从明确细分市场、夯实医疗质量、建立竞争价格优势、创新服务模式、设计打造便捷顺畅诊疗流程和舒适温馨诊疗环境等方面采取高效措施。     

《肌肉骨骼损伤情况调查问卷》应用于搬运作业人群的信效度评价

目的评价《肌肉骨骼损伤情况调查问卷》在我国搬运作业人群中应用的信度与效度。方法采用整群抽样方法抽取某机场搬运作业人员383人作为调查对象,应用改进后的《肌肉骨骼损伤情况调查问卷》对4个工种搬运作业人员进行调查。计算Cronbach'α系数评价问卷的内部一致性信度,应用结构方程模型进行验证性因子分析评价问卷的结构效度,应用协方差分析检验各个维度得分与不同工种之间的关系并评价问卷的区分效度。结果 (1)内部一致性信度分析,问卷总体Cronbach'α系数为0.808,力量负荷维度和姿势负荷维度的Cronbach'α系数分别为0.559和0.792。(2)结构效度,基于工效学负荷分类构建的理论模型可以与调查数据顺利拟合,修正模型一阶因子的5个因子负荷量分别为0.94、0.95、0.88、0.72和0.80,各一阶因子能够很好的被二阶因子所解释,且两个二阶因子之间存在一定的相关关系。(3)区分效度,协方差分析结果显示不同工种2个维度得分的差异有统计学意义(P0.01)。结论《肌肉骨骼损伤情况调查问卷》具有良好的信度与效度,能够真实有效地反映搬运作业人群职业活动的工效学负荷水平。     

互联网诊疗服务质量评价量表构建研究

目的构建互联网诊疗服务质量评价量表并进行信效度检验。方法以SERVQUAL模型为基础,使用文献回顾、半结构访谈和专家函询法,初步构建互联网诊疗服务质量评价量表。通过预调查保证量表条目语言表述的准确性、通俗性。采用便利抽样法,于2021年1月-2月在北京市某三甲医院按就诊号顺序随机抽取至少互联网诊疗1次的340名门诊患者进行量表调查,并运用SPSS 17.0和AMOS 23.0 软件检验量表信效度。结果互联网诊疗服务质量评价量表包括可靠性、便捷性、响应性3个维度共15个条目。探索性因子分析提出3个公因子,累积方差贡献率为49.04%。总量表Cronbach's α系数为0.899,可靠性维度、便捷性维度和响应性维度的Cronbach's α系数分别为0.787、0.723、0.610。验证性因子分析结果显示,该量表模型拟合度较好,量表因子结构稳定。结论基于SERVQUAL模型构建的互联网诊疗服务质量评价量表具有较好的信效度,可用于评价互联网诊疗服务质量,从而为医疗机构改进互联网诊疗服务质量提供依据。     

自贡市社区居民对社区卫生服务质量的期望分析

目的从有形性、可靠性、反应性、保证性和关怀性五个维度了解自贡市社区居民对社区卫生服务质量的期望,提出提高社区卫生服务质量的措施和建议。方法参考服务质量评价量表(SERVQUAL)构建社区卫生服务质量期望问卷调查表,选取自贡市4所社区卫生服务中心服务的226名社区居民进行问卷调查。结果对社区卫生服务质量的期望排序分别是可靠性、保证性、关怀性、反应性和有形性维度。结论社区卫生服务机构应重视社区居民对社区卫生服务质量的期望,在期望高的维度和条目加大投入,提出针对性的服务措施,不断提高居民对社区卫生服务质量的满意度。     

以服务质量差距模型分析自贡市社区卫生服务质量现状

目的提高社区卫生服务中心的顾客感知服务质量。方法参考SERVQUA量表构建社区卫生服务质量测评量表,对自贡市4所社区卫生服务中心226名社区居民进行问卷调查。结果通过统计分析显示,23个条目有4个条目的感知与期望为正差距,19个为负差距,负差距的条目中15个条目的感知与期望服务质量有显著差距（P〈0．05,P〈0．01）。结论社区居民对社区卫生服务中心的服务质量有较高期望,实际感知的服务质量与期望有一定的差距。管理者按照服务质量差距模型,提出有针对性的措施来弥补倾听差距、服务设计及标准差距、服务绩效差距和沟通差距,进而提高居民的感知服务质量。     

我国医生执业能力自评情况及影响因素分析

目的:了解我国医生执业能力现状并对其影响因素进行分析,为有效提高我国医生的执业水平提供循证依据。方法:参考国际成熟评价框架制定我国医生执业能力评价量表。2018年6—12月,采用分层抽样方法,依托医联体平台,随机选取全国13个省(自治区、直辖市)的39家医院,共2 156名医生参与调查。对其执业能力6个维度(医学知识、...     

Occupational health at the London School of Hygiene & Tropical Medicine

The London School of Hygiene and Tropical Medicine, founded in 1929 to study all aspects of public health, set up an occupational health unit in 1956 funded by the Rockefeller Foundation. With financial aid from the Trades Union Congress it expanded into an institute with an information and advisory service. Employers and trade unions sought advice on health problems which led to research projects and enriched teaching. Postgraduate courses in occupational medicine and hygiene attracted many students from all over the world. If the threat to close the institute takes place it will deprive the western world of a major centre for teaching and research in occupational health.     

Occupational health at the London School of Hygiene & Tropical Medicine.

The London School of Hygiene and Tropical Medicine, founded in 1929 to study all aspects of public health, set up an occupational health unit in 1956 funded by the Rockefeller Foundation. With financial aid from the Trades Union Congress it expanded into an institute with an information and advisory service. Employers and trade unions sought advice on health problems which led to research projects and enriched teaching. Postgraduate courses in occupational medicine and hygiene attracted many students from all over the world. If the threat to close the institute takes place it will deprive the western world of a major centre for teaching and research in occupational health.     

Field service attachments in teaching the organization of medical care

This paper describes the use of case or topic projects to further develop case methods of teaching in the organization of medical care, described in an earlier paper. It summarizes the design and use of Field Service Attachments (FSAs) for students during the first year of the MSc Social Medicine course of the London School of Hygiene and Tropical Medicine. The objectives of the FSAs were to develop competence to: (a) analyse health service problems, (b) produce potential solutions, (c) select the best practical strategy, (d) present these analyses and recommendations verbally and in writing. To ensure positive involvement by the students, and a practical benefit to the service, a number of medical administrators from all levels in the National Health Service were asked to submit practical problems, meeting specific selection criteria, for analysis by the students working in pairs as quasi consultants to each of the participating medical administrators. The attachment was programmed for one day a week over ten weeks in the second term of the first year, preceded by preparatory teaching, and run within a structured system of supervision, ad vice, and reporting-back sessions which enabled each pair to share its experience with the rest of the class. Problems tackled varied greatly, from national policy on post natal hospital stay through assessment of rehabilitation services in a district, to upgrading strategies and operational policy for two surgical wards. The students demonstrated a very high commitment to these FSAs, their skills in problem analysis and research methods improved considerably, and the quality of their analyses and reports was considered very satisfactory by both the teaching staff and their service clients.     

山西省三级医疗机构住院患者体验现状分析

目的从患者视角对山西省三级医疗机构医疗服务进行测评,为改进医疗服务质量提供参考。方法于2018年4—12月,选取山西省8所三级医疗机构1358名患者进行基于患者体验的医疗服务质量评价量表调查,评价山西省三级医疗机构患者体验现状,并构建基于医院-科室-患者3个水平的多变量混合线性模型,分析患者体验的相关因素。定量资料数据若符合正态分布,则以±s表示。若不满足正态分布,则用中位数M(QR)表示。结果患者体验总得分为(626±126)分,处于中等水平。医院是否直属教学医院、患者因素(婚姻、职业、学历、有无医保、住院次数等)是影响患者体验得分的主要因素(P<0.05)。结论通过调查探讨患者就医体验的影响特征,可有针对性地改善医疗服务,提高整体服务水平。     

Traveling abroad for medical care: U.S. medical tourists' expectations and perceptions of service quality

The SERVQUAL scale has been widely used to measure service quality in the health care industry. This research is the first study that used SERVQUAL to assess U.S. medical tourists' expectations and perceptions of the service quality of health care facilities located outside the United States. Based on a sample of U.S. consumers, who had traveled abroad for medical care, the results indicated that there were significant differences between U.S. medical tourists' perceived level of service provided and their expectations of the service that should be provided for four of the five dimensions of service quality. Reliability had the largest service quality gap followed by assurance, tangibles, and empathy. Responsiveness was the only dimension without a significantly different gap score. The study establishes a foundation for future research on service quality in the rapidly growing medical tourism industry.     

Traveling Abroad for Medical Care: U.S. Medical Tourists' Expectations and Perceptions of Service Quality

The SERVQUAL scale has been widely used to measure service quality in the health care industry. This research is the first study that used SERVQUAL to assess U.S. medical tourists' expectations and perceptions of the service quality of health care facilities located outside the United States. Based on a sample of U.S. consumers, who had traveled abroad for medical care, the results indicated that there were significant differences between U.S. medical tourists' perceived level of service provided and their expectations of the service that should be provided for four of the five dimensions of service quality. Reliability had the largest service quality gap followed by assurance, tangibles, and empathy. Responsiveness was the only dimension without a significantly different gap score. The study establishes a foundation for future research on service quality in the rapidly growing medical tourism industry.