奥曲肽联合奥美拉唑治疗非曲张静脉出血所致上消化道出血对BUN/Cr比值的影响

[目的]探讨联合奥曲肽与单用奥美拉唑治疗非曲张静脉出血所致上消化道出血的疗效及对BUN/Cr比值的影响。[方法]选择诊断为非曲张静脉出血所致上消化道出血患者100例,按照入院顺序随机分为观察组和对照组,各50例,分别予奥美拉唑联合奥曲肽(奥美拉唑40mg,奥曲肽0.1mg静脉推注后,另取0.32mg静脉泵入)与单纯奥美拉唑治疗,2次/d,3d为一疗程;记录并比较2组患者治疗前后BUN/Cr比值、临床总有效率、止血时间、输血量及再出血率,并对比2组药物不良反应情况。[结果]2组经治疗后BUN/Cr比值均有下降,但观察组下降幅度更明显,相比对照组差异有统计学意义(P0.05);观察组有效率(92%)显著高于对照组(70%),差异有统计学意义(χ2=7.862,P0.05);观察组在止血时间、输血量上显著优于对照组(P0.05)。[结论]奥美拉唑联合奥曲肽治疗非曲张静脉出血所致上消化道出血可明显降低BUN/Cr比值,止血效果良好,作用稳定持久,无明显药物不良反应,值得临床上推广应用。     

生长抑素与奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血64例临床分析

目的：探讨生长抑素与奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的临床疗效。方法选取2011年5月至2013年5月我院消化内科收治的肝硬化合并上消化道出血患者64例,采用随机对照方法将其分为观察组和对照组,每组各32例。对照组给予奥曲肽治疗,观察组给予生长抑素,比较两组患者临床疗效、输血量、止血时间及不良反应。结果观察组总有效率为90．6％,对照组总有效率为87．5％,两组总有效率相比,差异无统计学意义（P＞0．05）;观察组输血量和止血时间均显著少于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）;两组患者发生恶心呕吐、局部反应、头晕及心悸胸闷等并发症发生率相比,差异无统计学意义（P＞0．05）。结论生长抑素与奥曲肽均是治疗肝硬化上消化道出血安全有效的药物,值得在临床上应用和推广。     

奥曲肽联合不同剂量垂体后叶素治疗血吸虫性肝硬化继发上消化道出血的应用研究

目的比较并探究奥曲肽联合不同剂量垂体后叶素治疗血吸虫性肝硬化继发上消化道出血的应用研究。方法106例消化科住院并进行治疗的血吸虫性肝硬化继发性上消化道出血的患者,随机分为对照组和观察组,各53例。对照组患者使用奥曲肽0.05mg/ml进行前期静脉推注,保持25μg/h维持静脉滴注的效果,保持0.5ml/min进行维持治疗。观察组患者奥曲肽联合垂体后叶素1U/ml静脉滴注0.5h左右,保持0.5ml/min进行维持治疗。比较两组患者的临床效果、止血效果以及不良反应发生的情况。结果两组患者总有效率比较差异无统计学意义(P0.05);两组的平均止血时间和止血量比较差异均无统计学意义(P0.05);观察组的不良反应发生率明显小于对照组(P0.05)。结论奥曲肽联合小剂量垂体后叶素治疗血吸虫性肝硬化继发上消化道出血不良反应较少,用药量较少,可在临床上进一步推广运用。     

不同药物治疗脑出血合并上消化道出血的疗效比较分析

目的研究不同药物治疗脑出血合并上消化道出血的临床疗效。方法纳入120例脑出血合并上消化道出血患者作为研究对象,随机分为两组,各60例。观察组行奥曲肽方案治疗,对照组采用奥美拉唑治疗。记录两组治疗后各时间点出血量,比较两组治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组显效率为61.67%,无死亡病例,均显著优于对照组(P0.05)。观察组治疗开始后12 h、24 h、48 h及72 h时消化道累计出血量均显著低于对照组(P0.05)。两组药物不良反应无显著性差异(P0.05)。结论奥曲肽较奥美拉唑治疗脑出血合并上消化道出血疗效更为显著,安全性高。     

奥曲肽与生长抑素对肝硬化并上消化道出血的疗效及对血流动力学的影响

目的探讨生长抑素与奥曲肽对肝硬化并上消化道出血的疗效及对血流动力学的影响。方法选择我院2013年11月至2015年1月收治的172例肝硬化并上消化道出血患者为研究对象,随机分为对照组与观察组,各86例。观察组给予奥曲肽治疗,对照组采用生长抑素治疗,对两组疗效及血流动力学进行观察。结果对照组治疗后总有效率为74.42%,显著低于观察组的93.02%(P0.05);治疗前,两组肝功能和肝纤维化指标比较无显著性差异(P0.05);治疗后,两组肝功能和肝纤维化指标均下降,但观察者显著低于对照组(P0.05),观察组门静脉血流量、脾静脉血流量显著低于照组低(P0.05)。结论肝硬化上消化道出血采取奥曲肽治疗的安全性高,可有效改善血流动力学,值得临床推广。     

生长抑素与奥曲肽联合兰索拉唑治疗急性上消化道曲张静脉破裂出血的疗效比较

目的观察比较生长抑素与奥曲肽联合兰索拉唑治疗急性上消化道曲张静脉破裂出血的临床疗效。方法将2010年6月至2014年6月收治的118例急性上消化道曲张静脉破裂出血患者随机分为观察组和对照组,对照组在常规治疗基础上给予生长抑素联合兰索拉唑治疗,观察组给予奥曲肽联合兰索拉唑治疗,观察记录治疗前后患者止血时间、住院时间、治疗效果及不良反应。结果观察组治疗总有效率为93.22%,明显高于对照组的76.27%(P0.05);观察组的止血时间[(1.48±0.47)d]和住院时间[(2.87±0.65)d]明显少于对照组的止血时间[(2.42±0.63)d]和住院时间[(4.12±0.89)d],差异均具有统计学意义(P0.05);同时,治疗后观察组患者胃液p H值明显高于对照组(P0.05);两组不良反应发生率无明显差异(P0.05)。结论奥曲肽联合兰索拉唑治疗急性上消化道曲张静脉破裂出血疗效确切,能缩短患者的止血时间和住院时间,具有良好的临床应用价值,值得推广使用。     

奥曲肽联合普萘洛尔治疗肝硬化食管胃底静曲张出血50例的临床分析

目的探讨奥曲肽联合普萘洛尔治疗肝硬化合并食管胃底静曲张出血的临床疗效及安全性。方法选取2010年5月至2013年5月我院收治的100例肝硬化合并食管胃底静曲张出血患者为研究对象,按照治疗方法的不同分为对照组与观察组。对照组给予奥曲肽治疗,观察组在此基础上给予普萘洛尔治疗,观察两组的治疗效果以及不良反应的发生情况。结果两组患者止血时间、输血量及再出血情况比较观察组均优于对照组(P0.05);治疗效果总有效率比较观察组高于对照组(P=0.0000),差异具有统计学意义。两组患者治疗过程中均无严重不良反发生。结论奥曲肽联合普萘洛尔治疗肝硬化合并食管胃底静曲张出血疗效显著,药物起效快,能迅速止血,安全无严重不良反应,值得临床推广使用。     

奥曲肽联合雷贝拉唑治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床观察

目的 观察奥曲肽合并雷贝拉唑治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床效果.方法 将我院收治的88例非静脉曲张性上消化道出血患者随机分为观察组(44例)和对照组(44例),在给予基础治疗的基础上,观察组用奥曲肽联合雷贝拉唑,对照组单用雷贝拉唑.观察两组临床疗效、再出血率以及不良反应.结果 观察组总有效率为97.73%,对照组总有效率为75.00%,两组临床疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组再出血率显著低于对照组(P＜0.05).两组均无不良反应发生.结论 奥曲肽和雷贝拉唑同时应用治疗非静脉曲张性上消化道出血,止血迅速,疗效突出,再出血率低,安全可靠.     

奥曲肽联合奥美拉唑治疗老年食管胃底静脉曲张破裂出血的临床观察

目的观察奥曲肽联合奥美拉唑治疗老年食管胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)的临床效果。方法选取2014-12~2015-11该院收治的老年EGVB患者70例,按随机数字表法随机分为对照组和观察组各35例。对照组采用奥曲肽0.1 mg加入20 ml生理盐水静脉推注,随后以25μg/h持续静脉泵入。观察组在奥曲肽的基础上联合奥美拉唑40 mg加入100 ml生理盐水中静脉滴入,2次/d。两组均连续治疗3 d。比较两组临床疗效、止血时间、输血量及不良反应发生率。结果观察组临床疗效优于对照组(P0.05)。观察组止血时间及输血量均少于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论奥曲肽联合奥美拉唑治疗老年EGVB临床效果显著,不良反应少,起效快,可有效缩短出血时间及减少输血量,值得推广。     

微量垂体后叶素持续泵入联合奥曲肽治疗肝硬化并EVB的疗效观察

目的探讨微量垂体后叶素持续泵入联合奥曲肽治疗肝硬化（LC）并食管胃底静脉曲张破裂出血（EVB）的临床疗效。方法将116例LC失代偿期并EVB患者随机分为三组,A组单用奥曲肽治疗,B组采用微剂量垂体后叶素持续泵入联合奥曲肽治疗,C组采用常规剂量垂体后叶素联合奥曲肽治疗;观察三组的临床疗效、止血时间及不良反应。结果三组临床疗效及病死率比较,P〉0.05;B、C组止血时间短于A组（P均〈0.05）,B、C组比较P〉0.05。B组不良反应发生率明显低于C组（P〈0.05）。结论微剂量垂体后叶素持续泵入联合奥曲肽治疗LC并EVB的疗效较单用奥曲肽迅速可靠,与常规剂量垂体后叶素联合奥曲肽比较疗效相当,但其不良反应明显减少。     

奥曲肽联合凝血酶治疗肝硬化合并上消化道出血的疗效观察

目的:探讨分析对肝硬化合并上消化道出血患者采用奥曲肽联合凝血酶治疗的安全性与有效性.方法:选择2017年1月～2019年12月接受治疗的肝硬化合并上消化道出血患者作为观察对象,依据患者实际使用治疗药物分为观察组与对照组各50例,观察组采用奥曲肽联合凝血酶治疗,对照组采用奥曲肽治疗治疗.观察两组患者治疗有效性以及不良反应...     

奥曲肽联合普萘洛尔治疗肝硬化上消化道出血及其对血流动力学的影响

目的观察奥曲肽联合普萘洛尔治疗肝硬化上消化道出血的临床疗效及其对门静脉和脾静脉血流动力学的影响。方法选择临床中肝硬化上消化道出血的患者52例,随机分为治疗组（27例）和对照组（25例）,治疗组给予奥曲肽和普萘洛尔治疗,对照组给予奥曲肽治疗。结果治疗组显效率和总有效率高于对照组（P〈0．05）。治疗组止血时间少于对照组（P〈0．05）。治疗组的门静脉和脾静脉血流量低于对照组（P〈0．05）。结论奥曲肽联合普萘洛尔治疗上消化道出血能够提高临床疗效,减少出血时间,降低门静脉和脾静脉的血流量。     

内科经验性治疗肝硬化合并上消化道出血304例临床研究

目的 分析肝硬化合并上消化道出血联合使用不同止血药物的疗效。方法 选择2010年11月至2013年11月铁岭市中心医院肝硬化合并上消化道出血患者304例,随机分为治疗组152例与对照组152例,两组患者均采用内科消化道出血常规治疗（包括抗感染、补液、保肝及心理治疗）。治疗组患者在此基础上加用注射用奥曲肽、注射用氨甲环酸、注射用蛇毒血凝酶、注射用泮托拉唑等静脉输注止血、对症治疗;对照组加用注射用奥曲肽、注射用奥美拉唑、注射用止血芳酸静脉输注,注射用维生素K及注射用肾上腺色腙肌注,凝血酶冻干粉口服等止血对症治疗。结果 治疗组总有效率为98.68%,对照组为86.84%,两组差异有统计学意义（P=0.0001）。结论 内科药物经验性的综合应用能够有效治疗肝硬化合并上消化道出血,提高治愈率,减少病死率,经济高效,值得临床推广。     

硝酸甘油联合奥曲肽治疗肝硬化并上消化道出血疗效和安全性的Meta分析

目的系统评价硝酸甘油联合奥曲肽治疗肝硬化继发上消化道出血与单用奥曲肽治疗方法疗效差异。方法应用计算机检索电子数据库PubMed、SinoMed、CNKI、WanFang、VIP关于硝酸甘油联合奥曲肽与单用奥曲肽治疗肝硬化并上消化道出血疗效的随机对照试验(RCTs),并对纳入文献进行Meta分析。结果共有11篇文献纳入研究,包括受试者947例(观察组481例,对照组466例)。Meta分析结果示:硝酸甘油联合奥曲肽治疗在总有效率、治愈率、显效时间、止血时间方面均优于单用奥曲肽治疗,差异有统计学意义(P0.001);治疗后,观察组门静脉、脾静脉血流量低于对照组,差异有统计学意义(P0.001);在不良反应发生率方面,两组差异无统计学意义(P=0.71)。结论硝酸甘油联合奥曲肽治疗优于单用奥曲肽,且不良反应少,值得在临床上推广使用。     

奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血患者的临床疗效评价

[目的]评价使用奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血的临床疗效。[方法]入选我院2016-03-2018-03期间收治的肝硬化合并上消化道出血患者97例,随机分为观察组(49例)和对照组(48例)。对照组给予垂体后叶素联合奥美拉唑治疗,观察组给予奥曲肽联合奥美拉唑治疗,疗程均为3 d。比较2组患者临床治疗效果、止血时间、输血量及48 h再出血情况,治疗前后血清一氧化氮(NO)、血清胰高血糖素水平变化及不良反应发生情况。[结果]观察组有效率为93.88%,明显高于对照组的70.83%(Z=-7.605,P0.01)。观察组平均止血时间(16.03±4.78)h、输血量(1.38±0.31)U、再出血率8.16%,均明显低于对照组的(31.17±5.49)h、(2.79±0.54)U、27.08%(t=-14.474,P0.01;t=-15.729,P0.01;χ~2=6.005,P0.05)。治疗后,2组血清NO、血清胰高血糖素水平与治疗前比较均显著降低(t=11.143,P0.01;t=5.504,P0.01;t=16.039,P0.01;t=9.654,P0.01);且观察组血清NO、血清胰高血糖素水平均显著低于对照组(t=-5.063,P0.01;t=-6.693,P0.01)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ~2=0.384,P0.05)。[结论]应用奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血患者,临床治疗效果显著,可有效缩短止血时间,减少输血量及再次出血率,安全性高,值得推广应用。     

生长抑素联合泮托拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血的效果观察

目的评价生长抑素联合泮托拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血的疗效。方法选取2011年1月-2015年8月泰州市姜堰中医院收治的肝硬化合并上消化道出血患者70例,随机分为两组,联合组与对照组各35例。两组患者入院后均给予常规基础治疗,联合组加用生长抑素联合泮托拉唑治疗,对照组予以生长抑素治疗。观察治疗前后两组临床疗效、止血时间、输血量、48 h再出血率、住院时间及不良反应。计量资料组间比较采用t检验,计数资料组间比较采用χ2检验,等级资料组间比较采用Wilcoxon秩和检验。结果联合组的临床疗效明显优于对照组,联合组总有效率94.3%,对照组总有效率62.9%,两组临床疗效差异有统计学意义(χ2=10.27,P0.05),联合组显效率为60.0%,对照组显效率34.3%,两组显效率差异无统计学意义(χ2=2.80,P0.05);在止血时间、输血量、住院时间方面,联合组明显低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(t值分别为9.036、6.419、4.186,P值均0.05);联合组48 h再出血率低于对照组,两组间差异无统计学意义(χ2=0.22,P0.05);不良反应发生率两组均较轻,差异无统计学意义(χ2=0.16,P0.05)。结论生长抑素联合泮托拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血疗效优于单用生长抑素,止血时间短、输血量少、再出血率低、住院时间短且治疗期间无严重不良反应,是一种治疗肝硬化合并上消化道出血的有效方法。     

生长抑素用于治疗肝硬化上消化道出血的临床价值分析

目的研究生长抑素用于治疗肝硬化并上消化道出血的临床价值和安全性。方法以我院消化内科收治的86例肝硬化上消化道出血患者为研究对象,以治疗方案不同分为观察组与对照组,对照组给予奥曲肽治疗,观察组给予生长抑素治疗,比较两组患者的临床治疗效果和毒副反应。结果观察组患者治疗总有效率为95.3%,对照组总有效率为90.7%,两组相比,差异没有统计学意义,且不良反应的发生情况与对照组相比,差异也没有统计学意义,P>0.05;观察组患者的止血时间、输血量明显优于对照组患者,P<0.05,差异具有统计学意义。结论生长抑素用于治疗肝硬化上消化道出血的临床效果比较好,能够减少输血量,止血时间快,且其不良反应少,安全性高,是临床急性出血患者的首选,具有较高的临床使用价值。     

醋酸奥曲肽联合盐酸普萘洛尔治疗肝硬化门静脉高压致上消化道出血患者40例的临床效果

目的探讨醋酸奥曲肽联合盐酸普萘洛尔治疗肝硬化门静脉高压导致上消化道出血的临床效果。方法选择80例肝硬化门静脉高压导致的上消化道出血患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各40例,对照组患者给予100μg醋酸奥曲肽静脉注射后,再以25μg/h的速率静脉滴注奥曲肽,持续静脉滴注72 h。观察组在对照组基础上加用盐酸普萘洛尔。分别在治疗前、治疗后血压稳定3 d时使用彩色超声仪测定门静脉及脾静脉的内径、血流速度、血流量,观察比较两组疗效。结果观察组患者治疗后的门静脉血流量(552±56)m L/min、脾静脉血流量(285±55)m L/min均明显低于对照组,其中门静脉血流量两组比较差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗总有效率为95.00%,明显高于对照组的72.50%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论对于肝硬化门静脉高压导致的上消化道出血患者给予醋酸奥曲肽联合普萘洛尔治疗疗效显著,能显著降低门静脉及脾静脉的血流量,值得推广使用。     

特利加压素联合埃索美拉唑治疗肝硬化上消化道出血患者肝静脉压力梯度的变化

目的比较奥曲肽和特利加压素分别联合埃索美拉唑治疗肝硬化上消化道出血患者的止血效果及对肝静脉压力梯度(HVPG)的影响。方法将73例肝硬化并发上消化道出血患者随机分为对照组36例和观察组37例,分别给予醋酸奥曲肽或特利加压素联合埃索美拉唑治疗,比较两组患者止血效果,检测肝静脉游离压(FHVP)、肝静脉锲入压(WHVP)及WHVP变化情况。结果治疗后1 w,两组止血率无明显差异(P0.05),观察组RBC、Hb和血肌酐水平差异无统计学意义(P0.05);与治疗前比,治疗后5~30 min两组FHVP、WHVP和HVPG均明显降低(P0.05),治疗后5 min观察组HVPG[(9.0±2.1)mm Hg]明显高于对照组[(7.4±1.2)mm Hg],10 min、20 min和30 min观察组HVPG[(6.0±0.9)mm Hg、(5.4±0.8)mm Hg、(5.3±1.1)mm Hg]明显低于对照组[(8.1±1.6)mm Hg、(7.8±1.5)mm Hg、(7.2±1.4)mm Hg](P0.05);观察组不良反应发生率为8.11%,对照组为19.44%,但两组间无明显差异(P0.05)。结论奥曲肽和特利加压素治疗肝硬化上消化道出血患者临床效果较好,奥曲肽可以快速降低HVPG,但作用时间短,特利加压素起效相对较晚,但作用时间长,持续降压效果较好。     

奥曲肽治疗血吸虫肝硬化上消化道出血的疗效及其对患者生活质量的影响研究

目的探讨奥曲肽治疗血吸虫肝硬化上消化道出血的疗效及其对患者生活质量的影响。方法将于本院接受治疗的70例血吸虫肝硬化上消化道出血患者按照住院顺序随机地分为对照组与观察组,各为35例。两组患者住院之后,均首先给予静脉补液、输血、抑酸、抗感染、护肝以及纠正电解质紊乱等基础治疗。对照组在基础治疗前提下,给予静滴20 U垂体后叶素观察组在基础治疗前提下,联合奥曲肽治疗。比较两组疗效及其生活质量。结果观察组临床总有效率为91.43%,显著高于对照组的62.86%(P0.05);观察组脾静脉血流量下降幅度及门静脉血流量下降幅度均分别显著高于对照组(P均0.05),观察组止血时间显著小于对照组(P0.05);观察组并发症总发生率为8.57%,显著低于对照组的25.71%(P0.05);观察组患者治疗后生活质量评分量表各维度(包括躯体功能、社会功能、心理功能、物质生活以及生活质量)评分均分别显著高于对照组(P均0.05)。结论奥曲肽治疗血吸虫肝硬化上消化道出血的疗效显著,可有效改善患者的生活质量,应加以推广。