南京市儿童家长手足口病认知和EV71疫苗接种意愿调查

目的 了解南京市5岁以下儿童家长对手足口病和EV71疫苗的认知,分析其影响因素,为EV71疫苗的市场应用提供基础数据。方法 采用多阶段抽样方法在南京市抽取300名儿童家长进行问卷调查,采用logistic回归分析手足口病认知的影响因素。结果 本研究调查300人,手足口病知识回答正确率为45.52%。高学历（OR=2.181,95%CI=1.344~3.538）、儿童年龄较大（OR=1.884,95%CI=1.171~3.030）是家长知识知晓的促进因素。300人中有25人知道已有上市 EV71疫苗可以预防手足口病,电视、网络、社区宣传是前三大获知途径。300人中有 162（54.00%）人愿意接种 EV71疫苗。结论 应针对健康宣教薄弱环节,加大对低学历家长、低年龄儿童家长的宣传力度,并帮助居民树立对疫苗安全性的信心,以提升居民对手足口病的认知和EV71疫苗的接种意愿。     

2016年浙江省象山县5岁及以下幼儿家长手足口病认知和EV71疫苗接种意愿调查

目的 了解浙江省象山县5岁及以下幼儿家长对手足口病认知情况和EV71疫苗接种意愿,为手足口病防控工作提供科学依据。 方法 利用随机抽样表从宁波市免疫规划信息管理系统中随机抽取5岁及以下象山在册儿童,对儿童父母进行问卷调查。 结果 调查结果显示,幼儿父母对手足口病认知差异有统计学意义(χ²=13.33,P＜0.01),仅30.51%的家长听说过肠道病毒EV71型,30.85%的家长听说过EV71疫苗,61.02%的家长愿意让自己的子女接种EV71疫苗。不愿意给孩子接受EV71疫苗家长中,59.57%担心疫苗安全性。家长是否愿意给孩子接种手足口病疫苗主要受孩子平时身体状况(OR=0.593)、手足口病患病史(OR=1.913)、家长是否认为手足口病是严重疾病(OR=1.661)、是否担心孩子患手足口病(OR=1.485)、EV71疫苗的安全性(OR=1.600)、EV71疫苗的价格影响(OR=0.321)。 结论 今后应加强手足口病疫苗相关知识的宣教,特别是疫苗安全性、效果等方面的宣传,并开展EV71疫苗相关的持续效果评价和不良反应监测。     

北京市顺义区5岁以下婴幼儿家长手足口病认知情况与EV71疫苗接种意愿调查

目的 了解北京市顺义区5岁以下婴幼儿家长对手足口病认知情况及EV71疫苗接种意愿,为手足口病防控工作提供科学依据.方法 采用随机抽样对免疫接种门诊的5岁以下婴幼儿家长进行面对面问卷调查,共调查611名婴幼儿家长.结果 调查结果显示,手足口病的传播途径及预防措施知晓率较高,对于少数患者可出现无菌性脑膜炎等重症表现(20.95％)知晓率很低.仅51.06％婴幼儿家长知晓EV71是手足口病的病原体,对于其他病原体知晓率更低.手足口病防治知识知晓率主要受免疫接种门诊级别、户籍类型及文化程度影响.家长对EV71疫苗的认知度不高,但EV71疫苗接种意愿较高,74.14％的家长愿意为孩子接种EV71疫苗,其中74.43％希望作为第一类疫苗由政府免费提供;25.86％的家长不愿意给孩子接种EV71疫苗,不愿接种原因主要为担心疫苗不安全(58.23％).家长是否愿意为孩子接种手足口病疫苗主要受孩子年龄、文化程度及家庭收入影响.结论 今后开展手足口病防治知识健康教育需有针对性;今后应加强EV71疫苗相关知识宣教,加大对疫苗安全性、保护效果的宣传力度.     

天津市滨海新区托幼儿童家长对手足口病认知及EV71疫苗接种意愿调查分析

目的 2016年天津市滨海新区开始推广使用手足口病(hand,foot and mouth disease,HFMD)肠道病毒71型(Enterovirus 71,EV71)灭活疫苗。本研究旨在了解天津市滨海新区托幼儿童家长对EV71疫苗的认知情况,分析影响因素,为科学开展疫苗接种预防HFMD提供依据。方法 2018-10-22-2018-11-08随机抽取滨海新区4个幼儿园,发放自制手足口病认知情况及EV71疫苗接种意愿调查表,收集儿童家长信息。采用单因素χ~2检验对儿童家长EV71疫苗的认知及影响因素进行分析。结果本调查滨海新区托幼儿童家长的HFMD防治知识及格率为98.23%(289/310),进行HFMD防治知识影响因素分析,发现幼儿家长教育水平越高(χ~2=28.322,P0.01)、年龄越小(χ~2=9.227,P0.05),HFMD防治知识及格率越高。家长对HFMD EV71疫苗知晓率为33.87%(105/310)。HFMD知识得分(χ~2=5.962,P0.05)和教育水平(χ~2=6.997,P0.05)对HFMD EV71疫苗知晓情况的差异有统计学意义。在调查的家长中,愿意给孩子接种HFMD EV71疫苗的仅占23.59%(67/284),家长不愿接种疫苗或持观望态度的最主要原因是担心疫苗安全性,占85.25%(185/217)。在疫苗价格调查中,64.84%(201/310)家长可以接受疫苗价格,53.87%(167/310)家长同意纳入Ⅰ类疫苗管理。结论天津市滨海新区托幼儿童家长对HFMD相关知识的掌握程度较好,但对EV71及EV71疫苗了解程度较低,疫苗接种意愿较差,需要适当加大相关疾病和疫苗知识的宣传力度。     

开封市5岁以下儿童家长对手足口病和EV71疫苗认知调查

目的探索开封市5岁以下儿童家长对手足口病和EV71疫苗的认知调查及其影响因素。方法采用多阶段抽样在开封市选取302名儿童家长进行问卷调查,采用Logistic多因素分析手足口病认知的影响因素。结果儿童年龄≥25个月、家长文化程度大专/本科及以上、家庭住址类型城区城乡结合部、有医学人员知晓率较高,数据对比具有统计学意义(P0.05)。多因素结果显示,儿童年龄、家长文化程度是影响儿童家长手足口病和EV71疫苗认知程度的独立危险因素(P0.05)。结论临床上应该加强低年龄儿童家长、低学历家长的健康宣教,并提升居民对EV71疫苗安全性的信心,树立居民对EV71疫苗的接种意愿和增强对手足口病的认知。     

阿左旗托幼机构5 岁及以下儿童家长手足口病认知和EV71 疫苗接种意愿调查

目的 了解阿左旗托幼机构5岁及以下儿童家长对手足口病的认知情况和 EV71 疫苗接种意愿及影响因素,为防治手足口病提供科学依据。方法 采用整群分层抽样方法随机抽取阿左旗10所托幼机构的500名5 岁及以下儿童家长进行问卷调查。结果 阿左旗 5 岁及以下儿童家长对手足口病防治知识知晓率为88.46%。家庭月人均收入在6 000～10 000元的儿童家长知晓率更高(OR=3.74,95%CI=1.50～8.90),农牧民家庭的家长手足口病知晓率较低(OR=0.39,95% CI=0.19～0.79)。83%的被调查儿童家长表示会给孩子接种 EV71 疫苗,知晓EV71 疫苗在阿拉善盟上市的被调查家长中占比较少(33%)。结论 应重点加强低收入家庭和农牧民家长的手足口病防治知识宣传,改善家长对疫苗接种的认知和态度。     

河南省某县肠道病毒EV71疫苗接种意愿及影响因素

目的 调查散居和托幼儿童家长肠道病毒EV71疫苗接种意愿、影响因素和不愿接种的原因,为制定疫苗接种策略提供科学依据.方法 2017年选取河南省某县某幼儿园儿童家长及散居儿童家长作为调查对象,自行设计问卷,集中填写并回收,分析EV71疫苗接种意愿及其影响因素.结果 共发放调查问卷362份,回收351份,279人(79.5...     

北京市房山区5岁以下儿童EV71疫苗接种影响因素分析

目的 了解房山区儿童家长对手足口病认知情况及接种EV71疫苗的影响因素,为手足口病的防治工作提供科学依据。方法 2018年12月—2019年4月从北京市房山区四家免疫预防接种门诊随机抽取180名1～5岁已接种EV71疫苗的儿童作为接种组,按照与接种组年龄、性别及居住地1:1匹配的原则抽取未接种EV71疫苗儿童180例,进行问卷调查。结果 本次调查共发放问卷360份,有效问卷327份,有效率为90.8%。接种组家长认为手足口病可以经水传播的人数比例(15.2%)高于未接种组(6.2%);接种组认为手足口病可经食物传播的人数比例(24.4%)高于未接种组(14.7%);接种组家长认为手足口病是不可避免的人数比例(11.0%)低于未接种组(22.1%)。多因素回归分析结果显示,孩子外出玩耍回家后是否洗手[OR=3.171(1.053,9.552)]及是否担心儿童患手足口病[OR=2.596(1.350,4.991)]为房山区儿童家长EV71疫苗是否接种的独立影响因素。结论 加强对5岁以下儿童家长手足手病相关知识的健康教育,尤其是手足口病传播途径及疫苗的认识程度,以提高EV71疫苗的接种率。     

2022年成都市温江区5岁及以下儿童家长对手足口病及疫苗的认知分析

目的 了解成都市温江区5岁及以下儿童家长对手足口病及EV 71疫苗知晓程度、接种现状,并分析影响因素,为温江区针对性防控手足口病提供参考依据。方法 选择2022年3至6月成都市温江区5岁及以下儿童家长进行问卷调查,内容包括一般人口学资料、手足口病相关知识、新冠疫情下EV 71疫苗接种意愿及影响因素等,应用χ²检验、多因素Logistic回归分析EV 71疫苗接种意愿的影响因素,以P<0.05为差异有统计学意义。结果 手足口病知晓率为65.49%,家长与孩子关系(χ²=17.106,P=0.001)、民族(χ²=10.003,P=0.002)、年龄(χ²=31.776,P<0.001)、文化程度(χ²=51.914,P<0.001)、职业(χ²=52.163,P<0.001)及家庭月收入(χ²=35.731,P<0.001)等差异均有统计学意义,女性家长对EV 71疫苗知识知晓情况高于男性(χ^2<...     

儿童家长对手足口病及接种EV71疫苗的认知程度调查

目的通过调查对社区居民在手足口病及EV71疫苗方面的相关知识和态度进行了解,为更好的预防手足口病、进一步顺利开展健康教育工作提供建议。方法2018年1月—2019年1月在四季青镇社区卫生服务中心接种门诊随机抽取自愿加入的3周岁以下(含3周岁)婴幼儿家长共计700名作为调查对象,以调查问卷的形式了解其对手足口病相关知识及EV71疫苗了解程度,并录入Excel统计数据。结果本次调查中,填写700份问卷,有效为678份(96.86%)。其中,了解手足口病的途径主要为大众媒体(61.50%)、医务工作者(55.60%)、宣传海报/传单/黑板报等阅读类材料(47.35%)、互联网检索(43.95%);其中95.43%的家长了解手足口病病症表现部位;89.82%了解手足口病的传播途径;73.75%了解手足口病可以由多种病毒引起;仅有49.26%听说过EV71疫苗;86.43%认为疫苗有预防疾病、降低死亡率的作用。结论目前大多数家长对于手足口病及接种EV71疫苗的认知程度较低,对此需要加强疾病宣传的有效度,让更多家长主动带孩子接种疫苗,降低疾病对患儿及家庭造成的危害。     

大剂量ACTH对EV71感染的手足口病危重患儿合并肾上腺功能障碍的疗效

目的:探讨大剂量促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)对EV71感染的手足口病危重患儿合并肾上腺功能障碍的临床治疗效果.方法:选择2010年10月～ 2011年10月收治的EV71感染的合并肾上腺功能障碍的手足口病危重患儿100例作为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,每组50例.对照组患儿采取抗病毒、降颅压、激素消炎、退热及支持疗法等常规治疗；观察组患儿在常规治疗基础上加用静脉注射大剂量ACTH(250 μg/1.7 m2)进行治疗.对两组患儿疗效进行评价,并比较肾功能指标.结果:两组患儿治疗效果比较,观察组总有效率为98.0％,对照组总有效率为72.0％,两组有效率差异具有统计学意义(x2 =13.254,P=0.031)；对照组的皮质醇增值(Δmax)值(3.8±2.1)μg/dl,观察组的(△max值)为(7.1±1.8) μg/dl,差异具有统计学意义(t=10.184,P=0.008).结论:大剂量ACTH能够显著增加EV71感染的手足口病危重患儿肾上腺功能障碍的治疗效果,改善肾上腺功能,升高血液中的皮质醇浓度,减轻肾组织损伤或功能障碍,具有重要的临床应用价值.     

手足口病患儿肠道病毒71型的检测与临床特点

目的 分析儿童手足口病流行病学与临床特点,为临床预防与治疗手足口病提供指导.方法 对医院2011年1-9月就诊的1825例手足口病儿童进行肠道病毒71(EV71)的实验室检查,分析其流行病学与临床特点.结果 1825例手足口病患儿中,＜3岁的婴幼儿1515例,占83.0％,男1186例,女639例;分布以幼托儿童为主,其中幼托儿童1036例、散居儿童789例,分别占56.77％、43.23％;手足口病的发病高峰在5-8月份,共1396例,占全年发病数的76.49％;5、6、7、8月份发病分别为216、481、488、211例,分别占全年发病数的11.84％、26.36％、26.74％、11.56％;EV71 1-9月份阳性检出分别为4、2、4、10、42、157、223、103、78例;5月份起阳性例数增多,6-7月份阳性为380例,阳性率最高占到61.0％,8-9月份逐渐下降.结论 手足口病发病与年龄、季节有关,EV71感染的患儿有可能在短期内发展为危重病例,有效的预防措施和积极的隔离治疗至关重要.     

EV71疫苗接种意愿与接种行为差异分析

目的 了解肠道病毒71型（EV71）疫苗接种行为及其与接种意愿差异的影响因素,以更好地发挥该疫苗的作用。方法 在广东省广州市海珠区选取5个街道,于2016年6月在各街道接种门诊共选取1 483名6~35月龄儿童家长进行基线调查,其中1 113名于EV71疫苗投入使用约4个月后完成了随访调查,分析疫苗接种及其与接种意愿差异的影响因素。结果 基线调查、随访调查的愿意接种率分别为81.39%、83.47%;1 113名随访调查者EV71疫苗接种率为67.30%,与接种意愿差异有统计学意义（χ²=78.433,P=0.000）。家长认为疫苗安全或不清楚是否安全、认为疫苗可以≥70%或不确定多大概率预防手足口病以及听从接种医生的安排或建议是家长让儿童接种EV71疫苗的有利因素（P＜0.05）;而儿童有手足口病史、较清楚EV71病毒与手足口病关系的家长则倾向于不让儿童接种EV71疫苗（P＜0.05）。对愿意接种者而言,认为疫苗安全或不清楚是否安全（OR_{很安全vs不安全}=5.264,OR_{一般vs不安全}=3.757,OR_{不清楚vs不安全}=1.582）是促使其将意愿转变为实际接种的因素,而认为疫苗价格较贵（OR_贵vs便宜=0.543）、较清楚EV71病毒与手足口病关系（OR_{清楚vs不清楚}=0.544,OR_{部分清楚vs不清楚}=0.731）则是阻碍其将意愿付诸行动的因素;对不愿接种者而言,听从接种医生的安排或建议（OR_{很大程度vs很小程度}=3.074,OR_{一般程度vs很小程度}=1.836）以及受朋友等其他人的影响较大（OR_{很大程度vs很小程度}=2.445）是促使其意愿转变并最终接种疫苗的因素,而清楚EV71病毒与手足口病关系（OR_{清楚vs不清楚}=0.416）则是使其坚持意愿不接种疫苗的因素。结论 家长对EV71疫苗效果、安全性及EV71病毒与手足口病关系的认识以及接种医生的安排或建议是影响EV71疫苗接种的重要因素。     

EV71型病毒疫苗接种后住院患儿手足口病流行病学特征及病原学变化

 目的 了解 EV71型病毒疫苗接种对手足口病流行病学及病原学的影响,为手足口病的防治工作提供科学依据。方法 收集2014—2018年某院手足口病住院患儿病例资料,应用SPSS 18.0软件对数据进行统计,比较EV71型病毒疫苗接种前后(2014年—2016年10月 VS 2016年11月—2018年)住院患儿手足口病的流行病学特征及病原学变化。结果 共收治手足口病住院患儿7 099例,其中普通型6 339例,重症1 570例。与 EV71型病毒疫苗接种前比较,接种后手足口病住院患儿数减少,重症病例所占比率下降,差异有统计学意义(χ²=56.27,P<0.001)。男童患病率高于女童,发病年龄仍然以5岁以下婴幼儿为主,但每个年龄段重症病例均有下降;全年发病呈现两个高峰,分别在5—7月、9—11月;普通型病例以非EV71/CoxA16肠道病毒感染为主,重症病例仍以EV71型病毒感染为主。结论 EV71型病毒疫苗接种后手足口病优势病原体较前发生了明显变化,且重症病例所占比率明显下降,EV71型病毒疫苗值得推广应用。需进一步开展非EV71/CoxA16肠道病毒的分型检测,为手足口病的防治提供更加有力的依据。     

EV71-IgM抗体阳性的手足口病患儿免疫球蛋白血糖和脑脊液检测结果分析

目的分析肠道病毒71型(enterovirus 71,EV71)抗体阳性的手足口病患儿免疫球蛋白、血糖、脑脊液的检测结果,探讨其临床意义。方法选取胶体金法检测EV71-IgM阳性、阴性的手足口病患儿各50例,行血清免疫球蛋白、血糖及脑脊液检查,采用SPSS 12.5软件统计分析2组病例各项实验指标的差异。结果 50例EV71抗体阳性组患儿血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM分别为(0.52±0.38)、(8.36±2.15)和(1.52±0.26)g/L,50例EV71抗体阴性组患儿血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM分别为(0.41±0.21)、(8.45±2.34)和(1.48±0.27)g/L,2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。50例EV71抗体阳性患儿中有26例血糖升高,血糖升高率为52.0%;22例脑脊液检查异常,脑脊液检查异常率为44.0%。而50例EV71抗体阴性组患儿中有4例血糖升高,血糖升高率为8.0%;3例脑脊液检查异常,脑脊液检查异常率为6.0%。2组比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论在手足口病患儿中开展EV71抗体的检测同时检测患儿血糖和脑脊液有助于危重患儿的早期诊断和治疗。     

基于计划行为理论的托幼儿童家长EV71疫苗接种意愿影响因素分析

目的 研究深圳市托幼机构中3～5岁儿童家长对手足口病EV71型疫苗接种意愿的影响因素。方法 基于计划行为理论（TPB）,使用自编式问卷对深圳市3～5岁托幼儿童家长开展问卷调查,分析家长对EV71疫苗接种意愿的影响因素。结果 61.92%的家长意愿给孩子接种EV71疫苗,logistic回归分析显示文化程度高、居住在城镇小区（OR=1.889,95%CI: 1.374～2.597）,TPB模型行为态度（OR=3.051,95%CI: 2.037～4.570）、主观规范（OR=2.035,95%CI: 1.503～2.757）和知觉行为控制（OR=4.834,95%CI: 3.367～6.929）得分高是家长愿意给孩子接种EV71疫苗的保护因素（P＜0.05）。模型方程显示行为态度（路径系数=0.36）、主观规范（路径系数=0.25）和知觉行为控制（路径系数=0.65）均对接种意愿有正向影响（P＜0.001）,其中知觉行为控制影响最大。结论 EV71疫苗接种意愿TPB模型能较好解释家长的接种TPB疫苗的意愿,应重点关注家长的知觉行为控制。     

2009年广东省肠道病毒71型vp1区全序列分析

目的研究广东省2009年肠道病毒71型的基因特征及流行趋势。方法收集广东省各地市手足口病病例的粪便、肛拭子、咽拭子、疱疹液和脑脊液等肠道病毒71型核酸阳性标本进行病毒分离及鉴定,选取粤东、粤西、粤北、珠三角4个地区16例病例的16株代表株进行vp1区全序列片段扩增,并运用DNASTAR 6和MEGA 4.02软件,将16株代表株的vp1全序列与从GenBank中下载的肠道病毒71型各代表基因型（亚型）进行同源性分析,并构建系统发生树。结果所选16株代表株经vp1区全序列片段扩增,扩增片段长度为1 042 bp,经测序和拼接后获得的序列片段长度为891 bp。16株代表株与肠道病毒71型A型和B型的亲缘性较远,核苷酸和氨基酸的同源性分别在81.5%～84.6%和94.3%～97.0%之间;与C型的亲缘性较近,核苷酸和氨基酸的同源性分别在87.4%～93.5%和97.6%～99.3%之间,其中与C4亚型的亲缘性最近,核苷酸和氨基酸的同源性分别在92.5%～93.5%和98.3%～99.3%之间。构建系统发生树表明,该16株代表株与国内外C4亚型处于同一簇,属肠道病毒71型的C4基因亚型C4 a群。结论广东省2009年肠道病毒71型的流行株属于C4亚型,为C4亚型的C4 a群,且全省范围内均有流行。