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1.
目的通过调查、分析昆明市医疗机构隐性梅毒的诊断情况以及诊断报告准确率,为提高梅毒控制措施提供重要依据。方法随机选取昆明市不同医疗机构1320例隐性梅毒病例报告,根据不同的医疗机构、不同科室分析隐性梅毒的诊断准确率。结果隐性梅毒诊断准确750例,诊断正确率为56.8%,其中快速血浆反应素试验(RPR)、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)、TP-酶联免疫吸附试验(ELISA)的阳性报告率分别为16.4%(RPR)、5.6%(TP-ELISA)、16.4%(TPPA),双阴性检测率(TPPA/RPR)为4.8%。不同医疗机构中,哨点医疗机构相比非哨点医疗机构的隐性梅毒双阳性检出率更高(P〈0.05);不同科室中,皮肤科的隐性梅毒准确率明显高于非皮肤科(P〈0.05)。隐性梅毒RPR滴度检测中,不同级别哨点机构之间差异较小,不具有统计学意义(P〉0.05);性病专科哨点机构相比非性病哨点机构明显偏高(P〈0.01);皮肤科定量检测相比非皮肤科也明显偏高(P〈0.01)。结论目前昆明市关于隐性梅毒诊断中出现过度报告现象,梅毒诊断准确率较低,应进一步完善医疗机构梅毒会诊、归口诊疗制度,强化疫情报告人员培训,多普及梅毒知识,提高隐性梅毒诊断准确率。  相似文献   

2.
周小毅  朱平  夏宏丽  马平 《实用预防医学》2020,27(11):1367-1369
目的 了解南通市淋病、梅毒病例报告的质量,及时发现疫情报告中存在的问题,进而为相关部门及时调整性病防控策略提供科学依据。 方法 对南通市部分二级以上医疗机构2015—2017年淋病、梅毒报告病例进行准确性核查和漏报调查,并对相关科室医务人员的淋病、梅毒诊断报告知识进行测试评估。 结果 三年淋病报告病例准确率为96.98%(257/265),男性淋病病例报告准确率高于女性(P<0.001)。三年梅毒报告病例总准确率为92.67%(354/382),Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、胎传和隐性梅毒报告准确率分别为85.44%(88/103)、97.12%(101/104)、89.66%(26/29)、45.45%(5/11)和99.26%(134/135),各期/各型梅毒报告准确率差异有统计学意义(P<0.001)。调查9家医疗机构,淋病报告率为99.89%,梅毒报告率为98.59%,淋病报告率显著高于梅毒报告率(χ2=10.87,P=0.001)。对44名医务人员进行了淋病、梅毒诊断报告能力测试,平均83.18分,各医疗机构人员诊断报告知识水平差异有统计学意义(F=2.290,P=0.044),三类不同科室的医务人员淋病、梅毒诊断报告测试成绩差异无统计学意义(F=2.420,P=0.102)。 结论 南通市性病疫情监测数据的准确性较高,但是依然存在薄弱环节,今后工作中需要进一步加强性病疫情管理,强化专题培训,提高疫情报告质量。  相似文献   

3.
目的了解柳州市法定报告传染病诊断准确率水平,为提高传染病报告质量提供依据。方法对柳州市医疗机构报告的法定报告传染病病例进行随机抽查,按传染病诊断标准判断其诊断是否准确。结果共调查30家医院,抽查349例病例,总诊断符合率为64.11%。淋病、细菌性痢疾、伤寒/副伤寒、梅毒和病毒性肝炎诊断准确率分别为92.86%、87.50%、73.68%、67.95%和58.06%。三级医疗机构诊断准确率为72.73%,高于二级医疗机构(64.11%),二者差异有统计学意义(χ2=9.27,P〈0.01)。结论柳州市法定报告传染病诊断准确率较低,应加强传染病诊断质量控制。  相似文献   

4.
目的:分析喀什地区部分医疗机构梅毒病例报告准确性及影响因素。方法:选择2019年1月—2021年1月喀什地区部分医疗机构报告的梅毒病例信息86例。依据《梅毒、淋病、生殖器疱疹、生殖道沙眼衣原体感染诊疗指南(2014年)》及“性病病例现场核查方案”的标准,核查病例报告准确性,并采用logistic回归分析其影响因素。结果:本次核查分期准确79例(91.86%),实验室诊断准确79例(100.00%),疑似病例证实为梅毒1例(14.29%),总准确例数80例(93.02%)。医疗机构类型、行政级别、报告科室、临床医生的文化程度、职称、近3年参加过性病培训、临床医生分类比较,差异有统计学意义(P<0.05)。其中,行政级别、报告科室(非皮肤科)、临床医生的文化程度(专科)、职称(中级及以下)、近3年参加过性病培训(否)、临床医生分类(非专科)是影响梅毒病例报告准确性的独立危险因素(P<0.05)。结论:喀什地区部分医疗机构梅毒病例报告准确性较高,影响其报告准确性既有医疗机构的因素,也有医生自身的因素。  相似文献   

5.
目的 了解内蒙古自治区梅毒报告病例数据的质量,发现存在的问题,提出改进措施。方法 选取2018年7月1日—2019年6月30日内蒙古自治区4个盟市的30家医疗机构的895例后天梅毒报告病例进行调查,包括核对传染病报告卡、临床和实验室原始资料等,评价其信息质量指标和诊断质量指标。结果 4个盟市的报卡填写完整率、正确率、信息录入正确率、病例报告及时率、过度报告率、重复报告率分别为97.65%、92.63%、89.16%、91.06%、13.85%、3.46%。不同盟市的报告卡的填写正确率、病例报告及时率、过度报告率和重复报告率的差异均有统计学意义(P均<0.05)。后天梅毒病例诊断正确率为66.93%,不同地区间差异有统计学意义(χ2=45.963,P=0.000)。不同地区间一期梅毒分期正确率、隐性梅毒分类正确率的差异均有统计学意义(P均<0.05)。皮肤性病科、非皮肤性病科报告病例正确率分别为74.90%、57.63%,差异有统计学意义(χ2=29.967,P=0.000)。结论 内蒙古自治区梅毒疫情报告质量参差不齐,梅毒诊断正确率、分期正确率低,影响梅毒发病率与发病趋势的分析,须加强梅毒报告、诊断标准的培训,切实提高病例数据的质量。  相似文献   

6.
目的调查分析淮安市部分医疗机构梅毒、淋病疫情报告质量。方法下载被调查医疗机构2011-2013年报告的梅毒、淋病病例与医疗机构门诊日志、实验室检测结果,进行核对并评价准确性。对被调查医疗机构性病相关诊疗科室医生进行问卷调查。结果共核查梅毒和淋病病例1 051例,病例核查准确率:梅毒为61.81%,淋病为82.88%。各期/各类梅毒病例报告中,一期梅毒诊断报告准确性为73.05%,二期梅毒为65.66%,隐性梅毒为59.71%,胎传梅毒仅为6.45%。医生对梅毒诊断分期知晓率为96.0%,胎传梅毒诊断知晓率为40.0%,女性淋病诊断知晓率为64.0%。结论淮安市梅毒报告准确性较低,尤其是胎传梅毒,部分非皮肤性病科医生对病例报告的标准掌握不够准确,建议加强性病疫情管理,强化性病诊疗培训,提高报告质量。  相似文献   

7.
目的了解北碚区内医疗机构梅毒病例报告的现状和准确程度,为性病疫情管理和疫情估计提供依据。方法登录中国疾病预防控制中心信息系统,导出2012-07-01/2015-06-30辖区内网络报告的梅毒病例对个案进行现场门诊日志、实验室检测结果等准确性逐个核对。结果核查20家医疗机构网络报告梅毒病618例,报告准确的病例有329例,准确率为53.24%。其中Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、隐性和胎传梅毒的诊断报告准确率分别为22.73%、42.86%、25.00%、58.46%和20.00%,胎传梅毒的准确率最低。综合医院梅毒病例报告的准确率最低为41.64%。结论北碚区梅毒病例报告的准确率偏低,影响了性病疫情的准确性,应强化性病诊断的培训,加强督导,提高病例报告质量。  相似文献   

8.
目的了解福建省2016—2018年国家级性病监测点医疗机构梅毒诊断的准确性,分析梅毒病例报告质量。方法选取被凋查地区2016—2018年每年1~6月网络直报的梅毒病例,由专业人员按诊断标准核查医疗机构门诊日志、住院病历和实验室检测结果,进行梅毒诊断质量评价,并对临床医生的梅毒诊断和报告知识知晓情况进行调查。结果共核查梅毒病例1 489例,准确率95.1%。2016—2018年梅毒诊断准确率分别为85.8%、98.1%和99.1%;在梅毒分期/类中,一期、二期、三期、隐性和胎传梅毒的准确率分别为81.2%、91.3%、97.8%、98.5%和13.6%;问卷调查表明,皮肤性病科医生对梅毒诊断标准和报告要求回答正确率高于其他科室的医生。结论近年来福建省性病监测点梅毒诊断准确率不断提高,胎传梅毒过度报告严重,强化梅毒诊断标准的培训是当务之急。  相似文献   

9.
萧剑雄  王惠榕  张春阳 《实用预防医学》2011,18(12):2299-2300,2286
目的了解福建省医疗机构梅毒、淋病病例报告现状和准确程度,为性病疫情管理和疫情估计提供依据。方法下载被调查地区2010年1-6月所有梅毒与淋病病例的网络直报数据与医疗机构门诊日志、实验室检测结果进行核对并进行准确性评价。结果共核查梅毒病例1 158例,其中后天性梅毒1 067例,先天性梅毒425例;淋病病例425例,淋病病例报告准确性高于梅毒病例。淋病病例报告的准确率为84.71%,梅毒为54.89%。在各期/类梅毒病例报告中,I期、Ⅱ期梅毒和Ⅲ期梅毒的准确率分别为63.37%、78.05%和54.55%,隐性梅毒仅52.27%,胎传梅毒的准确率最低仅有27.47%。结论福建省隐性梅毒和胎传梅毒的准确率偏低,影响了性病疫情的准确性,应进一步加强性病疫情的管理,强化性病诊断的培训,提高性病报告质量。  相似文献   

10.
目的了解上海市某医院开展性病扩大检测前后梅毒病例检出情况。方法比较上海某医院性病扩大检测前的2016年和扩大检测后的2018年梅毒确诊病例检出情况。结果 2016年检出梅毒阳性者716例,阳性率为1.03%,2018年检出梅毒阳性者847例,阳性率为0.96%,差异无统计学意义(χ~2=1.76,P0.05)。两年男性病例占比(50.98%,60.21%)均高于女性(40.92%,39.79%),扩大检测前后性别分布差异有统计学意义(χ~2=13.43,P0.01)。与2016年相比,2018年≤40岁组病例占比(30.03%vs.23.02%)降低,≥60岁组占比(29.61%vs.36.60%)升高;2018年门诊病例占比(54.33%vs.61.63%)升高;2018年皮肤性病科梅毒阳性占比(20.66%vs.35.20%)有所下降,消化科占比(5.17%vs.14.17)明显升高;以上分布扩大检测前后差异均有统计学意义(χ~2值为12.93、8.50、111.70,P值均0.01)。结论某医院扩大检测前后检出梅毒病例分布出现差异,应坚持扩大性病检测,尤其是对老年人及非手术科室的筛查。  相似文献   

11.
摘要:目的 分析石家庄市不同医院梅毒报告符合率及影响因素,为提高梅毒监测数据质量提供依据。方法 下载石家庄市2013年7月1日至2014年6月30日通过中国疾病预防控制信息系统报告的全部梅毒病例,根据国家梅毒诊断标准和报告要求进行病例核对。结果 核查梅毒病例1992例,报告符合率为87.50%,过度报告率10.99%。隐性梅毒报告符合率为89.98%,高于其余各期后天梅毒(χ2=29.803,P<0.01);各级医院梅毒报告符合率差异有统计学意义(χ2=147.02,P<0.01),三级医院最高为91.10%,职工医院最低为43.37%;妇产科梅毒报告符合率为92.33%,高于其余各科室(χ2=67.103,P<0.01)。50家医院仅33家同时开展梅毒螺旋体抗原血清试验和非梅毒螺旋体抗原血清试验,并进行滴度检测。结论 石家庄市梅毒网络报告存在不合理报告现象,应加强医院实验室建设,加大医务人员培训力度和覆盖面,完善医院转介机制,并将梅毒报告质量纳入考核,提高梅毒报告质量。  相似文献   

12.
目的分析某三甲医院后天梅毒病例报告准确性,为提高梅毒监测工作水平提供依据。方法将2017年至2018年医院报告的后天梅毒病例,按梅毒诊断标准(WS273-2007)和《全国性病病例报告质量管理方案(2018版本)》进行比对,判断是否符合病例报告要求,分析性病附卡后天梅毒病例报告的准确性。结果核查2017年医院报告的后天梅毒病例,报告准确者277例,准确率57.0%(277/486);核查2018年后天梅毒病例报告准确率为92.87%(417/449);填报性病附卡后天梅毒报告的准确性有提高(χ~2=157.02,P0.05)。结论某三甲医院填报性病附卡后天梅毒诊断和分期准确性有提高,但后天梅毒的重复报告仍需加强监管,建议院内疫情管理部门对梅毒报告实行"双监管制度",以提高梅毒疫情报告质量。  相似文献   

13.
目的评价湖南省医疗机构梅毒报告质量。方法从国家传染病报告管理信息系统收集2010年和2017年湖南省126家二级乙等以上医疗机构报告的梅毒病例资料,依据WS 273—2018 《梅毒诊断标准》和《性传播疾病临床诊疗与防治指南》核查梅毒病例网络报告原始信息、门诊或住院记录和实验室检测记录等,按不同年份、医疗机构级别、类型、科室评价梅毒报告诊断正确率和梅毒报告分期正确率。结果湖南省126家医疗机构2010年报告梅毒8 947例,2017年报告梅毒13 552例,2017年梅毒诊断正确率和分期正确率分别为98.81%和98.66%,高于2010年的36.39%和36.10%(P0.01)。省、市、县级医疗机构2017年梅毒诊断正确率分别为99.07%、99.20%和98.17%,分期正确率分别为98.91%、99.03%和97.99%,不同级别医疗机构梅毒诊断正确率和分期正确率差异均有统计学意义(P0.01)。综合性医院、中医院、妇幼保健院2017年梅毒诊断正确率分别为99.25%、96.92%和97.57%,分期正确率分别为99.13%、96.72%和97.30%,不同类型医疗机构梅毒诊断正确率和分期正确率差异均有统计学意义(P0.01)。皮肤科和非皮肤科2017年梅毒诊断正确率分别为99.13%和98.74%,分期正确率分别为99.02%和98.58%,皮肤科和非皮肤科梅毒诊断正确率和分期正确率差异均无统计学意义(P0.05)。结论湖南省医疗机构梅毒诊断正确率和分期正确率2017年较2010年明显提高,但医疗机构不同级别、类型之间仍存在差距。  相似文献   

14.
摘要:目的 调查分析广州市不同医疗机构梅毒疫情报告质量,为完善制定有效的梅毒防治措施提供科学
依据。方法 由广州市12个区(县市)性病防治管理机构现场抽查全市不同性质的性病诊疗机构2012年
1月1日0时至11月30日24时期间所报告的梅毒病例,通过现场核对门诊日志、性病专科病历或电子病
历以及实验室检测结果,并与报病医生访谈进行病史回顾确认,对梅毒病例报告准确性进行评价。使用
SPSS13.0 软件进行χ
2 检验,以犘<0.01为差异有统计学意义。结果 全市共抽查93家医疗机构(三甲
哨点24家、二甲哨点24家、性病专科哨点4 家、非哨点41 家),核查梅毒报告病例2402 例(I期梅毒
466例、II期梅毒392例、III期梅毒82例、隐性梅毒1352例、胎传梅毒110例),梅毒总体报告准确率为
31.47%,不同医疗机构梅毒报告准确率由高到低依次为性病专科哨点69.00%、三甲哨点33.50%、二甲
哨点29.79%及非哨点24.38%,差异有统计学意义(χ
2=80.28,犘<0.01),哨点机构梅毒报告质量优于
非哨点机构(χ
2=15.54,犘<0.01)、性病专科哨点优于非性病专科哨点(χ
2=60.00,犘<0.01),差异有
统计学意义。结论 广州市不同医疗机构梅毒疫情报告质量参差不齐,亟待提高。应加强梅毒防治专业知
识培训,提高梅毒检测和应用能力,进一步加强性病防治归口管理,完善梅毒疫情报告管理制度。
关键词:梅毒;病例报告;医疗机构;调查分析
中图分类号:R183  文献标识码:A  文章编号:1009 6639 (2014)04 0336 04  相似文献   

15.
目的 对不同档次暗娼性病艾滋病感染情况进行调查分析。方法 对不同档次暗娼进行问卷调查并同时采血进行HIV及梅毒血清学检测,采宫颈拭子进行淋病及生殖道沙眼衣原体(简称:衣原体)感染检测。结果 高档暗娼梅毒感染率1.795%、HIV感染率0.256%、淋病感染率1.113%、衣原体感染率21.469%;中档暗娼梅毒感染率2.989%、HIV感染率0.230 %、淋病感染率4.813%、衣原体感染率12.300%;低档暗娼梅毒率18.000%、HIV感染率0.000%、淋病感染率6.122%、衣原体感染率8.163%;各档次暗娼梅毒感染率差异有统计学意义(χ2=67.751,P<0.001)、衣原体感染率差异有统计学意义(χ2=8.171,P=0.017),HIV感染率差异无统计学意义(χ2=0.372,P=0.831),淋病感染率差异无统计学意义(χ2=5.034,P=0.081),娱乐场所越低档其平均年龄越大,而文化程度越低、 未接受健康服务比例高、安全套使用率低,梅毒等性病感染率高。结论 各档次暗娼梅毒、衣原体感染率存在较大差异,性病艾滋病感染与健康行为特征和安全套的使用率间存在一定的关系。  相似文献   

16.
目的了解当前医疗单位梅毒诊疗与随访情况,为今后梅毒防治提供科学依据。方法将上海市嘉定区5家医疗机构确诊的患者设为干预组和对照组,干预组实施院内转诊制度和首诊医生负责制,向梅毒患者提供健康教育与咨询服务等干预措施;对照组未采取干预措施。对期间确诊的梅毒患者干预组253例、对照组206例的诊疗与随访情况进行调查分析。结果梅毒的诊断、报告和治疗两组无显著性差异;梅毒诊断科室:干预组:性病门诊占87.7%,对照组:性病门诊占51.0%,两组有显著性差异;咨询服务率:干预组99.6%,对照组39.8%,干预组明显大于对照组,二者有显著性差异(χ2=204.8,P〈0.01);治疗后随访率:治疗后3个月、6个月、9个月及12个月随访率干预组比对照组分别高出31.3%、24.6%、16.4%和11.3%。经统计学检验,二者有显著性意义(P均〈0.01)。结论落实院内转诊制度与首诊医生负责制,加强对梅毒患者的健康教育与咨询服务是提高梅毒患者治疗后随访率的有效方法。  相似文献   

17.
目的了解合肥市省市级医院丙型病毒性肝炎(简称"丙肝")病例报告情况,为提高丙肝报告质量提供依据。方法采用分层抽样的方法抽取2014年1~3月份丙肝病例报告较多的2家市级和2家省级医疗机构,调查和分析2014年第一季度丙肝住院病例报告质量。结果 4家医疗机构共登记79例丙肝病例,漏报9例,漏报率为11.39%。其中省级医院的漏报率为5.66%,市级医院的漏报率为23.08%,漏报率差异有统计学意义(χ^2=5.242,P=0.022)。诊断分类错报率为32.86%,急慢性分类错报率为47.14%,省级医院错报率均低于市级医院,错报率差异均有统计学意义。结论 4家省、市级医疗机构丙肝病例报告数据质量不高。  相似文献   

18.
目的 评估性病就诊者扩大艾滋病(HIV)和梅毒检测项目在三甲综合性医院的实施效果,为在其他医疗机构推广该项目提供科学参考依据。 方法 收集项目实施前后初诊性病就诊者HIV和梅毒抗体检测资料进行统计分析。 结果 项目实施后初诊性病就诊者检测率有逐年升高趋势,HIV检测率从12.5%上升至58.1%(χ2趋势=102.8,P<0.001),梅毒检测率从6.8%上升至67.1%(χ2趋势=66.648,P<0.001);实施HIV和梅毒联合检测制度并增加培训频率的一院的HIV(77.6% vs. 44.9%,χ2=27.910,P<0.001)和梅毒(84.1% vs. 53.3%, χ2=14.977,P<0.001)检测率均高于未制定相关制度的二院,差异有统计学意义;皮肤性病科检测人数最多(76.0%),皮肤性病科、泌尿科、妇产科和肛肠科HIV检测率(Fisher值=13.785,P=0.002)和梅毒检测率(Fisher值=9.527,P=0.013)差异均有统计学意义;仅皮肤性病科有阳性检出,HIV和梅毒阳性率分别为2.5%和1.6%,各科室阳性率差异无统计学意义(HIV Fisher值=2.189,P=1.000;梅毒Fisher值=3.928,P=1.000)。 结论 对性病就诊者扩大检测可显著提高检测率;实施HIV和梅毒联合检测制度并增加培训频率能提高检测率;三甲综合性医院扩大检测的目标人群需覆盖有性病相关症状、高危行为或进行性病相关实验室筛查的所有初、复诊就诊者;各科室医生动员咨询检测能力不平衡,需要加强各科室医生的培训和动员。  相似文献   

19.
陈伟  赵晓静  张杰 《现代预防医学》2014,(11):2088-2091
目的了解河南省医疗机构法定传染病疫情报告质量现况,为制定针对性传染病疫情信息报告管理措施提供理论依据。方法采用多级抽样方法在全省范围内抽取60家医疗机构开展调查。结果全省医疗机构传染病总漏报率为3.18%,乙类传染病漏报率为2.59%,丙类传染病漏报率为3.77%,差异无统计学意义(χ2=0.606,P=0.436);各类医疗机构间漏报率差异无统计学意义(P=0.164 2);门诊和住院部的漏报率分别为2.73%和4.14%,差异无统计学意义(χ2=0.747,P=0.387);全省总体及时报告率为95.95%,各类医疗机构间差异无统计学意义(P=0.876 6);个案信息的完整率、准确率和一致率分别为91.84%、80.42%和83.68%,其中医院和卫生院的完整率差异有统计学意义(χ2=13.935,P=0.000)。结论河南省医疗机构法定传染病疫情信息报告工作仍存在不少问题,各地应采用各种措施和手段进一步提高报告质量。  相似文献   

20.
目的了解包头市医疗机构梅毒诊断准确率和报告疫情上升的关系及其影响因素。方法对2012年包头市9个旗县区涉及梅毒诊疗筛查的34家医疗机构的医务人员开展调查,查看传染病报告卡、门诊日志和检验室原始登记本,并收集2010—2012年相关人群的梅毒监测/筛查资料。结果34所医院中21所医院网报梅毒病例643例,用梅毒抗原和非梅毒抗原血清学试验两种方法检测,结果阳性上报345例,实验室诊断准确率为53.65%。各级医院间实验室诊断准确率有显著性不同(χ^2=124.133,P〈0.01),其中市级三级综合医院、私立医院实验室诊断准确率较高为67.24%和72.34%,市级二级医院和区级医院较低为19.48%和27.66%。547人中,一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒、胎传梅毒的主要流行病学史和临床症状知晓率分别为42.23%、30.53%、34.37%、68.01%,隐性梅毒诊断标准知晓率为24.50%;RPR和TRUST为常用非梅毒螺旋体抗原血清学诊断方法的知晓率为36.75%。常用的4种梅毒抗原血清学试验诊断方法(TPPA/TPHA/TP—ELISA/TP快速)知晓率为23.58%。梅毒实验室血清学实验诊断方法皮肤科医生知晓率最高为92.86%,相关临床科室最低,为56.07%。结论医疗机构医务人员梅毒诊断知识掌握不够,转介机制运行不畅,管理人员过度报告,导致梅毒正确诊断率下降,部分假阳性或非现患病例也被作为梅毒病例上报,造成梅毒疫情报告虚高。  相似文献   

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