婴幼儿辅食营养包对6～24个月龄婴幼儿营养干预的效果评价

目的评价婴幼儿辅食营养包对6~24个月龄婴幼儿营养干预12个月的效果。方法随机抽取重庆市奉节县6~24个月龄婴幼儿900名,将其平分为对照组和干预组两组,每组各450名。对照组儿童不进行营养干预,干预组儿童在保持原有的膳食结构基础上每天补充一包富含高密度营养素和矿物质的营养包,干预时间为12个月。在项目开始前和结束后测定两组婴幼儿的身长、体重和血红蛋白(Hb)水平,分析两组婴幼儿在营养干预12个月后的年龄别体重(WAZ)、年龄别身长(HAZ)、身长别体重(WHZ)、低体重率、生长迟缓率、消瘦率、Hb值及贫血患病率的差异。结果营养干预12个月后,干预组各月龄段婴幼儿的身高和体重均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);干预组的WHZ、WAZ、HAZ和Hb浓度分别比对照组高0.26、0.24、0.59和11.3 g/L,两组间的差异均有统计学意义(P0.05);干预组的贫血率比对照组有明显降低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论通过给6~24个月龄婴幼儿补充富含高密度蛋白质、维生素和矿物质的营养包12个月后,可以显著降低婴幼儿的贫血患病率、低体重率、生长迟缓率、消瘦率,可以显著促进婴幼儿生长发育。     

河南省0～2岁婴幼儿碘营养状况和喂养方式与生长发育的关系

目的 探讨0～2岁婴幼儿的喂养方式和碘营养状况对其生长发育的影响。方法 采用整群抽样的方法,在河南省的18个省辖市各随机抽取2个县,每个县调查100名0～2岁婴幼儿的尿碘水平、喂养方式、生长指标。利用WHO Anthro软件计算年龄别体重评分（weight for age Z score,WAZ）和年龄别身高评分（height for age Z score,HAZ）。分别采用单因素方差分析和多元线性回归探讨碘营养水平和喂养方式对婴幼儿身高和体重的影响。结果 不同碘营养水平之间,13～18月龄组婴幼儿WAZ差异有统计学意义（F = 2.494,P = 0.043）;不同喂养方式之间,13～18月龄组WAZ差异有显著性（F = 3.040,P = 0.049）,19～24月龄组HAZ差异有统计学意义（F = 3.428,P = 0.034）。在校正了父母亲身高和体重、母亲年龄和文化程度、家庭收入等变量后,多元线性回归分析结果显示:13～18月龄的婴幼儿尿碘水平在50 μg/L以下的婴幼儿体重显著低于尿碘水平在50 μg/L以上的婴幼儿,未发现碘营养水平和身长的相关关系有统计学意义;在13～18月龄组,人工喂养的婴儿比母乳喂养的婴儿体重偏低（t = - 2.381,P = 0.018）;但在19～24月龄组,人工喂养的婴儿比母乳喂养的婴儿身长偏高（t = 2.639,P = 0.009）。结论 碘营养水平对婴儿的生长发育有一定影响,应保持婴儿适宜的碘营养水平。母乳喂养和人工喂养的婴儿生长方式存在一定的差异,但都在正常范围之内。     

昌乐县6~24月龄婴幼儿营养干预效果评价

目的评价辅食营养包和开展健康教育对婴幼儿营养状况的改善效果。方法随机抽取2011年6-8月在县妇幼保健院儿童保健科进行系统管理的6-11月龄的散居儿童自愿接受营养包强化干预的76名儿童作为干预组,同时随机抽取同年龄段未接受营养包强化干预的78名儿童作为对照组,两组儿童均常规给予婴幼儿喂养健康教育,均在正常母乳喂养、保持其正常辅食添加的前提下追踪观察至24个月,在6~11、12~17、18~24月龄时分别为两组婴幼儿测定身长、体重和血红蛋白水平,并在6~11、18~24月龄进行血红蛋白检测,分析两组婴幼儿在不同月龄的年龄别体重(WAZ)、年龄别身长(HAZ)、体重别身长(W/H)、低体重率、生长迟缓率、血红蛋白值及贫血患病率的差异。结果 6~24月龄婴幼儿干预组平均体重较对照组增加1.09 kg(t=-9.82P0.01);平均身长增加2.23 cm(t=-7.68,P0.01),差异有统计学意义;干预组的WAZ(-0.46 vs 0.08,t=-6.97,P0.01)、H AZ(-0.74vs-0.17,t=-4.48,P0.01)、W HZ(t=-2.36,P0.01)较对照组差异有统计学意义;干预组较对照组血红蛋白平均浓度由10.89 g/dl提高到11.85 g/dI(t=-3.85,P0.01),贫血检出率由33.8%降至18.9%(χ2=48.63,P0.01)。结论通过给婴幼儿补充优质蛋白、维生素和微量元素的营养包,可以显著改善婴幼儿的营养状况。     

补充含有蛋白质、微量营养素的辅助食品对6～24个月婴幼儿营养干预的效果研究

目的对6~24个月婴幼儿补充含有蛋白质、微量营养素的辅助食品的干预效果进行分析和评价。方法从我社区随机选取150名6~24个月婴幼儿作为研究对象,均开展营养干预,在常规饮食基础上每日补充含有蛋白质、微量营养素的辅助食品,持续1年,对比分析不同月龄段营养干预前后年龄别体重(WAZ)、年龄别身长(HAZ)、身长别体重(WHZ)以及低体重、生长迟缓、消瘦、贫血等情况。结果通过干预后,不同月龄婴幼儿的WAZ、HAZ及WHZ均有改善,且低体重率、生长迟缓率、消瘦率、贫血检出率均明显降低,与干预前比较均存在差异,有统计意义(P0.05)。结论对6~24个月婴幼儿补充含有蛋白质、微量营养素的辅助食品,可有效提升营养水平,减少营养不良发生,降低贫血率,有助于婴幼儿良好发育和成长。     

不同喂养方式对婴儿生长发育影响

目的探讨不同喂养方式对婴幼儿体格发育的影响。方法选择记录完整的健康婴儿428人,根据其生后前6个月的喂养方式分为母乳喂养组、部分母乳喂养组和人工喂养组,在生后3,5,8,12,18,24个月测量身长、体重,进行年龄别体重标准差评分（WAZ）、年龄别身长标准差评分（HAZ）、身长别体重标准差评分（WAZ）及6-8个月和12-24个月时血红蛋白含量测定。结果3月龄时体重和年龄别体重标准差评分（WAZ）、身长别体重标准差评分（WHZ）母乳喂养组均高于其他喂养组（P〈0.05）,12,24个月时体重和年龄别体重标准差评分（WAZ）及18个月年龄别体重标准差评分（WAZ）,身长别体重标准差评分（WHZ）,部分母乳喂养组均高于其他2组,差异有统计学意义（P〈0.05）。生后18个月以前的身长3组喂养方式差异无统计学意义（P〉0.05）,24个月身长和年龄别身长标准差评分（HAZ）,部分喂养组高于其他2组。3组喂养方式的贫血发生率差异无统计学意义。结论母乳喂养组婴儿6个月以前的体重占优势,以后体重增长减慢,12个月以后部分母乳喂养组的体重占优势。12个月以前的身长3组喂养方式差异无统计学意义,18-24个月的身长,部分母乳喂养组占优势,3组贫血发生率差异无统计学意义。     

地震灾区宁强县6~24月龄婴幼儿营养干预周期研究

【目的】 探讨宁强县6~24月龄婴幼儿营养干预效果与干预周期的关系。 【方法】 按照干预措施实施的时限将婴幼儿分组,分别比较不同时限干预组与未干预组婴幼儿的年龄别体重Z评分(Weight-for-age Z-score,WAZ)、年龄别身长Z评分(Height-for-age Z-score,HAZ)、身高别体重Z评分(Weight-for -Height Z-score,WHZ)以及血红蛋白的差异。 【结果】 干预0~2.9月组、3~5.9月组和6~8.9月组的WAZ分别为0.37±1.25、0.07±0.97、0.07±1.02,与未干预组相比差异存在统计学意义(P<0.01);干预0~2.9月组、3~5.9月组和6~8.9月组的WHZ分别为0.55±1.11、0.43±1.00、0.32±1.26,较未干预组有显著增加(P<0.01);干预0~2.9月组(P<0.01)、6~8.9月组(P<0.05)的HAZ较未干预组显著增加。 【结论】 通过营养干预可以显著改善宁强县6~24月龄婴幼儿营养状况,本研究存在“0~9个月”的敏感干预周期。     

地震灾区宁强县6~24月龄婴幼儿营养干预效果研究

【目的】 评价发放辅食营养包和开展健康教育对地震灾区宁强县婴幼儿营养状况的改善效果。 【方法】 对宁强县所有6~24月龄婴幼儿添加辅食营养包、对婴幼儿看护人开展婴幼儿喂养健康教育,在干预措施实施18个月前后,分别抽取327名和300名6~24月龄婴幼儿进行调查,对比干预前后婴幼儿的身高、体重、血红蛋白、WAZ(Weight-for-age Z-score)、HAZ (Height-for-age Z-score)、WHZ (Weight-for -Height Z-score)、低体重率、生长迟缓率、消瘦率以及贫血检出率的差异。 【结果】 6~24月龄婴幼儿干预后平均体重较干预前增加0.90 kg(t=-9.94,P<0.01),平均身长增加3.40 cm(t=-7.74,P<0.01),差异有统计学意义;干预后的WAZ(-0.48 vs 0.09,t=-6.95,P<0.01)、HAZ (-0.73 vs -0.25,t=-4.63,P<0.01))、WHZ(-0.15 vs 0.30,t=-4.90,P<0.01)均有显著提高;干预后婴幼儿血红蛋白平均浓度由10.94 g/dL提高到11.70 g/dL(t=-7.97,P<0.01),贫血检出率由49.5%降至23.9%( χ²=43.72,P<0.01)。 【结论】 通过18个月的营养干预可以显著改善宁强县6~24月龄婴幼儿营养状况。     

营养包对汶川地震后四川省理县6～23月龄婴幼儿干预效果研究

目的评价营养包对四川理县6～23月龄婴幼儿的营养改善效果。方法在理县为全县所有6～23月龄婴幼儿,每天补充一包富含蛋白质、维生素、微量元素的营养包,干预15个月,在项目开始前和结束后共抽取有代表性的510名6～29月龄婴幼儿测定身长、体重和血红蛋白水平,分析干预前后不同月龄(分为6～11、12～17、18～23、24～29月龄)的年龄别体重(WAZ)、年龄别身长(HAZ)、低体重率、生长迟缓率、血红蛋白值及贫血患病率的差异。结果营养包干预15个月后,理县6～11、18～23月龄HAZ分别较基线增加0.51和0.44,差异有显著性(P<0.05)。18～23月龄婴幼儿的生长迟缓率与基线差异有显著性(χ2=6.897,P<0.05)。4个年龄段的婴幼儿平均血红蛋白浓度分别增加12.7、11.4、16.7和15.7g/L,每个年龄段的贫血率与基线差异均有统计学意义(χ2分别为15.863、24.302、37.365、25.990,P<0.001)。结论通过给6～23月龄婴幼儿补充优质蛋白、维生素和微量元素的豆粉包15个月后,可以显著降低婴幼儿的生长迟缓率和贫血患病率。     

陕西宁强6~24月龄婴幼儿营养包干预半年效果评价

【目的】 评价营养包对陕西宁强农村地区6~24月龄婴幼儿营养干预6个月的效果。 【方法】 对宁强县所有6~24月龄婴幼儿每天补充1包富含优质蛋白、多种维生素和矿物质的营养包,在干预开始前和干预6个月后共抽取634名婴幼儿进行身长、体重测量和指血血红蛋白检测。 【结果】 营养包干预6个月后,婴幼儿平均血红蛋白、身长、体重、年龄别体重(WAZ)、身高别体重(WHZ)分别提高7.4 g/L、3.3 cm、1.2 kg、0.6分、0.6分,差异均具有统计学意义(P<0.01);经χ²检验,干预后比干预前贫血患病率下降25.1%(P<0.01),生长迟缓率下降1.0%,低体重率下降5.4%(P<0.01),消瘦率下降4.0%(P<0.01)。 【结论】 给6~24月龄婴幼儿补充营养包6个月后可以显著降低婴幼儿的贫血患病率、低体重率和消瘦率。     

河南省农村HIV阳性产妇分娩婴儿营养状况评价

目的 了解河南省农村地区艾滋病病毒(HIV)感染母亲分娩婴幼儿的营养状况.方法 使用WHO的Anthro 2010软件,分别计算160名婴幼儿在满1、3、6、9、12、18月龄的年龄别体重、年龄别身高、身高别体重Z值评分,以WHO参考人群为标准评估婴幼儿的营养状况.结果 共调查满18月龄存活婴幼儿160人,其中HIV阳性婴幼儿32例,HIV阴性婴幼儿128人;除3月龄以外,HIV阳性婴幼儿低体重发病率均高于HIV阴性婴幼儿(P＜0.05);6、12、18月龄HIV阳性婴幼儿的生长发育迟缓率均高于HIV阴性婴幼儿(P＜0.05);3月龄以后HIV阴性婴幼儿年龄别体重Z值(WAZ)增长趋势优于HIV阴性婴幼儿(P＜0.05),随访期间阴性婴儿WAZ值为-0.59～0.79,阳性婴儿的WAZ值为-1.41～-0.04;年龄别身长Z值(HAZ)2组婴幼儿在9、18月龄差异均有统计学意义(P＜0.05);随访期间阴性婴儿HAZ值为-1.22～-0.17,阳性婴儿HAZ值为-1.89 ～-0.90;HIV阳性产妇分娩的婴幼儿在多个月龄的体重、身高值与正常婴幼儿差异有统计学意义.结论 河南省农村地区HIV阳性产妇分娩婴幼儿的营养不良发病率较高,HIV阳性婴幼儿更为严重.     

汶川大地震后3个月四川省北川和理县6～23月龄婴幼儿的营养状况

目的 调查分析四川省北川、理县两个地震重灾区6～23月龄婴幼儿的营养状况.方法 测量了北川县擂鼓镇、曲山镇和理县杂谷脑镇、薛城镇和朴头乡478名6～23月龄婴幼儿的身长、体重和血红蛋白(Hb)水平,6～11、12～17、18～23月龄段婴幼儿分别为190、144、144名;分别计算年龄别体重(WAZ)、年龄别身长(HAZ)、身长别体重(WHZ);分析低体重率、生长迟缓率、消瘦率、贫血率情况.结果 6～23月龄男童和女童WAZ平均值分别为-0.97～-0.13、-0.67～-0.23,HAZ平均值分别为-1.23～-0.31、-1.25～-0.38;北川18～23月龄婴幼儿的WAZ(-0.89±1.16)和HAZ(-1.20±1.60)与6～11和12～17月龄婴幼儿差异具有统计学意义(WAZ分别为-0.32±0.92、-0.47±1.00,HAZ分别为-0.58±0.98、-0.68±1.34;F值分别为7.161、4.584,P值均＜0.05);理县18～23月龄婴幼儿的WAZ(-0.65±1.03)和HAZ(-1. 11±1.15)与6～11和12～17月龄的婴幼儿的差异具有统计学意义(WAZ分别为-0.23±0.93、-0.58±0.52,HAZ分别为-0.51±1.55、-0.80±1.19;F值分别为3.156、4.345,P值均＜0.05).北川和理县18～23月龄婴幼儿低体重率分别为15.6%(12/77)和9.1%(6/66);生长迟缓率分别为26%(20/77)和24.2%(16/66).北川18～23月龄婴幼儿的消瘦率达到了9.1%(7/77).北川、理县婴幼儿贫血率分别高达49.6%(123/248)和78.8%(178/226).中度贫血率达到7.7%(19/248)和19.9%(45/226).结论 震后北川、理县6～23月龄婴幼儿生长发育状况不佳;贫血率较高.18～23月龄婴幼儿的营养不良更为严重,应采用有针对性的营养干预.     

广东省6～18月龄婴幼儿喂养指数分布及与体格发育的相关性研究

目的分析广东地区6—18月龄婴幼儿喂养指数（ICFI）及与体格发育指标之间的相关性,以探讨ICFI应用于定量评估和比较婴幼儿喂养习惯的有效性。方法整群抽取广东省广州市荔湾区（城市）、佛山市南海区（城镇）、江门市新会区（农村）所有已建立健康档案的6—18月龄婴幼儿,问卷凋查喂养现况及测查体格发育。以中国疾病预防控制中心营养与食品安全所提出的ICFI评分体系为依据,计算评价ICFI。使用WHO推荐的Anthro软件计算婴幼儿的年龄别身长z评分（HAZ）、年龄别体重z分（wAz）、身长别体重z分（WHZ）。分析ICFI与各类z评分的相关性。结果共调查6～18月龄婴幼儿1771人,其中男997人,女774人。全省ICFI为（7．05±2．47）,高于全国平均值（5．9±2．6）,其中城市（474人）、城镇（658人）ICFI分别为（7．29±2．25）和（7．39±2．53）,明显高于农村（639人）ICFI（6．52±2．49）（P〈0．05）。6—8月龄（606人）、9～11月龄（317人）、12—18月龄（848人）ICFl分别为（6．59±2．47）、（6．87±2．45）、（7．44±2．42）,ICFI随月龄增加而增加（P〈0．01）。ICFI总合格率49．2％（872／1771）,其中城市、城镇和农村分别为53．0％（251／474）、56．7％（373／658）和38．8％（248／639）,城市、城镇合格率高于农村（P〈0．01）,6—8、9～11、12～18月龄合格率分别为37．6％、46．7％和58．5％,随月龄增加,合格率明显提高（P〈0．01）。城市ICFI与HAZ、WHZ相关（r=0．108、0．117,均P〈0．05）,城镇ICFI与WHZ相关（r=0．104,P〈0．01）。12～18月龄组ICFI与WAZ和HAZ相关（,=0．110、0．136,均P〈0．01）。结论广东省6～18月龄婴幼儿ICFI高于全国平均值。ICFI可在一定程度上反映出婴幼儿群体的生长发育状况,并可用于婴幼儿喂养方法的综合评判,但其应用效度有待改善。     

广东4月龄婴儿生长影响因素的多元回归分析

目的：对广东省７７７名城乡４月龄健康婴儿的生长与２８个环境和遗传因素的关系进行调查。方法：以ＷＨＯ推荐的儿童身高和体重标准作参考，采用美国疾病控制中心的Ａｎｔｈｒｏ软件计算年龄别身高Ｚ分（ＨＡＺ），年龄别体重Ｚ分（ＷＡＺ）和身高别体重Ｚ分（ＷＨＺ），进行多元回归分析。结果：城乡地区、婴儿出生体重、父亲年龄、父母亲身高和学历显著影响婴儿的ＨＡＺ（Ｐ＜０．０１）。婴儿出生体重、城乡地区、母亲身高、父亲籍贯、曾患过病显著影响婴儿的ＷＡＺ（Ｐ＜０．０１）。城乡地区、婴儿出生身长和体重、家庭收入、因病住过医院显著影响婴儿的ＷＨＺ（Ｐ＜０．０１）。结论：环境和遗传因素综合影响广东婴儿的生长。提高家长的文化水平，普及营养知识，加强教育是改善婴儿生长的重要措施，尤其是在农村地区更具实际意义     

7岁以下农村儿童体格发育调查

目的:了解江西省农村儿童体格发育水平及营养不良的患病率。方法:通过整群抽样调查江西省农村9238例儿童,所有儿童均由统一培训人员测量身高、体重,以WHO/NCHS标准为参数评价儿童体格发育水平,计算年龄别身高Z值(HAZ)、年龄别体重Z值(WAZ)和身高别体重Z值(WHZ)。分别计算儿童生长迟缓、低体重、消瘦的患病率。结果:我省农村儿童体格发育水平6月以内可达甚至超过WHO标准,6月龄后开始滞后。6月龄内儿童Z值主要分布在0～1和-1～0两个区间;6月龄后逐渐向左移,Z值主要分布于-1～0和-1～-2两个区间。儿童HAZ和WAZ主要分布在-1～0和-1～-2两个区间;而WHZ则以0～1和-1～0两个区间为主。生长迟缓、低体重和消瘦的患病率分别是13.2%、13.0%和2.9%,出生后6月内营养不良检出率最低,以后随年龄增长检出率逐渐增加,生长迟缓率在18～24月龄时达高峰。结论:我省农村儿童体格发育水平与WHO标准仍有一定差距,提示应进一步提高农村卫生水平和加强健康教育,有效改善农村儿童营养状况。     

基于高通量测序技术分析营养包对婴幼儿肠道菌群的影响

目的探讨营养包对早期婴幼儿肠道菌群的影响。方法选择"2018年早期儿童营养包干预远期效果项目"中覆盖县河南嵩县和未覆盖县对照县汝阳县,采用按规模大小成比例的概率抽样法抽中3~5个样本村,对抽中样本村中所有6~24月龄婴幼儿采用随机等距抽样方法,最终抽取118例婴幼儿为调查对象,其中嵩县60例,汝阳县58例。于2018年9月体检时收集调查对象粪便,采用高通量测序技术对肠道菌群构成与丰度进行分析比较。结果12~24月龄婴幼儿营养包干预组的肠道菌群Alpha多样性显著高于对照组;6~24月龄婴幼儿营养包干预组厚壁菌门呈上升趋势;6~11月龄婴幼儿营养包干预组普雷沃氏菌(Prevotella)丰度显著低于对照组;12~17月龄婴幼儿营养包干预组粪杆菌属(Faecalibacterium)和拟杆菌属(Bacteroides)丰度显著高于对照组,双歧杆菌属(Bifidobacterium)和普雷沃氏菌丰度显著低于对照组;18~24月龄婴幼儿营养包干预组乳杆菌属(Lactobacillus)丰度显著低于对照组。结论营养包可改善肠道菌群多样性,对促进婴幼儿肠道菌群平衡发挥重要作用。     

云南省贫困地区6～23月龄儿童生长发育状况调查

目的 分析云南省贫困地区6～23月龄儿童体格发育情况,为儿童保健部门工作的开展提供参考依据。方法 采用分层整群抽样的方法抽取云南省不同贫困程度地区1 202名6～23月龄儿童为调查对象,对抽取的调查对象进行体格检查。采用WHO AnthroV3.2.2测评软件进行Z值计算,SPSS 24.0软件对数据进行统计分析。结果 云南省贫困地区6～23月龄男童和女童体重均值为（9.78±1.51） kg和（9.30±1.49） kg,身长均值为（76.48±6.00） cm和（75.37±5.96） cm。不同性别儿童体重、身长均不同,差异有统计学意义（t体重 = 5.519,P＜0.001;t身长 = 3.226,P = 0.001）。6～月龄、9～月龄、12～月龄、18～月龄组儿童体重和身长分别是（8.22±1.04）、（8.61±1.04）、（9.49±1.19）、（10.73±1.30） kg和（68.69±2.91）、（71.42±3.11）、（75.85±3.61）、（81.89±3.83） cm,随着年龄的增加,儿童的体重和身长均增加,差异有统计学意义（F体重 = 255.845,P＜0.001;F身长 = 776.174,P＜0.001）;贫困中度区、贫困重度区、贫困重灾区儿童的体重和身长分别是（9.68±1.42）、（9.44±1.50）、（9.63±1.63） kg和（76.60±5.78）、（75.26±6.07）、（76.85±5.89） cm,不同贫困程度地区儿童的体重、身长均不同,差异有统计学意义（F体重 = 3.116,P = 0.045;F身长 = 9.106,P＜0.001）。儿童的营养评分WAZ、HAZ、WHZ分别为（-0.29±1.00）、（-0.58±1.22）、（0.01±1.06）,不同贫困程度地区、不同性别、不同年龄儿童的营养评分WAZ、HAZ均不同,差异有统计学意义（P值均小于0.05）。儿童的低体重、生长迟缓、消瘦发生率分别为4.24%、11.06%、2.33%。不同贫困程度地区、不同性别、不同年龄儿童生长迟缓率均不同,差异有统计学意义(χ2地区 = 28.979,P地区＜0.001;χ2性别 = 10.104, P性别 = 0.001;χ2年龄 = 11.754, P年龄 = 0.008)。结论 云南省贫困地区6～23月龄儿童存在比较严重的营养不良和生长发育落后问题,应对家长进行有效的健康教育和喂养指导,同时建议扩大营养包补充范围,提高儿童营养水平,改善营养不良状况。