慢性便秘患者结肠镜检查前肠道准备改良效果研究

[目的]对慢性便秘患者结肠镜检查前的肠道准备方法进行改良并对比3种不同方法对肠道准备效果的影响。[方法]收集2014-01--2015-12期间接受结肠镜检查并常规使用复方聚乙二醇电解质散(PGE)的慢性便秘患者(便秘组)及非便秘患者(非便秘组)各100例。分析2组患者的清肠效果。选取2016-1-2018-05期间行结肠镜检查的200例慢性便秘患者,随机分为3组,即常规PGE组(常规组)65例、改良PGE组68例、改良硫酸镁组67例,观察受检者的肠道清洁程度,同时记录肠镜检查完成时间、不良反应、总体耐受性等。[结果]在常规使用聚乙二醇作肠道准备时,便秘组的清肠合格率为61.0%(61/100),显著低于非便秘组的80.0%(80/100),P0.01。清肠合格率改良PGE组(79.4%,54/68)、改良硫酸镁组(80.6%,54/67)均显著高于常规组(60.0%,39/65),P0.05;而改良PGE组与改良硫酸镁组的清肠合格率比较差异无统计学意义(P0.05)。3组患者结肠镜检查完成时间、不良反应及总体耐受性比较均差异无统计学意义(P0.05)。[结论]慢性便秘患者常规方法清肠合格率低,改良肠道准备后可显著提高便秘患者的清肠合格率,且不良反应小,患者耐受性好,值得进一步推广。     

聚乙二醇电解质散在结肠镜检查前肠道准备中的应用观察

将498例行结肠镜检查的患者随机分为实验组(240例)和对照组(258例),实验组口服聚乙二醇电解质散清肠,对照组口服果导加硫酸镁清肠.发现实验组肠道准备时间较对照组明显缩短,P＜0.05;两组清洁肠道有效率及肠腔内气泡情况无明显差异;实验组不良反应明显少于对照组;耐受性实验组优于对照组.认为聚乙二醇电解质散应用于结肠镜检查前肠道准备安全有效,准备时间短.     

便秘患者结肠镜检查的肠道准备

我院近２年来对便秘患者肠道准备采用电解质液加服硫酸镁的方法，肠道清洁效果明显好于单独服用电解质液。共２００例，按口服电解质液及加服硫酸镁分组，每组１００例。电解质液组：氯化钠６．１４g、氯化钾０．７５g、碳酸氢钠２．９４g溶于１０００ml温开水中，３倍量共３０００ml溶液于检查前４～５h在３０～６０min内饮完。电解质液加服硫酸镁组，检查前４～５h服５０％硫酸镁３０ml后２０～３０min再服电解质液（方法如上）。结果加服硫酸镁者肠腔清洁度良好为９５％，不服硫酸镁者肠腔清洁度良好仅为５３％。讨论口服电解质液是目前…     

聚乙二醇应用于结肠镜检查前肠道准备的研究进展

聚乙二醇(Polyethylene glycol,PEG)是目前用于结肠镜检查前肠道准备的主要肠道清洁剂,具有安全性高、清洁效果好等优点,使用价值较高。本文通过检索国内外相关文献,详细分析了PEG不同给药方式、给药时间、联合用药应用于结肠镜检查前肠道准备及结肠镜检查时机与肠道准备质量的关系,以期为临床实践提供一定参考,在使用PEG进行肠道准备时,应结合患者具体情况制定个体化方案。     

高剂量复方聚乙二醇电解质散对便秘患者结肠镜肠道准备的效果分析

目的:探讨高剂量(4 L)复方聚乙二醇电解质散(PEG)对便秘患者进行肠道准备的效果、患者的不良反应及耐受情况。方法:根据罗马Ⅳ便秘诊断标准,纳入2020年4月—2021年4月在青岛市第八人民医院行结肠镜检查的便秘患者180例,随机分成A、B、C组,每组60例。A组：于检查前1日晚上8:00服用1 L PEG,当日早上7:00再服用2 L PEG,即3(1+2) L方案;B组：于检查前1日晚上8:00服用2 L PEG,当日早上7:00再服用2 L PEG,即4(2+2) L方案;C组：分别于检查前2日、检查前1日晚上8:00各服用1 L PEG,当日早上7:00再服用2 L PEG,即4(1+1+2) L方案。采用波士顿肠道准备量表(BBPS)评估肠道清洁度,比较各组患者的结肠息肉及小息肉检出率。对每位患者进行问卷调查,记录各组患者的不良反应及耐受情况。结果:A组有3例、B组有2例、C组有2例患者因发现结肠占位,C组有1例患者因无法耐受肠镜而被剔除,最终纳入A组57例、B组58例、C组57例。3组患者在年龄、性别、身体质量指数方面的差异均无统计学意义(P>0.05)。A组患者右...     

聚乙二醇与磷酸钠在结肠镜检查前肠道准备的比较

目的 对比聚乙二醇与磷酸钠在结肠镜检查前肠道准备的效果、依从性以及对血生化指标的影响.方法 78例结肠镜检查者随机给予聚乙二醇电解质溶液或磷酸钠进行肠道准备,单盲法评价肠道清洁效果,问卷调查患者排便性状和次数以及对于药物的口感.另外,肠道准备前后检测各种血生化指标和体重,对比两种药物的差异.结果 所有入选者都能饮完聚乙二醇电解质液或磷酸钠溶液,入选者似乎更容易接受磷酸钠.口感计分磷酸钠组为3.11±0.60,聚乙二醇组为2.85±0.74,两组无统计学显著性差异(P=0.09).磷酸钠组肠道准备满意度计分2.32±0.66,聚乙二醇组为2.00±0.64(P=0.035),磷酸钠组肠道准备后血磷水平升高(由1.05±0.17升高至1.52±0.58,P＜0.001),而血钙(P＜0.001)降低,血钠(P=0.022)降低,但无明显临床症状.与聚乙二醇组相比,磷酸钠组有引起低血钾的趋势(P＜0.096),而磷酸钠组肠道准备后与准备前相比,血钾下降有统计学差异(P=0.003).结论 从肠道准备效果上来看,磷酸钠优于聚乙二醇.在口感上二者相比虽无统计学差异,但入选者更倾向于接受磷酸钠.虽然没有临床症状,应警惕磷酸钠肠道准备后低钙、低钠、高磷血症,且血磷升高幅度非常明显,对于肾功能不全的患者,尤需谨慎.     

聚乙二醇电解质散不同联合方案对于老年便秘患者肠道准备的效果观察

目的对比观察在结肠镜检查前,使用三种不同的复方聚乙二醇电解质散(polyethylene glycol electrolyte powder,PEG-EP)方案对于老年便秘患者的肠道准备效果.方法 2016-03/2017-05在景德镇市第一医院行结肠镜检查的老年便秘患者108例随机分为A、B、C三组,每组36例,肠道准备方法 :A组单用复方PEG-EP、B组复方PEG-EP+乳果糖口服液、C组复方PEG-EP+番泻叶,比较三组患者的肠道清洁评分、不良反应发生率、服药依从性.结果比较三组肠道评分及有效率(A组5.11±1.02、66.7%;B组7.96±0.75、94.3%;C组5.83±1.13、22.2%),B组总分及有效率高于A组和C组,差异有统计学意义(P0.05);B组的胃肠道不良反应如呕吐、腹痛的发生率低于C组(B组2.7%、8.3%,C组13.8%、25%),差异有统计学意义(P0.05),三组的服药依从性无明显差异(I级A组66.7%、B组63.8%、C组55.6%).结论对于老年便秘患者,复方PEG-EP联合乳果糖口服液可明显提高结肠镜检查前的肠道清洁质量,且不良反应少,是一种安全、有效的肠道准备方案.     

便秘患者行结肠镜检查前两种肠道准备方法的效果比较

目的探讨便秘患者结肠镜检查和治疗前更佳的肠道准备方法。方法观察组80例便秘患者先服用聚乙二醇4000散剂(福松),再予甘露醇+口服补液盐口服;对照组80例便秘患者仅服用甘露醇+口服补液盐。观察比较两组的肠道清洁度及有效率,并记录严重不良事件。结果观察组的清洁程度优于对照组(P<0.01),有效率也高于对照组(P<0.05),两组均无严重不良事件发生。结论便秘患者使用甘露醇+口服补液盐清肠前加用聚乙二醇4000散剂通便能提高肠道准备的有效率。     

聚乙二醇4000用于结肠镜肠道准备的临床观察

高质量的肠道准备是结肠镜检查的必要条件,能显著提高检查准确率,有效防止检查误诊、漏诊。复方聚乙二醇4000口服溶液用粉（福静清）是一新型容积性缓泻剂,本研究将复方聚乙二醇4000与复方磷酸氢钠相比较,观察聚乙二醇4000用于结肠镜肠道准备的临床效果。     

国产与进口复方聚乙二醇在结肠镜检查前肠道准备中的效果比较

[目的]评价国产与进口复方聚乙二醇在结肠镜检查前肠道清洁准备中的效果。[方法]选取门诊以及住院需作结肠镜的患者90例并随机分为A组和B组。A组、B组分别以国产聚乙二醇电解质散、进口聚乙二醇电解质散作肠道清洁准备,以波斯顿评分法对2组行肠道准备评分。[结果]A组、B组总评分分别为(5.38±1.83)分、(6.33±2.08)分,B组优于A组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]进口聚乙二醇电解质散进行肠道准备更能有效清洁肠道,提高肠镜检查的质量。     

便秘患者口服磷酸钠与聚乙二醇的肠道准备效果比较

目的 比较口服磷酸钠与聚乙二醇在慢性便秘患者肠道准备中的有效性、耐受性及安全性.方法 2007年5月至10月期间,连续收集100例符合研究要求拟行结肠镜检查的慢性便秘患者,随机分为两组,分别口服磷酸钠(A组,49例)和聚乙二醇(B组,51例)作肠道清洁准备.内镜医师单盲法记分判断肠道清洁程度.并在用药前后分别监测血压和心率,检测血钙、血磷、血细胞压积、电解质及肾功能等指标,通过问卷调查记录患者药物服用量、口感及不良反应发生情况等,观察使用药物的耐受性及安全性.结果 A组中2例患者因结肠镜诊断为恶性肿瘤伴肠腔狭窄而被剔除,其余患者均完成研究.两组患者性别、年龄、内镜诊断及基础便秘情况等差异无统计学意义.A组患者肠道清洁度优于B组(0.96±0.07比1.52±0.08,P=0.0411),肠道气泡少于B组(1.04±0.08比1.48±0.09,P=0.0314),排便总次数多于B组患者(8.90±0.97比7.69±0.93,P=0.219).A、B两组患者服药前后血压、心率变化,总体不适程度及不良反应发生率差异均无统计学意义.药物口感及愿意再服率等亦无统计学差异,但A组患者药物完全服用率高于B组(98%比90%,P=0.0335).A组患者中4例出现一过性的血磷增高(8.5%),但均无任何症状且未伴随低血钙发生.结论 对于慢性便秘患者,与标准聚乙二醇相比,磷酸钠是耐受性高且更为有效的肠道清洁剂. 于B组(1.04±0.08比1.48±0.09,P=0.0314),排便总次数多于B组患者(8.90±0.97比7.69±0.93,P=0.219).A、B两组患者服药前后血压、心率变化,总体不适程度及不良反应发生率差异均无统计学意义.药物口感及愿意再服率等亦无统计学差异,但A组患者药物完全服用率高于B组(98%比9 %,P=0.0335).A组患者中4例出现一过性的血磷增高(8.5%),但均无任何症状且未伴随低血钙发生.结论 对于慢性便秘患者,与标准聚乙二醇相比,磷酸钠是耐受性高且更为有效的肠道清洁剂. 于B组(1.04±0.08比1.48±0.09,P=0.0314),排便总次数多于B组患者(8.90±0.97比7.69±0.93,P=0.219).A、B两组患者服药前后血压、心率变化,总体不适程度及不良反应发生率差异均无统计学意义.药物口感及愿意再服率等亦无统计学差异,但A组患者药物完全服用率高于B组(98%比9 %,P=0.0335).A组患者中4例出现一过性     

两种肠道准备方法在结肠镜检查前肠道准备的效果比较

目的:探索结肠镜检查前有效、方便的肠道准备方法.方法:将81例拟行结肠镜检查的患者随机分为观察组和对照组.观察组39例采用复方大承气汤与复方聚乙二醇电解质散联合口服清洁肠道;对照组42例采用单纯复方聚乙二醇电解质散口服清洁肠道.观察肠道清洁满意度和患者不良反应.结果:观察组肠道清洁满意度92.3%,对照组肠道清洁满意度为92.9%,差异无统计学意义(P0.05);观察组在恶心、呕吐、腹胀方面的不良反应明显少于对照组(P0.05).结论:采用复方大承气汤加复方聚乙二醇电解质散口服用于结肠镜检查前肠道准备,患者舒适度提高,减少药物用量,降低医疗费用,肠道内气泡较少,有利于医师操作和诊断.     

乳果糖和聚乙二醇电解质散联合应用在结肠镜检查前肠道准备中的价值

[目的]对比分析乳果糖口服液联合聚乙二醇电解质散Ⅰ或Ⅳ与单用聚乙二醇电解质散Ⅰ或Ⅳ进行肠道准备的效果差异。[方法]采用随机对照方式,将300例拟行结肠镜检查者分为以下4组,试验①组74例(服用乳果糖口服液和聚乙二醇电解质散Ⅰ)和对照①组75例(单纯服用聚乙二醇电解质散Ⅰ),以及试验②组75例(服用乳果糖口服液和聚乙二醇电解质散Ⅳ)和对照②组76例(单纯服用聚乙二醇电解质散Ⅳ)。[结果]经波士顿肠道准备评分量表评分,试验①组、对照①组分别为(7.14±0.68)分、(6.21±1.13)分,2组比较差异有统计学意义(P=0.000);试验②组、对照②组分别为(7.05±0.78)分、(6.13±1.06)分,2组比较差异亦有统计学意义(P=0.000)。到达回盲部所用时间,试验①组为(8.50±1.74)min,对照①组为(9.42±1.90)min,2组间差异无统计学意义(P=0.223);试验②组为(8.70±1.63)min,对照②组为(9.31±1.58)min,2组间差异亦无统计学意义(P=0.241)。大肠息肉检出率:试验①组22.97%,对照①组18.67%,2组比较差异无统计学意义P=0.255);但试验①组息肉直径≤0.5 cm者检出率显著高于对照①组(P=0.032);大肠息肉检出率:试验②组25.33%,对照②组19.74%,2组比较差异无统计学意义(P=0.286);但试验②组息肉直径≤0.5 cm者检出率显著高于对照②组(P=0.037)。试验组与对照组的不良反应比较差异亦无统计学意义。[结论]在结肠镜检查前的肠道准备中,联用乳果糖口服液和聚乙二醇电解质散比单用聚乙二醇电解质,可以明显改善患者的肠道准备效果,提高小息肉的检出率,且安全性好、经济实用。     

电话干预联合聚乙二醇对慢性便秘患者肠道准备的影响

[目的]探讨电话干预联合聚乙二醇对慢性便秘患者进行肠道准备的作用。[方法]选取慢性便秘患者126例,简单随机分组法分为电话干预+3 L聚乙二醇组42例(A组)、4 L聚乙二醇组42例(B组)、3 L聚乙二醇组42例(C组),并随机选取同期非便秘者126例(D组,3 L聚乙二醇进行肠道准备)。采用Boston肠道准备评分量表(BBPS)评价各组肠道准备的效果,比较各组间肠道准备的清洁度及不良反应的发生情况。[结果]A组、B组、D组的肠道清洁度均高于C组,并且A组和D组的不良反应的发生率低于B组和C组。[结论]聚乙二醇在慢性便秘患者的肠道准备中进行充分电话干预可提高肠道准备的清洁度并降低不良反应的发生。     

老年结肠镜检查患者个体化肠道准备的效果观察

目的探讨个体化肠道准备方法对老年患者结肠镜检查前肠道准备的效果。方法将2012年6至7月收治的40例老年患者作为对照组,2012年8至9月收治的45例老年患者作为观察组。对照组采用常规肠道准备方法进行肠道准备,观察组采用个体化肠道准备方法进行肠道准备。两组患者常规给予相关的解释,对照组按常规于检查当天早晨口服泻药,观察组先评估患者的病情、排便情况等,制定适合患者的个体化肠道准备计划并实施。比较两组患者的不良反应情况及清肠效果。结果观察组不良反应少,清肠效果明显优于对照组。结论个体化肠道准备方法用于老年患者结肠镜检查前肠道准备可减少不良反应,提高肠道清洁效果。     

口服橄榄油联合聚乙二醇电解质散对慢性便秘患者肠道准备效果的影响

目的 探讨口服橄榄油联合聚乙二醇电解质散（PEG）用于慢性便秘患者的结肠镜检查前肠道准备效果及安全性。方法 采用随机、单盲、前瞻性研究方法,将2017年11月至2018年5月于第四军医大学唐都医院接受结肠镜检查的180例慢性便秘患者均分成3组。C组检查前一晚8点服用1 500 mL PEG溶液,检查当日早5点再服用 1 500 mL PEG 溶液;A组检查前一晚7点半口服橄榄油60 mL和一块冰糖,后续同C组;B组检查前一晚服完PEG溶液后再口服橄榄油60 mL和一块冰糖,后续同C组。记录服药后首次排便时间,入眠前排便次数,排便总次数,各部分结肠的波士顿肠道准备评分及不良反应。计量资料3组间比较采用方差分析,发现差异后组间两两比较采用LSD-t检验;计数资料比较采用Pearson χ2检验。结果 B组有1例在检查过程中因无法继续配合而终止检查,B组和C组各有1例在检查中降结肠发现巨大肿物而被剔除,最终A组60例、B组58例、C组59例纳入数据分析,3组间在年龄、性别构成、身高、体重指数及术前便秘评分构成方面差异均无统计学意义（P均＞0.05）。服药后首次排便时间A组为（2.25±2.32）h、B组为（2.43±2.39）h、C组为（3.36±2.79）h,3组间差异有统计学意义（F=3.36,P=0.037）,两两比较中A、C组间和B、C组间差异有统计学意义（P＜0.05）。入眠前排便次数A组为（3.47±2.09）次、B组为（3.24±1.76）次、C组为（2.49±1.58）次,3组间差异有统计学意义（F=4.65,P=0.011）,两两比较中A、C组间和B、C组间差异有统计学意义（P＜0.05）。排便总次数A组为（7.20±2.67）次、B组为（6.81±2.31）次、C组为（5.64±2.22）次,3组间差异有统计学意义（F=6.68,P=0.002）,两两比较中A、C组间和B、C组间差异有统计学意义（P＜0.05）。左侧结肠评分、中段结肠评分及总评分方面,3组间差异均无统计学意义（P均＞0.05）;右侧结肠评分A组为（2.03±0.82）分、B组为（1.95±0.87）分、C组为（1.53±0.80）分,3组间差异有统计学意义（F=6.38,P=0.002）,两两比较中A、C组间和B、C组间差异有统计学意义（P＜0.05）。服药后不良反应包括恶心、呕吐、腹痛、腹胀,A组分别为7、3、0、3例,B组分别为5、3、0、6例,C组分别为4、2、1、4例,3组间在不良反应构成方面差异无统计学意义（χ2=4.35,P=0.824）。结论口服橄榄油联合PEG溶液可有效提高慢性便秘患者右侧结肠清洁度,在肠道准备过程中缩短首次排便时间,增加入眠前排便次数和排便总次数。对比检查前一晚在服用PEG溶液前还是服完后再口服橄榄油,未见对肠道准备效果及不良反应产生明显影响。     

聚乙二醇电解质联合二甲基硅油对结肠镜检查肠道准备的影响

目的:观察聚乙二醇电解质联合口服二甲基硅油用于结肠镜检查肠道准备的临床效果,以寻找一种最有效和耐受性良好的肠道准备方法,提高肠镜检查的成功率.方法:选择2014-05/2015-05在天津海滨人民医院消化内科进行结肠镜检查的患者共400例,随机分成对照组和观察组,每组患者200例.对照组口服聚乙二醇电解质;观察组在对照组的基础上加服二甲基硅油散.利用Boston肠道准备度量表(Boston Bowel Preparation scale,BBPS)对肠道清洁度进行评分;对各肠段的气泡量进行盲法评价;比较两组患者腹痛腹胀的耐受性及息肉检出率;记录结肠镜到达回盲部所用时间.结果:(1)两组肠道清洁度比较,无显著性差异(P0.05);(2)与对照组相比,观察组的气泡量、患者耐受情况均优于对照组,与对照组中喷洒二甲基硅油散溶液前和喷洒二甲基硅油散溶液后分别相比,观察组的息肉检出率均较高(33.50%vs 24.50%,P0.05)、(33.50%vs 32.50%,P0.05),差异有统计学意义;(3)结肠镜到达回盲部的时间,两组比较无统计学意义.结论:聚乙二醇电解质联合二甲基硅油可改善肠道清洁程度,减轻患者腹部疼痛感,提高耐受性,提高息肉的检出率,结肠镜检查前加服二甲基硅油能安全有效地改善肠道准备效果.     

乳果糖口服液用于老年慢性便秘患者结肠镜术前肠道准备的效果

目的:探讨乳果糖口服液用于老年慢性便秘患者行结肠镜术前肠道准备中的清洁效果、不良反应及患者的耐受性.方法:随机选择桂林市人民医院老年慢性便秘需行结肠镜检查患者120例,分为乳果糖组和对照组,每组各60例,乳果糖组使用乳果糖口服液进行肠道准备,对照组使用复方聚乙二醇电解质散进行肠道准备.在患者服药后对患者的不良反应、肠道清洁程度及耐受度进行评价.结果:两组患者在接受相应药物清洁肠道后,乳果糖组患者出现腹胀、腹痛、乏力、恶心、呕吐和头晕等不良反应的比例明显少于对照组(P0.05).两组患者在肠道清洁度方面,Ⅰ级的患者,乳果糖组明显多于对照组(P0.05),Ⅱ级的患者两组比较差异无统计学意义(P0.05),Ⅲ级和Ⅳ级的患者,对照组明显多于乳果糖组患者(P0.05).患者对于药物耐受度的比较上,乳果糖组患者对于药物完全接受的比例明显多于对照组(P0.05),而对照组不能接受的患者显著多于乳果糖组(P0.05),两组患者对于药物部分接受的比例差异无统计学意义(P0.05).结论:乳果糖口服液适合用于老年慢性便秘患者结肠镜术前肠道准备,其清洁肠道效果好,不良反应少,易被患者接受.