乳头状甲状腺微小癌和微小结节性甲状腺肿的CT鉴别诊断

目的：探讨CT在乳头状甲状腺微小癌（PTMC）和微小结节性甲状腺肿（MNG）鉴别诊断中的价值。方法：回顾分析经手术、病理证实的212例共313枚直径在0.5～1.0 cm甲状腺微小结节的CT资料,其中106例共143枚PTMC（合并最大径0.5～1.0 cm的MNG 8例共15枚）,106例共170枚MNG。结果：PTMC与MNG在发病状态、瘤体形态、增强后瘤体边界、甲状腺边缘中断征、细颗粒状钙化等方面具有统计学差异（P＜0.05）,在混合钙化方面无统计学差异（P＞0.05）。7枚MNG合并腺瘤样增生,其中5枚瘤体强化程度高于周围正常甲状腺。CT平扫未显示的18枚PTMC和41枚MNG中,合并甲状腺炎分别为9枚和36枚。结论：单发、形态不规则、增强后边界较平扫模糊、甲状腺边缘中断征、细颗粒状钙化、瘤体周围多发小淋巴结有助于PTMC的诊断;多发、形态呈规则的圆形或椭圆形、增强后边界较平扫清晰、无甲状腺边缘中断征则提示MNG的诊断;瘤体增强后强化程度高于周围甲状腺组织则倾向腺瘤或MNG合并腺瘤的诊断;甲状腺炎可以掩盖甲状腺微小结节引起漏诊。     

CT对乳头状甲状腺结节微小癌和微小结节性甲状腺肿鉴别诊断的价值探讨

目的:探讨分析CT对乳头状甲状腺结节微小癌和微小结节性甲状腺肿鉴别诊断的价值。方法:选取我院2018年11月至2019年10月收治的50例甲状腺微小结节患者,按照病理检查结果划分为乳头状甲状腺结节微小癌组(A组)和微小结节性甲状腺肿组(B组),比较分析两组患者CT检查结果。结果:通过对两组患者CT常规征象进行比较,结果显示,A组患者在结节单发、形态不规则、边界模糊、钙化等征象上均与B组患者表现出显著差异(P<0.05);且A组患者在结节体积、峡部体积、右叶体积及左叶体积等指标上与B组患者存在显著差异(P<0.05)。结论:在鉴别诊断乳头状甲状腺结节微小癌和微小结节性甲状腺肿患者时,应用CT诊断技术的效果比较显著,能够为临床治疗提供参考依据。     

CT在乳头状甲状腺结节微小癌和微小结节性甲状腺肿鉴别诊断中的应用价值

目的探究CT在乳头状甲状腺结节微小癌和微小结节性甲状腺肿鉴别诊断中的应用价值。方法选取我院在2016年1月至2018年1月收治的100例患有甲状腺微小结节的病例。按病例分为乳头状甲状腺结节微小癌组和微小结节性甲状腺肿组,比较俩组患者的一般CT特征和不同部位CT值。结果乳头状甲状腺结节微小癌组CT特征中单发结节、瘤体不规则、增强后边界模糊、细颗粒状钙化和边缘中断特征高于微小结节性甲状腺肿组,混合钙化显著低,P<0.01;微小结节性甲状腺肿组腺体和结节平扫,增强CT值无差异,P>0.05。结论根据本文研究发现,CT在乳头状甲状腺结节微小癌和微小结节性甲状腺肿鉴别诊断中有很大的应用价值,值得在临床上进一步采用和进一步推广。     

超声鉴别诊断甲状腺微小乳头状癌、微小结节性甲状腺肿的实际效果分析

目的分析超声用于甲状腺微小乳头状癌、微小结节性甲状腺肿的鉴别诊断,探讨其检出率。方法把我院2017年12月～2018年12月期间经病理诊断为甲状腺微小乳头状癌的20例患者为观察组,对照组为微小结节性甲状腺肿的20例患者,分析当时超声报导,比较两组结节形态、回声、性质等情况,阻力指数,动脉收缩峰值速度以及检出率。结果观察组的诊断准确率为95%,对照组为90%,两组诊断准确率比较差异无统计学意义(P>0.05);动脉收缩期峰值速度和阻力指数比较,观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的结节在形态、边界、回声、钙化情况方面的比较均有明显差异,有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺微小乳头状癌、微小结节性甲状腺肿利用超声检查,能够有效诊断鉴别,具有较高的诊断价值。     

甲状腺微小乳头状癌与微小结节性甲状腺肿的超声鉴别

目的 对比分析甲状腺微小乳头状癌(PTMC)和微小结节性甲状腺肿(MNG)的声像图特征,探讨PTMC与MNG的超声鉴别诊断要点,从而提高甲状腺微小结节的诊断准确率.方法 回顾分析经手术和病理证实的277例共439枚(PTMC 199枚,MNG 240枚)长径在0.5～1.0 cm甲状腺微小结节的超声资料,其中PTMC 123例共150枚,MNG 111例共182枚,PTMC合并MNG 43例共PTMC 49枚和MNG 58枚.结果 PTMC与MNG两组在瘤体发病状态、边界及形态、内部回声、纵横比、微钙化、囊变、血流信号等声像图指标中具有统计学差异(P＜0.05).61例PTMC发生淋巴结转移,术前超声发现17例.结论 超声在PTMC与MNG的鉴别诊断中具有重要价值,在淋巴结转移的判断上具有一定的局限性,超声与CT联合应用,可提高对淋巴结转移的预测能力.     

甲状腺微小乳头状癌与微小结节性甲状腺肿应用超声鉴别诊断的价值

目的:探讨甲状腺微小乳头状癌(PTMC)与微小结节性甲状腺肿应用超声鉴别诊断的价值。方法:选取2022年1月—2023年7月于单县妇幼保健院接受超声检查的甲状腺结节患者115例。以病理结果为金标准,分析超声在甲状腺微小乳头状癌、微小结节性甲状腺肿鉴别诊断中的价值。并对比良恶性结节超声特征、超声造影定性分析结果、超声血流信号。结果:病理诊断结果显示PTMC患者49例,微小结节性甲状腺肿58例,甲状腺腺瘤8例。超声准确诊断恶性44例,良性61例,灵敏度89.80%,特异度92.42%,准确率91.30%;恶性组PTMC患者的形态多为不规则,边界多为模糊,纵横比多为≥1,多存在微钙化现象,并且大多可找到可以淋巴结,绝大部分无声晕,与良性组差异有统计学意义(P <0.05);恶性组PTMC患者增强时间以慢进为主,增强强度以低/等增强为主,增强方式上主要为向心性、增强后大多存在大小改变,大多无环状增强,与良性组对比差异有统计学意义(P <0.05);恶性组PTMC患者的血流信号以Ⅱ级、Ⅲ级为主,与良性组差异显著(P <0.05)。结论:超声在微小甲状腺结节的鉴别诊断中具有较高的...     

超声对甲状腺微小乳头状癌与微小结节性甲状腺肿的鉴别

目的探讨甲状腺微小乳头状癌(PTMC)与微小结节性甲状腺肿(MNG)的超声诊断要点,以提高甲状腺微小结节的诊断准确率。方法对比分析经手术病理证实的38例PTMC(共45个结节)和44例MNG(共91个结节)患者的高频二维及彩色多普勒声像特征。结果虽然部分PTMC与MNG的声像图表现可相互重叠及并发,但PTMC组与MNG组结节的内部回声(χ2=53.279,P﹤0.05)、回声水平(χ2=45.519,P﹤0.05)、纵横比(χ2=50.483,P﹤0.05)、微钙化(χ2=25.513,P﹤0.05)、数目(χ2=9.584,P﹤0.05)、边界(χ2=20.838,P﹤0.05)、血流信号(χ2=33.009,P﹤0.05)等声像特征的差异有统计学意义。PTMC易较早出现颈部淋巴结转移。结论对PTMC与MNG的声像特征进行逐项对比分析,可提高两者的鉴别诊断水平,为临床选择治疗方案提供重要信息。     

结节性甲状腺肿伴甲状腺乳头状微小癌临床分析

目的探讨结节性甲状腺肿(NG)伴甲状腺乳头状微小癌(PTMC)的临床特点、诊断及治疗方式。方法回顾性分析75例NG伴PTMC患者的临床病理资料。结果术前B超诊断符合率为61.3%,颈部淋巴结转移31例(41.3%),随访66例,时间8～102个月,平均68个月,无并发症发生,无死亡,未发现远处转移。结论术前B超检查、术中探查及冰冻切片检查有助于NG伴PTMC的早期诊断,NG伴PTMC的手术方式应采取个体化治疗原则。     

超声对甲状腺微小乳头状癌与微小结节性甲状腺肿的鉴别研究

目的:观察分析超声对甲状腺微小乳头状癌患者与微小结节性甲状腺肿患者的鉴别.方法:选取本院(在2018年1月-2020年3月)收治的33例甲状腺微小乳头状癌患者(作为甲状腺微小乳头状癌组)、40例微小结节性甲状腺肿患者(作为微小结节性甲状腺肿组),两组患者均接受超声检查.采用统计学分析两组患者的超声检查结果(阻力指数、动...     

CT检查在甲状腺微小癌和结节性甲状腺肿患者诊断中的临床价值分析

正甲状腺微小癌(TMC)发病初期临床症状不明显,容易被误诊为结节性甲状腺肿~([1])。本文通过对甲状腺微小癌和结节性甲状腺肿患者CT检查结果进行比较、分析,探讨CT检查在两种疾病中的诊断价值。现报道如下。1材料与方法1.1一般资料随机选取2015年2月-2016年1月在我院接受     

结节性甲状腺肿并甲亢、甲状腺微小乳头状癌1例

病例 男,41岁,因髋关节活动不适2年入院,术前常规查体发现甲功异常。患者无发热、咽痛、颈部疼痛、多饮、多食、易怒、怕热、大便次数增多等甲状腺相关症状。临床查体：无震颤．无瞬目减少。颈软,未触及肿大甲状腺及颈部淋巴结。     

甲状腺微小乳头状癌的CT诊断价值

目的:分析CT在甲状腺微小乳头状癌诊断中的应用价值。方法:选取2017年2月—2019年4月期间在我院就诊并经手术病理证实为甲状腺微小乳头状癌的患者48例,48例患者均行CT扫描。分析甲状腺微小乳头状癌患者的CT表现和颈部淋巴结转移的CT表现,以此来评价CT在甲状腺微小乳头状癌临床诊断中的应用价值。结果:经病理学检查共检出病灶72个,但48例患者经CT检查共检出62个病灶,未检出病灶10个。62个病灶,其中单发病灶患者36例,多发病灶患者12例,患者的病灶直径为(0.6±0.2)cm,病灶多发患者病理检出最多达4个病灶。经CT平扫可见,48例患者共计62个病灶中,表现为低密度结节49个,其中37个为混杂低密度结节,12个为均匀低密度结节;表现为等密度结节3个。62个病灶中,43个表现为边缘不规则及边界模糊不清,19个边缘呈类圆形或椭圆形,边界尚清。62个病灶中,18个病灶内可见钙化,其中11个可见颗粒状小钙化,5个可见斑片、斑点状钙化。经CT增强扫描,62个病灶中,有16个呈瘤周半岛状,即囊性变伴有明显强化结节,有19例表现为咬饼征。48例患者中有25例伴随有颈部淋巴结转移,多发生与II、III、IV、V区,其中单侧转移17例、双侧转移8例。CT增强扫描可见,大部分颈部淋巴结转移表现为环形强化,6例可见淋巴结钙化。结论:CT在甲状腺微小乳头状癌患者的临床诊断中具有较高的应用价值,能够对病灶是否侵犯周围结构,是否出现颈部淋巴结转移进行直观的反映,从而为临床分期和治疗提供有效的参考。     

结节性甲状腺肿合并甲状腺微小癌临床病理分析

目的探讨结节性甲状腺肿合并甲状腺微小癌（TMC）的临床病理特征。方法回顾性分析42例结节性甲状腺肿合并TMC的临床表现及病理特征,重新免疫组化CK19、galectin-3及bcl-2检测。结果303例结节性甲状腺肿中合并TMC42例（13．9％）;女29例,男13例;平均33．5岁;癌肿均〈0．9cm;术前诊断10例（23．8％）,疑似诊断18例（42．9％）,漏诊14例（33．3％）;随访2—7年,42例均健在,均未复发或转移。结论结节性甲状腺肿合并TMC发病率较高,好发于中年女性,预后良好,临床征象多无特异性,确诊依靠病理,应常规术中快速病理。     

结节性甲状腺肿和甲状腺癌的CT鉴别诊断

目的：探讨结节性甲状腺肿和甲状腺癌的CT鉴别诊断。方法：回顾分析经手术、病理证实的83例结节性甲状腺肿和75例甲状腺癌的CT资料。结果：结节性甲状腺肿与甲状腺癌在发病年龄、性别及混合钙化上无统计学差异,在发病状态、甲状腺边缘中断征、增强后瘤体边缘情况、瘤体形态、细颗粒状钙化及囊变表现上具有统计学差异。结论：结节性甲状腺肿和甲状腺癌的CT表现具有一定的特征性,CT在结节性甲状腺肿和甲状腺癌鉴别诊断中具有重要价值。     

甲状腺乳头状增生活跃与微小乳头状癌的诊断与鉴别诊断

目的 探讨甲状腺乳头状增生活跃与微小乳头状癌(PMC)的诊断与鉴别诊断.方法 收集PMC 100例,结节性甲状腺肿伴乳头状增生活跃53例.对比两者病理形态特征、流行病学及外科治疗方式,并检测CK19、HBME-1、galectin-3、CD56和p63的表达.结果 100%(53/53)的乳头状增生活跃出现具有纤维血管轴心的真性乳头,73.6%(39/53)伴2级及以上分支.无1例出现典型毛玻璃核、核明显异型重叠、包涵体等微小乳头状癌的细胞核特征,亦无间质硬化及浸润特征.甲状腺PMC中98.6%(73/74)CK19、HBME-1和galectin-3出现弥漫强阳性,而乳头状增生活跃组中无1例出现.结论 乳头状增生活跃可出现2级分支的真性乳头,但不出现典型毛玻璃核、核异型、核内包涵体等微小乳头状癌的典型细胞学特征,把不具有细胞学特征的真性乳头诊为乳头状癌一定要慎重.CK19、HBME-1、galectin-3三者弥漫强阳性是鉴别乳头状增生活跃及微小乳头状癌的非常有意义的指标.     

结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤超声鉴别诊断临床分析

目的 研究超声检查用于结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤鉴别诊断的临床效果及应用价值,以期为临床诊断提供参考.方法 选取2019年6月至2021年6月万宁市人民医院收治的50例甲状腺病变患者为研究对象进行回顾性分析,患者均接受超声检查.根据穿刺病理结果分为观察组(24例,结节性甲状腺肿)和对照组(26例,甲状腺腺瘤),比较两组...     

结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤超声鉴别诊断临床分析

目的探讨甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿超声鉴别诊断价值。方法选择经过手术和/或病理确诊的结节性甲状腺肿与甲状腺瘤作为研究对象,行二维超声及频谱多普勒检查。结果甲状腺腺瘤及结节性甲状腺肿组超声显示结节、内部回声及血流分布均无显著性差异（P〉0.05）,甲状腺腺瘤组结节边缘低回声晕环88.88%、收缩期最大流速为（9.45±3.52）cm/s、舒张期最低流速为（4.51±2.62）cm/s、阻力指数为（0.63±0.12）高于结节性甲状腺肿组的13.75%、（6.42±2.60）cm/s、（3.38±1.97）cm/s、（0.50±0.10）。结论超声检查对结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤有较高的鉴别诊断价值,有较好的实用性。     

结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤的超声鉴别诊断

目的评价二维及彩色多普勒超声对结节性甲状腺肿及甲状腺腺瘤的鉴别诊断价值。方法对98例甲状腺疾病患者进行二维及彩色多普勒超声检查,将声像图表现与术后病理结果对照分析。结果结节性甲状腺肿的囊性变发生率明显高于甲状腺腺瘤(P<0.05),二者间钙化发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声检查可作为诊断甲状腺疾病首选的影像学检查方法,术前对结节性甲状腺肿与腺瘤进行超声鉴别诊断具有重要意义。     

结节性甲状腺肿合并甲状腺微小癌102例临床研究

目的探讨结节性甲状腺肿合并甲状腺微小癌的临床特征及诊断治疗方法。方法自1995年1月至2005年1月期间在本科共手术治疗了2760例结节性甲状腺肿病人，其中合并甲状腺微小癌102例（102／2760，3．70％），对该102例病人临床资料进行回顾性研究。结果102例结节性甲状腺肿合并甲状腺微小癌病人中男36例，女66例，年龄22～69岁，平均年龄42岁。术前检查均未发现有颈部淋巴结肿大，术中快速冰冻明确诊断为甲状腺微小癌76例（74．51％），所有病例均经术后常规病理明确为甲状腺微小癌。术后随访2，10年（平均7．8年），有2例（1．96％）患者术后复发，再次手术治愈。结论结节性甲状腺肿合并甲状腺微小癌预后良好，多数因甲状腺良性病变手术时或术后偶然发现。术中证实为甲状腺癌者，应行患侧甲状腺叶切除术或加前哨淋巴结活检。而对术后病理证实者，依据病情考虑行扩大切除术；但同样也可以不再行进一步手术，仅行术后密切随访。