农村老年糖尿病患者自我效能和自我管理行为与血糖控制的相关性分析

目的了解农村老年糖尿病患者自我效能感、自我管理行为及血糖控制现状;分析影响血糖控制主要因素。方法采用分阶段整群抽样方法,在浙江省杭州市和宁波市选择两个区,在所选区内各选择一个街镇,在所选择街镇社区卫生服务中心慢病管理档案中抽取符合标准的农村老年糖尿病患者。采用现场问卷调查法,由患者填写一般资料问卷、糖尿病自我效能量表及自我管理活动问卷。运用频数百分比描述被调查样本的人口学特征资料、自我效能、自我管理行为与血糖控制的现状,采用多重线性回归法分析自我管理行为的主要影响因素,并通过二分类logistic回归法分析影响血糖控制的主要因素。结果共调查老年糖尿病患者800例,实际回收有效问卷777份,有效回收率为97．13％。调查对象血糖自我效能感平均得分为（3．67±1．22）分,其中感觉自我效能较弱的占22．70％（176例）;自我管理行为平均得分为（3．08±1．25）分,其中管理行为较差的200例（25．74％）;调查对象空腹血糖平均值为（7．19±1．99）分,血糖控制情况较差的437例,占56．24％。二分类logistic回归分析显示：影响血糖控制效果的前三位因素依次为自我效能水平、自我管理行为和并发症种类数。结论农村老年糖尿病患者自我效能和自我管理行为水平不佳,良好的自我效能和自我管理行为有助于患者的血糖控制。     

糖尿病患者血糖自我监测状况调查及护理对策

目的了解糖尿病患者血糖自我监测状况。方法对160名患者自测血糖所用的血糖仪的种类、时间、结果记录、血糖试纸的保存情况、血糖自我监测的意义、正确掌握测血糖的方法6个方面进行了问卷调查。结果糖尿病患者对自测血糖的认知情况较差,其中在家中每日自测血糖的5.0%,每周自测血糖的10.0%,每月自测血糖的30.0%,将所测血糖结果记录的57.5%,知道血糖监测意义的60.0%,正确掌握测血糖方法的占80.0%,血糖试纸能正确保存的占60.0%。结论护理人员在今后的工作中应重视有效的健康教育,对门诊和住院患者进行积极指导,从而提高患者及家属对疾病的认识,让家属起良好的监督和配合作用,使血糖控制良好,预防并发症的发生。     

糖尿病患者自我护理能力与社会支持的相关性调查

目的 探讨糖尿病患者社会支持对其自我护理能力的影响,为提高糖尿病患者的自我护理能力提供依据.方法 为描述性研究方法,采用自我护理能力测定量表(ESCA)、社会支持评定量表(SSRS)对100例糖尿病患者进行调查,并分析相关性.结果 社会支持与自我护理能力总分及自理技能、自理责任感、健康知识维持度呈正相关(P<0.05).结论 社会支持影响糖尿病患者的自我护理能力,社会支持度越高的患者,自理责任感越强,健康知识掌握越好.自我护理技能越高,自我护理水平越高.     

2型糖尿病患者自我监测血糖的研究进展

2型糖尿病治疗的主要目标是预防、延缓大血管和微血管并发症的发生,降低死亡率和致残率,提高生命质量。血糖控制是重要治疗目标之一。英国糖尿病前瞻性研究结果显示,2型糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA1c)每降低1.0%,糖尿病相关死亡风险降低21%,心肌梗死风险降低14%,外周血管疾病导致的截肢和死亡风险降低43%,微血管病变风险降低37%[1]。     

如何自我监测血糖

糖尿病治疗的关键就是严格控制血糖。为了达到血糖控制目标，除了患者教育、饮食、运动、药物等治疗措施外，患者的自我血糖监测是必不可少的治疗手段之一。[编者按]     

上海社区2型糖尿病患者自我血糖监测及影响因素

目的 探讨上海社区2型糖尿病患者自我血糖监测(SMBG)的现状及影响因素.方法 2014年1月至2015年12月期间从该社区卫生服务中心在册管理的患者中筛选符合纳入与排除标准的2型糖尿病患者共875例进行问卷调查分析,根据SMBG与否分为SMBG组和N-SMBG组.结果 SMBG组仅为163人(18.63％),N-SMBG组高达712人(81.37％).影响因素有患者的教育程度、家庭月收入、是否独居、糖尿病家族史、合并症、治疗情况(是否胰岛素)以及自觉血糖达标情况.而治疗情况(是否胰岛素)、自觉血糖达标情况为SMBG的独立影响因素.自测血糖排名前3的原因是:控制血糖的必需手段(90.18％);家庭及朋友的督促(89.57％);医生的建议(76.07％);未进行血糖自测排名前3的原因是:经济原因(84.41％);SMBG不准确(82.44％);医院检查血糖就足够(80.48％).结论 上海社区2型糖尿病患者的SMBG的监测率仍然低下,且存在认识不足现象.应加强自我血糖监测教育,降低血糖监测费用,提高监测率.     

自我血糖监测对2型糖尿病患者胰岛素治疗中血糖的干预

目的 探讨自我监测血糖对2型糖尿病患者胰岛素治疗中的血糖控制情况.方法 80名2型糖尿病患者随机分为实验组和对照组,观察两组患者不同治疗时间的糖化血红蛋白及尿微量白蛋白数值.结果 实验组在3个月和6个月的糖化血红蛋白水平下降更显著,且低血糖发生率少.结论 增加自我血糖监测的频率可使门诊使用胰岛素的2型糖尿病患者的血糖控制得更好.     

门诊糖尿病患者自我血糖监测情况调查

糖尿病是严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题。20世纪90年代中期我国糖尿病患病率比80年代增加了4—5倍,现有糖尿病3千多万人,居世界第2位。自我血糖监测（self monitoring of blood glucose,SMBG）是指糖尿病患者采用便携式的血糖仪监测自己血糖的波动情况。     

自我监测血糖在糖尿病自我管理中的作用与推广障碍

对自我监测血糖(Self-monitoring Blood Glucose,SMBG)技术研究进展、在糖尿病自我管理中的作用及推广中存在的障碍等进行综述,特别介绍了40年中该技术在以上各方面的具体研究。在血糖控制方面,论述了一直存在于自我血糖监测技术上的争议及可能的原因。对于SMBG的推广障碍,从成本效果、患者健康教育、技术本身缺陷等角度进行了剖析。希望本文对开展SMBG研究,促进SMBG推广应用、降低糖尿病并发症发病率有一定帮助。     

糖尿病人如何进行自我血糖监测

如何确定血糖监测的时间和频率 这要根据患者病情的实际需要来决定。     

泸州市老年人认知功能与社会支持和抑郁的相关性

目的  探讨泸州市老年人认知功能状况及其与社会支持和抑郁的相关性。 方法  于2017年3月―6月采用便利抽样的方法, 在泸州市选取975名≥60岁者作为调查对象, 采用简易精神状态检查量表(mini-mental state examination, MMSE)、简版老年抑郁量表(ueriatric depression scale-15, GDS-15)、杜克社会支持量表(Duke social support index, DSSI)进行问卷调查。 结果  调查对象中有认知功能障碍者有127(13.03%)人。认知功能得分与社会支持得分呈正相关(r=0.160, P < 0.001)、与抑郁得分呈负相关(r=-0.237, P < 0.001), 差异均有统计学意义(均有P < 0.05)。社会支持对认知功能的直接效应为0.116(95%CI:0.053~0.178);以抑郁为中介的间接效应为0.116(95%CI:0.076~0.162)。 结论  抑郁对老年人的认知功能产生负向影响, 社会支持对老年人的认知功产生直接正向作用, 且抑郁在社会支持与认知功能关系中有部分中介效应。     

老年糖尿病患者围手术期血糖变化趋势分析及治疗措施

目的研究老年糖尿病患者围手术期血糖变化趋势及治疗措施。方法测量并记录连续30例接受全麻手术的老年糖尿病患者术后血糖的变化趋势,术前,术后即刻,术后1、2、4、8、12、24、48h时间点的血糖数值及胰岛素用量并进行统计分析。结果老年糖尿病患者手术后24h内血糖较前明显升高,其中术后2h血糖升高最为明显[(12.63±2.78)mmol/L]。术后4h胰岛素用量最大[(5.47±1.25)U/h]。结论老年糖尿病患者围手术期血糖明显波动,连续的血糖监测及胰岛素强化治疗是有效的治疗措施。     

湖北省农村地区社会支持与老年人虐待关系的研究

目的 研究湖北省麻城市农村地区老年人虐待发生情况,探讨社会支持与老年人虐待间的关系.方法 采用横断面调查研究方法,整群抽取麻城市农村地区3个办事处17个行政村≥60岁的老年人,调查过去一年内虐待发生情况及相关因素.调查内容包括一般情况、社会支持以及老年人虐待情况等.结果 麻城市农村地区老年人总虐待、身体虐待、情感虐待、疏于照顾和经济剥削的发生率分别为36.2％、4.9％、27.3％、15.8％和2.0％.控制性别、年龄等混杂因素后,需要家人生活或经济上的支持和帮助是总虐待的危险因素(OR=1.28,95％CI:1.01～1.63),而需要时得到家人生活或经济(OR=0.76,95％CI:0.58～0.98)、精神(OR=0.63,95％CI:0.49～ 0.82)和朋友在精神(OR=0.73,95％CI:0.59～ 0.90)上的支持和帮助是虐待的保护因素.身体虐待、情感虐待、疏于照顾和经济剥削的保护因素分别是需要时得到家人生活或经济上的支持和帮助(OR=0.59,95％CI:0.35～0.99)、需要时得到家人(OR=0.67,95％CI:0.51～0.89)及朋友(OR=0.67,95％ CI:0.54～0.84)精神上的支持和关心、需要时得到家人生活或经济上的支持和帮助(OR=0.63,95％CI:0.45～0.88)、需要时得到家人生活或经济(OR=0.38,95％CI:0.14～0.98)上以及朋友或其他人精神( OR=0.42,95％CI:0.20～0.87)上的支持和帮助.结论 麻城农村地区老年人受虐待现状不容乐观,社会支持是老年人虐待发生的一个重要影响因素.     

老年2型糖尿病患者血糖控制达标情况及服药依从性研究

目的 探讨老年2型糖尿病患者(T2DM)血糖控制达标情况及服药依从性对其的影响.方法 以2019年1-12月北京市朝阳区某医院就诊的≥60岁T2DM患者为研究对象,对其血糖达标情况进行调查,并对老年T2DM患者血糖控制的影响因素及服药依从性进行分析.结果 1 304例老年T2DM患者中男性621例,女性683例,年龄6...     

养老机构老年人社会支持与述情障碍的相关性研究

目的 探讨养老机构老年人社会支持与述情障碍的相关性。方法 采用一般资料问卷、多伦多述情障碍量表（TAS-20)）、社会支持评定量表(SSRS)对两所养老机构的190位老年人进行问卷调查。结果 老年人述情障碍总分为（56.22±9.44）分;社会支持总分为（33.31±4.12）分;社会支持总分及各维度与述情障碍总分及各维度均呈负相关（P<0.001）;社会支持、年龄、被探望频率、学历是述情障碍的影响因素,社会支持的影响最大。结论 养老机构医护人员应提高对述情障碍的重视,采取有效措施提高老年人社会支持,从而减少述情障碍的发生。     

Inhaled insulin for controlling blood glucose in patients with diabetes

Diabetes mellitus is a significant worldwide health problem, with the incidence of type 2 diabetes increasing at alarming rates. Insulin resistance and dysregulated blood glucose control are established risk factors for microvascular complications and cardiovascular disease. Despite the recognition of diabetes as a major health issue and the availability of a growing number of medications designed to counteract its detrimental effects, real and perceived barriers remain that prevent patients from achieving optimal blood glucose control. The development and utilization of inhaled insulin as a novel insulin delivery system may positively influence patient treatment adherence and optimal glycemic control, potentially leading to a reduction in cardiovascular complications in patients with diabetes.     

社会支持因素与维持性血液透析患者生存质量关系的研究

目的 探讨社会支持因素与维持性血液透析患者生存质量之间的关系,为临床治疗提供理论依据,提高维持性血液透析患者远期生存质量.方法 采用世界卫生组织生存质量测定简表(WHO2QOL-BREF)和社会支持评定量表对98例规律性血液透析患者生存质量、社会支持及其两者相关性进行评定分析并与健康对照组进行比较.结果 血透患者生理领...     

中老年2型糖尿病患者血糖血脂的监测与分析

目的监测分析中老年糖尿病患者血脂血糖水平。方法选择419例社区中老年2型糖尿病患者进行血脂、血糖监测,并与同期528名健康者的资料进行对比分析。结果中老年2型糖尿病组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平明显高于正常对照组;60岁以下组TG、TC水平均显著高于60岁以上组;TC、TG、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)4项指标同时异常率达15.51%;空腹血糖水平与TC、TG水平呈正相关,与HDL-C、LDL-C无明显相关性。结论 2型糖尿病患者糖代谢异常并伴随血脂代谢紊乱,对中老年2型糖尿病患者除控制血糖外,更应重视对血脂异常的治疗,以减少各种并发症的发生。     

HPV持续阳性患者病耻感与社会支持的相关性研究

目的 探讨人乳头瘤状病毒（human papillomavirus,HPV）持续阳性患者病耻感与社会支持的相关性,为进一步制定干预方案提供参考依据。方法 选取河南省某所三级甲等医院妇科门诊患者203例,使用一般资料调查表、社会影响量表（SIS）、社会支持评定量表(SSRS)进行调查。采用单因素方差分析、t检验对不同人口学特征及SSRS得分对患者SIS得分进行比较,采用Pearson相关性分析病耻感与社会支持的关系。结果 患者病耻感得分处于中等水平（49.39±10.55）;SIS总得分与SSRS总得分（41.87±8.57）及各维度得分呈负相关;多重线性回归分析显示婚姻状况、家庭人均收入、职业状况、社会支持等是患者病耻感的影响因素,可解释总体变异度50.4%,其中社会支持独立影响患者病耻感水平总体变异37.2%。结论 本研究中患者病耻感水平处于中等且与社会支持呈负相关,医护人员可通过提高患者的社会支持水平来降低患者的病耻感程度。