孕期体脂百分比对妊娠期妇女糖尿病影响因素分析

目的 探索孕中期妇女体成分与妊娠期糖尿病(GDM)的关联.方法 采用病例对照研究,以2018年4月至2019年4月在北京市某妇幼保健院进行产检孕妇为研究对象,在妊娠24～28周进行口服糖耐量试验,以明确是否存在GDM,并使用人体成分分析仪测定孕妇体成分.最终获得124例诊断GDM的孕妇作为病例组,130例血糖正常孕妇作...     

妊娠期糖尿病对不同性别新生儿体脂含量差异的影响

目的 探讨母亲妊娠期糖尿病(GDM)对新生儿体脂含量影响的性别差异,为开展早期营养干预提供理论支持。方法 以2015年1-7月在无锡市妇幼保健院出生的231例新生儿为研究对象,由专业人员对出生24~48 h内的新生儿进行身长、体重和皮褶厚度的测量,同时使用自制调查问卷收集母亲孕期健康情况。结果 1)病例组新生儿体脂百分比和体脂含量显著高于对照组(P<0.01),而出生体重、身长与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。2)校正母亲孕前BMI、孕期体重增量、分娩方式、年龄、文化程度等混杂因素后,母亲妊娠期糖尿病仅是男婴出生时体脂含量的主要预测因素,病例组男婴体脂含量比对照组平均多80 g(P<0.05)。结论 母亲妊娠期糖尿病对新生儿体脂含量的影响在男婴中表现更加显著。因此,应密切监测母亲孕期糖耐量异常新生儿的营养状况,尤其是针对男婴的跟踪随访和营养指导。     

妊娠期糖尿病患者孕期体成分分析

目的 分析妊娠期糖尿病(GDM)患者孕期体成分.方法 选取2018 年8 月-2019 年9 月诊断为GDM 的131 例孕妇为GDM 组,131 名正常孕妇为对照组.分析两组孕10～13 周、孕24～28 周时母体体成分的变化.结果 孕10～13 周,两组孕妇总体水分、细胞内液、体脂百分比、体脂肪、肌肉重比较差异均有...     

控制体脂对肥胖孕妇妊娠期糖尿病的影响

目的 分析控制体脂对肥胖孕妇妊娠期糖尿病及母婴结局影响.方法 将天津市河北区妇女儿童保健和计划生育服务中心2018年6月-2019年6月接收的112例肥胖孕妇作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组各56例.研究组孕妇接受控制体脂措施,对照组孕妇接受常规护理措施,比较两组妊娠期糖尿病发生率、干预前后血清三...     

妊娠期糖尿病孕妇血糖水平对新生儿体质量的影响

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇产前血糖水平与新生儿体质量的关系。方法选取2012年6月—2014年6月在我院分娩的GDM孕妇97例为研究对象,按照随机数字表法分为严格组50例和宽松组47例,选择同期血糖正常的孕妇50例作为对照组,分析三组孕妇血糖水平与新生儿出生体质量的关系。结果对照组血糖水平、新生儿体质量以及巨大儿的发生率均明显低于宽松组和严格组(P<0.05);严格组的血糖水平、新生儿体质量以及巨大儿的发生率均明显低于宽松组(P<0.05);孕妇血糖水平与新生儿体质量存在显著的正相关(r=0.72,P<0.05)。结论产前孕妇血糖水平与新生儿体质量存在显著正相关,对GDM患者产前进行严格的血糖控制有助于降低巨大儿发生率,有利于母体和新生儿健康,在临床上值得推广。     

产后随访管理对妊娠期糖尿病患者人体成分体脂变化的影响

目的探讨产后延续的随访管理对妊娠期糖尿病(GDM)患者人体成分体脂指标变化的影响,为建立GDM患者管理模式提供依据。方法选取2015年8月-2016年8月在南方医科大学附属佛山市妇幼保健院进行产前检查、妊娠24~28周时诊断为GDM并在营养门诊就诊且接受妊娠期糖尿病健康教育指导的孕妇300例为研究对象,延续随访管理至产后12个月。产后42 d及12个月进行人体成分测定,比较患者自身随访管理前、后人体成分体脂指标:体质指数(BMI)、体脂百分比(BF%)、腰臀脂肪比率(WHR)、内脏脂肪面积(VFA)的变化;观察和比较健康行为依从性对人体成分体脂指标的影响。结果GDM患者产后42 d与12个月人体成分测定人体成分体脂指标比较差异均有统计学意义(P0.05),健康行为依从性好与依从性差两组人群产后12个月人体成分体脂指标比较差异无统计学意义(P0.05);GDM患者在产后12个月体脂肥胖指标的比率均低于产后42 d。结论对GDM患者实施从孕期至产后延续随访管理模式能有效提高患者产后随访率和健康行为依从性,明显改善患者产后人体成分体脂的分布,降低肥胖的发生率。     

妊娠期糖尿病对新生儿肾功能影响的对照研究

目的 探讨孕妇妊娠期糖尿病(GDM)对新生儿生后一周内肾功能的影响。方法 选择2014年7月-2015年6月期间佛山市妇幼保健院新生儿科收治的60例GDM母亲所生新生儿作为观察组,选择同期60例健康母亲所生新生儿作为对照组,检测生后1、3、7 d三个时间点的血清尿素氮(BUN)、肌酐(CREA)、胱抑素C(Cys-C)、β₂微球蛋白(β₂-MG),并进行比较。结果 生后第1天观察组新生儿β₂-MG、Cys-C等指标水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),两组血清BUN、CREA差异无统计学意义(P＞0.05);生后第3天、第7天观察组β₂-MG水平显著高于对照组(P＜0.05),血清Cys-C差异无统计学意义(P＞0.05);观察组足月儿β₂-MG指标水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),血清Cys-C生后第1天有差异,生后第3天、第7天差异无统计学意义(P＞0.05);观察组早产儿β₂-MG生后第3天显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),生后第1天、第7天差异无统计学意义;血清Cys-C生后第1天有差异,生后第3天、第7天差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 GDM 母亲所生新生儿可能存在早期肾功能损害,但随日龄增长,肾功能逐渐恢复,Cys-C较β₂-MG先恢复正常。     

孕期体脂率和甘油三酯水平与妊娠期糖尿病的关系

目的：探讨孕期体脂率(PBF)和血清甘油三酯(TG)水平与妊娠期糖尿病(GDM)的关系。方法：选择2021年1-10月就诊于江苏省妇幼保健院的GDM患者81例为观察组,以年龄和孕早期体重为匹配条件,按照1：2匹配同期就诊的健康妊娠女性162例为对照组。比较两组孕早期体成分分析结果、孕中期血脂水平,分析GDM的影响因素,评估孕期PBF和TG水平对GDM的预测价值。结果：GDM组PBF(34.9±5.2)%和TG水平(2.4±0.8)mmol/L高于对照组的(30.0±4.8)%、(1.9±0.6)mmol/L(P<0.05),PBF>33.6%和TG>2.3 mmol/L占比均高于对照组(48.1%比21.6%,49.4%比20.4%),P<0.05。多因素logistic回归分析显示,PBF>33.6%和TG>2.30 mmol/L是GDM发生的独立危险因素(P<0.05)。与PBF≤33.6%且TG≤2.30 mmol/L者相比,PBF>33.6%且TG>2.30 mmol/L者GDM发生风险是其8.005倍(95%CI 3.00...     

妊娠期糖尿病孕妇孕前体质量指数对分娩方式和新生儿体质量的影响

目的探讨妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)孕妇孕前体质量指数(body mass index,BMI)对分娩方式和新生儿体质量的影响,为孕妇体质量管理提供参考依据。方法选取2011年7月至2013年12月在南京市妇幼保健院进行产前检查、分娩的GDM孕妇215例,根据孕妇孕前BMI不同,分为过低组、正常组、超重和肥胖组,分析GDM孕妇孕前不同BMI对分娩方式和新生儿体质量的影响。结果超重和肥胖组剖宫产率为82.76%、巨大儿为17.24%,高于正常组和过低组(P0.05);超重和肥胖组低体重儿发生率与正常组和过低组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论孕前孕妇BMI对GDM孕妇围产结局有一定的影响,GDM孕妇孕前超重和肥胖者剖宫产率和巨大儿增多,应给予合理有效的干预措施,控制BMI在正常范围,以降低不良妊娠结局的发生。     

妊娠期糖尿病母亲与新生儿脐血清脂联素相关性分析

目的 探讨妊娠期糖尿病孕妇对其新生儿脐血血清脂联素(APN)水平的影响.方法 采用放射免疫方法测定并比较33 例妊娠期糖尿病(GDM)孕妇及35 例糖耐量正常(NGT)孕妇空腹静脉血糖和新生儿1 h末梢血糖水平和孕妇及新生儿脐静脉血血清APN水平.结果 GDM组新生儿脐血血清APN水平(60.0±15.0)mg/L高于NGT组的(49.1±15.7)mg/L,而其生后1 h血糖(2.35±0.51)mmol/L低于NGT组的(3.55±0.53)mmol/L,差异均有统计学意义;GDM组新生儿脐血血清APN水平与其生后1 h血糖无相关性.结论 GDM孕妇的新生儿脐血血清APN水平升高,1 h末梢血糖水平降低.     

妊娠期糖尿病对新生儿黄疸的影响

目的:探讨妊娠期糖尿病与新生儿黄疸之间的相关性。方法:对上海交通大学附属第一人民医院2008年7月1日～12月31日妊娠期糖尿病母亲分娩的51例足月新生儿的黄疸情况进行回顾性分析,选取同期58例正常足月儿作为对照组。结果:①两组患儿的黄疸程度均呈现出随日龄增加而增高的趋势,住院期间两组患儿黄疸的峰值均出现于生后第3～5天,GDM组新生儿的黄疸峰值均数较高,差异有统计学意义(P<0.05)。②GDM组新生儿生后24h、48h、72h、96h及120h的经皮胆红素测定值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。③GDM组新生儿中有5例需要光疗,光疗率为9.8%,对照组无光疗病例。④GDM组共有8例大于胎龄儿及43例适于胎龄儿,两者黄疸峰值比较,无统计学差异。结论:对妊娠期糖尿病孕母进行良好地管理,有效地控制其血糖水平,能显著地改善新生儿黄疸的情况。对妊娠期糖尿病母亲分娩的新生儿应进行黄疸的动态监测,以做到早发现、早干预。     

妊娠期糖尿病对新生儿免疫功能的影响

目的监测并比较妊娠期糖尿病孕妇在不同血糖控制情况下,其新生儿免疫球蛋白IgG、IgM、IgA与T淋巴细胞亚群CD 3+、CD 4+、CD 8+、CD 4+/CD 8+的值以及自然杀伤(natural killer,NK)细胞的含量值。方法选取凉山彝族自治州第二人民医院210例经确诊为妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者分娩的新生儿作为研究组,以及同时期100例由正常孕妇分娩的新生儿作为对照组。根据血糖控制水平,将GDM患者分为血糖控制理想组(GDM-A组)115例患者和血糖控制不理想组(GDM-B组)95例患者。采用流式细胞仪监测外周血T细胞亚群和NK细胞的含量;采用散射比浊度法检测免疫球蛋白的含量。结果经流式细胞仪检测,对于GDM-B组的新生儿,外周血中CD 3+细胞[(52.35±11.17)%]、CD 8+细胞[(15.69±5.58)%]水平均低于对照组和GDM-A组,CD 4+/CD 8+比值[(1.58±0.39)%]高于对照组;而NK细胞(6.37±1.29)%水平明显低于对照组与GDM-A组,差异均有统计学意义(P0.05)。GDM-A组新生儿外周血中NK细胞水平为(8.44±2.05)%,低于对照组(11.19±1.74)%,差异有统计学意义(P0.05)。而其他外周血T淋巴细胞亚群水平与对照组相比,差异无统计学意义(P0.05)。经散射比浊法检测,GDM-B组新生儿外周血IgG水平为(6.45±1.25)g/L,低于对照组[(9.99±1.36)g/L]和GDM-A组[(9.47±1.58)g/L]水平,差异有统计学意义(P0.05)。其他数据3组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 GDM可能会影响新生儿非特异性免疫功能,若妊娠期间血糖控制不理想,则可能造成新生儿免疫功能低下。因此GDM孕妇应积极控制妊娠期间血糖水平。     

孕前体质量指数对妊娠期糖尿病孕妇分娩方式和新生儿体重的影响

目的分析孕前体质量指数(BMI)对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇分娩方式和新生儿体重的影响,为孕妇体质量管理提供参考依据。方法选取2015年1月-2016年1月于天津市第一医院进行产前检查及顺利分娩的GDM孕妇124例,对孕妇临床资料进行回顾性分析。根据孕妇孕前BMI将其分为体重过低组、体重正常组、体重超重组及肥胖组,比较并分析各组孕妇的分娩方式及新生儿体重。结果肥胖组剖宫产率为81.25%,显著高于体重过低组、体重正常组、体重超重组,差异均有统计学意义(P0.05)。体重过低组顺产率为43.75%,显著高于体重正常组、体重超重组、肥胖组,差异均有统计学意义(P0.05)。肥胖组低体重儿发生率明显高于体重过低组、体重正常组、体重超重组,差异均有统计学意义(P0.05)。肥胖组巨大儿发生率明显高于体重过低组、体重正常组、体重超重组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 GDM孕妇的分娩方式及新生儿体重均与孕妇孕前BMI有一定关系。孕妇孕前BMI≥28会增加剖宫产率及巨大儿发生率,对新生儿健康产生一定影响。因此,为改善GDM孕妇的妊娠结局,降低母婴并发症的发生率,临床应对孕前BMI过高的孕妇给予积极治疗,将BMI控制在正常范围内。     

妊娠期糖尿病与新生儿低血糖发生的相关性探讨

目的探讨妊娠期糖尿病与新生儿发生低血糖的相关性。方法选择2012年2月-2013年2月在温州市瓯海区第三人民医院妇产科产检及分娩的92例妊娠期糖尿病产妇的临床资料(GDM组),选取同期血糖正常产妇92例作为对照组,分别测定产妇产前、脐血、新生儿出生后1、2、4、8、24 h的血糖水平,并进行统计分析。结果 GDM组和对照组产前血糖检查显示,GDM组产妇不同时点血糖均显著高于对照组(P0.05);出生后1 h GDM组新生儿血糖显著低于对照组新生儿(P0.05);GDM组妊娠妇女的空腹血糖水平与新生儿低血糖有相关性(r=-0.314,P=0.037)。结论妊娠期合并糖尿病与新生儿出生后低血糖水平具有一定的相关性。     

2型糖尿病和妊娠期糖尿病对新生儿呼吸窘迫综合征的影响

目的 分析孕妇既往存在2型糖尿病(T2D)史和妊娠期糖尿病(GDM)对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)发病的影响.方法 选择2015年1月—2020年9月于苍南县人民医院住院的妊娠妇女进行回顾性队列研究,使用电子医疗记录对儿童进行回顾性研究,通过校正潜在混杂因素的Cox回归风险比,估计与母体宫内糖尿病相关的早产新生儿N...     

妊娠期糖尿病患者血清果糖胺水平对新生儿低血糖发生的影响

目的 观察妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)患者血清果糖胺(fructosamine, FMN)水平对新生儿低血糖发生的影响。方法 前瞻性选取乌鲁木齐市妇幼保健院2018年1月至2020年1月收治的97例GDM孕妇作为研究对象,收集孕妇基线资料,检测血清FMN水平,按照新生儿低血糖发生情况分为低血糖组和正常血糖组,比较两组孕妇基线资料及血清FMN水平,采用回归分析检验各主要指标与新生儿低血糖发生的关系及对低血糖发生的预测效能。结果 97例GDM孕妇分娩时,有17例新生儿发生低血糖,有80例新生儿血糖水平正常;初步比较低血糖组和正常血糖组基线资料后,经回归分析检验结果显示,GDM患者HbA1c、FMN高水平是新生儿低血糖发生的危险因素(OR>1,P<0.05);绘制受试者工作曲线(ROC)发现,GDM患者HbA1c、FMN水平用于预测新生儿低血糖发生的曲线下面积(AUC)均>0.70,有中等预测效能,且FMN用于预测新生儿低血糖发生的AUC最大。结论 新生儿低血糖与GDM孕妇HbA1c、FMN高水平有关,HbA1c、FM...     

妊娠合并糖尿病与新生儿低血糖的相关研究

目的研究妊娠合并糖尿病与新生儿低血糖的关系。方法将735例孕妇按血糖监测结果分为正常组（632例）、妊娠期糖尿病（gestational diabetes me11itus,GDM）组（92例）、糖尿病（Diabetes me11itus,DM）组（11例）,再根据是否接受胰岛素治疗分为治疗组31例（GDM20例,DM11例）、非治疗组72例,比较各组新生儿低血糖发生率。结果正常组、非治疗组、治疗组新生儿血糖值、低血糖发生率逐渐升高,治疗组新生儿血糖值、低血糖发生率与其他组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;新生儿血糖值与孕妇产前血糖值无明显相关性（r=0.013,P〉0.05）。结论妊娠合并糖尿病孕妇新生儿低血糖发生危险性增加,即使经过系统治疗,产后也应加强对新生儿的血糖监测,及早发现并治疗新生儿低血糖。     

妊娠糖尿病与围生期抑郁关系的研究进展

目的 对妊娠糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）和围生期抑郁（perinatal depression,PND）之间的流行病学关联及可能的生物学机制进行综述,为早发现早干预GDM和PND提供新思路。方法 以围生期抑郁、产前抑郁、产后抑郁、妊娠糖尿病等为关键词检索中国知网、PubMed等数据库,对国内外相关文献进行归纳与总结。结果 GDM与产后抑郁可能存在显著关联的研究结论较多,而与产前抑郁的关联结果不一致。两者关系可能的生物学机制主要包括炎症反应、下丘脑-垂体-肾上腺（hypothalamo - pituitary - adrenal,HPA）轴和心理 - 行为等方面的机制。结论 GDM和PND的因果关联及关联的方向仍需进一步阐明,未来研究可以借助出生队列重复测量的优势及纵向数据的特质。